WB-DWI对于乳腺癌患者术后临床评价

目的:研究核磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)在乳腺癌患者术后随访评价中的应用价值。方法:选取2020年5月-2023年6月在我院接受手术治疗的乳腺癌患者200例为对象,均在本院接受乳腺癌全切术治疗,术后定期随访中分别进行WB-DWI检查,并以术后病理随访结果为金标准,计算WB-DWI检查对乳腺癌术后复发、远处转移、腋窝淋巴结转移的诊断价值。结果:WB-DWI对乳腺癌术后复发或远处转移的诊断准确率、灵敏度和特异度分别为97.00%、97.44%、96.72%;WB-DWI对术后腋窝淋巴结转移的诊断准确率、灵敏度和特异度分别为94.00%、90.53%、97.14%;转移性淋巴结的ADC值明显低于非转移性淋巴结的ADC值(P<0.05),且ADC值对腋窝淋巴结转移的最佳诊断阈值为0.895×10^(-3)mm^(2)/s,AUC值为0.795;不同骨组织转移灶的ADC值明显低于正常骨组织的ADC值(P<0.05),且ADC值对骨转移的最佳诊断阈值为0.983×10^(-3)mm^(2)/s,AUC值为0.834。结论:乳腺癌术后的临床评价中应用WB-DWI检查具有快速、无创、无需造影剂、安全、无辐射、可短期重复扫描等优点,能得到类似PET-CT图像,敏感度高,能早期检出转移灶和复发灶,为乳腺癌术后复发和转移的早期发现提供可靠的信息,值得推广应用。

WB-DWI与MRI对恶性肿瘤及转移灶的诊断价值

本文分析2009年7月～2012年2月间在我院检查并经病理证实为恶性肿瘤转移患者34例，研究WB-DWI的ADC值和MRI影像学表现，探讨其对恶性肿瘤及转移灶的诊断价值。

基于恶性肿瘤筛查中WB-DWI的应用

目的:探讨在恶性肿瘤筛查中磁共振全身弥散加权成像(whole body diffusion-weighted imaging,WB-DWI)的应用。方法:选取52例行WB-DWI患者的临床资料,所有患者均给予WB-DWI扫描,将诊断结果与病理结果进行对比分析。结果:病理诊断为恶性肿瘤46例、良性病变6例;采用WB-DWI诊断恶性肿瘤44例(95. 65%),误诊1例、漏诊2例,良性病变6例。WB-DWI诊断确诊率95. 65%,敏感率为95. 65%,特异度83. 33%。结论:磁共振全身弥散加权成像技术对肿瘤性病变检出具有很高的临床应用价值。

WB-DWI联合WBS对乳腺癌骨转移患者诊断效能的影响

目的:研究磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)联合全身骨显像(WBS)对乳腺癌骨转移患者诊断效能的影响。方法:选取2014-06～2016-12我院乳腺癌骨转移患者134例作为观察组,另选择同期体检健康者60例为对照组,均行WB-DWI、WBS检查。比较两组WB-DWI、WBS单独与联合诊断乳腺癌骨转移灵敏度、特异度、准确度。结果:WB-DWI、WBS联合诊断乳腺癌骨转移灵敏度96.27%(129/134)、特异度95.12%(58/60)、准确度96.39%(187/194)高于WB-DWI、WBS单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:WB-DWI联合WBS诊断乳腺癌骨转移有助于提高灵敏度、特异度和准确度。

WB-DWI在骨转移瘤诊断中的价值分析

目的分析磁共振全身弥散成像(WB-DWI)在骨转移瘤诊断中的临床应用价值。方法选取2018年9月至2019年9月本院接诊的高度疑似为骨转移瘤患者70例作为研究对象,所有患者均接受核素全身骨显像和WB-DWI检查,以病理结果作为金标准,计算两种影像学检查方法的准确度、灵敏度及特异度。结果经病理检查结果显示,70例患者中,骨转移瘤49例,良性骨病灶21例(包括术后骨损伤或外伤12处,骨退行性改变9处);WB-DWI准确度为92.86%(65/70),高于核素全身骨显像的81.43%(57/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施WB-DWI检查在骨转移瘤鉴别诊断中效果良好,可明显提高肿瘤转移诊断的准确率,具有较高的临床应用价值,值得深入研究。

^(99m)Tc-MDP联合WB-DWI对前列腺癌骨转移患者诊断效能的影响

目的:探讨^(99m)Tc-MDP联合WB-DWI对前列腺癌骨转移诊断效能的影响。方法:收治前列腺癌患者79例,47例发生骨转移者设为研究组,32例未发生骨转移者设为对照组,两组均接受^(99m)Tc-MDP及WB-DWI检查,统计两组ADC值、^(99m)Tc-MDP及WB-DWI单独与联合诊断效能。结果:研究组ADC值高于对照组(P<0.05);联合诊断敏感度高于^(99m)Tc-MDP及WB-DWI单独诊断(P<0.05)。联合诊断特异度、准确度与^(99m)Tc-MDP及WB-DWI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取^(99m)Tc-MDP联合WB-DWI可提高前列腺癌骨转移诊断敏感度,降低漏诊风险,为临床治疗方案的制定及调整提供参考依据。

肝癌转移灶MRWB-DWI和VIBE序列应用比较

目的探讨VIBE序列磁共振全身成像技术在发现血行性转移瘤的应用价值。方法对15例肝癌合并血行性转移瘤患者同时采用全身磁共振弥散加权成像技术和3D-VIBE序列平扫+增强扫描技术进行扫描。结果 15例肝癌合并血行性转移瘤患者中WB-DWI平扫显示305个病灶,其中肝内转移灶67例,肝外转移灶199例(肺转移129,椎体转移50,脑转移20),伪影总数20个。病灶SNR平均为98.20±25.13,CNR平均为75.22±22.58,采集时间25.01 min。减影VIBE平均显示335个病灶,其中肝内转移灶83例,肝外转移灶211例(肺转移134,椎体转移54,脑转移23),伪影总数15个,病灶SNR平均为152.30±53.26,CNR平均为118.10±39.56,采集时间7.21 min。VIBE显示血行转移瘤病灶数目明显多于WB-DWI,两者差异具有统计学意义。VIBE的SNR与CNR显著高于WB-DWI,两者的SNR与CNR差异具有统计学意义。结论对于肝癌合并血行性转移瘤患者,VIBE较WB-DWI能够显示更多病灶,采集时间明显缩短,图像质量优于WB-DWI。

99mTc-MDP显像联合WB-DWI检查对恶性肿瘤骨转移患者诊断效能的影响

目的探讨99mTc-MDP显像联合WB-DWI检查对恶性肿瘤骨转移患者诊断效能的影响。方法选取商丘市第一人民医院2016年4月—2018年4月恶性肿瘤患者86例,经病理检查确诊发生骨转移58例,未发生骨转移28例,均行99mTc-MDP显像、WB-DWI检测,统计99mTc-MDP显像、WB-DWI单一检测及联合检测恶性肿瘤骨转移结果,比较单一检测及联合检测恶性肿瘤骨转移患者的诊断效能。结果经99mTc-MDP显像检测确诊恶性肿瘤骨转移患者49例,经WB-DWI检测确诊恶性肿瘤骨转移患者44例,经二者联合检测确诊恶性肿瘤骨转移患者56例;99mTc-MDP显像、WB-DWI联合检测恶性肿瘤骨转移的诊断灵敏度96.55%、诊断特异度92.86%、诊断准确度95.34%,均较单一检测高(P<0.05),且联合检测漏诊率3.45%、误诊率7.14%,均较单一检测低(P<0.05)。结论 99mTc-MDP显像、WB-DWI联合检测,可显著提高恶性肿瘤骨转移诊断特异度、灵敏度及准确度,降低误诊及漏诊率,有助于恶性肿瘤骨转移早期诊断。

大范围弥散成像与骨扫描对全身骨转移检测对比分析

目的评价磁共振全身弥散成像(WB-DWI)与同位素全身骨扫描(ECT)对全身骨转移的检测价值。方法选择经临床确诊的恶性肿瘤骨转移30例(肺癌18例、前列腺癌12例)作为研究对象。采用WB-DWI及ECT对全身扫描,结合骨转移部位MRI扫描(取T1、T2加权像及脂肪抑制技术STIR)。WB-DWI及ECT检查间隔时间小于2周。结果 30例中,WB-DWI、ECT检出骨转移部位相同。WB-DWI检出脊柱转移23例(76.7%),骨盆转移14例(46.7%),肋骨转移6例(20.0%),肱骨转移4例(13.3%),股骨转移6例(20.0%)。ECT检出脊柱转移19例(63.3%),骨盆转移11例(36.7%),肋骨转移5例(16.7%),肱骨转移4例(13.3%),股骨转移6例(20.0%)。WB-DWI与ECT对脊柱、肱骨、股骨转移检测无差异(P>0.05),对骨盆、肋骨转移检测有差异(P<0.05)。结论 WB-DWI、ECT两种方法对骨转移均敏感,相比之下,WB-DWI对骨转移检出率、定位、定量准确性较ECT为高。

3.0T磁共振全身DWI在肿瘤患者中的应用

目的观察肿瘤患者的原发灶及转移灶的DWI表现,并探讨全身DWI在肿瘤患者中的应用价值。方法对37例怀疑或确诊为恶性肿瘤的患者,应用3.0T磁共振全身DWI扫描,扫描结果经3D MIP重建,黑白反转,形成类PET影像,并测量病变区域的ADC值。结果恶性肿瘤的原发灶及转移灶的实性成份在DWI图像上均显示为明显的高亮信号,病变区域的ADC值较低,囊变及坏死部分呈以低信号为主的混杂信号,对比度明显高于常规扫描序列,较常规序列可以检出更多更小的病灶。结论磁共振全身DWI具有检查速度快,无需注射造影剂及接受辐射,可以用于肿瘤患者的检测及分期,及肿瘤治疗后的长期随访,为肿瘤患者的治疗提供指导。

磁共振全身弥散成像在前列腺癌转移灶筛查中的应用

目的:探讨磁共振全身弥散成像(WB-DWI)在前列腺癌(PCa)转移灶筛查中的应用。材料与方法:收集47例前列腺癌病例,均行全身弥散成像,结合病变部位常规MRI扫描;其中盆腔39例、全脊柱30例、胸部5例、中上腹部7例,取T1、T2加权像及压脂成像扫描。结果:本组病例筛查出骨盆转移33例,脊柱转移21例,双肺转移3例,肝脏转移2例,肾脏转移2例;骨盆、脊柱、双肺、肝脏均为多发转移,肾脏为单发转移。前列腺癌及转移灶在WB-DWI黑白反转图像上呈团块状、结节状、斑片状或斑点状低信号,T1WI呈稍低信号,T2WI/STIR呈稍高信号,肝脏转移灶增强后不规则环状强化。结论:全身弥散成像结合常规MRI扫描,对前列腺癌及转移灶能起到一站式检出诊断的作用。

磁共振全身弥散成像在良恶性淋巴结鉴别中的应用价值

目的探讨磁共振全身成像技术(WB-DWI)在良恶性淋巴结鉴别中的应用价值。方法收集2008年9月至2012年12月间43例经临床和病理证实的良性和恶性淋巴结肿大的患者和同期的20例健康志愿者分别行WB-DWI检查。分析良性、恶性淋巴结的WB-DWI表现和ADC值差异。结果健康志愿者WB-DWI淋巴结表现为类圆形或椭圆形较高信号,短径不超过1.0 cm,按照一定的解剖部位呈规律分布;ADC值(2.24±0.56)×10-3mm2/s。良性淋巴结呈类圆形,短径不超过2.0 cm,较正常淋巴结信号增高,较少融合;平均ADC值(1.57±0.32)×10-3mm2/s。恶性淋巴结不同程度增大、可融合,分布无规律;平均ADC值(1.57±0.32)×10-3mm2/s。健康志愿者、良性和恶性淋巴结的ADC值之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 WB-DWI可以为初步鉴别良恶性淋巴结提供依据,尤其对于某些原发灶不明且伴有淋巴结转移的恶性肿瘤患者具有较大意义。

磁共振全身弥散加权成像技术对肿瘤筛查的应用价值

目的:探讨磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)技术对肿瘤的筛查价值。方法:选择2016年9月至2018年9月在本院接受治疗的疑似患有肿瘤的86例病人以及6例身体正常的志愿者来作为本次的研究对象,对他们分别进行常规和WB-DWI检测。之后将WB-DWI和常规检测所呈现的异常信号分别和临床诊断结果对比。结果:所选取的86名患者以及6名志愿者都呈现了高质量的WB-DWI影像,6例健康志愿者均无异常信号,且WB-DWI影像筛选出的胃癌、肺癌、食道癌、白血病患者分别为38例,20例,16例,12例;常规检测胃癌、肺癌、食道癌、白血病患者分别为35例,22例,19例,10例。数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。结论:将肿瘤患者经过磁共振全身弥散加权成像技术检测后,可以呈现高质量的WB-DWI图像,且检测结果更准确。因此,磁共振全身弥散加权成像技术在肿瘤的筛查上具有十分重要的临床意义。

全身弥散加权成像对非小细胞肺癌诊断的价值

目的:探讨全身弥散加权成像(WB-DWI)对非小细胞肺癌的诊断价值。方法:对病理确诊的31例非小细胞肺癌的患者行全身弥散加权成像检查,将结果按病灶解剖部位不同分为4组,即肺内、纵膈内、远处淋巴结区、远处器官区,分别与病理及CT和(或)MRI的检查结果进行统计、分析。结果:与病理结果对照,四组不同解剖部位病灶检出率分别为90.3%、66.7%、81.8%、100%。与CT和(或)MRI结果对照,四组不同解剖病灶敏感性分别为65.12%,39.76%、98%、97.15%,特异性为100%、96.97%、63.04%、26.47%,差异有统计学意义(P(0.05)。结论:全身弥散加权成像对非小细胞肺癌远处淋巴结及器官转移的诊断优于CT和/或MRI,可以作为非小细胞肺癌诊断一种手段。

全身弥散加权成像对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值

目的探讨磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)诊断乳腺癌淋巴结转移的应用价值。方法筛选乳腺癌淋巴结转移患者21例和健康志愿者26例的全身弥散加权成像资料进行分析。把全身淋巴结转移部位分为颈部、两侧腋窝、锁骨上下区、纵隔、肺门、腹腔、腹膜后、盆腔8个区域,根据淋巴结短径的大小分为(≤1.0 cm、1.0 cm^1.5 cm、1.5 cm^2.0 cm、≥2.0 cm)四组。测量转移淋巴结、正常淋巴结的ADC值并进行分析;把WB-DWI诊断的转移淋巴结与临床确诊的转移淋巴结进行对比分析,得出WB-DWI诊断不同部位、不同短径组转移淋巴结的准确率。结果在b=800 s/mm2的图像中,转移淋巴结与正常淋巴结间的ADC值差异具有统计学意义(P<0.05),不同短径组之间转移淋巴结的ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。WB-DWI诊断乳腺癌淋巴结转移的平均准确率达94.3﹪,能够满足临床诊断要求。结论 WBDWI通过淋巴结信号的改变及ADC值的测量,诊断乳腺癌淋巴结转移具有明显优势。

磁共振全身弥散成像对恶性肿瘤检测价值探讨

目的:探讨磁共振全身弥散成像对恶性肿瘤检测价值。材料与方法:60位经临床确诊为恶性肿瘤患者作为研究对象。采用全身弥散成像,结合病变部位常规MRI扫描。统计检出率。结果:全身弥散成像,对弥散受限≧2.0cm的病灶具有诊断意义。恶性肿瘤及其转移灶在弥散像上均表现为高信号。全身弥散成像结合MRI常规扫描检出恶性肿瘤54例,检出率为90%。检出肺癌脑转移5例、脊椎转移2例,前列腺癌骨盆转移2例。对鼻咽Ca、肝Ca、肾Ca、前列腺Ca、肺Ca检出率达100%。结论:全身弥散成像对≧2.0cm的恶性肿瘤病灶检出价值较高。

磁共振背景抑制全身扩散加权成像与CT在肿瘤骨转移的诊断分析

目的 探究磁共振背景抑制全身扩散加权成像(磁共振WB-DWI)与CT对肿瘤骨转移的诊断。方法 选取2017年8月至2019年8月本院收治的肿瘤骨转移患者112例,随机分为两组,对比不同诊断方法对肿瘤骨转移的诊断检出率。结果 经诊断,磁共振WB-DWI的诊断检出率为73.21%,CT的诊断检出率为48.21%,WB-DWI的诊断检出率明显高于CT(P<0.01);磁共振WB-DWI的诊断准确率为85.71%,CT的诊断准确率为71.43%,磁共振WB-DWI的诊断准确率明显高于CT(P<0.05);磁共振WB-DWI的诊断敏感性为94.59%,CT的诊断敏感性为65.71%,磁共振WB-DWI的诊断敏感性明显高于CT(P<0.05),磁共振WB-DWI的诊断特异性为85.37%,CT的诊断特异性为85.19%,差异无统计学意义;肿瘤骨转移多发生于肋骨、椎体和骨盆,占比87.50%,明显高于其他部位。结论 WB-DWI诊断准确率、敏感性均明显高于CT组,但存在不能对四肢进行检查的局限,CT检查虽准确率、敏感性相对较低,但与WB-DWI联合检查,可以最大程度提高患者诊断准确率。

核磁共振全身弥散成像技术的临床应用

核磁共振全身弥散成像技术作为一项新型技术,在各大医院影像科得到医生和患者的广泛认可,该技术提供的影像资料,可以有效帮助医生进行科学诊断,提高临床诊断的准确度。此外,核磁共振全身弥散成像技术相比传统的PET技术,具有更多优势和临床价值。因此,本文就核磁共振全身弥散技术在临床的应用进行详细分析,促使读者全面了解核磁共振全身弥散成像技术,全面提高医院影像科医疗诊断水平。

梯度场Z轴增益对磁共振全身弥散成像图像拼接的影响

目的探讨梯度场Z轴增益对磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)图像拼接的影响。方法对20例骨显像证实为肿瘤骨转移患者进行前瞻性研究,每位患者均需行两次WB-DWI检查(序列1、2)。其中序列2相对于序列1仅在Z轴增益上调整-5至5,余参数与序列1保持一致。评价两种序列检查获得图像的拼接差异,同时以骨扫描结果为标准,比较WB-DWI与PET-CT的诊断吻合率。结果 (1)序列2得到的拼接图像质量评分≥3分17例,多于序列1拼接图像质量评分≥3分(14例),差异有统计学意义(P<0.05);(2)序列2得到的拼接图像发现可疑骨转移病灶数78个,高于序列1可疑骨转移病灶数(65个),差异有统计学意义(P<0.05);(3)WB-DWI序列2发现可疑骨转移数高于PET-CT发现可疑骨转移病灶数(75个),差异无统计学意义(P>0.05)。结论适度调整梯度场Z轴增益有助于WB-DWI图像拼接和提高图像质量,WB-DWI对肿瘤全身骨转移性疾病有很好的诊断及鉴别诊断价值。

磁共振全身弥散加权成像在以周身疼痛为主要症状疾病诊断中的应用价值

目的探讨磁共振全身弥散加权成像在以周身疼痛为主要症状的疾病诊断中的临床应用价值。方法通过分析行GE signa HDe 1.5T磁共振全身弥散加权成像21例患者,评价磁共振全身弥散加权成像(WBDWI)在以周身疼痛为主要症状的疾病诊断中的临床应用价值。结果 5例类风湿性关节炎患者均表现为双侧肩关节及双侧膝关节积液,7例多发性肌炎患者3D WB-DWI全身肌肉黑相表现明显不均匀高信号,白相表现为明显不均匀低信号,轴位、矢状位、冠状位均显示清晰,b值为0轴位图像清晰显示全身肌筋膜增厚,肌间隙积液。5例前列腺癌多发骨转移,均为成骨性转移,3D WB-DWI弥散受限不明显,2D轴位、矢状位、冠状位轻度异常信号,结合前列腺增大及前列腺区弥散受限,考虑前列腺癌骨转移。4例多发骨髓瘤患者均表现为病变周围多发高信号肿块,实性部分ADC值2.3×10-3mm2·s-1,以中轴骨、肋骨、肩胛骨为主。结论磁共振全身弥散加权成像在以周身疼痛为主要症状的疾病诊断中具有一定的临床应用价值,可以初步排除肿瘤及其转移性病变,也可以对周身疼痛的结缔组织病患者进行病变筛查。