胃康安方对实验性大鼠胃炎的保护作用

目的研究胃康安方治疗慢性胃炎的药理学基础。方法采用牛磺胆酸和幽门结扎建立大鼠胃炎模型,观察对胃黏膜损伤及胃蛋白酶活性的影响。结果胃康安方可降低牛磺胆酸和幽门结扎大鼠胃炎模型的胃黏膜的损伤指数和胃蛋白酶的活性。结论胃康安方可降低牛磺胆酸和幽门结扎大鼠胃蛋白酶活性,具有一定的胃黏膜保护作用。

胃康安对幽门螺杆菌相关性胃炎患者血清胃泌素-17及胃蛋白酶原的影响

目的观察胃康安联合四联杀菌疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效及可能作用机制。方法将220例Hp相关性胃炎患者随机分为胃康安组、安慰剂组各110例。两组均给予标准四联杀菌疗法:奥美拉唑肠溶片每次20 mg,每日2次;奥硝唑分散片每次0.5 g,每日2次;阿莫西林分散片每次1.0 g,每日2次;枸橼酸铋钾颗粒每次1.0 g,每日4次,以上药物均口服2周。胃康安组予胃康安中药方每日1剂,安慰剂组予安慰剂每日1剂,两组均治疗1个月。分别于治疗前和停药1个月后比较两组患者中医症状(包括胃脘胀满或疼痛、恶心呕吐、饮食减少、嗳气泛酸、口干口苦)积分、胃黏膜改变情况(包括充血、水肿、糜烂和出血点),计算症状缓解时间、Hp根除率,检测血清胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,并计算症状缓解时间、Hp根除率,判定临床疗效。结果胃康安组治愈30例,显效41例,有效34例,无效5例,总有效率95.45%。安慰剂组治愈20例,显效32例,有效38例,无效20例,总有效率81.81%,治疗组总有效率高于安慰剂组(P<0.05)。治疗后两组间比较,胃康安组各中医症状积分及血清PGⅠ、PGⅡ水平均低于安慰剂组,血清胃泌素-17水平高于安慰剂组(P<0.05)。胃康安组症状缓解的时间为(9.0±3.7)天,安慰剂组为(16.1±5.1)天,胃康安组症状缓解早于安慰剂组(P<0.05)。胃康安组患者胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血点好转例数均明显多于安慰剂组(P<0.05)。胃康安组、安慰剂组Hp根除率分别为64.55%、47.22%,胃康安组根除率明显高于安慰剂组(P<0.05)。结论胃康安联合四联杀菌疗法治疗Hp相关性胃炎在提高临床疗效、缓解症状、促进胃黏膜修复、提高根除Hp率方面优于单用四联杀菌疗法,升高血清胃泌素-17水平和降低血清PGⅠ、PGⅡ水平可能是其机制之一。

胃康安对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者情志的影响

目的观察胃康安对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者情志的影响。方法将208例患者随机分为治疗组110例和对照组98例。治疗组给予胃康安,对照组给予胃复春片。观察两组患者临床症状(胃胀、胃痛、嗳气、烧心等)、胃镜、病理、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamiltion Anxiety Rating Scale,HAMA)及基于患者报告的临床结局(Patient Reported Outcomes, PRO)评价量表,以判断两组临床疗效。结果胃癌前病变患者情志得分高于全国常模组,差异有显著性(P<0.05)。胃康安治疗胃癌前病变(PLGC)患者总有效率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。PLGC患者经治疗后HAMD及HAMA的总得分较治疗前的总得分明显下降,差异有显著性(P<0.05)。治疗组在治疗后的HAMD及HAMA得分低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗后PRO评价量表评分明显高于治疗前的得分,差异有显著性(P<0.05)。治疗组在治疗后的PRO评价量表评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论胃康安具有化浊解毒,调肝醒脾作用,可改善患者情志,消除不良情志对胃黏膜的损伤,治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(IM)或(和)异型增生(ATP),并可提高患者生存质量。

胃康安治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的:分析胃康安治疗幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的临床效果。方法:将120名Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组、对照组各60例。两组均给予标准四联杀菌药物,服用2 w,在给予杀菌药的同时,治疗组予胃康安服用1个月,对照组予胃康安的安慰剂服用1个月,停药后,对比分析两组患者临床疗效、症状积分、Hp根除率、消化道黏膜溃疡愈合、半年及一年内溃疡复发情况以及血清细胞霉素相关基因A(CagA)、致空泡性细胞霉素(VacA)水平。结果:治疗组临床疗效、症状积分、Hp根除率、消化道黏膜溃疡愈合均优于对照组(P<0.05),治疗后治疗组血清CagA、VacA抗体阳性率、半年及一年内复发率较对照组显著降低(P<0.05)。结论:胃康安对于Hp阳性消化性溃疡具有较好的临床效果,在缓解症状、促进溃疡愈合、减少复发方面有着独特的优势,其机制可能与降低血清CagA、VacA抗体阳性率有关。

加减胃康安对幽门螺杆菌相关性胃炎患者小肠细菌过度生长、胃酸分泌功能及叶酸的影响

目的分析加减胃康安影响幽门螺杆菌相关性胃炎患者小肠细菌过度生长(SIBO)、胃酸分泌功能及叶酸的临床效果。方法将143名幽门螺杆菌相关性胃炎合并SIBO阳性患者随机分为两组,治疗组72例,对照组71例。治疗组予加减胃康安口服,同时予利福昔明安慰剂口服;对照组予利福昔明片口服,同时予加减胃康安的安慰剂口服。4周为一疗程。停药后复查两组患者甲烷氢呼气试验、血红蛋白、叶酸、维生素B12含量及胃泌酸功能,并对比分析两组患者临床疗效、症状积分、SIBO的根除率等。结果治疗后治疗组在缓解症状、提高SIBO根除率方面均优于对照组(P<0.05),两组治疗后维生素B12、叶酸、游离酸、总酸含量均有所改善,治疗组改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。乳酸、血红蛋白水平无统计学意义(P>0.05)。结论加减胃康安对Hp相关性胃炎合并SIBO阳性患者疗效确切,并且在改善维生素缺乏等方面有一定优势,可能与提高胃内游离酸、总酸含量,调节肠道菌群水平相关。