温胆汤及其化裁方用验

目的:探讨温胆汤及其化裁方在临床上的应用。方法:通过案例分析法对不同病证的患者应用温胆汤及其化裁方疗效进行观察。结果:温胆汤化裁治疗中风、心悸、失眠、癫痫等有良效。结论:温胆汤及其化裁方的主治病证主要包括:精神神志病证,脾胃病证等。

黄连温胆汤治疗脑病应用概况

最能体现中医理、法、方、药临床特点的是某一方在某一领域中的运用。文章概述了黄连温胆汤在卒中、失眠、眩晕、认知障碍、抑郁、狂证、嗜睡及脑外伤后综合征等诸脑病临床中的运用,指出其之所以疗效较著,是因为该方切合痰热阻窍之脑病机理。

丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠的效果及安全性分析

目的:研讨失眠症患者采用丹栀逍遥散与黄连温胆汤加减治疗的临床疗效与安全性。方法:选择2019年1月-2020年1月就诊于中医科门诊的74例失眠症患者作为研究对象,按照随机数字表法设为两组,各37例,对照组患者接受艾司唑仑用药,每次服用2 mg,每日1次,观察组患者接受丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗,疗程均为4周,比较两组方案疗效、不良反应发生情况以及不同治疗时间段的睡眠质量。结果:观察组方案总有效率94.59%(35/37)略高于对照组81.08%(30/37),但比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组入睡时间、睡眠时间以及睡眠效率等匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)各项得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生用药不良反应的总概率5.41%(2/37)明显低于对照组21.62%(8/37),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对失眠症患者采用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗效果显著,可明显改善患者的睡眠状况,且该中医治疗方案不易引起不良反应,用药安全较有保障,值得推荐。

温胆汤加减结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症的临床观察

目的:观察温胆汤加减结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将厌食患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组用温胆汤加减结合针刺四缝穴治疗。对照组用金双歧片和复合维生素B口服液治疗。1个月为1个疗程,观察疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为77.8%,两组差异有统计学意义,P<0.05。结论:温胆汤加味结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症明显优于西药对照组金双歧片和复合维生素B口服液。

温胆汤中总糖含量的测定

温胆汤中总糖在浓盐酸的作用下会发生脱水反应,采用紫外分光光度法在284nm处直接测定药液中总糖的吸光度。在0.6～1.8mg/mL(r=0.9996,n=5)的范围内,总糖的浓度与吸光度呈现良好的线性关系。本法明确、简单、可靠,可用于温胆汤中总糖的含量测定。

温胆汤合酸枣仁汤加味治疗强迫症25例临床观察

目的观察温胆汤合酸枣仁汤加味治疗强迫症的疗效。方法将50例强迫症患者随机分组,治疗组25例用温胆汤合酸枣仁汤加味口服,对照组25例采用盐酸氟西汀20 mg 1次/d口服,同时辅以心理治疗。比较2组治疗前后耶鲁-布郎强迫量表(Y-BOCS)评分变化情况,根据Y-BOCS评估变化判断临床疗效。结果治疗组有效率为92%,明显优于对照组的68%;治疗12周后,2组Y-BOCS评分均显著下降,但治疗组Y-BOCS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论温胆汤合酸枣仁汤加味治疗强迫症有一定的推广价值。

王有鹏教授运用泽泻温胆汤经验撷萃

王有鹏教授基于“分消走泄”的基本治疗原则,结合30年的临床经验,同时对温胆汤与泽泻汤进行加减化裁,组方“泽泻温胆汤”。泽泻温胆汤系导师王有鹏教授自拟温胆汤系列组方其一,两方相和,增强宣上、畅中、渗下之功,使湿热从三焦而去。本文以临床上治疗眩晕、单纯性肥胖验案为例,两者皆有相同的病机即为湿热,都选用泽泻温胆汤进行治疗,体现了中医学“异病同治”的特点。利用“分消走泄”的治疗方法,用药精准,疗效显著。

温胆汤加味联合西药治疗高血压合并高尿酸血症随机平行对照研究

[目的]观察温胆汤加味联合西药治疗高血压病合并高尿酸血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组,两组均嘱其低盐、低嘌呤饮食,并进行耐心细致的健康生活方式教育。对照组30例苯磺酸氨氯地平片5mg/次,1次/d,口服。治疗组32例温胆汤加味(陈皮10g,茯苓10g,法半夏10g,枳实10g,竹茹10g,炙甘草6g,生姜6g,大枣2枚,神曲10g,莱菔子10g,砂仁10g,草决明10g,泽泻10g,香附10g),早晚各1次,西药治疗同对照组。两组均治疗4周为1个疗程。观测中医症状、血压水平,血清UA,大小便常规,血常规,肝肾功能、不良反应。连续治疗3个疗程(12周),判定疗效。[结果]治疗组显效10例,有效14例,无效8例,总有效率75.00%。对照组显效6例,有效8例,无效16例,总有效率46.67%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。两组中医症状积分均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。两组间的血压水平下降和血清尿酸下降存在显著性差异(P<0.05,P<0.01)。[结论]温胆汤加味联合西药治疗高血压病合并高尿酸血症疗效满意,能有效的降低血压和血清尿酸水平。

秦月好主任医师运用温胆汤加减治疗杂病临床经验

目的:探讨秦月好主任医师运用温胆汤加减治疗临床杂病的临床经验。方法:回顾性分析秦月好主任医师运用温胆汤加减治疗妊娠恶阻、失眠、呃逆等证。结果与结论:秦月好主任运用温胆汤治疗临床杂病疗效较好。

辨证分型联合电针治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合电针治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组60例取穴百会、风池（双）、颈百劳（双）。痰湿中阻加中脘、丰隆、内关;湿热内扰加肝俞、行间、侠溪;气血虚弱加取膈俞、脾俞、足三里;瘀滞仅取主穴。0.32 mm×（25~50）mm华佗牌针灸毫针刺入,得气后接6805-1型低频电子脉冲治疗仪（上海医用电子仪器厂）,连续波,刺激频率约60次/min,强度以患者感到舒适或者能耐受为度,留针20min/次,1次/d,5次/周。治疗组60例辨证施治：痰湿中阻,半夏白术天麻汤;痰瘀互结,血府逐瘀汤;湿热内扰,温胆汤;气血亏虚,益气聪明汤。均1剂/d,水煎300mL,早晚口服。电针治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,显效26例,无效3例,总有效率96.00%。对照组痊愈23例,显效25例,无效12例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]辨证分型联合电针治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。

温胆汤治疗慢性胃炎并失眠症的疗效观察

目的:探讨温胆汤治疗慢性胃炎并失眠症的临床疗效。方法:选取2018年2月至2019年3月霞浦县医院接收的慢性胃炎并失眠症患者76例作为研究对象,按照治疗方式分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者采用艾司唑仑片进行治疗,观察组则采用温胆汤进行治疗。比较2组患者的临床疗效和PSQI评分。结果:观察组的治疗总有效率(92.11%),显著高于对照组(60.53%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组和对照组的各项PSQI评分均相当,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的各项PSQI评分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆汤治疗慢性胃炎并失眠症,能够显著提高患者的治疗效果,对患者的睡眠质量产生良好的改善作用,具有较高的临床实践价值。

白光“消痈法”辨证分型治疗胃溃疡

白光教授认为胃溃疡是肝郁、食滞、痰湿、血瘀等诸邪化火成痈,宜以痈论治。活动期清热散火消痈;愈合期和瘢痕期养阴益气活血。白光教授将活动期分为五种证型:肝郁化火化肝煎合左金丸,食滞化火用保和丸,痰湿热壅黄连温胆汤,血瘀积热失笑散合血府逐瘀汤,寒热错杂半夏泻心汤合柴胡桂枝干姜汤;愈合期和瘢痕期百合乌药汤,注重保护胃气和预防调护。附病案二例。