4种方法在牙科手机质量管理中的应用效果比较

目的比较四种不同方法在牙科手机质量管理中的应用效果。方法选取2022年10月至2023年3月郑州大学第一附属医院口腔科门诊使用的牙科手机总共106件为研究对象,依据随机数字表法分成A组27例、B组27例、C组26例以及D组26例,其中A组手机注油后倒置30 min后包装,B组手机注油后压力气枪吹气10 s后包装,C组手机注油后包装袋中垫上双层吸水纸后包装,D组手机注油后放在干燥柜内干燥5 h后包装,比较四组的油性湿包率、清洁度、功能损耗率和包装灭菌管理质量等指标差异。结果四组的油性湿包率相比,差异有统计学意义(P<0.05),C组和D组的油性湿包率低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组的清洁度相比,差异有统计学意义(P<0.05),C组和D组的清洁度中0度、Ⅰ度比例高于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ度、Ⅲ度比例低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组的功能损耗率相比,差异有统计学意义(P<0.05),C组和D组的功能损耗率低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组的包装灭菌管理质量优良率相比,差异有统计学意义(P<0.05),C组和D组的包装灭菌管理质量优良率高于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组和D组油性湿包率、清洁度、功能损耗率和包装灭菌管理质量等指标相比,差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组油性湿包率、清洁度、功能损耗率和包装灭菌管理质量等指标相比,差异有统计学意义(P>0.05)。结论牙科手机注油后在包装袋中垫上双层吸水纸后包装或者放在干燥柜内干燥5 h后包装和压力气枪10 s吹气后包装、倒置30min后包装相比能降低油性湿包率,提升清洁度和包装灭菌管理质量,减少功能损耗发生,其中在包装袋中垫上双侧吸水纸后包装的方法兼具效率和效果,有着更强的可操作性以及适用性,值得临床应用。

PDCA循环管理在医院消毒供应中心的应用

目的:探讨PDCA循环管理在医院消毒供应中心中的应用效果。方法:选取2019年10月—2020年4月我院消毒供应中心的复用医疗器械1800件作为研究对象,将2019年10月—2019年12月的复用医疗器械900件作为对照组,给予常规质量控制;将2020年1月—2020年4月的复用医疗器械900件作为观察组,实施PDCA循环管理。比较两组回收不及时率、清洗不合格率、包装不合格率、灭菌湿包率及ATP检测合格率。结果:观察组医疗器械的回收不及时率、清洗不合格率、包装不合格率、灭菌湿包率明显低于对照组。观察组100例抽样器械的ATP检测合格率明显高于对照组(P<0.05)。结论:医院消毒供应中心实施PDCA循环管理能提高消毒供应中心消毒灭菌质量,有效降低消毒供应中心器械的清洗及灭菌不合格率。

填料塔膜流模型用于最小润湿速率研究

根据液体在填料表面膜状流动的特点 ,建立了填料塔的膜流模型 ,并将该模型用于填料塔最小润湿速率的研究。结果表明 ,填料塔的最小润湿速率与填料大小无关 ,而与堆积方式有关。

填料塔最小润湿速率的数学模型

用液体沿垂直壁面的膜状流动来模拟液体在填料表面的流动，用固定床的特性参数来模拟填料层，导出求算整砌填料层和乱堆填料层最小润湿速率的数学模型．还讨论了数学模型的计算结果．

三种灭菌包装材料在骨科手术器械包中的应用效果探究

目的:探讨三种灭菌包装材料在骨科手术器械包中的应用效果。方法:将广西中医药大学第一附属医院2022年8月—2023年4月骨科手术器械包分别用普通棉布、一次性无纺布和新型纺织品三种包装材料进行包装灭菌,每种包装材料各300包。比较三种灭菌包装材料湿包发生率、总综合成本。结果:新型纺织品湿包率低于普通棉布及一次性无纺布(P<0.05);普通棉布与一次性无纺布湿包率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。普通棉布综合成本为(2615.25±5.18)元,一次性无纺布综合成本为(5530.00±10.26)元,新型纺织品综合成本为(2711.68±6.45)元;其中总综合成本最低的为普通棉布,新型纺织品次之。结论:三种灭菌包装材料中使用普通棉布的湿包率最高,但总综合成本最低(过期后再处理未计成本);一次性无纺布易湿包,且总综合成本最高;新型纺织品湿包率最低,总综合成本相对较低,性价比更高。

脉动压力蒸汽灭菌干燥阶段真空度对湿包率影响的研究

目的研究脉动压力蒸汽灭菌干燥阶段不同的真空度对产生湿包的影响,为降低湿包率提供参考。方法通过直接观察和称重法,对某医院使用的脉动真空压力蒸汽灭菌器干燥阶段不同真空度下湿包情况进行观察。结果通过在灭菌器回压阀与空气过滤器之间安装球阀,以控制漏进的空气量来改变灭菌器内腔的真空度。在该压力蒸汽灭菌器灭菌程序干燥阶段将真空度调节在100、200和300 mbar 3个范围内,在设定的干燥时间内敷料包湿包率依次为0%、56.67%和100%,器械包湿包率依次为0%、34.92%和57.14%。结论干燥阶段真空度是影响脉动压力蒸汽灭菌物品干燥效果的重要因素,灭菌运行程序干燥阶段确保真空度不超过100 mbar。

PDCA持续质量改进在外来医疗器械灭菌管理中的应用

目的探讨PDCA持续质量改进方法在外来医疗器械灭菌管理中的应用,不断提高外来医疗器械灭菌质量。方法选取医院2018年1-6月未实施PDCA质量管理方法的1512包外来医疗器械及植入物作为对照组;将2019年1-6月实施PDCA质量管理的1944包作为观察组。对比2组外来医疗器械及植入物清洗合格率、包装合格率,灭菌合格率、湿包率及实施前后手术医护人员的满意度,并进行数据分析。结果对照组清洗合格数1329包,合格率87.90%;包装合格数1244包,合格率82.28%;灭菌合格数1381包,合格率91.34%;湿包数126包,湿包率8.33%;手术医护人员对外来医疗器械及植入物满意的包数1089包,满意率72.02%。观察组清洗合格数1919包,合格率98.71%;包装合格数1944包,合格率100%;灭菌合格数1928包,合格率99.18%;湿包数16包,湿包率0.82%;手术医护人员对外来医疗器械及植入物满意1750包,满意率90.02%。经统计学分析差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用PDCA持续质量改进管理可有效提高外来医疗器械及植入物灭菌质量,提高手术医护人员满意度。