益景汤对早期糖尿病视网膜病变大鼠视网膜miRNA表达的影响

目的探究益景汤对早期糖尿病视网膜病变(DR)大鼠视网膜组织中微小RNA(miRNA)表达的影响,筛选出益景汤干预早期DR的靶点miRNA。方法将20只2月龄雄性SD大鼠使用链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组(MG)和益景汤组(YJG),另将常规喂养的大鼠设为对照组(CG),每组10只。YJG组大鼠每日灌胃益景汤12.50 g/kg,CG、MG组大鼠灌胃等体积0.9%氯化钠注射液,均干预16周。给药完成后记录大鼠体质量,摘除双侧眼球剥离视网膜,提取总RNA,PCR扩增构建小RNA文库,采用高通量测序技术对该文库进行测序。对差异miRNA进行靶基因预测,并对靶基因进行基因本体论(GO)、Pathway分析,选择差异倍数较大的miRNA进行PCR验证。结果(1)已知miRNA差异:筛选出644个已知miRNA,其中差异miRNA共59个。与CG组比较,MG组35个miRNA上调、6个miRNA下调,YJG组20个miRNA上调、4个miRNA下调;与MG组比较,YJG组6个miRNA上调、13个miRNA下调,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中,1个上调miRNA,11个下调miRNA为益景汤干预DM大鼠后,3组共同差异性表达miRNA。(2)新发现miRNA差异:3组筛选出242个新发现的miRNA,其中差异miRNA共105个。与CG组比较,MG组50个miRNA上调,15个miRNA下调;与CG组比较,YJG组55个miRNA上调,20个miRNA下调;与MG组比较,YJG组16个miRNA上调,6个miRNA下调,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)差异miRNA生物学功能和通路:差异基因主要涉及生物学过程方面的多种蛋白的转录调节;靶基因关联的通路主要是肿瘤相关的信号通路和糖脂代谢相关通路。(4)PCR验证:MG组大鼠视网膜miR-673-3p表达低于CG组,余11个miRNA表达均高于CG组;YJG组大鼠视网膜miR-673-3p、miR-23b-5p表达均高于MG组,余10个miRNA表达均低于MG组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。除miR-23b-5p外,其余11个miRNA与上述RNA检测结果一致。结论miR-673、miR-1、miR-133、miR-214、miR-23b、miR-31a、miR-451等可能是益景汤干预早期DR微血管损害的靶点miRNA。

益经汤对环磷酰胺所致卵巢早衰小鼠的治疗作用研究

目的 探究中药复方益经汤对环磷酰胺(CTX)所致卵巢早衰(POF)小鼠的治疗作用。方法 腹腔注射CTX建立POF小鼠模型,随机分为模型组、阳性对照组、益经汤低、高剂量组和空白组,每组6只,灌胃给药30 d。检测小鼠动情周期、体质量,卵巢、子宫指数和组织形态变化;ELISA检测血清中雌二醇(E_2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、抗缪勒氏管激素(AMH)、孕酮(PROG)的浓度;免疫组织化学法(IHC)检测卵巢PI3K、AKT、FOXO3A蛋白表达水平。结果 益经汤干预模型小鼠后,动情周期趋向正常,高剂量组体质量、卵巢指数、子宫指数皆显著升高(P<0.05);卵巢体积增大,初级和次级卵泡数量增多,细胞纤维化改善;子宫内膜增厚,恢复子宫腺上皮细胞排列;阳性对照组和益经汤高剂量组血清E_2、AMH、PROG均升高(P<0.05,P<0.01),FSH、LH显著下降(P<0.01)。益经汤组和阳性对照组PI3K、AKT、FOXO3A蛋白表达皆显著降低(P<0.01)。结论 益经汤可有效改善动情周期,恢复卵巢和子宫的功能,可提高血清E_2、AMH、PROG和降低FSH、LH的表达,机制可能与下调PI3K、AKT和FOXO3A蛋白表达有关。

益景汤调控MMPs/TIMPs相关分子拮抗高糖诱导的iBRB模型基底膜损害

目的:观察益景汤拮抗高糖诱导的体外血-视网膜内屏障(iBRB)模型基底膜(BM)损害及机制。方法:分离、培养大鼠内皮细胞(ECs)和视网膜微血管周细胞(RMPs)构建体外iBRB模型,随机分成低糖组、高糖组、米诺环素组、益景汤组,分别予25 mmol/L葡萄糖、60 mmol/L葡萄糖、60 mmol/L葡萄糖+10μg/mL米诺环素、60 mmol/L葡萄糖+10%益景汤含药血清干预,各组干预12 h后终止孵育。采用Western blot法检测各组BM相关蛋白[Ⅳ型胶原(collagenⅣ,CⅣ)、层黏连蛋白(laminin,LN)]及MMPs/TIMPs相关蛋白(MMP-2、MMP-3、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2)的表达。结果:与低糖组相比,高糖组、米诺环素组、益景汤组CⅣ蛋白表达增加,高糖组、米诺环素组LN蛋白表达增加(均P<0.05)。益景汤及米诺环素能够抑制高糖诱导的CⅣ、LN蛋白表达增加,益景汤组、米诺环素组与高糖组相比具有差异(均P<0.05)。与低糖组相比,高糖组、米诺环素组MMP-2、MMP-3、MMP-9蛋白表达增加(均P<0.05)。益景汤能够抑制高糖诱导的MMP-2、MMP-3、MMP-9蛋白表达增加,益景汤组与高糖组相比具有差异(均P<0.05)。低糖组、高糖组、米诺环素组、益景汤组各组之间TIMP-1、TIMP-2表达未见明显差异(均P>0.05)。结论:益景汤可能通过调控MMP-2、MMP-3、MMP-9、CⅣ、LN的表达,干预高糖介导的BM重塑,抑制iBRB的损害,从而干预DR。

补肾益精法调控AhR通路治疗硬皮病的机制:基于网络药理学及分子对接

目的通过网络药理学方法、分子对接方法分析芳香烃受体(AhR)信号通路在补肾益精法治疗硬皮病中的作用及其机制。方法通过TCMSP等数据库及LC-MS分析结果获取补肾益精法中药复方的有效活性成分及其靶点基因、AhR信号通路基因和硬皮病疾病基因,构建补肾益精法活性成分-AhR信号通路-硬皮病交集靶点网络图;使用STRING数据库构建蛋白互作网络;进行GO、KEGG富集分析;最后通过分子对接验证有效活性成分与AhR结合能力。结果阿魏酸、槲皮素、山奈酚、异阿魏酸、木犀草素在补肾益精法靶向AhR信号通路治疗硬皮病中发挥关键作用;其机制可能与调控参与硬皮病发病机制的IL-6、CTNNB1、HSP90AA1、TNF、PTGS2等AhR信号通路分子有关;分子对接显示阿魏酸、山奈酚、槲皮素、异阿魏酸、木犀草素等活性成分与AhR结合能均低于-6.0 kcal/mol,具有较好结合活性。结论补肾益精法治疗硬皮病的机制可能与阿魏酸、槲皮素、山奈酚、异阿魏酸、木犀草素等多种关键活性成分,靶向AhR信号通路,调控IL-6、CTNNB1、HSP90AA1、TNF、PTGS2等核心靶点相关。

补肾益精汤治疗肾阳虚型干眼症的临床疗效及Th1/Th17因子变化分析

【目的】分析补肾益精汤治疗肾阳虚型干眼症的临床疗效及对血清Th1/Th17因子的影响。【方法】选取贵州中医药大学第二附属医院2021年1月至2023年1月收治的96例肾阳虚型干眼症患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各48例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾益精汤治疗,疗程为21 d。观察2组患者治疗前后泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌试验(SIT)值、血清Th1/Th17因子水平、眼表疾病指数(OSDI)量表评分和美国国立眼科研究院视功能问卷(NEI-VFQ-25)评分的变化情况,并比较2组患者的临床疗效和不良反应发生率。【结果】(1)疗效方面:治疗21 d后,观察组的总有效率为95.83%(46/48),对照组为70.83%(34/48),组间比较(χ^(2)检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)眼表功能方面:治疗后,2组患者的BUT、SIT值均较治疗前升高(P<0.05),FL值均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对BUT、SIT值的升高作用及对FL值的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)血清Th1/Th17因子水平方面:治疗后,2组患者的血清白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清IL-17、TNF-α、IFN-γ水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)问卷评分方面:治疗后,2组患者的OSDI评分均较治疗前降低(P<0.05),NEI-VFQ-25评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对OSDI评分的降低作用及对NEI-VFQ-25评分的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)不良反应方面:观察组的不良反应发生率为4.17%(2/48),对照组为8.33%(4/48),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补肾益精汤可有效提高肾阳虚型干眼症的临床疗效,有助于缓解患者的眼部不适症状,改善患者的眼表功能,调节Th1/Th17细胞因子水平,减轻炎症反应,且未增加不良反应,具有较高的安全性。

益经汤联合中药足浴对月经失调患者疗效的影响

目的分析益经汤联合中药足浴治疗对月经失调患者疗效的影响。方法选取2021年8月—2023年8月在武夷山市立医院治疗的64例月经失调患者作为研究对象,按随机数字表将患者分为试验组与参照组,各32例。参照组患者采用雌孕激素序贯治疗,试验组采用益经汤联合中药足浴治疗。比较2组月经失调患者治疗总体疗效、月经周期不规律和经期延长或缩短以及经血量异常消失时间、治疗前后促卵泡生成素水平改善情况、不良反应发生率(恶心呕吐、腹痛、肠道不适、皮疹)情况。结果试验组月经失调患者治疗总有效率(96.87%)明显优于参照组(75.00%)(P=0.031)。试验组月经失调患者月经周期不规律和经期延长或缩短以及经血量异常消失时间明显短于参照组(P<0.05),促卵泡生成素改善水平明显优于参照组(P<0.05)。试验组不良反应(3.13%)显著低于参照组(25.00%)(P=0.031)。结论益经汤联合中药足浴治疗月经失调有利于缩短月经失调患者的症状消除时间,提高患者的疗效,并减少治疗的不良反应,是一种安全有效的治疗方式。

王氏益经汤对多囊卵巢综合征患者游离睾酮指数的影响

目的:探究王氏益经汤联合克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)患者月经情况、游离睾酮指数(FAI)及妊娠率的影响。方法:选择2021年1月—2022年1月烟台市中医医院收治的120例PCOS患者进行回顾性研究,依据随机数字表随机分为对照组60例和研究组60例,对照组采用克罗米芬治疗,研究组采用王氏益经汤联合克罗米芬治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、月经情况、总睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHGB)、FAI、妊娠率及不良反应发生率。结果:与对照组比较,研究组的总有效率(96.67%,58/60)显著高于对照组(83.33%,50/60)(P<0.05)。治疗前,两组PCOS患者月经评分、T、SHBG及FAI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PCOS患者月经评分及T、FAI水平均显著降低(P<0.01,P<0.05),SHBG水平显著升高(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01)。与对照组比较,研究组的排卵率及妊娠率均明显增加(P<0.05),研究组不良反应的总发生率(5%,3/60)低于对照组(13.33%,8/60),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:王氏益经汤联合克罗米芬治疗PCOS效果确切,可明显改善患者的月经情况及内分泌指标,显著提高患者的妊娠率。

补肾益经汤联合戊酸雌二醇治疗卵巢早衰闭经效果及对性激素和卵巢的影响

目的:探讨补肾益经汤联合戊酸雌二醇治疗卵巢早衰闭经效果及对性激素、卵巢的影响。方法:选择2021年1月-2023年1月本院接受治疗的85例卵巢早衰闭经患者,随机数表法分为中西药组(n=43)和对照组(n=42)。两组均给戊酸雌二醇治疗,中西药组联合补肾益经汤治疗。比较两组临床疗效、雌二醇(E_(2))、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、子宫三径线之和、子宫内膜厚度、卵巢平均体积、中医症状积分及并发症。结果:治疗后,中西药组治疗总有效率(86.1%)高于对照组(66.7%),两组血清E_(2)均升高,FSH、LH水平均降低,且中西药组(93.25±7.56 pmol/L、14.13±3.04 U/L、11.24±2.31 U/L)变化幅度大于对照组(81.25±8.59 pmol/L、28.54±4.16 U/L、20.05±2.34 U/L),两组超声子宫三径线之和、子宫内膜厚度、卵巢平均体积均升高且中西药组(27.41±4.14 cm、8.69±0.99 mm、35.71±4.81 mm^(3))均高于对照组(23.52±4.08 cm、6.93±0.81 mm、33.10±4.40 mm^(3));两组阴道干涩、性欲下降、两胁胀痛及烦躁易怒评分均下降,且中西药组低于对照组(均P<0.05);治疗期间不良反应主要有轻度恶心、呕吐、乳房胀痛,两组总发生率无差异(9.3%、7.1%)(P>0.05)。结论:补肾益经汤联合戊酸雌二醇治疗卵巢早衰闭经临床效果提高,可更好改善患者性激素水平和卵巢功能。

滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响

目的:探讨滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(DOR)的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选取2019年4月至2022年4月陕西省中医医院收治的肾虚血瘀型DOR患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受戊酸雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上接受滋肾益经活血汤治疗。治疗6个月经周期后,比较2组患者临床疗效和治疗后中医证候积分、窦卵泡计数(AFC)、卵巢动脉血流参数、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、月经情况、T淋巴细胞亚群水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为88.33%(53/60)高于对照组的71.67%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分、AFC、FSH、E_(2)、AMH、卵巢动脉血流参数、月经情况和T淋巴细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分、FSH、CD8^(+)、阻力指数和月经周期、月经色质、月经量、经期评分低于对照组,AFC、舒张末期流速、收缩期峰值速度、E_(2)、AMH、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型DOR疗效显著,能有效改善患者临床症状、卵巢储备功能、月经异常和免疫功能,且不良反应较少。

自拟益静汤治疗儿童注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证的临床观察

目的观察自拟益静汤治疗注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证患儿的疗效。方法选取2020年1月~2022年9月在我院门诊就诊的注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证儿童56例,按照随机数字表法分成两组,每组28例。治疗组给予口服自拟益静汤治疗,对照组给予口服盐酸哌甲酯治疗,疗程均为2个月,治疗结束后对患儿症状的改善程度进行评价。结果治疗组的SNAP-IV多动-冲动评分、临床总有效率与对照组相比,结果均无统计学意义(P>0.05),治疗组中医症候总积分降低更明显(P<0.05)、不良反应率更低(P<0.05)。结论自拟益静汤治疗儿童注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证疗效肯定,且不良反应发生率较低。

益景汤经PI3K/AKT/eNOS信号通路拮抗高糖诱导的视网膜血管内皮细胞损伤

目的探讨益景汤对高糖诱导大鼠视网膜微血管内皮细胞损伤的拮抗作用及机制。方法将大鼠视网膜微血管内皮细胞随机分为5组:对照组(CG)、高糖组(HG)、低浓度益景汤组(LYG)、中浓度益景汤组(MYG)、高浓度益景汤组(HYG)。细胞生长至80%~90%时,往高糖组及益景汤组培养基中加入33 mmol/L葡萄糖培养3 d造高糖内皮细胞损伤模型,第4天按分组加入相应正常糖培养基及各浓度益景汤培养24 h。使用CCK-8试剂盒检测内皮细胞活性,Transwell法观察内皮细胞迁移,荧光聚合酶链式反应(PCR)检测细胞间紧密连接蛋白ZO-1及内皮细胞磷脂酰肌醇三羟基激酶(PI3K)、苏氨酸蛋白激酶(AKT)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的信使RNA(mRNA)表达。结果高糖条件下,大鼠视网膜微血管内皮细胞活性降低,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);与高糖组比较,低、中、高浓度益景汤组细胞活性均高于高糖组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高糖条件下,大鼠视网膜微血管内皮细胞迁移增强,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与高糖组比较,低、中、高浓度益景汤组细胞迁移均低于高糖组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高糖条件下,大鼠视网膜微血管内皮细胞间连接蛋白ZO-1及内皮细胞PI3K、AKT、eNOS的mRNA表达量均降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);与高糖组比较,低、中、高浓度益景汤组细胞间连接蛋白ZO-1及内皮细胞PI3K、AKT、eNOS的mRNA表达量均高于高糖组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论益景汤能经PI3K/AKT/eNOS信号通路抑制高糖诱导视网膜微血管内皮细胞迁移,提高细胞活性,减轻细胞损伤。

益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰患者的效果

目的:探究益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰患者的效果。方法:选择2021年1月—2022年1月厦门市同安区中医医院收治的80例卵巢早衰患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行治疗,观察组则采用益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率,治疗前后的Kupperman评分、抗米勒管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))及卵巢彩超结果(卵巢直径、窦卵泡数及子宫内膜厚度)。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组Kupperman评分、AMH、FSH、LH、E_(2)及卵巢彩超结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月、4个月后,观察组Kupperman评分及卵巢彩超结果显著优于对照组,FSH及LH显著低于对照组,AMH、E_(2)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰患者的效果较好,且可显著改善患者的AMH、FSH、LH、E_(2)水平及子宫内膜厚度。

加减益经汤对卵巢功能减退大鼠PI3K-Akt-mTOR信号通路的影响

目的:探讨加减益经汤对卵巢功能减退大鼠PI3K-Akt-mTOR信号通路的影响。方法:40只大鼠随机分为空白组、模型组、加减益经汤组、戊酸雌二醇片组及雷帕霉素组,各8只。计算大鼠动情周期紊乱率及性腺指数;HE染色观察大鼠卵巢组织病变;ELISA法检测血清促性腺激素释放激素(Gn-RH)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗苗勒管激素(AMH);qRT-PCR及WB检测PI3K、Akt、mTOR mRNA及蛋白表达。结果:与空白组相比,模型组大鼠动情周期紊乱率、血清Gn-RH、FSH、LH水平升高,卵巢指数和子宫指数、血清E_(2)、AMH水平、PI3K、Akt、mTOR mRNA、蛋白表达降低。与模型组相比,加减益经汤组及戊酸雌二醇片组大鼠动情周期紊乱率、血清Gn-RH、FSH、LH水平降低,卵巢指数和子宫指数、血清E_(2)、AMH水平、PI3K、Akt、mTOR mRNA、蛋白升高。空白组大鼠卵巢组织无病变;模型组与雷帕霉素组大鼠卵巢萎缩,皮质增厚,卵泡异常,闭锁卵泡增加,髓质萎缩;加减益经汤组及戊酸雌二醇片组大鼠卵巢组织病变减轻,卵泡略增多,闭锁卵泡及间质腺少见,髓质略萎缩。结论:加减益经汤可通过激活PI3K-Akt-mTOR信号通路减轻卵巢功能减退大鼠病理损伤,提高卵巢储备功能。

自拟益经通络汤辅助治疗卵巢储备功能减退性闭经患者的临床效果及其对妊娠成功率的影响

目的 探讨自拟益经通络汤辅助治疗卵巢储备功能减退(DOR)性闭经患者的临床效果及其对妊娠成功率的影响。方法 将84例有生育需求的DOR性闭经患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用人工周期替代疗法,观察组患者在对照组治疗基础上采用自拟益经通络汤辅助治疗。比较两组治疗前后的卵巢功能[卵巢直径、窦卵泡计数(AFC)、卵巢动脉血流收缩期峰值流速(PSV)、卵巢基质血流阻力指数(RI)]、中医证候积分、血清性激素[雌二醇、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮、抗苗勒管激素(AMH)]水平、治疗总有效率、妊娠成功率,以及治疗期间并发症的发生情况。结果 治疗后,两组患者的卵巢直径、AFC、卵巢动脉血流PSV及血清雌二醇水平较治疗前增加或升高,卵巢基质血流RI及血清FSH、LH、睾酮水平较治疗前降低,中医证候总积分亦较治疗前降低,且观察组上述指标优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的AMH水平高于治疗前及对照组(P<0.05),对照组治疗前后的AMH水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率、妊娠成功率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟益经通络汤辅助治疗DOR性闭经患者的疗效确切,可显著改善患者的卵巢储备功能并提高妊娠成功率,且不良反应较少。

补肾益精化瘀汤对老年骨质疏松性压缩性骨折(肾阳亏虚型)患者LEP、PGE2、IL-6及骨代谢的影响

目的 探讨补肾益精化瘀汤对老年骨质疏松性压缩性骨折患者(肾阳亏虚型)的疗效。方法 选择118例老年骨质疏松性压缩性骨折患者(肾阳亏虚型),按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例,对照组采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察组联合补肾益精化瘀汤口服治疗,治疗12周后,比较两组的临床疗效,以及治疗前后血清白介素-6(IL-6)、环氧合酶2(COX-2)、瘦素(LEP)、前列腺素E2(PGE2)、骨钙素(BGP)、护骨素(OPG)、骨密度(BMD)、Cobb角、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)、中医总症状积分、健康状况调查简表(SF-36)评分的差异。结果 治疗后,观察组患者的总有效率94.92%,高于对照组的79.66%,差异有统计学意义(χ~2=9.08,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清LEP、COX-2、IL-6和PGE2均低于对照组(t分别=9.16、11.60、8.91、11.20,P均<0.05);血清BGP、OPG高于对照组(t分别=-6.63、-14.08,P均<0.05),BMD和SF-36高于对照组,ODI、Cobb角和中医总症状积分低于对照组(t分别=6.62、25.74、-13.99、-11.29、-9.13,P均<0.05)。结论 行经皮椎体后凸成形术后联合补肾益精化瘀汤治疗老年骨质疏松性压缩性骨折患者(肾阳亏虚型)效果显著,可减轻炎症反应,抑制疼痛介质分泌,改善腰椎功能,提高临床疗效。

益经汤联合腹针治疗早发性卵巢功能不全的临床效果

目的:探讨益经汤联合腹针治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床效果。方法:选取2020年7月—2022年6月桂林市中医院妇科门诊收治的POI患者80例为研究对象,随机分为对照组(采用人工周期序贯治疗)与治疗组(采用益经汤联合腹针治疗),各40例。比较两组患者血清学指标、中医证候积分、临床疗效。结果:治疗后,治疗组雌二醇水平高于对照组,黄体生成素与卵泡刺激素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分均下降,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:益经汤联合腹针治疗POI患者的临床效果较好,能够改善患者中医证候及血清学指标,提高临床整体疗效。

益经汤联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚肝郁证卵巢早衰临床研究

目的:观察益经汤联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚肝郁证卵巢早衰(POF)的临床效果。方法:选择96例POF患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组予雌孕激素序贯疗法治疗,观察组在对照组的基础上内服益经汤治疗。2组疗程均为6周。比较2组Kupperman评分、肾虚肝郁证证候评分、临床疗效及血清性激素指标[血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)]水平变化。结果:观察组总有效率为89.58%,对照组为70.83%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Kupperman评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组Kupperman评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组腰酸膝软、烘热汗出、精神抑郁、胸闷叹息、烦躁易怒等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清FSH、LH、E_(2)、P、T、PRL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FSH、LH水平均较治疗前降低(P<0.05),E_(2)水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述3项指标改善较对照组更显著(P<0.05);而2组间P、T、PRL水平治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论:益经汤联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚肝郁证POF,能改善患者症状体征及中医证候,有效调节血清性激素水平,疗效优于单纯西药治疗。

益经汤对去势大鼠生殖内分泌及子宫组织形态影响

目的:探讨益经汤对去势大鼠血清性激素及子宫组织形态的影响。方法:将50只12周龄SD未孕雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、益经汤高剂量组、益经汤低剂量组、西药对照组。给药6周后化学发光免疫法测定大鼠血清E2、FSH含量及观察子宫组织形态。结果:与模型组相比,益经汤高剂量组、益经汤低剂量组、西药组均能提高血清E2的含量(P<0.01),降低血清FSH的含量(P<0.01);子宫组织形态显示益经汤高剂量和西药补佳乐均能使子宫内膜上皮增生,使间质致密、血管丰富。结论:益经汤对去势大鼠生殖内分泌有显著的保护功能,机制可能是通过提高雌激素的含量,降低卵泡刺激素的分泌。益经汤高剂量和西药补佳乐效果相当。

加减益经汤改善卵巢功能减退肾虚肝郁证患者临床症状与妊娠率

目的观察加减益经汤对卵巢功能减退(DOR)肾虚肝郁证患者的临床症状与妊娠率的改善作用。方法 DOR肾虚肝郁证患者被随机分为中药组(33例)和西药组(34例)。中药组内服加减益经汤,西药组采用人工周期序贯(补佳乐2 mg/d×21 d+地屈孕酮20 mg/d×10 d)治疗,治疗3个月经周期,观察治疗前后症状的改善及不孕患者的妊娠率。结果中药组在改善DOR肾虚肝郁证患者临床症状方面明显优于西药组(P<0.05或P<0.01)。中药组的妊娠率高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论加减益经汤可明显改善肾虚肝郁证DOR患者的临床症状,可提高妊娠率,值得临床推广应用。

益精汤对少精症模型大鼠生殖功能及内分泌的影响

目的 :从生殖功能和内分泌两方面探讨益精汤的作用机理。方法 :用腺嘌呤造模 ,将大鼠分为七组 :正常组、模型组、益精汤高剂量组、益精汤低剂量组、克罗米酚组、参精丸组、自然恢复组。期间对各组大鼠一般状态做观察记录 ;治疗结束后测定其生育力 ;用放免法测睾酮 (T)、皮质醇 (Cor.) ,用免放法测卵泡刺激素 (FSH)和黄体生成素 (LH) ;测定精子密度和活率 ,并测量睾丸的体积和重量。结果 :益精汤可明显提高血清睾酮、皮质醇 ,恢复FSH和LH(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,提高精子密度和活率 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,增加睾丸重量和体积 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,加强生育能力。结论 :益精汤对大鼠生殖功能和内分泌有一定恢复作用 ,可以复苏生殖功能。