温肾丸对肾阳虚生精障碍大鼠治疗作用的药效学研究

目的探讨温肾丸对肾阳虚生精障碍大鼠治疗作用的药效学机制。方法选用SPF级SD成年雄性大鼠,体质量180~210g,共60只,随机分为6组:实验组(温肾丸低、中、高剂量组各10只);阳性对照组、模型对照组、空白对照组各10只。除空白对照组外其余各组按腺嘌呤200mg/(kg·d)体质量灌胃10d制备肾阳虚模型。造模结束后开始给药:实验组低、中、高剂量组动物分别给予温肾丸混悬液50mg/kg·d、100mg/kg·d、200mg/kg·d体质量灌胃,连续30d;阳性对照组用克罗米芬混悬液13.5mg/(kg·d)体质量灌胃,连续30d。治疗30d后观察其肾阳虚证表现、血清性激素(T、FSH、LH)、血清抑制素B(INHB)水平变化,并分睾丸组织病理活检及Johnson评分。结果治疗结束后,各药物干预组大鼠肾阳虚症状均有改善;睾丸组织病理显示,模型组可见明显损伤,温肾丸各组及克罗米芬组均有不同程度改善,治疗组及克罗米芬组Johnson评分与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),且温肾丸中、高剂量组优于克罗米芬组,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组相比较,温肾丸各剂量组、克罗米芬组大鼠血清中LH和FSH含量降低,T和INHB含量升高,差异有统计学意义(P<0.01),其中温肾丸中、高剂量组与克罗米芬组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论温肾丸能较好地改善模型大鼠肾阳虚症状,调节相关性激素及INHB水平,对腺嘌呤所致大鼠睾丸生精功能障碍模型有明显的治疗作用。

HPLC法用于温肾消肿丸中毛蕊花糖苷的含量测定

目的建立温肾消肿丸中毛蕊花糖苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,流动相:乙腈-0.8%冰醋酸(19∶81);色谱柱:Hedera-ODS-2 C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流速为1.0 m L/min,检测波长为334 nm,柱温为25℃;进样量:10μL。结果毛蕊花糖苷在6.33~101.28μg/m L范围内呈良好的线性关系,平均回收率为100.06%(RSD=1.51%)。结论该方法简便、可靠,且重现性好,可用于温肾消肿丸的定量控制。

温肾丸对少弱精子症患者生精功能影响的研究

目的:研究温肾丸治疗少弱精子症患者的有效性。方法:将符合条件的50例病例随机分为两组,每组25例。对照组口服金匮肾气丸,治疗组口服温肾丸,分别于治疗前、服药4 w、8 w、12 w后的3 d内进行精液常规、血清生精激素检测,并评定疗效。结果:经过12 w的治疗,对照组总有效率为36%,治疗组总有效率为80%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后精子质量较对照组明显好转(P<0.05);治疗组血清睾酮显著上升,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾丸对男性少精子、弱精子、畸形精子所致的不育以及阳痿、早泄等性功能障碍有显著疗效。

温肾强骨丸治疗脾肾阳虚型骨质疏松症模型大鼠的药效学研究

目的观察温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症模型大鼠的影响。方法采用去势(切除大鼠卵巢)+注射氢化可的松+番泻叶灌胃+饮食失节+劳倦过度方法联合制备脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠模型,模型复制成功后给予温肾强骨丸连续灌胃8周。给药期间,观察并记录大鼠一般情况及体质量、肛温的变化;检测大鼠脾、肾、子宫等脏器指数;检测大鼠骨密度、骨生物力学;检测血清中抗酒石酸碱性磷酸酶(TRAP)、大鼠尿Ⅰ型胶原交联N末端肽(U-NTX)、骨碱性磷酸酶(BALP)、雌二醇(E2)、尿型胶原交联C末端肽(U-CTX)、骨钙蛋白(BGP)等骨转化指标;观察并分析椎体HE染色结果。结果温肾强骨丸能明显改善模型大鼠一般状态,增加饮食量,升高体质量、肛温,明显缓解畏寒、便溏等脾肾阳虚症状;增加模型组大鼠股骨、脊柱骨密度(P<0.05),增强股骨骨生物力学(P<0.05);增高血清BALP、E2水平(P<0.05),降低血清BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX水平(P<0.05);增加皮质骨面积百分比、骨小梁平均厚度、骨小梁面积、骨小梁体积(P<0.05)。结论温肾强骨丸可明显改善大鼠脾肾阳虚症状,增加大鼠骨密度、骨生物力学,升高血清BALP、E2水平,降低血清BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX水平,增加皮质骨面积百分比、骨小梁平均厚度、骨小梁面积、骨小梁体积,从而治疗脾肾阳虚型骨质疏松症。

蟾蚧温肾丸配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床观察

目的:评价蟾蚧温肾丸配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:120例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭急性发作期患者,分成观察组和对照组各60例。对照组采用无创通气及对症支持治疗,观察组采用蟾蚧温肾丸佐助无创通气治疗,必要时对症支持治疗。观察慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的症状体征变化,及血液流变学指标。结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组总有效率83.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血液流变学指标比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,观察组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度及红细胞压积等指标的改善优于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:蟾蚧温肾丸配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疗效可靠,具有良好的安全性,而且能有效的改善患者血液流变学指标。

温肾化气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床研究

目的以温肾健脾、化气行水为治疗大法,探讨温肾化气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组(30例)给予口服温肾化气丸,6g/次,3次/d。对照组(30例)给予口服济生肾气丸,6g/次,3次/d。疗程8周。观察比较两组的疗效及尿蛋白、尿潜血、肌酐、尿素氮的变化情况。结果治疗组总有效率为86.7%,与对照组总有效率63.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在尿潜血、24h尿蛋白定量、尿蛋白改善上,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在改善CRE上治疗组优于对照组,在改善BU年上两组间无显著差异。在安全性上,两组均未发生不良反应。结论采用温肾健脾、化气行水法,以温肾化气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎临床疗效显著。

温肾化气丸联合温肾健脾方辨治肾小球肾炎42例

目的分析温肾化气丸联合温肾健脾方加减辨治肾小球肾炎疗效。方法选取2017年6月-2018年6月吉林省辽源市中医院收治的肾小球肾炎患者42例为研究对象,随机单双数法分为对照组21例,主要为基础性治疗,观察组21例为温肾化气丸联合温肾健脾方治疗,对比2种治疗方式的效果。结果 2组患者治疗前肌酐、尿素氮并无较大差异,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肾功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为肾小球肾炎患者采用温肾化气丸、温肾健脾方治疗时可显著提升临床疗效,改善肾功能,有临床应用价值。

温肾丸对肾阳亏虚型亚健康状态大鼠免疫功能的影响

目的:观察温肾丸对肾阳亏虚型亚健康大鼠免疫功能的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为正常对照组、单纯模型组、金匮肾气丸组、温肾丸组各10只,除正常对照组外其余各组通过灌服腺嘌呤建立肾阳虚亚健康大鼠模型。造模成功后,分别采用药物干预大鼠,观察各组大鼠的活动情况、体质量、胸腺指数和脾脏指数,并通过ELISA试剂盒检测各组大鼠血清IgG、IgA、IgM水平。结果:各药物干预组大鼠的肾阳虚症状均有改善。和单纯模型组比较,金匮肾气丸组、温肾丸组大鼠的胸腺指数和脾脏指数升高,差异具有统计学意义(P﹤0.05),且温肾丸组疗效最佳。各药物干预组的血清IgG、IgA、IgM水平显著升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:温肾丸可以提高肾阳虚亚健康大鼠的免疫功能。

温肾润肠丸辅助莫沙必利治疗脾肾阳虚型老年便秘临床观察

目的探究温肾润肠丸辅助莫沙必利对脾肾阳虚型老年便秘患者疗效及结肠动力的影响。方法将2019年5月—2020年7月接受治疗的60例脾肾阳虚型老年便秘患者随机分为西药组(30例)和中药组(30例)。对比2组患者排便情况(排便耗时、便后不尽、排便顺畅度)、治疗效果、结肠钡剂排出率及中医证候积分。结果中药组总有效率86.67%与西药组60.00%比较明显升高(P <0.05);2组患者经规范治疗后排便耗时、便后不尽、排便顺畅度、中医证候积分与治疗前比较均明显降低(P <0.05),且中药组与西药组比较明显降低(P <0.05);2组48 h、72 h钡剂排出率与治疗前相比均明显升高(P <0.05),且中药组较西药组明显升高(P <0.05)。结论温肾润肠丸辅助莫沙必利治疗脾肾阳虚型老年便秘疗效显著,能够有效改善患者排便情况及临床症状,提高结肠动力。

温肾丸对原发性高血压伴ED患者血压水平及勃起功能的影响

目的观察温肾丸联合西药治疗对原发性高血压伴勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效。方法将40例入院患者随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服温肾丸。两组疗程均为8周,评价两组治疗前后对24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)的影响、勃起功能的改善程度(采用IIEF-5问卷评分)以及药物安全性。结果用药前监测两组患者血压水平无差异,用药后两组血压水平均得到了很好的控制;用药前两组勃起功能无差异,但是治疗组额外给与温肾丸口服后,患者勃起功能障碍较前减轻;2组治疗期间未见明显不良反应或并发症发生。结论温肾丸联合西药治疗高血压伴勃起功能障碍,可有效降压并能改善患者的勃起功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

温肾蠲痹汤治疗肾虚湿阻证膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨温肾蠲痹汤治疗肾虚湿阻证膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将200例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组服用筋骨痛消丸,治疗组服用温肾蠲痹汤。结果:对照组有效率为78.35%,治疗组有效率为94.76%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Lysholm临床评分及VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾蠲痹汤治疗肾虚湿阻证膝关节骨性关节炎疗效显著。

HPLC法测定新温肾消肿丸中氢氯噻嗪的含量

目的:建立以高效液相色谱法测定新温肾消肿丸中氢氯噻嗪含量的方法方法:色谱柱为Kromasil 60-5CN柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05 moL·L^(-1)磷酸二氢钾溶液(磷酸调pH 3.0)=49:51,检测波长为226 nm。结果:氢氯噻嗪的检测浓度在2.227～44.540μg·mL^(-1)范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率为100.70%, RSD=1.64%(n=6)。结论:本法简便、快速、准确,可用于新温肾消肿丸的质量控制。