基于数据挖掘的伍炳彩运用银翘马勃散的证治规律分析

目的:基于国医大师伍炳彩运用银翘马勃散的医案,通过数据挖掘分析银翘马勃散医案的证治规律。方法:收集2021年1月—2022年6月国医大师伍炳彩运用银翘马勃散的医案,运用频次统计、关联规则、聚类分析等方法进行数据挖掘。结果:纳入共205则医案,提取证素14个,其中病性证素7个,为湿、热、痰、风、血虚、燥、寒;病位证素7个,为咽喉、肺、心、脾、胃、肝、膀胱。四诊信息分析,发现主要症状为咽红、口干、咽梗、失眠、咽痛等;舌红、舌淡红、苔薄白、苔黄腻、苔薄黄出现最多;高频脉象为弦、寸浮、细、寸旺等。核心加味药物分布中,表现为温胆汤、桑杏汤、杏仁汤、茯苓杏仁甘草汤等化裁。结论:国医大师伍炳彩认为银翘马勃散主治以“风热夹湿”为主要病机,病位在咽喉,可累及肺、脾胃,甚至涉及心、肝,病因以“湿邪”为主,贯穿疾病的始终,以“湿、痰、热、风”为主要证素特点。伍炳彩善于将银翘马勃散与经方合用,突出“表里同治、多维并治”配伍特色。

基于经典理论浅析国医大师伍炳彩教授辨治湿热病经验

因湿热病涉及临床病种过多,且目前对该病的辨治尚无统一方法,给临床教学带来不便。伍炳彩教授活用经典,善用经方。通过长期的临床实践,伍师对于湿热病形成了自己独到的认识和见解。此文从病因病机、发病特点、辨证要点三方面对湿热病进行初步探讨,以期为临床大夫对该病证的诊断和辨治提供参考,同时对临床教学有所帮助。

国医大师伍炳彩治疗胃脘痛用药规律分析

目的:应用数据挖掘技术对国医大师伍炳彩治疗胃脘痛的用药规律进行分析研究。方法:收集2020年10月至2021年10月国医大师伍炳彩治疗胃脘痛的临证医案,采用Excel软件进行信息提取,运用IBM SPSS Modeler 18.0软件进行用药关联规则分析,利用IBM SPSS Statistics 26软件进行高频药物因子分析。结果:本研究共收集国医大师伍炳彩治疗胃脘痛处方183份,涉及中药121味,中药累计使用频数为2723。伍炳彩治疗胃脘痛的常用中药为厚朴、炙甘草、茯苓等;用药以寒、温、平性为主,药味以辛、苦、甘为主,归经以脾经、肺经、胃经为主;药物共涉及理气药、补虚药、化痰药等10类。药物关联规则结果提示厚朴-香附与香附-紫苏梗-厚朴分别为支持度最高的二阶、三阶关联药物,其中法半夏、陈皮、茯苓等是伍炳彩临床治疗胃脘痛的核心药物。因子分析共得到射干-金银花-牛蒡子-连翘-马勃等8个公因子中药组合。结论:国医大师伍炳彩治疗胃脘痛多从湿热入手,注重中焦气机调畅,常用清热利湿、理气解郁、和胃降逆之法。同时注重情志发病,重视咽喉望诊,处方简约,用药讲究。

国医大师伍炳彩消化性溃疡学术经验总结

伍炳彩国医大师对中医治疗消化性溃疡有很深的造诣,他认为消化性溃疡的发病以湿热居多,大多是虚实错杂、寒热错杂,脾胃虚寒,阳气不舒为本,湿热瘀毒为标。治疗上应辨清寒热虚实,注重恢复脾胃升降正常;清热利湿谨防伤正;久病入络须活血;疏肝解郁调气机。并将消化性溃疡分为五种证型:肝郁化火宜逍遥丸合左金丸,湿热内盛宜黄连温胆汤,胃阴不足宜益胃汤,脾胃虚弱宜黄芪建中汤,寒热错杂宜半夏泻心汤,并介绍常用药对及医案一则。

国医大师伍炳彩教授巧用逍遥散验案举隅

伍炳彩教授历来重视对中医经典著作的学习,善于运用经方治疗多种疾病,疗效殊甚。《黄帝内经》云:“肝苦急,急食甘以缓之”“脾欲缓,急食甘以缓之”“肝欲散,急食辛以散之”,逍遥散的组方正是遵循此原则。本文摘录伍教授在临床中运用逍遥散的验案2则,旨在与同道共飨伍炳彩教授灵活不拘一格的临床辨证思维。

伍炳彩辨治黄疸病经验撷英

伍炳彩(1940-),男,江西吉安人,教授,主任中医师,硕士研究生导师,1966年毕业于江西中医学院医疗系。2000年获"江西省名中医"称号,并获国务院特殊津贴,全国第三、第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刻苦钻研《金匮要略》30余年,提出了许多独到的学术观点,尤其对《金匮要略》脉学的研究造诣精深。伍教授强调学习和运用中医的三个原则:一是辨证论治的原则,二是坚信中医理论的原则,三是理论联系实际的原则。对于内科杂病的治疗,重视脉象的运用,对脉象的研究全面而深入;切脉时强调平心定意、专心致志,严格要求切脉姿势规范化,更注重寸、关、尺三部九候不同脉象的临床意义,对于《内经》提出的"上以候上,下以候下"的脉象意义及舍证从脉的临床运用独具匠心。

国医大师伍炳彩教授运用东垣清暑益气汤验案3则

东垣清暑益气汤来源于《脾胃论》,具有养阴生津,健脾益气,清利湿热之功,主治平素脾气虚弱,气阴亏耗,复感湿热之证。辨证要点是疲劳乏力、自汗、心烦、口苦口黏、胃纳不佳等。前人用之甚少,国医大师伍炳彩教授博采众方,擅长在临证中运用东垣清暑益气汤治疗杂病,效果显著。关键在于识别和抓住疾病的病机,灵活化裁。

国医大师伍炳彩祛湿活血散治疗慢性重型肝炎的临床研究

目的研究国医大师伍炳彩运用祛湿活血散治疗慢性重型肝炎的临床效果。方法选取南康中医院肝病科2020年1月—2021年6月收治的60例慢性重型肝炎住院患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规治疗,观察组采用活血祛湿散联合常规治疗的方法,比较2组治疗前后的中医症状(黄染、纳差、乏力及腹胀)积分、肝功能(ALT、AST及TB)及凝血功能(APTT、PT及INR)情况及临床疗效。结果治疗前2组中医症状积分、肝功能及凝血功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组中医症状积分、肝功能及凝血功能均较治疗前改善,且观察组改善优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性重型肝炎患者采用祛湿活血散治疗,可减轻患者临床症状,阻断肝细胞坏死、促进肝细胞再生,改善患者肝功能及凝血功能,临床疗效显著。

国医大师伍炳彩从湿论治慢性心力衰竭

国医大师伍炳彩教授辨治慢性心力衰竭,提出五脏相关诊疗体系,认为心力衰竭的病位在心脾,以心为本,五脏阴阳气血相关,终致心脾气虚。脾虚气血生化乏源,心脉失养;脾失健运,水液代谢异常,水湿不化,停聚于内,湿邪为患;病机表现为心脾气虚、水湿内停。临证治疗慢性心力衰竭,多从湿论治,心脾同调,通过辨小便清浊、汗出情况、面色、口中味道、脉象以及按肌肤,鉴别湿邪之深浅轻重;重视培补后天脾土,心脾同调,多用李氏清暑益气汤、茯苓杏仁甘草汤等方剂,达到益气健脾化湿、清热养阴宁心之效。

国医大师伍炳彩基于《黄帝内经》辨治不寐经验

《黄帝内经》关于不寐的记载有“卧不安”“少卧”“不得卧”“不得眠”等,病因病机大致概况为营卫失常、阴阳失和、五脏失调三类。国医大师伍炳彩教授认为在辨治时应注意四点:洞悉相关病位、明辨虚实寒热、注重日常保健、加强心理疏导;临证时更是善用银翘马勃散、逍遥散等治疗失眠,每每取得较好疗效。