魏执真教授辨治冠心病心绞痛临床经验

魏执真教授提出冠心病心绞痛的病位在心,五脏相关,与肝脾关系密切、病性本虚标实,本虚为主,阴虚或气阴两虚多见,单纯阳虚者少见;制宜舒肝解郁,理气通脉和补气养阴,健脾除湿为其主要治则,同时强调"补勿致壅,活勿伤正";辨证分型为心气阴虚,瘀郁阻脉和肝郁脾虚,痰湿阻脉。

调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常临床研究

目的：评价自拟凉血清热的调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常的临床疗效。方法将符合入选标准的60例快速型心律失常患者按随机数字表法分为2组各30例，治疗组服用调脉饮，对照组服用倍他乐克缓释片（琥珀酸美托洛尔缓释片），2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候疗效、心电图及24 h动态心电图及安全性指标的变化。结果心电图及动态心电图疗效比较，治疗组总有效率为86.67%（26/30）、对照组为56.67%（17/30），2组比较差异有统计学意义（χ2＝6.708，P＜0.05）。中医证候疗效比较，治疗组总有效率为93.33%（28/30）、对照组为63.33%（19/30），2组比较差异有统计学意义（χ2＝7.957，P＜0.05）。治疗组气短[（1.40±2.11）分比（2.10±1.87）分，t＝-3.341]、乏力[（1.30±2.33）分比（2.10±1.84）分，t＝-3.262]、口干喜饮[（0.09±1.34）分比（2.50±2.41）分，t＝-3.194]、舌象[（1.90±1.65）分比（3.90±1.81）分，t＝-3.217]）、脉象[（2.60±1.71）分比（5.10±2.55）分，t＝-3.283]5项中医证候积分均明显低于对照组（P＜0.01）。结论调脉饮可减少气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常发作及伴随症状，且心律改善情况优于倍他乐克缓释片，对心电图PR间期、QT间期无影响。