急性肺动脉栓塞的两种临床预测评分方法的比较研究

目的回顾分析急性肺动脉栓塞（aeute pulmonary embolism，APE）患者确诊检查前的临床资料，探讨肺栓塞的两种临床预测评分方法在诊断中的应用价值。方法对我院急诊科近8年来130例APE患者的临床资料进行回顾分析，用Wells积分法和改良Geneva积分法对APE患者进行预测评分，并对评分进行分析和比较。结果①用Wells积分法对APE患者进行评分，其中低度可能性2．3％（3／130），中度可能性76．9％（100／130），高度可能性20．8％（27／130）。②用改良Geneva积分法进行评分，其中低度可能性22．3％（29／130），中度可能性73．8％（96／130），高度可能性3．9％（5／130）。③用Wells积分法和改良Geneva积分法进行评分，两种方法分值大部分都集中在中度、高度可能性分值区域，比率分别为97．7％、77．7％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论临床上对中、高度可能性的可疑APE患者应积极进行确诊检查；Wells积分法比改良Geneva积分法更能提高临床医师对APE的警惕性，减少漏诊率。