下胫腓联合损伤采用X线、多层螺旋CT及MRI联合Weber分型的诊断价值

目的:观察下胫腓联合损伤采用X线、多层螺旋CT及MRI联合Weber分型的诊断价值。方法:将2019年1月至2021年1月我院收治的71例下胫腓联合损伤患者为研究对象。对比X线、多层螺旋CT及MRI联合Weber分型诊断下胫腓联合损伤患者准确率、阳性预测值、阴性预测值、灵敏度及特异度。结果:71例下胫腓联合损伤患者经MRI诊断结果为:31例A型占43.66%(31/71)、23例B型占32.39%(23/71)、17例C型占23.94%(17/71)。以MRI诊断结果为金标准,X线、多层螺旋CT及MRI联合Weber分型诊断下胫腓联合损伤患者准确率A型占100.00%(31/31)、B型占95.65%(22/23)、17例C型占100.00%(17/17)高于多层螺旋CT诊断下胫腓联合损伤患者准确率A型占93.55%(29/31)、B型占91.30%(21/23)、C型占88.24%(15/17)(P<0.05);多层螺旋CT、多层螺旋CT及MRI联合Weber分型诊断均高于X线诊断下胫腓联合损伤患者准确率A型占83.97%(26/31)、B型占82.61%(19/23)、C型占70.59%(12/17)(P>0.05)。X线、多层螺旋CT及MRI联合Weber分型诊断下胫腓联合损伤患者A型、B型、C型的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度及特异度均高于X线及多层螺旋CT,多层螺旋CT诊断下胫腓联合损伤患者A型、B型、C型的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度及特异度均高于X线(P<0.05)。结论:下胫腓联合损伤采用X线、多层螺旋CT及MRI联合Weber分型诊断具有重要的应用价值。

CT及MRI联合Weber分型在下胫腓联合损伤患者中的应用价值探讨

目的:观察CT及MRI联合Weber分型在下胫腓联合损伤患者中的应用价值。方法:将2020年1月至2021年6月我院收治的64例下胫腓联合损伤患者为研究对象,观察CT、CT联合Weber分型、CT联合MRI及Weber分型诊断下胫腓联合损伤患者损伤的诊断效能。结果:经MRI检查,64例下胫腓联合损伤患者中浅韧带损伤及深韧带损伤患者分别为34例及30例。以MRI检查结果为金标准。经CT检查,下胫腓联合损伤患者CT诊断与核磁共振诊断的一致性较强(Kappa值=0.623,P=0.014)。以MRI检查结果为金标准。经CT联合Weber分型检查,下胫腓联合损伤患者CT诊断联合Weber分型与核磁共振诊断的一致性较强(Kappa值=0.823,P<0.001)。CT联合MRI及Weber分型诊断下胫腓联合损伤患者浅韧带的准确率、阳性预测值、特异度、灵敏度、阴性预测值高于CT、MRI,MRI的准确率、阳性预测值、特异度、灵敏度、阴性预测值高于CT;CT联合MRI及Weber分型诊断深韧带的准确率、阳性预测值、灵敏度高于CT、MRI,特异度、阴性预测值与MRI相同;MRI的准确率、阳性预测值、灵敏度、特异度、阴性预测值高于CT(P<0.05)。结论:CT及MRI联合Weber分型在下胫腓联合损伤患者诊断中效能较高,具有重要的应用价值。

踝部骨折126例的分型治疗

目的总结踝部骨折的分型特点，探讨骨折类型对踝穴稳定性的影响，以及对临床治疗的指导作用，规范治疗方法，提高手术效果。方法自2003年12月-2010年12月，对126例踝部骨折进行治疗，根据Danis—Weber分类：A型21例，B型75例，C型30例。A型20例、B型18例采取石膏外固定等保守治疗，余88例采取手术治疗。结果126例均获随访，随访时间6个月～7年，平均3年2个月，骨折全部愈合。保守组：优良35例，可3例，优良率92．1％。手术组：优良76例，可8例，差4例，优良率86．4％。结论外踝是维持踝关节稳定的重要因素，踝部骨折应根据踝穴的稳定性进行治疗。Danis—weber分型较好的解释了骨折的形态及与踝穴的稳定性的关系，具有较好的临床指导价值。