胃力胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎胆胃不和证临床研究

目的:观察胃力胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎(BRG)胆胃不和证的临床疗效,以及对患者胃肠激素、炎症指标水平的影响。方法:选取150例BRG胆胃不和证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组给予铝碳酸镁片治疗,观察组在对照组基础上给予胃力胶囊治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,胆汁反流分级,胃黏膜炎症、第二版慢性胃炎患者生命质量测定量表(QLICD-CG V2.0)、症状评分,以及胃肠激素、炎症指标水平,记录不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率90.67%,高于对照组76.00%(P<0.05)。2组胆汁反流程度均较治疗前改善(P<0.05),观察组胆汁反流程度比对照组改善更明显(P<0.05)。2组胃黏膜炎症评分均较治疗前降低(P<0.05),QLICD-CG V2.0评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组胃黏膜炎症评分低于对照组(P<0.05),QLICD-CG V2.0评分高于对照组(P<0.05)。2组上腹痛、嗳气、胃灼热感、泛酸评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述4项症状评分均低于对照组(P<0.05)。2组血浆胃动素(MTL)水平均较治疗前升高(P<0.05),血清胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组血浆MTL水平高于对照组(P<0.05),血清GAS、CCK、TNF-α、MCP-1、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应。结论:胃力胶囊联合铝碳酸镁片治疗BRG胆胃不和证,能安全有效地缓解患者的临床症状,抑制其胆汁反流,减轻内镜下胃黏膜炎症表现,提高患者的生活质量。

HPLC同时测定胃力片中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量

目的:建立胃力片(半夏、龙胆、枳实等)中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,以DiamonsilC18柱(250mm×4.6mm,5μm)分离,乙腈-1%冰醋酸溶液(19∶81,v/v)为流动相洗脱,流速:1.0mL/min,检测波长:283nm。结果:柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷分别在6.0～60.0μg/mL、2.24～22.4μg/mL和10.2～102.0μg/mL范围内质量浓度与峰面积呈良好的线性关系,相关系数分别为0.9997、0.9997和0.9993,平均回收率分别为100.2%(RSD=1.5%,n=9)、98.8%(RSD=2.9%,n=9)和97.1%(RSD=0.86%,n=9)。结论:本法重复性好、灵敏度高、定量准确,可作为胃力片质量控制方法之一。

HPLC法测定胃力片中大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量

目的建立胃力片中大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱：Diamonsil C18（4.6 mm×200 mm,5μm）,以甲醇-体积分数为0.1%的磷酸水溶液（体积比为82∶18）为流动相,流速：1.0 mL·min^-1,柱温：35℃,检测波长：254 nm。结果大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚分别在1.42-12.79、2.02-18.14、1.28-11.52、0.76-8.36 mg·L^-1内呈良好的线性关系,相关系数分别为0.999 1、0.999 4、0.999 0和0.999 6,平均回收率分别为102.7%（RSD=1.0%,n=9）、101.2%（RSD=2.7%,n=9）、99.4%（RSD=1.6%,n=9）和97.9%（RSD=2.8%,n=9）。结论本方法可作为胃力片质量控制方法之一。

高效液相色谱法测定胃力片中柚皮苷和橙皮苷的含量

目的建立HPLC法测定胃力片中柚皮苷和橙皮苷的含量。方法采用HPLC法,色谱柱为Diamonsil C18（4.6mm×150mm,5μm）,以甲醇-1%冰醋酸水溶液（32∶68,v/v）为流动相,流速为1.0mL.min-1,检测波长为283nm。结果柚皮苷与橙皮苷线性范围分别为14.0-126.0μg.mL^-1（r=0.9997）、2.88-25.92μg.mL^-1（r=0.9997）,平均回收率分别为96.4%、97.8%。结论该方法简便准确、重现性好、可为胃力片质量控制提供依据。

枳陈胃力片中黄酮类成分提取工艺优选

目的:优化枳陈胃力片中总黄酮提取工艺。方法:以总黄酮含量及其药效作用为指标,单因素试验确定提取溶剂;以柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的含量为综合评分指标,选取乙醇用量、乙醇体积分数、提取时间和提取次数为考察因素,采用正交试验优化枳陈胃力片中总黄酮的醇提取工艺条件。结果:优化的醇提取条件为加7,6,6倍量70%乙醇回流提取3次,每次提取2 h。结论:该提取工艺合理,方法简便,可为枳陈胃力片中总黄酮乙醇提取工艺提供参考。

胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

目的 探讨胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法 收集2020年4月-2020年12月洛阳市中医院门诊收治的92例胆汁反流性胃炎患者,所有患者按照随机分组法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服艾司奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上饭前口服胃力胶囊,4粒/次,1次/d。两组观察连续用药7 d。观察两组的临床疗效及症状缓解情况,比较两组内镜分级积分、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.82%,显著高于对照组的80.43%(P<0.05)。治疗组出现上腹烧灼感、胸骨后痛、腹部饱胀、胆汁性呕吐缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组内镜分级积分较治疗前均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组内镜分级积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL显著升高,而PGI、GAS、PGII水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清因子水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 艾司奥美拉唑镁肠溶片与胃力胶囊联合治疗效果显著,能改善患者内镜下的积分情况,有效促进胃部动力的恢复,值得临床借鉴。