The application of scientific theory of humanistic care in nursing

In recent years,with the continuous development of medical technology,people pay more and more attention to patient-centered care.Humanistic care reflects the“people-oriented”nursing concept,patient-centered,to actively understand the needs of patients and psychological activities,to give the corresponding nursing services,the current scientific theory of humanistic care is also widely used in clinical nursing and nursing education.This review summarizes the application of humanistic care theory in nursing,covering the origin,basic content,clinical application and nursing education of humanistic care theory.This review aims to provide reference for the development of nursing humanistic care theory and practice.

基于三维质量结构理论的ICU护理人文关怀质量评价指标体系的构建

目的构建ICU护理人文关怀质量评价指标体系,为ICU护理人文关怀服务的规范化和标准化提供评价工具。方法基于“结构—过程—结果”三维质量结构理论,通过文献研究、半结构访谈、德尔菲法对指标进行筛选,构建ICU护理人文关怀质量评价指标体系。结果2轮专家函询专家的积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.915、0.948,肯德尔协调系数分别为0.414、0.415(均P<0.01),最终形成包括一级指标3项、二级指标14项和三级指标54项的ICU护理人文关怀质量评价指标体系,各层级指标一致性检验结果均CR<0.100。结论本研究构建的ICU护理人文关怀质量评价指标体系具有合理性、实用性和可操作性,可为ICU护理人文关怀质量评价提供一定的参考依据。

医学人文融入医疗服务实践的理论探究

如何在医疗服务中践行医学人文,是医学人文学科的根本问题和最终价值所在,也是优质医疗服务发展的迫切需求。梳理医学人文实践措施是医学人文的理论向度和实践向度相结合,以及医学人文理论融入、引领医疗服务实践的必要准备。当下我国医学人文实践的主要矛盾是人民日益增长的“有温度的医学”需要和医学人文服务供给内容和供给水平不足之间的矛盾,而在这一主要矛盾中,供给侧是矛盾的主要方面。因此,医学人文实践的理论起始点为供给理论,与协同理论、渐进理论以及客户关系管理理论共同构成医学人文实践的整体理论框架。供给理论明确了供给侧是医学人文实践的主要方面,指明了焦点为供给侧。协同理论解决的就是供给方的范围和组织原则,而渐进理论解决的是供给方决策尺度的指导原则。客户关系管理理论适用于医方和患方之间的关系,诠释了供给方和需求方的关系,把供给和需求链接起来。对医学人文实践措施的分析应该从以下10个维度展开:类型、特点、应用场景、环节、成本、操作的难易程度、考核的难易程度、可复制性、与医学人文结合的深度以及实施周期。

基于Swanson关怀理论的肝癌化疗患者人文关怀护理方案的构建及应用

目的构建肝癌化疗患者基于Swanson关怀理论的人文关怀护理模式,并评价该模式的应用效果。方法本研究为一项前瞻性研究,纳入2022年1—12月南阳市中心医院120例肝癌化疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组60例。对照组接受常规护理干预,在对照组基础上,观察组接受基于Swanson关怀理论的人文关怀护理干预,均干预4周。比较干预前、干预4周时患者心理状态[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估];疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估]及癌因性疲乏程度[采用癌症疲乏量表(CFS)评估]。结果干预4周,两组HAMA、HAMD、VAS、PSQI、CFS评分均较降低,且与对照组比较,观察组更低(P<0.05)。结论构建的基于Swanson关怀理论的人文关怀护理可以缓解肝癌化疗患者缓解负性情绪,减轻疼痛程度及癌因性疲乏程度,改善睡眠质量。

患者对预检分诊服务满意度理论框架的扎根理论研究

目的 通过扎根理论研究构建患者视角的预检分诊服务满意度理论框架,为评估和量化患者对预检分诊服务的满意度提供参考。方法 采用目的抽样和理论抽样的方法,选择27例接受过预检分诊服务的患者进行半结构式深度访谈;运用程序化扎根理论的研究方法,采用NVIVO12.0软件辅助对原始数据进行开放式编码、主轴编码及选择性编码,并进行理论饱和度检验。结果 析出患者期望、服务质量、信息供给、人本关怀、持续改进5个主范畴。结论 5个主范畴分别构成预检分诊服务满意度的主体因素、核心因素、关键因素、基本因素和保障因素。该理论框架可为改善预检分诊服务、评估患者满意度提供参考。

基于Watson关怀理论的培训在低年资护士培训中的应用

目的探究将基于Watson关怀理论的培训应用于低年资护士,对其人文关怀能力、临床护理质量及护理满意度的效果观察。方法采用便利抽样法,选取牡丹江医学院附属红旗医院110名低年资护士为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=55)和试验组(n=55)。对照组低年资护士采用常规人文关怀学习培训,试验组低年资护士采用基于Watson关怀理论的人文关怀学习培训。比较两组低年资护士参加培训前后人文关怀品质量表得分情况、两组低年资护士临床护理工作质量及护理满意度。结果经过培训后,试验组低年资护士的护理人文关怀品质总分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组低年资护士临床护理质量评分为(97.8±2.1)分,显著高于对照组的(91.2±2.5)分,试验组低年资护士护理满意度(98.18%,54/55)显著高于对照组(80.00%,44/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Watson关怀理论的人文关怀培训能够促进低年资护士掌握人文关怀相关理论知识,培养其人文关怀素质,从而提高临床护理工作质量和护理满意度,值得临床护理管理者推广和使用。

基于Swanson关怀理论的体验式教学法在采血室护士人文关怀中的应用研究

目的探讨基于Swanson关怀理论的体验式教学法在门诊采血室护士人文关怀中的应用效果,为进一步提高其人文关怀能力提供一定参考依据。方法将2022年9月至2023年2月采血室的14名护士和38名患者作为对照组,2023年3—8月的14名护士和38名患者作为干预组。对照组护士按照教学大纲采取传统教学法,干预组护士在对照组基础上采取基于Swanson关怀理论的体验式教学法。教学后比较两组护士的人文关怀能力、护理服务满意度以及患者的关怀感知评分。结果教学后,干预组护士的人文关怀能力和护理服务满意度明显高于对照组,干预组患者的关怀感知评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于Swanson关怀理论的体验式教学法能够有效提高采血室护士的人文关怀能力、护理服务满意度和患者的关怀感知水平,值得在今后的教学工作中进一步推广应用。

沃森人文关怀理论护理在乳腺癌患者中的应用效果

目的 探讨沃森人文关怀理论护理在乳腺癌患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年1月于兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科治疗的60例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组行常规护理,观察组行沃森人文关怀理论护理,比较两组状态自尊以及自我护理能力。结果 护理后,观察组状态自尊量表的外表自尊、社会自尊、行为自尊评分以及总评分高于对照组(P <0.05);观察组自护责任感、自护技能、自护知识、自我概念评分高于对照组(P <0.05)。结论 沃森人文关怀理论护理在乳腺癌患者中的应用效果显著,能够提高患者的状态自尊和自我护理能力,值得推广。

基于KOLB体验式学习理论的护理人文关怀课程教学设计及效果

目的本研究旨在探索基于KOLB体验式学习理论的护理人文关怀课程的教学设计方法,并深入探讨其教学效果。方法以“关怀技巧”课程的教学实践为例,选取首都医科大学四年制护理学专业本科生(简称护生)作为研究对象,以2019级护生共54名作为试验组,2017级护生共41名作为对照组。对照组给予常规教学方法,试验组采用基于KOLB体验式学习理论的教学设计进行授课,比较两组学生在课程前后的关怀能力、共情能力以及沟通能力。结果课程结束后,试验组的共情能力和沟通能力高于对照组(P<0.05);试验组护生课程结束后关怀能力、共情能力和沟通能力均高于课程前(P<0.05)。结论基于KOLB体验式学习理论的护理人文关怀课程的教学设计能更好地提升护理本科生人文关怀的共情能力和沟通能力。

护理人文关怀课程思政设计与实践探究

为贯彻落实教育部《高等学校课程思政建设指导纲要》,围绕落实立德树人的根本任务,加强高校课程思政建设,该文以护理人文关怀课程思政设计与实践为切入点,充分挖掘课程中所蕴含的思政要素,探索专业与人文并蓄的课内外思政多元化教学方法,以期为护理专业课程思政的探索与创新提供参考。

Orem自理理论人文关怀的护理在胃癌化疗患者中的应用

目的 探究基于Orem自理理论的人文关怀对胃癌化疗患者情绪管理、改善癌痛等的效果。方法选取2020年5月—2022年5月医院收治的胃癌化疗患者86例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于Orem自理理论的人文关怀,比较两组治疗依从性、情绪管理、癌痛程度、癌痛控制满意程度的差异。结果实施基于Orem自理理论的人文关怀前,两组Frankl依从性量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组Frankl依从性量表评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组自强、乐观、坚韧、心理弹性总分、面对评分高于对照组(P<0.05),而应对方式中的逃避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。干预前,两组心理痛苦温度计(DT)、癌痛数字分级法(NRS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组DT、NRS评分低于对照组(P<0.05)。实施基于Orem自理理论的人文关怀后,观察组癌痛控制满意程度高于对照组(P<0.05)。结论 基于Orem自理理论的人文关怀应用于胃癌化疗患者,可有效改善情绪管理、癌痛程度,提高治疗依从性。

基于华生人性照护理论的护理干预联合正念冥想训练在尿道下裂患儿中的应用

目的 探索基于华生人性照护理论的护理干预联合正念冥想训练对尿道下裂患儿心理状态、术后并发症及生活质量的影响。方法 选取2020年9月—2021年2月医院收治的126例尿道下裂患儿作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将患儿分为对照组与观察组,每组63例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上行基于华生人性照护理论的护理干预联合正念冥想训练,比较两组患儿的心理状态、术后并发症及生活质量。结果 干预前,两组患儿汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组HAMA及HAMD评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组并发症发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患儿健康调查简表(SF-36)各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SF-36量表评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于华生人性照护理论的护理干预联合正念冥想训练应用于尿道下裂患儿,能够改善其心理状态,降低其术后并发症发生率,提升其生活质量。

人文关怀理念指导的家属参与零缺陷护理对老年骨折患者术后恢复的影响

目的探讨人文关怀理念指导的家属参与零缺陷护理对老年骨折患者术后恢复的影响。方法将2021年1~6月于江苏大学附属武进医院骨科就诊的120例老年骨折患者纳入研究,其中行常规护理的60例为对照组,行人文关怀理念指导的家属参与零缺陷护理60例为观察组。比较2组患者的恢复时间、Barthel指数、Harris髋关节评分、家庭关怀度指数问卷(APGAR)评分及并发症发生率。结果观察组的住院时间短于对照组,骨折愈合时间和完全承重时间均早于对照组(P均<0.05)。干预1个月和3个月后,2组的Barthel指数和Harris髋关节评分均比同组干预1周高(P均<0.05);干预3个月后,2组上述评分均比同组干预1个月高(P均<0.05)。观察组在干预1个月和3个月后的上述评分均较同期对照组更高(P均<0.05)。干预1周和3个月后,2组的APGAR评分均较入院时升高(P均<0.05);干预3个月后,2组的APGAR评分均比干预1周高(P均<0.05);观察组在干预1周和3个月后的APGAR评分均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率比对照组低(P<0.05)。结论人文关怀理念指导的家属参与零缺陷护理模式可有效提高老年骨折患者的手术效果,改善日常活动度及髋关节功能,有效提升家庭关怀度,减少并发症发生。

马斯洛需求层次理论视角下提升民办高校教师队伍稳定性的策略研究

对于民办高校而言,建设一支稳定的教师队伍是其生存之本。马斯洛需求层次理论表明,应以教师需求为突破口,通过满足较低层次需求来增强教师队伍的稳定性,同时激发教师产生较高层次需求,促进民办高校教师队伍的主动成长。调查发现,影响民办高校教师队伍稳定的因素及其排序为工资待遇、相关福利、工资制度、保障制度、职称晋升、工作强度、工作环境、归属感、管理制度、人文关怀、工作意愿、专业发展、科研氛围、职业生涯规划、文化环境、社会地位、职业地位、职前培训和聘任制度,但在性别、年龄、岗位、工作年限和学历等维度上存在着差异。基于对教师需求的分析,提出加强民办高校教师队伍稳定性的对策:落地同等地位,重构安全信任;加大人文关怀,建立教师归属认同感;强化激励投入,助力教师的自我实现;强化社会支撑,营造尊重的教师聘用氛围。

基于Kolb理论的体验式教学法在提高日间病房规培护士人文关怀能力中的应用

目的:探讨基于Kolb理论的体验式教学法在日间手术中心规培护士带教中的应用效果。方法:选取2019年1月-2022年6月在四川省德阳市人民医院日间手术中心规培的60例护士作为研究对象,依据规培时间先后分为对照组与观察组,各30例。对照组采用传统教学法,观察组在对照组基础上增加基于Kolb理论的体验式教学法,比较两组人文关怀品质与能力。结果:观察组理念评分、知识评分、能力评分、感知评分及平均分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组认知、勇气、耐心评分及平均分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体验式教学法能显著提高日间手术中心规培护士人文关怀能力。

基于Orem自理理论的人文关怀护理对晚期胃癌化疗患者的影响

目的探讨基于Orem自理理论的人文关怀护理对晚期胃癌化疗患者的影响。方法选取2020年6月至2022年6月厦门大学附属第一医院肿瘤内科收治的300例晚期胃癌化疗患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各150例。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于Orem自理理论的人文关怀护理干预。比较2组治疗依从性(Frankl依从性量表评分)、情绪状态[心理状态评估表(MSSNS)评分]、癌痛程度[心理痛苦温度计(DT)、数字疼痛分级法(NRS)评分]及生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]。结果干预前,2组治疗依从性评分、情绪状态评分、癌痛程度评分和生活治疗评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组依从性评分和生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.001),而情绪状态评分和癌痛程度评分均显著低于对照组(均P<0.001)。结论基于Orem自理理论的人文关怀护理可提高晚期胃癌化疗患者检查依从性,缓解其负面情绪,降低疼痛程度,提高生活质量。

Orem自理理论人文关怀护理在胃癌围术期患者中的应用效果

目的:探讨对胃癌围术期患者应用Orem自理理论人文关怀护理的效果。方法:选取2021年2月—2022年2月江苏省中医院收治的胃癌围术期患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为参照组与研究组,各30例。参照组应用常规护理,研究组应用Orem自理理论人文关怀护理。比较两组患者癌痛评分、心理痛苦评分、情绪管理评分及依从性。结果:护理后,两组患者癌痛评分、心理痛苦评分均降低,研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组乐观、自强、心理弹性、坚韧、面对评分高于参照组,屈服及回避评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001);护理后,研究组患者Frankl依从性量表评分高于护理前,研究组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对胃癌围术期患者给予Orem自理理论人文关怀护理干预,可改善患者疼痛及心理痛苦程度,提高情绪管理效果及依从性,效果显著。

基于Swanson关怀理论的人文关怀照护模式在中晚期异常妊娠引产患者中的应用

目的探讨基于Swanson关怀理论的人文关怀照护模式在中晚期异常妊娠引产患者中的应用价值。方法选取2022年1月至8月宜春市妇幼保健院的80例中晚期异常妊娠引产患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采取常规护理模式,观察组采用Swanson关怀理论的人文关怀照护模式。比较两组患者的心理状态、产程、对护理效果的满意度。结果护理前,两组患者的汉密尔顿抑郁(HAMD)和汉密尔顿焦虑(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的HAMD、HAMA评分均低于本组护理前,且观察组患者的HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的第一、二、三产程和总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Swanson关怀理论的人文关怀照护模式在中晚期异常妊娠引产患者中应用,可改善患者的心理状态、缩短产程、提高护理满意度,提升护理服务质量,值得临床推广应用。

Watson人性照护理论护理模式在糖尿病足创面封闭负压治疗中的应用效果

目的探讨Watson人性照护理论护理模式应用于糖尿病足创面封闭负压(vacuum-assisted closure,VAC)治疗中的价值及临床意义。方法选取2020年7月至2022年5月在南方医科大学第三附属医院接受VAC治疗的糖尿病足溃疡患者100例,以2020年7月至2021年5月的患者作为对照组(n=50),2021年7月至2022年5月的患者作为干预组(n=50)。对照组给予常规护理模式,干预组在对照组基础上给予Watson人性照护理论护理模式。采用医院焦虑抑郁量表、美国卫生保健系统护理关怀工具,对术后第3天两组患者的心理状态、护理关怀服务满意度进行比较;VAC治疗1个月后,对两组患者进行创面治疗情况比较。结果干预组焦虑和抑郁得分均显著低于对照组(P<0.05),干预组患者护理关怀服务满意度评分、创面治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病足创面封闭负压治疗患者应用Watson人性照护理论进行护理,效果确切,值得临床普及应用。

浅析护理人文关怀:从概念、理论到实践发展

人文关怀是护理学的本质,医学模式的转变、优质护理的开展以及患者关怀需求的增加,使护理人文关怀受到广大研究者的热议。就国内外专家学者对护理人文关怀概念、理论、结构要素和关怀实践发展进行分析和综述,总结我国护理人文关怀概念主要包括互动关系、尊重原则、情感表达和专业行为;护理人文关怀理论研究应充分考虑人文关怀的多向度、全面性和持续性,并提出未来护理实践发展应正视差距,推动制度改革,把握整体性与动态性、共性与个性、继承性和创新性之间的关系,以期为护理人文关怀理论及其实践的发展提供借鉴与参考。