温阳利湿化瘀方对先天性心脏病患儿术后转归及营养状态的影响

目的探究分析温阳利湿化瘀方对先天性心脏病(简称先心病)患儿术后转归及营养状态的影响。方法以2020年1月—2021年9月于医院确诊并收治入院的148例先天性心脏病患儿作为研究对象,全部患儿按照随机数字表法随机分为观察组(74例)和对照组(74例),对照组患儿在术后严格限制能量及水的摄入,给予普通奶粉进行喂养,观察组患儿在对照组基础上给予传统中医温阳利湿化瘀方治疗,均治疗至患儿出院。对比两组患儿术后机械通气时间、儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)治疗时间、住院时间、不良反应发生情况、营养情况对比及心功能。结果观察组患儿术后机械通气时间、PICU治疗时间、住院时间均显著少于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术前血清前清蛋白(prealbumin,PA)、清蛋白(albumin,ALB)、总蛋白(total protein,TP)等营养指标,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患儿PA、ALB、TP均高于术前,观察组PA、ALB、TP明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经不同方式治疗后,观察组患儿术后心功能情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳利湿化瘀方可以明显提高先心病患儿术后营养状态,改善术后心功能,治疗效果显著,值得临床推广应用。

温阳利湿化瘀方对小儿胆道闭锁kassi术肠道菌群及预后的影响分析

目的探讨温阳利湿化瘀方对小儿胆道闭锁肝门-空肠吻合术(kassi术)患儿肠道菌群及预后的影响。方法选取2018年6月—2020年6月因患胆道闭锁行kassi术的患儿60例,按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组在综合治疗基础上行熊去氧胆酸片治疗,研究组在综合治疗基础上行温阳利湿化瘀方治疗,均连续治疗3月。对两组患者治疗后的肠道菌群、肠道屏障功能指标及肝功能指标等进行比较分析。结果研究组患儿的治疗有效率为90.00%(27/30),高于对照组66.67%(20/30)(P<0.05);治疗后,两组患儿的双歧杆菌、乳酸杆菌含量增多,且研究组高于对照组(P<0.05);大肠杆菌含量减少,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后的B/E值高于对照组(P<0.05);研究组患儿的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)水平均低于对照组,血清蛋白(ALB)水平高于对照组(P<0.05)。结论温阳利湿化瘀方对小儿胆道闭锁kassi术患儿肠道菌群具有一定的调节作用,在增加有益菌如双歧杆菌、乳酸杆菌含量的同时可减少有害菌如大肠杆菌的含量,效果显著。

健脾利湿化瘀方对人前列腺癌C4-2细胞雄激素非依赖性生长的影响

目的探究健脾利湿化瘀方治疗去势抵抗性前列腺癌的可能作用机制。方法将健脾利湿化瘀方根据药物功效拆分为扶正药、解毒药、化瘀药。实验分为全方组、扶正组、解毒组、化瘀组,每组设4个药物浓度,分别为10、20、100、1000 mg/ml,另设对照组(含培养液和细胞)。在96孔板加入人前列腺癌C4-2细胞悬液100μl (细胞数约1. 5×10^4个),培养24 h后根据实验分组加入不同浓度药物继续培养48 h。采用MTT实验计算各组细胞抑制率。根据结果再将全方和细胞抑制率最高的拆方组中单味药物作用于C4-2细胞,筛选细胞抑制率最高的单味药物。观察健脾利湿化瘀方全方和最佳单味药物分别对C4-2细胞在含与不含雄激素的培养基的细胞增殖情况,计算细胞抑制率。结果各组药物对人前列腺癌C4-2细胞的抑制率呈浓度依赖关系(P <0. 05),药物浓度越高,抑制率越高,在不同浓度药物干预下组间比较,抑制率由高到低分别为全方组>化瘀组>解毒组>扶正组,组间两两比较差异有统计学意义(P <0. 05),拆方中化瘀组是最佳药物组。在最佳单味药物细胞抑制率筛选中,细胞抑制率由高到低依次为王不留行组>全方组>大黄组>姜黄组(P <0. 05),提示王不留行是抑制人前列腺癌C4-2细胞增殖作用最佳的中药单药。全方组不含雄激素细胞抑制率与含雄激素差异无统计学意义(P> 0. 05),而王不留行组含雄激素细胞抑制率低于不含雄激素(P <0. 05),并且王不留行组含和不含雄激素细胞抑制率均高于相应的全方组(P <0. 05)。结论健脾利湿化瘀方对人前列腺癌C4-2细胞具有很好的抑制作用,且呈剂量依赖性。其中王不留行是最佳的单味中药,王不留行增加了人前列腺癌C4-2细胞对雄激素的敏感性,可能对人前列腺癌C4-2细胞的雄激素非依赖性生长具有逆转作用。

王不留行作用于C4-2细胞株的基因靶点研究

目的 通过“健脾利湿化瘀方”单药王不留行作用于C4-2细胞株的基因靶点研究,揭示王不留行逆转人前列腺癌C4-2细胞的雄激素非依赖性生长的信号通路。方法 将不同浓度的王不留行作用生长状况良好、对数期的人前列腺癌C4-2细胞株,经过48 h后观察细胞状态,选取细胞存活率高的王不留行组,进行基因芯片检测。结果 王不留行作用于人前列腺癌C4-2细胞,实验组与对照组共有6 851个差异基因,上调基因3 921个,下调基因2 930个。王不留行主要发挥作用的核心信号通路可能是mTOR signaling pathway。王不留行对增殖、凋亡调节的靶基因主要可能为RPS6KA1、CDKN1B、MTOR。结论 王不留行对人前列腺癌C4-2细胞的增殖具有抑制作用,通过进一步研究发现,其主要的信号通路可能是mTOR signaling pathway,对细胞增殖、凋亡等生物学功能起调控作用。