中医药治疗帕金森病抑郁研究进展

抑郁是帕金森病患者最常出现的非运动症状之一,严重影响患者的生活质量,目前尚无特效治疗方法,中医药在该领域的研究日益受到重视。从中药治疗、中西医结合疗法、中医非药物疗法3个方面综述近年来中医药治疗帕金森病抑郁的研究进展,为本病的临床诊治提供借鉴和参考。

中医辨证联合西药治疗尿路感染对照观察

[目的]观察中医辨证联合西药治疗尿路感染疗效。[方法]使用对照观察方法,将60例住院患者按抽签方法随机分为两组,对照组30例西药常规治疗,治疗组30例中医辨证治疗,膀胱湿热型:三石四金汤加减(金钱草30g,石韦20g,滑石粉30g,益母草25g,车前草30g,木香10g,威灵仙30g,栀子10g,火硝石冲服6g,沉香10g,冬葵子25g);脾肾气虚型:参苓白术散合六味地黄丸加减(党参35g,白术15g,熟地黄20g,山药、茯苓、枸杞子、杜仲各15g,砂仁15g,车前子布包15g,石韦30g,甘草10g);气阴两虚型:补中益气汤加减(山药20g,党参35g,茯苓15g,红花15g,白术15g,当归15g,白芍15g,白茅根30g,滑石粉冲服15g,石韦30g,黄精30g,生黄芪30g,冬葵子15 g,陈皮10g,沉香15g,天花粉30g,甘草6g),1剂/d,水煎服,西药治疗同对照组,连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。随访6周,观测复发、再感染情况。[结果]治疗组显效20例,有效8例,无效2例,总有效率98.00%。对照组显效17例,有效5例,无效8例,总有效率77.00%。治疗组疗效优于对照组。治疗组复发1例,再感染1例,对照组复发5例,再感染2例。[结论]中医辨证联合西药治疗尿路感染疗效满意。

论西医疾病辨证规范所属症状虚拟性及其成因

针对西医疾病辨证规范和辨证论治,已成为中医临床和科研的基本依据和主攻研究方向。《中药新药临床研究指导原则》作为行业标准起到了示范和引导作用。笔者发现,此标准围绕西医疾病辨证规范,普遍存在西医疾病临床表现与所属诸证的症状差异悬殊的问题,进而导致虚拟症状大量出现,使病辖诸证的真实性大打折扣。分析认为,由基于中医疾病辨证转换到围绕西医疾病辨证,学术界对可能出现的深层问题估计不足,进而导致虚拟症状乃至虚拟证的发生。

中西医结合治疗帕金森病伴发睡眠障碍的临床研究进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是慢性进展性神经变性疾病,症状多样并且复杂,包括运动症状和非运动症状,睡眠障碍是最常见非运动症状之一。目前帕金森病睡眠障碍(Parkinson’s disease sleep disorder,PDSD)发病机制尚不清楚,西医有对症治疗药物,但疗效不理想,且存在药物依赖与较多不良反应,中医药治疗PDSD有一定临床疗效。本文总结了现代医学对PDSD治疗优缺点,结合近期的专家共识与临床经验,运用中医理论对PDSD进行辨证论治总结,为中西医结合诊治此病提供一定参考。