韦格纳肉芽肿病肺部损害的影像分析

目的：探讨韦格纳肉芽肿痛肺部影像学表现，提高对该痛的诊断水平。方法：总结分析经病理证实的韦格纳肉芽肿27例肺部影像表现，男17例，女10例，年龄13～68岁，平均34．5岁。其中胸片27例，胸部CT平扫加增强扫描15例。结果：27例中肺部有异常表现19例，占70．4％。异常表现有大片状浸润痛灶5例，小片状浸润痛灶4例，多发结节影（直径小于3cm）9例，肿块（直径大于3cm）2例，空洞11例，条状阴影4例，磨玻璃影3例，肺不张2例，支气管狭窄阻塞2例。13例多种痛灶混合存在，并互相转化，痛灶增多或减少。结论：韦格纳肉芽肿痛肺部异常表现呈多样性，以片状浸润、结节和空洞病变最常见，薄壁空洞和环形空洞具特征性。此病要与肺癌、结核、肺炎与脓肿等疾病相鉴别。

Wegener氏肉芽肿的临床和胸部影像表现

本文报道Wegener氏肉芽肿22例，男18例，女4例，年龄在16～58岁之间。根据有无肾、肺及其它器官受累情况分为局限型和全身型。本组两型病例数相等。结果显示：病变侵及上下呼吸道（100％）、肺（50％）、肾（32％）、皮肤（23％）、胃肠道（19），以及其它器官。全身型胸部影像表现有渗出（6／11）、支气管血管束增粗（10／11）、圆形结节（4／11）、空洞性结节（4／11）。CT扫描能够发现大量的胸部损害，对估计Wegener氏肉芽肺肺侵犯程度很有帮助。

韦格纳肉芽肿病肺部损害的CT分析

目的探讨韦格纳肉芽肿WG肺部CT表现,提高对该病的诊断水平。方法总结分析经病理和临床证实的WG11例的肺部表现,其中胸片11例,胸部CT平扫加增强扫描8例。结果 11例中,肺部有异常表现10例。异常表现中片状浸润病灶3例,多发结节影(直径小于3cm)4例,肿块(直径大于3cm)3例,空洞8例,条状阴影1例。4例多种病灶混合存在。结论 WG肺部表现呈多样性,以片状浸润、结节和空洞病变最常见,薄壁空洞和环形空洞具特征性。此病要与肺炎、肺脓肿、肺结核和肺癌等疾病相鉴别。

肺淋巴增生性疾病的影像学表现

目的 研究肺淋巴增生性疾病 (LPD)的影像表现及诊断价值。方法 分析 2 5例肺淋巴增生性疾病 (2 5例行X线胸片、腹部B超或CT检查 ,12例行胸部CT检查 ,13例行气管分叉和肺内病灶体层检查 ,1例行胸部MR检查 )的影像、临床与病理所见。结果 2例肺假性淋巴瘤表现为进展缓慢的含支气管气像的双肺多发大片浸润实变 ,无纵隔、肺门淋巴结肿大。 4例肺淋巴瘤样肉芽肿(LYG)的胸部影像表现为双肺多发大小不等的结节和肿块 ,2例病变内可见低密度 ,1例可见支气管气像 ,3例无肺门、纵隔淋巴结肿大 ,1例初期未见 ,而在晚期出现肺门、纵隔淋巴结肿大及大量胸腔积液。 16例血管免疫母细胞淋巴结病 (AILD)均有肺门、纵隔多组淋巴结肿大 ,伴有双肺小结节网状改变 10例 ,少、中量胸腔积液 5例 ,双肺多发大小不等的结节 2例 ,肺内单发或多发斑片或实变 8例 ,其中 4例证实有明确的继发感染。3例巨大淋巴结增生病的胸部表现为边界光滑的前纵隔肿块 ,1例表现为纵隔多发淋巴结肿大。 15例AILD患者有肝脾肿大 ,8例AILD患者有明确的腹腔淋巴结肿大 ,1例LYG有肝脾肿大 ,1例巨大淋巴结增生病有肝脾及腹腔淋巴结肿大 ,其余患者腹部B超或CT正常。结论 虽然肺淋巴增生性疾病各类型的临床与影像表现各有特点 ,最终仍需依靠活检病理确?