Shoshin脚气病并多器官功能衰竭一例

1病例资料患者男性,32岁,因“双下肢水肿半月”入院。患者自述于2022年5月5日因双下肢水肿自服呋噻米治疗,双下肢水肿逐渐好转。2022年5月10日出现胸闷、呼吸困难等,且症状持续加重,2 d后出现低血压、少尿(约200 ml/d)等表现。当地医院给予抗感染及血管活性药物等治疗,但症状持续加重,于2022年5月13日转入武汉大学中南医院治疗。既往体健,无高血压病、糖尿病、心肌炎等病史,无酗酒及毒品接触史等,平常喜欢进食烧烤食物,偶饮啤酒。

复方枯矾散联合特比萘芬治疗湿性足癣随机平行对照研究

[目的]观察复方枯矾散联合特比萘芬治疗湿性足癣疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组45例特比萘芬乳膏,药膏薄层均匀涂于患处,轻揉片刻,早、晚各1次。治疗组49例复方枯矾散(枯矾30g,苍术10g,滑石粉100g,硼砂粉、赤石脂各10g,苦参30g),药物混合,研磨成粉,前2周外用皮损处2次/d,后2周早外用皮损处1次,晚外用特比萘芬乳膏1次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、真菌清除率、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈34例,有效12例,无效3例,总有效率93.86%。对照组痊愈24例,有效11例,无效10例,总有效率77.87%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。真菌清除率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]复方枯矾散联合特比萘芬治疗湿性足癣疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

陈意调理气机辨治内科杂病

陈意教授指出据《内经》"人以天地之气生,百病皆生于气",临证宜调气以平为期;强调调气非止狭义之理气耳,解表以透气、和中以调气、吐下以畅气、补益以生气、消导以散气等,包括补元气、填肾气、益肺气、健脾气、和胃气、疏肝气、泻肝气等,或升或降、或固或泄、或出或入,皆调气之属。临证当顺其病势,随证治之,先辨病因之主次,再据病机之兼杂,灵活组合;首重中焦气机畅通,疏肝气、健脾气、和胃气;还应注意虚实夹杂,本虚标实,当泻其有余,补其不足,以复阴阳平和之常态。附临证验案四则:肠澼(湿热并重)——不换金正气散合葛芩连汤;胃脘痛(肝胃不和)——左金丸合柴胡疏肝散;胸痹(气虚血瘀,痰浊阻滞)——补阳还五汤合瓜蒌薤白桂枝汤;湿脚气(心肾阳虚、寒湿壅注)——鸡鸣散合干姜附子汤。

中西医结合治疗湿脚气疗效分析

目的分析在湿脚气患者治疗过程中联合应用脚气净中药浸剂与克霉唑软膏的临床效果。方法将2016年9月—2017年9月期间该院接诊的350例湿脚气患者纳入该次研究,将湿脚气患者依照随机均分成克霉唑软膏给药组和中西医结合治疗组,克霉唑软膏给药组湿脚气患者只接受克霉唑软膏外涂给药治疗,中西医结合治疗组湿脚气患者接受克霉唑软膏外涂+脚气净中药浸剂给药治疗。结果克霉唑软膏给药组患者的治疗总有效率(76.57%)与中西医结合治疗组(97.14%)相比,差异有统计学意义(P<0.05),且中西医结合治疗组优于克霉唑软膏给药组。结论在湿脚气患者临床治疗中联合应用脚气净中药浸剂与克霉唑软膏的临床效果较为显著,相能够更为有效的改善患者的症状体征。