生活质量测定量表简表在神经症患者中应用的信度及效度研究

目的:评价世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)在神经症患者中的信度和效度。方法:由专业医生对同济大学附属同济医院精神医学科门诊及住院初诊患者53例行健康状况调查问卷(SF-36),WHOQOL-BREF评定,在治疗的第4周予以重测。对量表的内部一致性、重测信度、劈半信度及效标关联效度等指标进行分析。结果:WHOQOL-BREF的Guttman劈半信度为0.840,Cronbach'sα系数为0.763,各维度的Cronbach'sα系数较好,重测后各项目的相关系数为0.348～0.761。WHOQOL-BREF各维度分与SF-36的各维度分除生理功能和生理职能,以及社会关系领域分和躯体疼痛、情感职能外,均呈明显相关。结论:WHOQOL-BREF具有较好的信度和效度,部分分量表能较好反映神经症患者的情绪状态,基本适用于神经症患者生活质量评价。

健康调查简表用于库欣综合征患者生活质量评价的信效度检验

目的评价健康调查简表(36-item short form,SF-36)用于测量库欣综合征患者生活质量的信度和效度。方法 2011年1月至2012年4月便利选取上海市瑞金医院内分泌科的73例库欣综合征患者,采用SF-36对研究对象进行调查,信度检验包括内部一致性信度和折半信度,结构效度检验采用因子分析法。结果 SF-36内部一致性信度的Cronbachα系数为0.822,折半信度Spearman-Brown系数为0.771;将8个维度的得分进行因子分析,提取2个公因子,累计方差贡献率为64.587%。结论中文版SF-36用于评价国内库欣综合征患者的生活质量具有较好的信度和效度,接受性好;在目前国内库欣综合征患者的生活质量研究尚处于初级阶段的前提下,可推广应用。

高血压病人的生活质量测定

根据哈佛大学公卫学院Testa MA博士使用的高血压病人生活质量量表的有关方面,结合我国实际情况,构造了高血压病人的生活质量量表,由日常生活能力和认知能力13方面的内容组成。用因子分析的方法对量表的效度和信度进行了探讨,结果表明量表可以用于全面评价高血压病人的健康状况,为临床医生和卫生工作者的研究提供依据。

起搏器置入术后生活质量测定量表应用研究的进展

自从1952年,美国波士顿Zoll等[1],用自己研制的体外起搏器成功地抢救一位65岁的患者后,人类便开始了起搏器治疗心脏病的新纪元。人工心脏起搏器的工作原理是通过采用微电子技术,模拟心脏电激动和传导等电生理功能,用低能量脉冲暂时或长期地刺激心脏,使之发生激动,帮助心脏恢复跳动,从而治疗缓慢型心律失常。随着医学的不断发展,心脏起搏器已不仅局限于缓慢型心律失常的治疗,心室再同步化起搏治疗（cardiac resynchronization therapy,CRT）、抗心房颤动治疗和埋藏式心脏复律除颤器（implantable cardioverter defibrillator,ICD）也被越来越多的患者所接受。

生活质量测定方法

生活质量研究在西方兴起于60年代,它源于人们对社会生活的重新认识。传统的以经济增长为目标的发展战略虽然在相当程度上提高了人民的物质生活水平,但过分单纯地追求经济增长,导致自然资源的惊人浪费和生态环境的严重污染。经济的繁荣也没给所有社会成员带来相应的富裕,收入分配不公平和机会不均等导致贫富之间悬殊日益增大,人们的相对贫穷或者说主观上的贫穷意识在经济高速增长的社会背景衬托下也显得更加强烈,贫穷问题引起了社会各界越来越多的关注和忧虑。严峻的社会现实使人们认识到,经济增长并不等于生活质量的提高。

皮肤病患者的生活质量测定:一种实用性指导

旨在为那些进行皮肤病生活质量测定的临床医生和研究者提供指导,文中提出某些基本概念、进行生活质量测定的原因、疾病和皮肤科特定性的问卷类型、选择问卷形式的依据等,并列举了两项生活质量测试的初步结果。

精神分裂症患者精神残疾状况、影响因素及对生活质量的影响

目的探究精神分裂症患者精神残疾状况、影响因素及其对生活质量的影响。方法选取2020年12月—2022年12月收治的250例精神分裂症,根据世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ(WHO DASⅡ)评分分为精神残疾组210例和非精神残疾组40例。比较2组临床资料,入院1个月后的简明精神病评定量表(BPRS)和患者积极度量表(PAM)评分;采用世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHOQOL BREF)评分比较2组入院1个月后的生活质量;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对精神分裂症患者精神残疾发生的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析影响精神分裂症患者发生精神残疾的危险因素;采用Pearson相关性分析相关评分与WHO DASⅡ评分的关系。结果精神残疾组较非精神残疾组病程更长,复发次数更多,家庭氛围不和谐及偏执型人数占比更大,已婚人数占比更少,受教育年限更短,月收入更低(P<0.05,P<0.01)。精神残疾组BPRS评分高于非精神残疾组,WHOQOL BREF和PAM评分低于非精神残疾组(P<0.01)。ROC曲线分析结果表明,病程、复发次数、受教育年限、月收入、BPRS评分、WHOQOL BREF评分和PAM评分对精神分裂症患者精神残疾的发生具有良好的诊断价值(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,复发次数多、家庭氛围不和谐、BPRS评分过高、WHOQOL BREF评分过低是影响精神分裂症患者发生精神残疾的独立危险因素(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,BPRS评分与WHO DASⅡ评分呈正相关性(r=0.899,P<0.001),WHOQOL BREF评分与WHO DASⅡ评分呈负相关性(r=-0.886,P<0.001)。结论复发次数多、家庭氛围不和谐、BPRS评分高、WHOQOL BREF评分低均能促使精神分裂症患者发生精神残疾,且患者精神残疾状况及影响因素对其生活质量影响显著。

中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表用于终末期肾病的信效度验证

目的验证并评价中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表(the World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)应用于终末期肾病患者生存质量评估时的信效度。方法本研究通过分层比例抽样方法选取山东省烟台市某三甲医院Y的55名终末期肾病患者填写中文版WHOQOL-BREF。结果量表内部一致性信度良好;分别采用专家评定法和相关系数法进行内容效度检验后发现量表具备较好的内容效度;不同低保、透析龄、目前个人月收入和患病前的家庭月收入的终末期肾病患者在周围环境领域得分不同(P<0.05),其判别效度尚可。结论中文版WHOQOL-BREF适用于终末期肾病患者生存质量的评估,具有较好的信效度。

住院中晚期肺癌患者生活质量测定

随着各种治疗手段及新药的出现，使得肺癌患者的生存期不断延长，生存期的生活质量日益得到重视。世界卫生组织QOL研究小组对生活质量（quality of life，QOL）所下的定义为：不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及与他们的目标、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验。QOL评价也成为临床护理质量的评价指标。笔者通过对中晚期肺癌患者生活质量的测定，唤起广大护理人员及患者自身对其生活质量的关注，

染色剂质量百分数和环境温度对红松种子生活力测定的影响

使用不同质量百分数的四唑染色液，在不同环境温度条件下对红松种子进行生命力测定。结果表明，在相同的环境温度条件下，染色剂质量百分数越高，染色效果越好；当染色剂质量百分数相同时，环境温度越高，染色效果越好；随着染色时间延长，染色剂质量百分数越高，不同环境温度处理间的染色差异越小。在有恒温设备的条件下，以28℃-35℃范围内的恒温环境染色效果最佳，以1．0％的四唑染色剂染色48．0h即可得到预期效果；在没有恒温设备的室温条件下，以1．5％的四唑染色剂染色48．0h可得到预期效果。

超前管理干预对冠心病患者临床疗效、心功能及生活质量的影响

目的:探究超前管理干预对冠心病(CHD)患者临床疗效、心功能及生活质量的影响。方法:选择2019年2月至2023年2月深圳市龙华区人民医院重症医学科收治的105例CHD患者,采用随机数字表法分为对照组(n=53,采取常规护理措施)和干预组(n=52,采取基于疼痛管理的超前管理干预),干预1个月。比较两组临床疗效、干预前后心功能指标、视觉模拟评分(VAS)、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分。结果:与对照组比较,干预组治疗有效率(66.00%比96.00%)、干预后左心室射血分数[(57.07±1.82)%比(68.85±1.81)%]、GCQ[(73.12±1.75)分比(94.96±1.95)分]、WHOQOL-BREF[(80.10±1.73)分比(94.82±1.95)分]显著升高(P均<0.001),左心室舒张末期内径[(52.12±1.84)mm比(41.28±1.74)mm]、左室质量指数[(104.81±2.94)g/m 2比(89.46±2.99)g/m 2]、左房容积指数[(37.03±1.16)ml/m 2比(27.65±1.09)ml/m 2]、VAS[(4.94±0.55)分比(1.85±0.56)分]、PSQI评分[(14.11±0.57)分比(8.95±0.64)分]均显著降低(P均<0.001)。结论:基于疼痛管理的超前管理干预可显著提升CHD患者临床疗效,增强患者心脏功能,减轻患者疼痛,改善患者生活质量以及睡眠情况,提高患者舒适度,值得临床推广应用。

重性抑郁障碍病人生活质量及其影响因素

目的评估重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)病人的生活质量,分析其影响因素。方法对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 4th edition,DSM-IV)诊断的92例成人重性抑郁障碍病人及80例健康对照使用世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization Quality of Life Scale Brief,WHOQOL-BREF)、汉密尔顿抑郁量表17项(the 17-item Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、社会支持量表(Social Support Rating Scale,SSRS)进行评估。结果重性抑郁障碍病人的WHOQOL-BREF各维度评分均低于健康对照(P<0.05);对病人组进行Pearson相关分析显示,WHOQOL-BREF各维度评分与HAMD-17、HAMA评分呈负相关,与SSRS评分呈正相关(P<0.01)。性别与WHOQOL-BREF的社会关系领域呈负相关(P<0.05),而病程与WHOQOL-BREF的环境领域呈负相关(P<0.05)。对病人组进行逐步多元线性回归分析显示,HAMD-17评分与WHOQOL-BREF的生理、心理领域得分呈负相关(P<0.05);SSRS的主观支持评分与WHOQOL-BREF的心理、社会关系、环境领域呈正相关(P<0.05);SSRS中对支持的利用度、家庭收入等级与WHOQOL-BREF的心理领域也有影响(P<0.01)。结论重性抑郁障碍病人的生活质量低于一般人群,并且症状越重、病程越长及社会支持度越差,生活质量越差。而男性病人可能具有更差的生活质量。具有稳定的配偶也有助于提升生活质量。

和胃安神汤对失眠症患者睡眠及生活质量的影响

目的观察和胃安神汤对失眠症患者睡眠及生活质量的影响。方法采用前瞻性、自身对照方法,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、微动敏感床垫睡眠监测系统(MSMSMS)为研究工具,观察52例失眠症患者服用和胃安神汤前后睡眠及生活质量变化情况。结果和胃安神汤可以降低患者PSQI总分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍评分(P<0.01);缩短患者入睡潜伏期、觉醒时间,增加患者深睡眠时间和REM睡眠时间(P<0.05或0.01);提高患者WHOQOL-BREF生理、心理、社会领域评分(P<0.05或0.01)。结论和胃安神汤可以调整失眠症患者的睡眠结构,改善其睡眠质量以及生活质量。

垂体瘤术后患者生活质量的影响因素调查

目的了解垂体瘤术后患者生活质量(Quality oflife,QOL)及其影响因素,为改善垂体瘤患者QOL提供依据。方法应用自行设计的一般资料调查表、健康调查简表(SF-36),对225例垂体瘤术后患者进行调查。结果垂体瘤患者QOL躯体健康总评(Physical Component Summary,PCS)得分为(42.13±7.99)分、心理健康总评(Mental Component Summary,MCS)得分为(40.27±6.71)分。单因素分析结果显示:不同年龄、婚姻和生育状况、职业、肿瘤类型和大小、是否再入院患者QOL差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄、肿瘤类型和大小、再入院是垂体瘤术后患者QOL躯体功能方面主要影响因素,生育和婚姻状况、再入院是垂体瘤术后患者QOL心理健康方面主要影响因素。结论垂体瘤术后患者的躯体功能和心理健康均有受损,医护人员应更多关注年龄偏大、不同类型垂体瘤、巨大腺瘤、生育能力受损、心理压力大的已婚患者、再入院的患者,干预可控因素,针对性地给予心理干预,可减少负性情绪,增强患者自我管理能力,帮助患者改善QOL。

终末期肾病维持性血液透析患者生活质量及相关因素研究

目的调查终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(HD)患者的生活质量,分析相关因素。方法①用肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SF)对66例ESRD维持性HD患者进行生活质量评分;②分析一般情况、透析情况和各实验室指标对患者生活质量的影响。结果单因素分析发现不同年龄组、工作状况、文化程度、医疗负担以及内瘘手术次数的患者KDQOL-SF分值差异存在显著性(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.01),60岁以上、未就业、文化程度较低、医疗负担较大、内瘘手术次数多的ESRD维持性HD患者生活质量较差;未发现血红蛋白、血清白蛋白等实验室指标与KDQOL-SF分值之间的相关性。结论年龄、工作状况、文化程度、医疗负担、内瘘手术次数均对ESRD维持性HD患者生活质量产生影响。

灼口综合征患者生活质量评价及影响因素初步分析

目的评价灼口综合征患者的生活质量,并对其影响因素进行初步分析。方法应用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)及口腔健康影响量表简表(OHIP-14)对45例灼口综合征患者及43例健康对照人群的生活质量进行测量,采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析。结果 WHOQOL-BREF问卷显示,在心理领域上,灼口综合征患者组得分(10.62±1.88)明显低于健康对照组(12.12±1.79),存在统计学差异(P<0.05);OHIP-14问卷显示:心理不适及生理疼痛方面,灼口综合征患者组(56.65±8.14、59.26±9.58)得分均高于健康对照组(31.55±13.87、30.85±14.62)上的,具有统计学差异(P<0.005)。结论灼口综合征对患者的生活质量存在显著影响,在临床工作中要重视其心理方面的影响,并进行心理疏导,甚至心理治疗。

广东省不同生活方式公务员的生存质量状况及其影响因素研究

目的评价广东省不同生活方式公务员的生存质量状况，并探讨其生存质量的影响因素。方法采用分层随机抽样的方法，选取广东省公务员2805名。采用健康调查简表（SF-36）进行调查。结果单因素分析显示，公务员的SF-36得分吸烟组低于不吸烟组，大量饮酒组低于不饮酒或少量饮酒组，不吃早餐组低于吃早餐组，睡眠时间少组低于睡眠时间多组，不参加体育锻炼组低于参加体育锻炼组，经常工作应酬组低于不经常应酬组，长期伏案操作电脑组低于不长期伏案操作电脑组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。多因素逐步回归结果显示，进入公务员生存质量多元逐步回归模型的因素有喝酒、工作应酬、半年内是否经历负性生活事件、吸烟、体育锻炼、早餐习惯、睡眠时间以及长时间久坐操作电脑等生活方式因素（P〈0．05）。结论喝酒、工作应酬、吸烟、体育锻炼、早餐习惯、睡眠时间以及长时间伏案操作电脑等生活方式与公务员生存质量状况有关。

精神分裂症患者生活质量与应对方式的关系

目的探讨精神分裂症患者生活质量与应对方式的关系。方法选取符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-IV)中精神分裂症诊断标准的医院门诊和住院患者共175例。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和应对方式问卷(CSQ)对患者进行评估。结果生活质量的生理、心理、社会关系、环境4个因子及总分与应对方式中的问题解决呈显著正相关(r=0.41,0.51,0.37,0.34,0.49;P<0.001),与自责呈显著负相关(r=-0.36,-0.44,-0.32,-0.21,-0.38;P<0.01),与回避呈显著负相关(r=-0.16,-0.19,-0.18,-0.16,-0.20;P<0.05);问题解决和自责两种应对方式能够很好地预测精神分裂症患者的生活质量(F=39.68,P=0.00)。结论精神分裂症患者的生活质量与应对方式关系密切,且问题解决和自责两种应对方式可作为生活质量的预测指标。

社区轻度认知功能障碍患者生活质量及其影响因素

目的调查轻度认知功能障碍(MCI)患者生活质量状况及其影响因素。方法通过横断面调查,采用WHO生存质量评估量表简表(WHOQOL-BREF)对同社区60名MCI患者和60名健康老年人进行描述性分析、t检验和多元线性回归分析。结果 MCI患者生存质量总分为(60.57±15.01),生理领域的得分为(59.42±12.38),心理领域的得分为(59.11±10.48),社会关系领域的得分为(59.67±9.86),环境领域的得分为(61.07±9.49),除环境领域外,MCI患者生存质量各领域得分及生存质量总分均低于对照组(P<0.05),多元线性回归显示,影响MCI患者生存质量的因素有ADL得分、慢性疾病、性别、年龄。结论 MCI患者生存质量得分偏低,为提高MCI患者的生活质量,应使患者能够得到有效治疗和科学护理,延缓病情进展。