腰痛与社会心理因素的相关性研究

目的:研究腰痛与社会心理因素的关系。方法:①对640例腰痛患者进行了器质性体征及Waddell′s非器质性体征检查(WS)、明尼苏达多相人格问卷(MMPI)测试。②按器质性及非器质性体征判别标准把病例分成4组(A组:单纯器质性体征;B组:单纯非器质性体征;C组:器质性体征与非器质性体征均有;D组:器质性体征与非器质性体征均无)。③MMPI测试结果与中国常模比较。④WS检得结果与MMPI测试结果相关性进行比较。⑤对A组与B组之年龄、性别、病程、文化、劳保等之构成进行比较。⑥对A组与C组中诊断为腰椎间盘突出症者,分别观察治疗后疗效(手术和非手术)。结果:①A组在年龄、性别、病程、劳保等构成上与B组差异有显著性。②C组患者不论手术或非手术治疗,其疗效均差于A组患者。③A组MMPI测试结果与中国常模比较,差异无显著性。④B、C、D组MMPI测试结果与中国常模比较,在疑病(Hs)、抑郁(D)、癔症(Hy)、精神衰弱(Pt)等量表上,差异有显著性。⑤腰痛患者的WS检查与MMPI测试,其结果比较有较高的相关性。结论:①一些腰痛与社会心理因素的相关性较高,这些腰痛患者呈“疑病-抑郁-癔症”神经三联症特征;②针对腰痛患者的WS检查可以替代MMPI测试而评估心理因素对腰痛的影响;③应用WS之诊断步骤,可以较好地判别患者的预后。