王绵之教授治疗月经不调处方用药特点探析

[目的]归纳总结王绵之教授治疗月经不调的用药特点。[方法]从1990至1992年间王绵之教授临床处方中选取主治月经不调的全部338张处方,筛选其中常用中药,并将药物类别、使用频次、用量等数据进行统计整理。[结果]王绵之教授治疗月经不调处方使用频次前五的药物(药对)分别是当归、制香附、茯苓、赤白芍和白术;使用总频次前五的药物类别分别是调养脾胃、补血养血、理气化滞、活血化瘀和滋补肝肾。治疗月经不调的用药特点为:1以补血调血为主,注重顾护脾胃;2用药基于女子生理特点及脏腑理论,从肝论治以养血柔肝为主,疏肝理气为辅,柔疏并用;注重疾病过程中肝与脾的关系,肝脾同调;3用药剂量相对稳定,且遵循中药的常规用量。[结论]王绵之教授治疗月经不调有独到的临床治疗经验,值得学习和推广。

临床遣药组方之巧用中药药对治疗疑难杂症——国医大师王绵之先生学术经验传承

国医大师王绵之先生是中医学家、中医教育家、方剂学科创始人。绵之先生临床辨证论治遣药组方如排兵布阵,出神入化克敌制胜,擅长治疗各种疑难杂症。先生习用的药对,不落窠臼,非常有特色。如黄芪配川芎治疗脑瘤,川芎配芦根治疗头痛,大青叶配升麻替代犀角凉血解毒透疹等。今特意辑录于此,以飧同仁。

王绵之治疗月经不调的治则及经验

介绍王绵之教授诊治女子月经不调的治则和经验。王老认为女子的月经来潮主要涉及肾、肝、脾三脏,提出治则"辨证立法,治标先治本",强调治疗月经不调主要从肝、肾、脾论治,用药应侧重疏肝理气,补脾肾;同时,王老认为女子月经是以阴血为物质基础,阴血运行异常是月经不调发生的直接原因,因此提出治则"辨证审因,治标不忘本",从血虚、血瘀、血寒、血热四个方面对患者的血分异常进行严格的辨证审因,进而对症用药。此外,王老对于药物配伍也颇有研究,重在养血而不留瘀,活血而不伤正,心思奇巧,用药精准。该文详尽阐述了王老治疗月经不调的治则与经验,为之后学者研究月经不调提供了研究思路。

《王绵之方剂学讲稿》学术思想探微

王绵之先生是现代中医方剂学的创始人之一。《王绵之方剂学讲稿》是王老的心血之作,字里行间透露着王老扎实的理论和临证功底。结合经典原文,对王老的一些论述进行总结和扩充。首先从"医者善用意也"展开,方剂的构成需要医者组方配伍,如心为君主,主宰五脏六腑的运行,医者用药亦同此理,需意会君臣佐使、升降浮沉等等;第二从"用药圆机活法"展开,用药组方并非一成不变,需圆机活法,药味药量以及剂型需根据患者的具体情况作出相应变化,以期收到更好疗效;第三从"临证治病求本"展开,临证之时始终围绕患者体内的阴阳变化,不能被外在的表象所迷惑,错施方药延误病情;第四从"用药标本兼顾"展开,不仅需要考虑患者的疾病情况,更要为患者的预后和转归情况所考虑。处方用药是一方面,更需要照顾患者的情绪使之配合治疗,医患的良好配合使方药发挥更好的作用;第五从"注重整体观念"展开。王老始终强调治疗的是病人,不是疾病,不能把目光仅停留在治疗疾病之上,要将病人置于自然-社会-个体,这样一个更广阔的视野之中去论治,只有这样才能做到中医的整体观念和整体论治,这一点也是中医的特色所在。文章分别从上述五个方面分别论述了王老方剂学讲稿的一些学术思想,不足之处,望不吝赐教。