986例新安王氏内科含茯苓处方用药规律及数据挖掘研究

[目的]挖掘新安王氏内科医案中含茯苓方剂的临床用药特色。[方法]以《王任之医案》《王仲奇医案》作为方剂资料来源,筛选包含茯苓的处方,基于新安医学数据信息应用平台构建数据库,应用IBM SPSS Modeler 14.2,进行频数统计及关联规则分析,以Apriori算法为主要数据挖掘方法,分析并获得含茯苓处方中单味药物频次、治疗疾病频次、药物组合频次、关联规则等。[结果]共筛选含茯苓方剂986首,含茯苓的高频次组合的药物包括佩兰、半夏、苦杏仁、白术、枳壳,常用于治疗脾胃系统的泄泻、痢疾,以及肺系的咳嗽等病证。与茯苓配伍的高频次药物的组合中,支持度≥10%、置信度≥60%的关联规则包括"佩兰→枳壳""佩兰→半夏""半夏→枳壳""佩兰→白豆蔻"等。[结论]新安王氏内科医案中含茯苓处方所治疾病多有痰湿要素,王氏临床论治多从脾、胃、肺三脏入手,喜用芳香药物,多用温药,治痰治气并举,寓燥湿化痰于健脾降肺之中。

《石山医案》杂病诊疗特色浅探

汪机（1433—1539），字省之，汪渭之子。祁门（今属安徽）朴墅人，因世居石山，故自号石山居士，人称汪石山。出生于名医世家，精通医理，潜心岐黄，医德高尚，活人无数，医著丰盛。

基于数据挖掘分析新安医家王仲奇治疗咳嗽的用药规律

目的:分析新安医家王仲奇治疗咳嗽的用药规律.方法:针对 《王仲奇医案·咳嗽》 的70张处方,利用Microsoft Excel 2010建立数据库,对其中使用的药物进行频数分析,包含性味、 归经、 药物类别等;通过SPSS 22.0和IBM SPSS Modeler 14.1对所用中药进行关联分析及聚类分析.结果:①根据药物统计学分析,数据库共收录中药133味,用药频数861次,使用频数≥9的药物有杏仁、 紫菀、 款冬花、 紫苏子、 百部、 枇杷叶等30味,包括止咳平喘药、 温化寒痰药、 补阳药、 利水消肿药、 补阴药、 清化热痰药等15类药,药味以苦、 辛、 甘为居多,药性寒温兼具,归经多属肺、 胃、肝经;②聚类分析得到桑白皮-葶苈子-射干,远志-鹅管石,半夏-旋覆花,谷芽-白薇-续断,白芍-白术-蒺藜,枇杷叶-川贝母-桑叶-白前,款冬花-百部,虫草-野料豆-甘草,薏苡仁-紫菀-杏仁等9组药物组合;③关联规则发现二项关联有茯苓-蒺藜、 茯苓-续断、 茯苓-白芍、 茯苓-谷芽等21组,三项关联有茯苓-蒺藜-石斛、 茯苓-白术-薏苡仁等52组.结论:王氏治疗咳嗽从肺脾肾治痰、 从心肝肺治火;外感咳嗽病情轻浅者以轻宣为治,辛平辛凉解风邪散寒邪,甘凉甘寒疏散风热,以润治燥;内伤咳嗽者祛邪气与扶正气相兼为用,化痰的同时固护津液,痰盛者注重健脾调胃以杜生痰之源,咳嗽日久者注重补益肝肾、 固护元气.

《石山医案》学术特色探析

《石山医案》是新安医家汪机代表著作,该书集中体现营卫论,参芪说,固本培元,善于辨证,重视脉诊,巧用情志相胜法,三因制宜,强调学贵疏通,不可拘泥等学术特色。另外,汪机治病思路多继承了丹溪和东垣学说,在二者基础上加以发挥创新,并独成一脉。用药规律上,在重用参芪术补气益气同时,兼滋脾胃之阴;在对咳嗽的治疗上,效法东垣,温补之中不忘滋阴;在痰、气、血、郁诸证的治疗上,继承丹溪,但不拘泥于丹溪,随症加减,辨证处方。

基于《王仲奇医案》探析湿温辨治特色

基于《王仲奇医案》从暑湿交蒸、湿漫三焦、邪伏膜原、午后发热四个方面分析新安医家王仲奇辨治“湿温”的特色。王仲奇认为暑湿交蒸宜清暑化湿,常用佩兰、青蒿、通草、薏苡仁、金银花、连翘、夏枯草、桑叶之类;湿邪弥漫三焦应以畅通三焦气机为要,责之白豆蔻、枳壳、大腹皮、橘叶、杏仁、佩兰、法半夏、青蒿、茯苓之属;邪伏膜原则以疏利膜原为急,多以吴又可之达原饮加减;午后发热经久不愈多以寒凉清解、淡渗利湿为法,偏喜连翘、金银花、栀子、薏苡仁、青蒿、滑石、郁金之辈。

汪机《石山医案》温补培元学术思想及用药规律探析

通过对汪机《石山医案》中所载医案进行分析,总结并探讨了汪机温补培元的学术思想及用药规律。汪机取法李东垣,喜用甘温之参芪以补脾胃元气,并倡导"参芪双补"说;擅于阴中求阳,在温阳之剂中加入滋阴之品。其用药柔和,常补中有泻,加入陈皮、枳实等行气之品以求补而不滞。