石氏中医骨伤康复外治法治疗腰痛病的临床观察

目的观察石氏中医骨伤康复外治法治疗腰痛病的临床疗效。方法将160例腰痛病患者采用随机数字表法分为手法组、功法组和联合组。手法组给予红外线基础治疗+石氏伤科手法治疗;功法组给予红外线基础治疗+石氏伤科功法治疗;联合组给予红外线基础治疗+石氏伤科手法+石氏伤科功法治疗。对3组患者的VAS、JOA、ODI及SF-36评分、腰椎活动度、中医证候积分以及临床疗效进行对比。结果治疗4周后和随访8周,联合组患者VAS和ODI评分明显低于手法组和功法组(P<0.05),JOA评分明显高于手法组和功法组(P<0.05);生理职能、生理机能、情感职能和社会功能得分明显高于手法组和功法组(P<0.05);治疗4周后,联合组患者前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转和右旋转活动度明显优于手法组和功法组(P<0.05),中医证候各项积分及总分明显优于手法组和功法组(P<0.05);治疗4周后和随访8周,联合组患者基于JOA评分的总有效率和愈显略高于手法组和功法组(P<0.05)。结论石氏伤科手法和功法联合治疗腰痛病临床效果显著,可有效缓解疼痛,减轻患者临床症状和中医证候,提高腰部运动功能。

石仰山治疗颈肩腰腿痛手法特色

介绍石氏手法临证中的具体应用。石氏手法以十二字诀为特色,即"拔、伸、捺、正、拽、搦、端、提、按、揉、摇、抖",石仰山先生运用"拔、伸、按、揉、摇、抖"6法治疗颈、肩、腰、膝等骨关节病,疗效颇佳。

魏氏伤科手法治疗膝骨关节炎疗效及对软骨退变影响

目的观察魏氏伤科手法治疗膝骨关节炎的临床疗效及对软骨退变的影响。方法选取2020年8—10月在上海市中医医院门诊就诊且符合入组标准的膝骨关节炎患者66例,采用随机数字表法分为2组,手法组33例采用魏氏伤科手法结合红外线治疗仪治疗,对照组33例单纯采用红外线治疗仪治疗,2组均每周治疗3次,连续治疗6周。采用Lysholm膝关节评分评定患者的临床疗效,同时治疗前后采用GE 1.5T MR观察髌股关节面全层T2值的变化。结果2组治疗后Lysholm评分及疼痛评分、肿胀评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且手法组屈伸活动度评分明显高于治疗前(P<0.05);手法组治疗后肿胀评分、关节屈伸活动度评分和Lysholm评分均明显高于对照组(P均<0.05),2组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。手法组治疗后外侧髌股关节面、内侧髌股关节面、中间髌股关节面T2值均明显低于治疗前及同期对照组(P均<0.05),对照组治疗后各区T2值均无显著变化(P均>0.05)。结论魏氏伤科手法能有效改善膝骨关节炎患者的疼痛、活动受限等临床症状,疗效优于红外线治疗仪治疗,且魏氏伤科手法可能具有缓解膝关节软骨退变的作用。

韦氏整治手法治疗老年膝骨性关节炎的临床研究

【目的】观察全国名老中医韦贵康教授创立的韦氏整治手法治疗老年膝骨性关节炎的临床效果。【方法】将120例患者随机分为治疗组和对照组2组。治疗组80例予以韦氏整治手法治疗,对照组40例行注射玻璃酸钠注射液治疗。7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组临床疗效和治疗前后症状总积分变化情况。【结果】总有效率治疗组为96.25%,对照组为95.00%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示2组疗效相仿。治疗后2组症状总积分均有明显改善(与治疗前比较,P﹤0.01),但治疗后组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】韦氏整治手法治疗老年膝骨性关节炎临床效果显著,与玻璃酸钠注射液疗效相仿。

李飞跃治伤经验初探

总结魏氏伤科李飞跃教授的治伤经验:衷中参西,合病证、明常变;内外兼治,长外治、精健脾;筋骨并重,重手法、常导引。

魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病的回顾性分析

【目的】评价魏氏伤科手法和常规推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。【方法】采用回顾性分析方法,收集2019年6月至2020年9月在汕头市中医医院骨伤科就诊并采用手法治疗的179例神经根型颈椎病患者,根据治疗方法的不同将其分为治疗组93例和对照组86例。对照组给予常规推拿手法配合普通针刺疗法治疗,治疗组给予魏氏伤科手法配合普通针刺疗法治疗,每周3次,3次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后颈椎活动度和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为90.32%(84/93),对照组为75.58%(65/86),组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的颈椎前屈、后伸、左屈、右屈等颈椎活动度指标均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在普通针刺治疗基础上配合魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,能有效减轻患者疼痛症状,改善患者颈椎活动度,提高患者生活质量,其疗效优于常规推拿手法治疗。

胶原酶溶解术结合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症

为探讨魏氏伤科手法在胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症中的作用 ,将10 2例腰椎间突出症患者分成两组 ,在采用胶原酶注射后 3天 ,治疗组 5 2例再予以魏氏手法治疗 2～ 3周 ,对照组 5 0例仅口服消炎止痛类药物。结果 :治疗组 3周后优良率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,3月后的疗效接近对照组 6个月的水平 ,说明魏氏手法可以弥补胶原酶溶解术早期疗效欠佳的不足 ,并可缩短疗程。

韦氏手法联合天灸对慢性疲劳综合征患者疗效观察

目的:观察韦氏手法联合天灸对慢性疲劳综合征(CFS)患者的临床疗效。方法:根据纳入标准与排除标准选取60例CFS患者,随机分为3组。试验组(20例):运用韦氏手法联合天灸疗法;A对照组(20例):运用韦氏手法;B对照组(20例):运用天灸疗法。韦氏手法治疗均3次/周,天灸治疗均2次/周;各组均3周为1个疗程,1个疗程过后进行FS-14疲劳量表、临床疗效分析。结果:3组CFS患者在治疗后FS-14疲劳量表明显改善,其中试验组较A、B两组对照组相比改善明显(P<0.01,P<0.05);试验组的临床疗效均高于A、B两组对照组(P<0.05)。结论:韦氏手法联合天灸对CFS患者,疗效满意,无其他严重不良反应,是一个可靠有效的方法,具有推广意义。

针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将111例膝骨关节炎患者随机分为治疗组(55例)与对照组(56例)。治疗组予针刀联合消瘀散外敷,对照组予扶他林乳胶剂外涂。两组疗程均为2周,比较膝关节功能相关评分(Lysholm评分、WOMAC评分)、膝关节疼痛评分(VAS评分)、膝关节肿胀程度及活动度,观察用药安全性。结果 (1)最终完成试验者,治疗组与对照组各50例。(2)治疗前与治疗后1个月、治疗后3个月分别组内比较,两组Lysholm评分均明显升高(P<0.05),而WOMAC、VAS评分均明显降低(P<0.05)。组间治疗后1个月、治疗后3个月比较,治疗组Lysholm评分均明显高于对照组(P<0.05),而WOMAC、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前与治疗后1个月、治疗后3个月分别组内比较,治疗组膝关节肿胀程度明显减轻(P<0.05),而屈曲度明显增加(P<0.05)。组间治疗后1个月、治疗后3个月比较,治疗组膝关节肿胀程度明显轻于对照组(P<0.05),而屈曲度明显大于对照组(P<0.05)。(4)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎,可明显减轻膝关节疼痛及肿胀,改善其活动度。

魏氏伤科论治桡骨远端骨折要略

介绍魏氏伤科对于桡骨远端骨折的诊疗策略。魏氏伤科经过不断的传承发展,对于桡骨远端骨折以"诊断-治疗-康复"为抓手,在骨折的早、中、后三期形成了集手法复位、夹板固定、特色中药内服外敷以及魏氏伤科导引术等为一体的综合治疗方案,显著提高了本病的临床疗效。

魏氏伤科手法联合走罐治疗风寒湿邪型背肌筋膜炎的临床研究

目的:观察魏氏伤科手法联合走罐治疗风寒湿邪型背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将120例背肌筋膜炎患者随机分为3组,各40例,观察组行魏氏伤科手法联合走罐治疗,对照理疗组行低频电子脉冲联合特定电磁波治疗器(TDP)治疗,对照药物组予以口服塞来昔布胶囊并外敷消痛贴膏。治疗4周后评估其疗效,并对3组患者治疗前后VAS视觉模拟评分及SF-36量表生理健康PH得分的情况进行比较。结果:观察组总有效率为95.00%,对照理疗组为87.50%,对照药物组为72.50%,3组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照药物组(P<0.0125),但观察组和对照理疗组比较,差异无统计学意义(P>0.0125)。治疗后3组VAS评分均较治疗前降低,观察组降低程度大于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组PH得分均较治疗前上升,观察组上升程度大于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:魏氏伤科手法联合走罐治疗风寒湿邪型背肌筋膜炎疗效显著,可有效减轻患者背痛症状,提高生活质量。目前尚不能认为魏氏伤科手法联合走罐的疗效与低频电子脉冲联合TDP有差异,需要进一步增加样本含量以深入研究。

内外合治,长于手法——李飞跃治疗腰椎间盘突出症经验

总结魏氏伤科传人李飞跃主任医师运用中医药治疗腰椎间突出症的特色:一是明辨气血兼辨邪,衷中参西明病机;二是整体施治是为宗,内外兼治相得益;三是手法调节宜为主,导引锻练辅为功。

魏氏伤科手法联合美洛昔康片治疗冻结肩的临床疗效观察

【目的】回顾性分析魏氏伤科手法联合美洛昔康片治疗冻结肩(也称肩周炎)的临床疗效。【方法】根据治疗方法的不同,将189例冻结肩患者分成对照组89例和治疗组100例。2组患者均给予口服美洛昔康片治疗,在此基础上,对照组行常规推拿手法治疗,治疗组行魏氏伤科手法治疗。隔日治疗1次,2次为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后肩关节活动度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节功能Mallet评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗后,治疗组的总有效率为90.0%(90/100),对照组为83.1%(74/89),组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的肩关节外展、外旋和内旋等活动度均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),Mallet评分、ADL评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组对VAS评分的降低作用和对Mallet评分、ADL评分的提高作用均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】魏氏伤科手法联合美洛昔康片治疗冻结肩疗效确切,可有效缓解疼痛症状,改善肩关节活动度,提高日常生活能力。

施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症多中心随机对照研究

目的:观察施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2018年3月至2019年6月就诊于上海市第十人民医院崇明分院骨伤科、上海市黄浦区香山中医医院骨伤科、上海市中医医院骨伤科的腰椎间盘突出症患者220例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各110例,未发生脱落病例。研究组给予施氏伤科整骨手法治疗,对照组给予中药熏蒸、牵引治疗。结果:研究组治疗后疼痛视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义;研究组治疗后腰部活动度、直腿抬高角度、JOA评分高于对照组,差异有统计学意义;研究组有效率99.1%,对照组有效率93.6%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症,能有效缓解患者症状及体征,提高患者生活质量。

魏氏伤科“肩六步”手法结合导引治疗冻结肩的临床研究

目的:观察魏氏伤科“肩六步”手法结合导引治疗冻结肩的临床疗效。方法:选取冻结肩患者120例,随机分成三组,即手法结合导引组(结合组)、手法组、导引组,每组各40例。比较三组患者治疗前、治疗后第4周和第8周疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能量表(CMS)评分、肩关节活动度(ROM)变化,评价三组患者治疗后总体疗效。结果:110例患者完成全部治疗及随访。治疗前三组患者疼痛VAS评分、CMS评分及肩关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第4周,疼痛VAS评分结合组与手法组比较差异无统计学意义(P>0.05),结合组VAS评分显著小于导引组,差异有统计学意义(P<0.05);CMS评分结合组显著大于手法组和导引组,差异有统计学意义(P<0.05)。肩关节活动度比较:前屈、后伸、外展、外旋活动结合组与手法组差异无统计学意义(P>0.05);结合组显著大于导引组,差异有统计学意义(P<0.05);内收、内旋结合组与手法组和导引组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第8周,结合组疼痛VAS评分显著低于手法组和导引组,差异有统计学意义(P<0.001),VAS评分手法组显著低于导引组,差异有统计学意义(P<0.05);CMS评分结合组显著高于手法组和导引组,差异有统计学意义(P<0.05),CMS评分手法组显著高于导引组,差异有统计学意义(P<0.001)。肩关节活动度比较,结合组显著大于手法组及导引组,差异有统计学意义(P<0.001)。三组疗效比较:总体疗效三组差异有统计学意义(P<0.05),两两比较结合组优于手法组和导引组(P<0.05),手法组与导引组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:魏氏伤科“肩六步”手法结合导引能更快速有效治疗冻结肩,改善肩关节的整体功能。

魏氏手法联合外用蒸敷方对膝骨关节炎患者生存质量的改善作用

目的:探讨魏氏伤科手法与外用中药蒸敷方联合应用对膝骨关节炎(KOA)患者生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将71例KOA患者分为治疗组(35例)和对照组(36例),治疗组予以魏氏手法及外用蒸敷方联合治疗,对照组予消炎止痛药美洛昔康口服及股四头肌功能锻炼。治疗前及1月后,采用VAS评价患者膝关节疼痛变化情况,Lysholm膝关节功能评分标准评定治疗前后患者膝关节功能,SF-36量表评定治疗前后患者生存质量状况。结果:治疗后,两组患者的疼痛及膝关节功能与治疗前比较均有明显改善(P<0.01),其中治疗组的疼痛改善更为明显,且膝关节功能也明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,两组患者在躯体健康(PF)、躯体角色功能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)、活力(VT)、情绪角色功能(RE)、心理健康(MH)8个维度上均有明显改善(P<0.01),且除MH外,在其余7个维度上治疗组均优于对照组(P<0.05);在临床疗效方面,治疗组总有效率为91.4%、对照组为69.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:魏氏手法及外用蒸敷方联合治疗能有效改善KOA患者的关节功能,且能明显提高患者的生存质量。

魏氏手法配合导引治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察魏氏手法配合导引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合标准的74例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组37例。治疗组采用魏氏手法后续导引,对照组采用中频治疗,4周及8周后采用JOA腰椎评分法评定患者临床疗效。结果:治疗4周及8周后,JOA评分改善指数组内、组间差异均有统计学意义(P<0.05),疗效等级组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:魏氏手法配合导引及中频疗法均可有效改善腰突症症状、恢复腰椎功能,魏氏手法配合导引疗效更优,值得推广应用。