世界卫生组织残疾评定量表第2版中文版在精神残疾评定中的信效度检验

目的:检验世界卫生组织残疾评定量表第2版中文版(WHO-DASⅡ)在精神残疾评定中的信度和效度,以探讨其在精神疾病患者中的适用性。方法:对218例精神残疾者进行WHO-DASⅡ评定,采用相关分析和Cronbachα系数检验量表内部一致性信度;应用探索和验证性因素分析检验量表结构效度;以不同精神疾病的得分差异检验量表的实证效度。结果:总量表内部一致性Cronbachα系数为0.93,6个分量表α系数在0.69～0.94之间;评定者一致性为0.93。除分量表6外其余5个分量表内部各条目间、6个分量表之间以及分量表与总分之间均呈正相关(r=0.17～0.91,P<0.05)。探索性因素分析显示,6个因子累积解释的总方差为63.68%,所有因子特征根均大于1;但各因子包含题项均与原量表不一致;验证性因素分析显示原量表结构与样本的拟合度较差(χ2/df=4.24,P<0.001、GFI=0.57、NFI=0.58、CFI=0.64、RM SEA=0.12)。器质性精神障碍组的总分和理解与交流、身体移动、自我照料3个分量表得分均高于情感性精神障碍组和精神分裂症组(P<0.05)。结论:世界卫生组织残疾评定量表第2版中文版具有较好的内部一致性信度和实证效度,但结构效度不理想,有待进一步探索和验证。