Relationship between different sources of drinking water,water quality improvement and gastric cancer mortality in Changle County--A retrospectivecohort study in high incidence area

IM To investigate the relationship between different sources of drinking water supply, water quality improvement and gastric cancer mortality rate in a high risk area.METHODS A retrospectivecohort survey was carried out in all towns of this county to study the effect of different sources of drinking water supply and water quality improvement on gastric cancer mortality rate.RESULTS The gastric cancer mortality rate among the population 12405/105 drinking river water was obviously higher than that of drinking shallow well water (7485/105) (P<001) according to the Zhanggang Town 16 years accumulated data. The same pattern was presented in 7 towns after balancing the confounders. The gastric cancer mortality rate of population drinking river water was 8603/105, which was higher than those drinking shallow well water (6203/105) and tap water (2978/105) (P<001). When the drinking water switched from river and well water to tap water, the gastric cancer incidence decreased to 3033/105 and 2610/105, and the gastric cancer mortality decreased by 59% and 57% respectively.CONCLUSION The quality of drinking water is one of the important factors of increased incidence of gastric cancer in Changle County, and water quality improvement has a beneficial effect, but the cause of high gastric cancer incidence may be multifactorial in this area..

第二松花江污染与沿江居民癌症死亡率关系的调查研究

为探讨第二松花江有机物污染对沿江居民的健康危害，回顾性调查了下游重点污染江段前郭县沿江饮用江水补给的浅层地下水居民５年的癌症死亡率。发现沿江居民癌症死亡率呈逐年增加趋势。肿瘤的死亡率以肝癌（２１．７６／１０万）和胃癌（２０．０１／１０万）最高，其余依次为肺、肠、鼻咽和食管癌等。肝癌标化死亡率离江５ｋｍ以内为２４．３３／１０万，显著高于离江５～１０ｋｍ（１７．６０／１０万）和１０～１５ｋｍ（１７．７４／１０万）的肝癌标化死亡率。

福清市水体污染状况与恶性肿瘤死亡率关系

目的研究水体污染状况及其与恶性肿瘤死亡率的关系。方法在福建省福清市和永泰县部分乡镇进行死因调查,并对其水体污染物含量进行检测。结果(1)饮用水中超标的指标有pH值、氟、铅、铁和锰,锰的超标率福清市显著高于永泰县(P<0.05)。(2)福清市地表水总氮、磷的超标率分别为55%和25%,而永泰县这2项指标的超标率均为0%,福清市总氮、磷的超标率显著高于永泰县(P<0.05)。(3)福清市微囊藻毒素检测阳性率为46.5%,显著高于水泰县的阳性率11.0%。(4)福清市恶性肿瘤的标化死亡率是永泰县的2倍,其中食管癌、胃癌、肝癌、肠癌、肺癌、膀胱癌标化死亡率福清市均高于永泰县。结论福清市恶性肿瘤高死亡率可能与水体严重污染有关。

海南省2003年农村地区恶性肿瘤回顾性调查

了解海南省农村地区癌谱分布状况,为恶性肿瘤的防治提供科学依据。方法从16个市县各抽取一个乡镇居民户中收集2003年首次确诊或死亡的恶性肿瘤(包括神经系统良性肿瘤)病例,并进行个案调查。结果2003年农村地区的恶性肿瘤的发病和死亡病例平均年龄分别是56.4岁和56.9岁。发病率和死亡率分别为38.21/10万(标化率40.76/10万)和35.33/10万(标化率37.7/10万)。发病率和死亡率均以肝癌(13.35/10万和10.99/万)和肺癌(8.64/10万和7.59/10万)为主,其次是胃癌、食道癌;乳腺癌(1.69/10万和3.93/10万)在女性中排位第三。男性恶性肿瘤的发病率和死亡率明显高于女性。恶性肿瘤年龄别发病率和死亡率均是随着年龄的增长而逐步升高。结论恶性肿瘤在我省农村地区占有主要地位,应加强监测报告和三级保健网络的建设,提高恶性肿瘤的防治能力。

D湖饮水区人群恶性肿瘤死亡率的预测性评价

目的 研究D湖地区水污染与人群恶性肿瘤死亡率之间的关系。方法 采用灰色系统分析方法。结果 建立了D湖饮水区人群恶性肿瘤死亡率的灰色系统预测模型 ,包括恶性肿瘤死亡率的GM (1,N)模型 :MR(t +1) =(9 9987E1+5 0 0 0 1E2 +10 8994E3 +1 1114E4 +16 5 10 2 9) e-0 0 0 70t- 9 9987E1- 5 0 0 0 1E2 - 10 8994E3 -1 1114E4 和相关因素的GM (1,1)模型群 :E1(t+1) =- 46 946 8e-0 0 0 58t+5 2 12 14,E2 (t +1) =4 6 114- 4 5 6 6 4e0 0 0 15t,E3 (t+1) =1 1389- 1 12 12e0 0 0 65t,E4 (t+1) =5 5 4 5 86 7- 5 49 80 0 6e0 0 0 16t,并对其 2 0 0 0～ 2 0 10年的肿瘤死亡率进行了预测性评价。结论 在 2 0 0 0～ 2 0 10年 ,D湖饮水区人群的恶性肿瘤死亡率将呈缓慢下降趋势。

工业污染与癌症高发的社会学分析

运用社会学的研究方法,笔者对长三角地区一个农村社区进行了详实的实地调查,分析了癌症高发与工业污染之间的关系。研究发现,工业污染有毒废物通过食物、水、空气等途径进入人体,对人体健康造成伤害。通过2个村民小组的数据分析发现,受工业污染严重的甲小组的癌症死亡率是受工业污染影响较轻的乙小组的6倍,更是全国农村地区癌症死亡率的8倍之多。

某煤气厂附近居民罹患肿瘤情况10年回顾调查

[目的]了解1991～2000年期间某煤气厂附近居民罹患肿瘤情况及与煤气厂周围空气主要污染物的关系。[方法]运用环境医学理论方法,对煤气厂的排污及周围空气质量跟踪监测,应用死亡率、标化死亡率、截缩标化发病率、相对危险度RR、SMR分析煤气厂附近居民肿瘤发病及死亡情况。[结果]10年间煤气厂的生产规模扩大周围空气污染物浓度也较10年前明显增加,1991～2000年观察组居民肿瘤发病率、死亡率高于对照组RR﹥1,SMR肿瘤=1.88,较对照组高出1.88倍且观察组肺部鼻咽肿瘤居多,对照组消化系统肿瘤居多,主要污染物SO2浓度、TSP与当地居民肿瘤死亡率呈正相关。[结论]煤气厂周围SO2浓度、TSP浓度增加附近居民罹患肿瘤的危险。

2005—2020年山东省滕州市宫颈癌流行特征及经济负担研究

[目的]了解滕州市2005—2020年宫颈癌发病、死亡情况及经济负担。[方法]宫颈癌发病及死亡资料来自2005—2020年山东省慢性病监测信息管理系统,采用描述流行病学方法分析发病及死亡特征。利用信息系统查询与入户面对面方式实施2015—2020年经济负担调查,以2020年为价格基准对经济负担数据调整使其具有可比性,利用多元线性回归分析直接医疗费用影响因素。[结果]2005—2020年宫颈癌年均粗发病率10.96/10万,中标发病率8.50/10万;粗死亡率4.89/10万,中标死亡率3.81/10万。16年间年均粗发病率上升172.75%,粗死亡率下降39.75%,发病及死亡年龄分别后移8.27岁和6.06岁,总体上呈现了发病率升高且年轻化以及死亡率下降,发病和死亡年龄后移的趋势。2015—2020年宫颈癌总经济负担城区人均中位数为209930.87元,显著高于农村地区人均的103596.44元(P<0.01)。直接经济负担占总经济负担的68.56%,农村地区(68.36%)显著高于城区(61.62%);自付医疗费用占比农村地区为56.68%,显著高于城区(48.06%)(P<0.01)。多元线性回归模型分析结果显示,医疗保障条件好、诊疗医院级别高、住院时间长、住院次数多、城区户籍和发病年龄大是直接医疗费用增加的正向因素。[结论]滕州市宫颈癌发病率逐年升高且呈年轻化趋势,医疗经济负担严重且农村地区高于城区,应当继续加强宫颈癌的早诊早治措施的推广。

饮用农田果园周边水源水与消化道恶性肿瘤关系的回顾性队列研究

目的研究饮用农田果园周边水源水与消化道恶性肿瘤发病的关系。方法应用回顾性队列研究比较饮用农田周边水源水与饮用非农田周边水人群的消化道恶性肿瘤发病率,分析恶性肿瘤的发生与饮用水水源的关系。结果饮用农田果园周边水人群的消化道恶性肿瘤的标准化累积发病率(293.62/10万)高于非暴露人群(69.39/10万)(P<0.01)。暴露组与对照组其他恶性肿瘤的发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以农田果园周边水为饮用水是消化道恶性肿瘤高发的危险因素。