原发于Waldeyer's环或鼻腔的非何杰金氏淋巴瘤的治疗

目的 比较原发于 Waldeyer's环或鼻腔的 NHL的各治疗方式的疗效和分析预后因子。方法 回顾性分析 5 3例患者的疗效和年龄、性别、临床分期、“B”症状等临床因素对预后的预示作用。结果 化疗 +放疗 +化疗单纯化疗能明显提高生存率 ;化疗 +放疗 +化疗较单纯放疗能明显提高无瘤生存率。治疗方式、年龄、临床分期和“B”症状是重要的预后因子 ,而性别不能预示预后。结论 化疗 +放疗 +化疗可能是此类疾病较好的治疗方式。出现高龄、晚期、有“B”症状的患者应加强化疗的份量。

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤157例临床病理分析

目的：评价化疗、放疗、放疗＋化疗3种治疗方法对原发咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤的疗效，并对影响预后的因素进行分析。方法：9年间收治的原发咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤157例全部经病理确诊，其中T细胞来源116例，B细胞来源35例，其他病理类型6例。放疗者靶区主要为咽淋巴环及全颈，肿瘤量DT40～65Gy（4～7周）。辅助化疗在放疗前、中、后进行或单纯化疗，化疗方案以CHOP方案为主，也有选用COP、C／DPP、COMP、COBDP等方案。用Cox模型对影响预后的多因素进行分析。结果：单放组、单化组、放化综合组局部控制率分别为62％、16％和80％，5年总生存率分别为30．43％、51．35％和59．79％，除Ann-Arbor分期外，治疗方法、全身症状也是影响预后的因素，而病理类型、性别、年龄等因素对预后影响不大。结论：放化联合的生存率优于单纯放疗。

Ⅰ、Ⅱ期咽淋巴环非何杰金淋巴瘤放疗效果──—附105例回顾性分析

回顾性分析了我院１９７５年１月～１９８６年８月间收治的原发于咽淋巴环Ⅰ、Ⅱ期非何杰金淋巴瘤１０５例的治疗效果。男性６９例，女性３６例。年龄５岁～７７岁，全组１，２，５和１０年生存率分别为６４．８％（６８／１０５），４９．５％（５２／１０５），４７．６％（５０／１０５）和４７．６％（３０／６３），影响５年生存率的因素有：照射剂量，临床分期，合并有“Ｂ”症状，放疗结束后病灶消退不完全和辅助卡介苗治疗，而性别、年龄、病变原发生部位、恶性程度和辅助化疗等因素与５年生存无明显关系。

48例Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤综合疗效及预后分析

目的 探讨早期韦氏环T细胞淋巴瘤综合治疗疗效及预后因素。方法 1990年9月～2001年4月我院收治的经病检证实的48例韦氏环T细胞淋巴瘤，按照Ann Arbor分期，Ⅰ期29例，Ⅱ期19例，均给予放疗和化疗。Kaplan-Meier计算Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤3，5年生存率和局控率，Logrank进行显著性检验，Cox模型进行单因素和多因素分析。结果 Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤3，5年生存率90．4％，82．9％和79．6％，57．2％。两期3，5年生存率差别均有显著性意义（X^2=2.86，P=0.036；X^2=5.89，P=0．002）。两期3，5年局控率分别为98．2％，90．1％和94．3％，87．5％。两期3，5年局控率差异无显著性（X^2=2．11，P=0．154；X^2=3．49，P=0．064）。多因素分析显示累及部位数、B症状、Ann Arbor分期、放疗剂量是影响韦氏环T细胞淋巴瘤生存率的独立预后因素；影响韦氏环T细胞淋巴瘤局控率的独立预后因素是累及部位数和放疗剂量。结论 Ⅰ期韦氏环T细胞淋巴瘤3，5年生存率明显高于Ⅱ期3，5年生存率，早期韦氏环T细胞淋巴瘤应给予综合治疗，对于有预后不良因素的韦氏环T细胞淋巴瘤更强调综合治疗。

原发于淋巴结外非霍奇金氏淋巴瘤53例分析

目的 探讨原发于淋巴结外NHL的治疗方法。方法 原发于咽淋巴环 2 4例NHL ,其中放疗辅加化疗 18例 ,单纯放疗 6例。原发于胃肠道及其他淋巴结外的NHL共 2 9例 ,其中手术辅加化疗及放疗 12例 ,手术辅加化疗 4例 ,放疗辅加化疗 8例。单纯放疗 2例 ,单纯化疗 3例。放疗剂量 :40～ 5 5Gy/4.5～ 6周。化疗方案为COPP、CHOP等。 结果 5 3例治疗后 3、5、10年生存率分别为 81.1% (43/5 3) ,71.7% (38/5 3) ,37.7% (2 0 /5 3)。结论 不同原发部位淋巴结外NHL的治疗方法不同 ,合理的综合治疗能提高淋巴结外NHL的疗效。

原发韦氏环弥漫性大B细胞与结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床特征和预后比较

目的比较原发韦氏环弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）与结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤（ENKTCL）的临床特征和预后差异。方法对2000--2008年间本院收治的122例DLBCL和44例ENKTCL进行回顾分析。DLBCL通常4—6周期CHOP方案化疗后加累及野放疗，早期NKTCL单纯扩大野放疗或加辅助化疗或放疗前加短周期（1—3周期）CHOP方案化疗。Kaplan—Meier法计算生存率并Logrank检验组间差异和单因素预后分析。结果随访率为82％，DLBCL和ENKTCL随访时间满5年者分别为32例和15例。DLBCL多见于扁桃体并伴有颈淋巴结累及，ENKTCL多见年轻男性、鼻咽Ⅰ期病变、B症状和侵犯周围结构。DLBCL和ENKTCL的5年总生存率、无进展生存率分别为74％、67％和68％、59％（X^2=0．53、1．06，P=0．468、0．303）；Ⅰ＋Ⅱ期的5年总生存率、无进展生存率分别为79％、76％和72％、62％（x^2=1．20、2．46，P=0．273、0．117）。单因素分析显示年龄〉60岁、乳酸脱氢酶升高、东部肿瘤协作组评分〉1、国际预后指数评分≥1、Ⅲ＋Ⅳ期病变和大肿块与DLBCL的预后相关（X^2=9．40、12．72、6．15、10．36、12．48、5．53，P=0．002、0．000、0．013、0．001、0．000、0．019），而国际预后指数评分≥1和年龄〉60岁与ENKTCL的预后相关（x^2=3．98、8．41，P=0．046、0．004）。结论原发韦氏环的DLBCL与ENKTCL临床特征不同，但不同治疗原则下两者预后相似。

利妥昔单抗时代放疗对早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤的作用价值

目的：分析早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤接受利妥昔单抗加CHOP为主方案化疗后放疗的作用价值。方法2000—2013年收治83例确诊为原发韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤患者，其中Ⅰ期25例、Ⅱ期58例。全组接受了利妥昔单抗加CHOP为主方案化疗，62例接受了受累野放疗（韦氏环＋颈部淋巴结区域），21例未接受放疗。 Kaplan-Meier法计算OS、PFS、LRC并Logrank法检验和单因素分析，Cox模型多因素分析。结果全组5年样本数18例，5年OS、PFS和LRC率分别为89％、84％和90％。单因素分析显示年龄＞60岁、LDH升高、ECOG≥2分和IPI≥2分是OS的预后不良因素。年龄＞60岁、肿瘤≥5 cm、ECOG≥2分和IPI≥2分是PFS和LRC的影响因素。在利妥昔单抗治疗基础上加入巩固性放疗比未放疗者提高了5年PFS、LRC，分别为94％比58％（ P＝0.003）、100％比61％（ P＝0.000），OS有增加趋势（94％比71％，P＝0.063）。结论早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤利妥昔单抗加CHOP为主方化疗后巩固性放疗显著改善了PFS、LRC率，并可能改善OS率，需大样本和前瞻性研究证实。

早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤预后分析

目的分析早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤(WR-DLBCL)接受CHOP为主治疗的疗效及预后因素.方法2006-2018年间收治137例确诊为WR-DLBCL患者,其中Ⅰ期22例,Ⅱ期115例.全组接受了CHOP类为主方案化疗,其中62例使用了利妥昔单抗,87例接受了累及野放疗.Kaplan-meier法计算总生存(OS)、无进展生存(PFS)、无局部区域复发生存(LRRFS),并Logrank法检验和单因素分析,Cox模型多因素分析.结果全组5年OS、PFS、LRRFS分别为78.6%、69.5%、83.2%,综合治疗组分别为87.5%、80.2%、90.9%,单纯化疗组分别为64.2%、53.6%、72.9%.单因素分析显示乳酸脱氢酶、国际预后指数评分、大肿块、利妥昔单抗、化疗周期及综合治疗是影响OS、PFS因素;乳酸脱氢酶、大肿块、综合治疗是影响LRRFS因素.多因素分析显示乳酸脱氢酶、综合治疗模式、利妥昔单抗是影响OS因素,LDH、综合治疗模式是影响PFS因素,LDH是影响LRRFS因素.结论早期WR-BLBCL预后良好,在利妥昔单抗治疗的时代,化疗联合放疗的综合治疗方式仍然是早期WR-BLBCL的有效手段.