腰椎间盘突出症患者术后的舒适护理

目的:探讨46例腰椎间盘突出症术后患者应用舒适护理临床意义。方法:对46例腰椎间盘突出症术后患者实施舒适护理进行临床分析和观察。结果:实施舒适护理的患者心理、生理上获得了安全感和舒适感,缩短或降低了不愉快的程度。结论:对病人实施护理过程中,应重点满足其舒适的需求,达到良好的治疗效果。

CT介入盘内置管注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的观察及护理

目的总结CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及护理措施。方法选取100例腰椎间盘突出症的患者,随机分成2组。观察组60例,采用CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗;对照组40例,采用经皮腰椎间盘切吸术治疗。结果观察组治愈率63.3%,总有效率96.6%;对照组治愈率42.5%,总有效率85%。观察组与对照组治愈率比较有显著性差异(χ2=4.28,p<0.05)。结论CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效。

针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规针刺治疗;治疗组在对照组基础上,基于“筋柔骨正、颈腰同治”理论,增加项背部腧穴进行针刺治疗。观察两组治疗前后及随访期视觉模拟评分法(VAS)评分及日本骨科学会(JOA)下腰痛评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后及随访期VAS评分及JOA下腰痛评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后及随访期VAS评分及JOA下腰痛评分与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组随访期VAS评分及JOA下腰痛评分与同组治疗后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后及随访期总有效率分别为95.0%和92.5%,对照组分别为87.5%和82.5%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于“筋柔骨正、颈腰同治”理论针刺治疗腰椎间盘突出症疗效确切。

腰椎间盘突出症术后疗效不佳及并发症原因分析

目的探讨腰椎间盘突出症手术后疗效不佳及并发症发生原因。方法回顾性分析106例分别行单纯椎板间开窗髓核切除术、神经根管扩大减压加髓核摘除术的椎间盘突出症患者的手术优良率,疗效不佳和并发症发生原因。结果手术优良率为94.3%。3例坐骨神经症状无缓解或加重;脑脊液漏3例;马尾神经损伤1例;椎间隙感染1例;腰椎失稳3例。结论为减少椎间盘突出症的手术并发症,正确的诊断、严格掌握手术适应证及根据病变情况正确选择手术方式是关键。

腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗探讨

目的:探讨腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的手术治疗方法。方法:回顾性分析我科2006年至2008年腰椎管狭窄症合并椎间盘突出症49例患者临床诊治资料。结果:本组49例患者中,37例行全椎板切除,10例行半椎板切除,2例行椎板开窗探查术。优35例,良10例。可3例,差1例,优良率91.8%。本组手术无感染、无马尾及神经损伤等并发症。结论:正确的诊断,严格掌握指征,手术彻底减压,结合临床和影像学确定并摘除责任间盘,兼顾腰椎稳定性,重视术后康复锻炼,手术治疗腰椎间盘突出症合并椎管狭窄可获良好疗效。

中医定向透药联合通络祛痛膏外敷治疗盘源型腰痛的疗效观察

目的观察中医定向透药联合通络祛痛膏外敷治疗盘源性腰痛(DLBP)的临床疗效。方法选择2020年8月至2021年11月就诊DLBP患者62例,按照随机数字表法分为2组,治疗组32例予中医定向透药联合通络祛痛膏外敷治疗,对照组30例单纯予中医定向透药治疗。2组均治疗10天后统计疗效,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化情况,比较2组治疗后腰椎功能改良Macnab疗效评定标准评价分级情况。结果治疗组总有效率90.63%(29/32),对照组总有效率80.00%(24/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组优良率81.25%(26/32),对照组优良率66.67%(20/30),治疗组腰椎功能改良Macnab疗效评定标准评价分级优良率高于对照组(P<0.05)。结论中医定向透药联合通络祛痛膏治疗DLBP临床疗效确切,可有效缓解患者疼痛症状,提高腰椎功能,既能发挥中医定向透药的药物穿透优势,又能发挥外敷药物的连续持久作用,且操作简单,安全方便。

药物、牵引、TDP治疗腰椎间盘突出症240例临床疗效观察

目的探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析240例腰椎间盘突出症的临床资料。结果痊愈160例(66.7%),有效78例(32.5%),无效2例(0.8%)。结论药物、牵引、TDP治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的方法。

骨盆牵引、穴位推拿联合中药热熏治疗腰椎间盘突出症

目的 :评估骨盆牵引、穴位推拿联合中药热熏治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :收集门诊腰椎间盘突出症患者91例,分为牵引组32例,牵引加中药热熏组(牵引加药熏组)38例和牵引、穴位推拿联合中药热熏组(综合组)21例,分别采用骨盆牵引、牵引配合中药疗法和牵引、推拿配合药熏治疗,10 d为1个疗程,4个疗程结束后观察三组患者的疗效。结果 :牵引组痊愈1例,显效5例,好转21例,无效5例,总有效率为84.3%;牵引加药熏组痊愈4例,显效6例,好转24例,无效4例,总有效率为89.4%;综合组痊愈4例,显效1例,好转13例,无效3例,总有效率为90.4%,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :牵引配合中药疗法和推拿综合治疗腰椎间盘突出症疗效较单纯牵引疗法效果佳。

强腰活络方治疗腰椎间盘突出症60例

目的:观察强腰活络方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:120例患者被随机分配进入对照组和观察组,每组各60例。对照组给予推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上服用强腰活络方。结果:对照组有效率为75.00%,观察组有效率为86.67%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后VAS评分及Oswestry功能障碍指数、JOA评分与本组治疗前比较,具有统计学差异(P<0.05);治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强腰活络方能改善腰椎间盘突出症临床症状,临床疗效显著。

腰椎间盘突出症的临床疗效标准

为制定一个客观、全面的LDH疗效评定标准，更加准确的评价保守疗法治疗LDH的疗效，指导患者选择合适的治疗方案，选择三种临床常用的量化标准，对比之间的优劣，提出新的见解。

腰椎间盘突出症患者生活质量评定

目的：调查腰椎间盘突出症患者术前、术后的生活质量,并分析指标与手术预后的关系.方法：采用前瞻性调查方法,评定47位腰椎间盘突出症患者的生活质量.主要的观察指标有：①SF-36中的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康.②JOA评分中的症状和体征.③其他：如年龄、性别、职业、腰腿痛病史等.在术后3个月、6个月时通过电话或复查,再次评价患者生活质量和症状、体征严重程度.根据所得数据进行统计学分析,计算出对预后有统计学影响的因子.结果：47名患者均随访至术后3个月,44名患者随访至术后6个月.SF-36评分的所有8个维度及JOA评分在术后均得到显著增加.47名患者的预后为：良-34人,可-12人,差-1人.而在所有指标里对预后影响较大的是年龄.结论：腰椎间盘突出症患者生活质量低下.手术能明显改善患者的生活质量及症状、体征.对于年纪轻（〈47岁）、症状重的患者,建议手术治疗.

腰椎间盘突出症的治疗研究进展

目的：通过对近几年腰椎间盘突出症研究进展的文献进行综述，了解到目前中西医学领域对腰椎间盘突出症的治疗概括。方法：综述对腰突发病原因、分型、症状与体征、影像学诊断和治疗方面进行整理。治疗分为中医和西医两大类。结果与结论：针灸推拿疗法与西医相比，在治疗上操作方便，无创伤，安全性高，疗效显著。但二者仍有许多方面需加强研究。

辨证施治腰椎间盘摘除术后腰腿痛15例疗效

目的：比较两种不同的中西医治疗方法对腰椎间盘摘除术后仍有或复发的腰腿痛的疗效。方法：把腰腿痛患者随机分成辨证施治中药内服组（治疗组）与西药组（对照组）各１５例，进行疗效观察。结果：治疗组优良率高于对照组（０．０１＜Ｐ＜０．０５）。提示中医辨证施治中药内服对治疗术后的腰腿痛可能是一种较好的方法。

腰椎牵顿法治疗腰椎间盘突出症40例临床观察

目的：观察腰椎牵顿法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将符合纳入标准的在我院推拿科门诊就诊的75例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组40例和对照组35例，治疗组采用腰椎牵顿法治疗；对照组以腰椎机械牵引治疗。每周治疗5次，每日一次，10天为1疗程。治疗2个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率92．5％，对照组80．0％，2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：腰椎牵顿法治疗腰椎间盘突出症疗效明显，值得推广。

腰椎间盘突出症的综合治疗

目的：观察运用三雏多功能牵引床、其他理疗设备、推拿疗法等综合治疗腰椎间盘突出症的疗效及机制．方法：将288例患者分为治疗组和对照A、B组，对照A组采用间歇牵引、电脑中频、超短波、药物对症治疗。对照B组采用电脑中频、针灸、超短波、药物对症治疗。治疗组采用三维多功能牵引床、电脑中频、推拿手法及药物对症治疗，每天1次，5次为一疗程．观察三组治疗前后的临床症状的变化。结果：治疗组和对照组分别有149例和95、44例患者进入结果分析。治疗后三组主要症状均有所改善。结论：研究表明腰椎牵引有以下一些机制：减轻椎间盘压力，促使髓核不同程度回纳，可以使椎间隙增大，后纵韧带紧张，有利于突出髓核不同程度回纳或改变与神经根相对位置关系；可以促进炎症消退；解除肌肉痉挛；解除腰椎后关节负载等。经运用SPSS11．5统计软件统计学处理，治疗组疗效较观察组为优，有统计学意义。

悬吊运动（SET）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的：评价悬吊运动治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：收集2008年2月～2008年12月我康复科住院病人52例，年龄31～52岁，男性30人，女性22人，经临床及影象学检查诊断为腰椎间盘突出症者，分析了41例腰椎间盘突出症病例，2周、4周后临床症状与治疗效果的关系。结果：综合治疗2周后，病人疼痛缓解明显，FRS功能评分提高12．74分，改良JOA评分平均下降6．03分；综合治疗4周后，病人疼痛基本改善，FRS功能评分提高41．35分，改良JOA评分平均下降14．71分；4周时的平均改善率为79．23％，按分级疗效评定，优9例，良35例，可8例，差0，有效率为100％，优良率为84．61％。结论：①悬吊运动疗法（SET）治疗腰椎间盘突出症是安全可行的，并有疗效高，无痛苦的优点；②我们采用的量化评价方法，易于运用和判断疗效。

腰俞穴位注射治疗腰椎间盘突出症246例小结

目的：观察运用腰俞穴位注射疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将492例腰椎间盘突击症患者随机分为治疗组和对照组各246例，治疗组采用腰俞穴位注射治疗，对照组采用环跳穴位注射治疗，均每周1次，3次为1疗程，2个疗程后观察疗效。结果：总有效率：治疗组97．56％，对照组88．6２％；痊愈率：治疗组67．48％，对照组41．46％；经统计学分析（痊愈率比较X^２=16．78，P〈0．005；有效率比较X^2=7．65，P〈0．01），两组疗效差异有显著性意义。结论：腰俞穴位注射疗法疗效明显，值得推广。

推拿治疗腰椎间盘突出症患者75例的疗效观察

目的：探讨推拿对腰椎间盘突出症患者的临床治疗效果。方法：75例患者被随机分为实验组和对照组，对照组给予牵引治疗，实验组在对照组基础上加用推拿治疗。结果：实验组总有效率为97．4%，痊愈率为82．1％，对照组总有效率为86．1％，痊愈率为61．1％，实验组在总有效率方面和痊愈率方面均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：推拿联合牵引等综合疗法能有效提高治疗效果，改善患者生活质量，值得在临床上应用和推广。

牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察和评价牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的，临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例，治疗组采用牵引推拿治疗，对照组采用电针合TDP治疗，从临床疗效、JOA评分对两纽进行比较分析。结果：治疗组临床治愈25例，好转32例，未愈39例，有效率为95．00％：对照组临床治愈20例，好转34例，未愈6例，有效率为90．00％，两组有效率有显著差异（P〉0．05）。结论：牵引推拿组对腰椎间盘突出症的疗效优于电针组。

腰椎间盘突出症不同牵引模式临床观察

腰椎间盘突出症综合保守治疗方法中，腰椎骨盆牵引为重要方法之一，在牵引模式中：有持续牵引、间歇牵引、混合牵引、三雏牵引等多种方式。实践中观察到有些患者初始牵引后，临床症状、体征加重，因而影响了临床治疗。对此我们以临床上常采用的持续性牵引与间歇性牵引两种模式进行了临床疗效、初始牵引后症状、体征加重情况进行了对比观察，现将结果报告如下。