尿常规检验中尿干化学法联合尿沉渣法诊断尿路感染的价值

目的研究疑似尿路感染患者尿常规检验中应用尿干化学法联合尿沉渣法的诊断价值。方法回顾性选取山东省聊城市妇幼保健院于2020年4月—2023年9月收治的75例疑似尿路感染患者的临床资料,所有研究对象均实施尿干化学法和尿沉渣法检验,并以尿液细菌培养结果为诊断金标准,对比尿干化学法、尿沉渣法单独及联合检验的诊断效能。结果金标准结果显示,75例疑似尿路感染患者中,阳性71例,阴性4例;尿干化学法检出阳性62例,阴性13例,其灵敏度、特异度、准确度分别为84.50%、50.00%、82.67%;尿沉渣法检出阳性65例,阴性10例,其灵敏度、特异度、准确度分别为90.14%、75.00%、89.33%;尿干化学法联合尿沉渣法检出的阳性73例,阴性2例,其灵敏度、特异度、准确度分别为98.59、25.00%、94.67%。与单一方法诊断结果相比,尿干化学法联合尿沉渣法联合诊断的灵敏度、准确度均较高,但特异度较低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在疑似泌尿系统感染患者中,采用尿干化学法联合尿沉渣法检验进行尿常规检查,可以更好地了解患者的病情,同时可以把尿常规作为判断泌尿系统感染重要指标,从而为以后的治疗提供更加可靠的依据。

小儿支气管肺炎支原体感染的血小板、白细胞数、尿蛋白检验及支原体联合检测的诊断效能分析

目的探讨小儿支气管肺炎支原体感染的血小板、白细胞数、尿蛋白检验及支原体联合检测的诊断效能。方法随机选取2022年3月—2023年3月于宜兴市中医医院就诊的150例支气管肺炎患儿作为研究对象,根据支气管肺炎患儿是否合并支原体感染分为两组,其中对照组75例,为非支原体感染患儿;观察组75例,为支原体感染患儿。对两组患儿血小板、白细胞、尿蛋白水平以及免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)水平进行联合检验,分析其诊断效能。结果观察组患儿血小板为(387.69±40.25)×10^(9)/L,白细胞为(6.82±3.24)×10^(9)/L,尿蛋白为(140.59±20.57)mg/24 h,均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=8.562、2.118、2.981,P均<0.05)。观察组患儿的IgA、IgG水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。以支气管肺炎为状态变量,以PCT、WBC、尿蛋白、IgA、IgG水平为检验变量,绘制ROC曲线分析,结果显示在联合指标检测中,5项指标联合的AUC值最高。结论对支气管肺炎支原体感染患儿进行血小板、白细胞、尿蛋白水平以及支原体联合检测尤为重要,可有效对患儿病情进行监测,是临床中切实有效的检测指标。

两种分子POCT产品在流感病毒核酸快速诊断中的应用评价

目的评估两款分子即时检验(POCT)产品在临床甲型流感病毒(Flu A)、乙型流感病毒(Flu B)检测中的应用价值,并初步评估外周血感染相关指标在流感病毒感染中的诊断价值。方法选取2019年11月1日至2023年6月30日于该院就诊的、有流感样症状的流感疑似患者491例纳入研究并收集其口咽拭子,分别用逆转录实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和两种分子POCT产品(Xpert TM Xpress Flu/RSV和EasyNAT Flu Assay)进行检测。以RT-qPCR结果为标准将受试者分为Flu A阳性组、Flu B阳性组和阴性组(Flu A、Flu B检测均为阴性),分析并比较两种分子POCT产品的诊断性能及受试者外周血感染相关指标,评估这些指标对Flu A、Flu B临床诊断的价值。结果491例患者标本中,Xpert TM Xpress Flu/RSV检测Flu A的灵敏度为96.88%,特异度为99.75%,检测Flu B的灵敏度为100.00%,特异度为100.00%,EasyNAT Flu Assay检测Flu A的灵敏度为94.79%,特异度为96.81%,检测Flu B的灵敏度为100.00%,特异度为100.00%,两种分子POCT检测方法的一致性较高(Kappa值为0.974)。阴性组、Flu A阳性组和Flu B阳性组外周血中的C反应蛋白和血清淀粉样蛋白A水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但阴性组白细胞计数较Flu A阳性组和Flu B阳性组高(P<0.01)。结论该文研究了两种典型的分子POCT产品,它们的灵敏度、特异度与RT-qPCR结果具有高度一致性。分子POCT产品具有灵活、快速等优势,对于目前临床诊疗水平的提高具有重要价值。分子检测手段同时联合外周血感染相关指标,有助于流感病毒感染性疾病的早期诊断。

呼吸系统感染治疗中血清降钙素原检验的应用研究

目的研究血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的应用价值。方法将在2020年2月—2021年6月于罗定市中医院接受治疗的呼吸系统感染患者80例作为观察组,根据病情严重程度将其分为普通感染组(n=42)和严重感染组(n=38),另选取同期于罗定市中医院接受健康检查的40例健康人作为对照组。检测观察组和对照组研究对象的血清降钙素原水平、C反应蛋白水平和白细胞计数,并将检测结果进行组间比较分析,同时比较治疗前后观察组患者的血清降钙素原水平、C反应蛋白水平和白细胞计数。结果严重感染组患者的血清降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数均明显高于普通感染组患者和对照组,且普通感染组患者显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后严重感染组患者和普通感染组患者的血清降钙素原水平、C反应蛋白水平和白细胞计数均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测血清降钙素原可鉴别诊断呼吸系统感染疾病的严重程度,在治疗中检测血清降钙素原可评估预后情况,为治疗方案的指导提供科学依据。

尿液标本放置不同时间对患者尿常规检验结果中尿沉渣、红细胞的影响

目的分析尿液标本不同的放置时间对尿常规检验中的尿沉渣以及红细胞结果的影响。方法从2021年1月至2022年10月在我院接受尿常规检验的患者中选出40例作为研究对象,均采集尿液标本,检验室温下尿液标本不同放置时间(0、1、2、4、6 h)的尿沉渣(管型以及红细胞、白细胞和上皮细胞的计数)以及红细胞形态特点(大红细胞和溶解红细胞计数)。结果不同放置时间的上皮细胞计数和白细胞计数变化不明显(P>0.05);随着放置时间的延长,管型、红细胞计数和大红细胞计数逐渐降低,溶解红细胞计数逐渐提高(P<0.05),其中放置时间为0、1、2 h时,管型、红细胞计数、大红细胞计数和溶解红细胞计数差异无统计学意义(P>0.05),当尿液标本放置时间为4、6 h时,管型、红细胞计数、大红细胞计数会有明显降低,而溶解红细胞计数会有明显提高(P<0.05)。结论在尿常规检验中,尿液标本放置时间的延长会对尿沉渣和红细胞检验结果产生一定影响,建议在标本采集后的2 h内完成检验,以保证检验结果的准确性。

研究尿沉渣全自动分析仪在尿常规检验中的应用价值

目的分析尿沉渣全自动分析仪在尿常规检验中的应用价值。方法选取2020年1月—2022年12月巨野县人民医院住院的80例肾内科疾病患者为研究对象,均拟行尿常规检查,分别给予尿沉渣全自动分析仪、显微镜检测,并以显微镜检测为“金标准”,分析尿沉渣全自动分析仪在尿常规检验中的应用价值。结果尿沉渣全自动分析仪检测对白细胞、红细胞检出率与显微镜检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测结果的一致性进行分析,白细胞PO=0.95,Pe=0.71,Kappa=0.83;红细胞PO=0.94,Pe=0.63,Kappa=0.84,两种方法检测结果一致性达较高。尿沉渣全自动分析仪诊断白细胞的灵敏度为95.52%,特异度为92.31%,准确度为95.00%,诊断红细胞的灵敏度为93.55%,特异度为94.44%,准确度为93.75%。结论尿常规检验中,尿沉渣全自动分析仪检测同显微镜检测结果具有高度一致性,可作为尿常规检验的简化操作手段。

老年急性心肌梗死患者白细胞计数与心脏功能及在院死亡率的关系

目的探讨老年ST段抬高急性心肌梗死(STEAMI)患者外周血白细胞(WBC)计数与住院期间心功能和在院死亡率的关系。方法686例STEAMI患者查血常规后,分为高白细胞组(WBC>10×109/L)和正常白细胞组(WBC<10×109/L),观察住院期间的死亡情况,其中476例检查二维超声心动图。结果高白细胞组的死亡率和心衰(Killip分级)发生率明显高于正常白细胞组。高白细胞组的射血分数(EF)和左室短轴缩短率(FS)均低于正常白细胞组。溶栓后临床指标再通患者高白细胞组EF明显低于正常白细胞组,而补救PCI患者高白细胞组EF、FS与正常白细胞组无统计学差异。相关分析发现,WBC计数与EF和FS呈负相关。结论老年STEAMI患者WBC计数与心功能呈负相关,WBC升高是心衰和死亡率增加的预测指标。

济南市区2～6岁健康儿童静脉血白细胞参数调查

目的：了解济南市区健康儿童人群血常规白细胞各参数正常参考值。方法：选取2011年6月-2014年6月本院2~6岁体检健康儿童共5743例,抽取空腹静脉血,深圳迈瑞BC-5800型全自动血液分析仪检测,对白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞绝对值及其百分率等白细胞指标进行分析。结果：血常规白细胞各参数呈非正态分布,男童和女童血常规多数参数比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,不同年龄段间血常规多数参数比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,健康儿童人群部分参数参考值与临床常用白细胞常规参考值间存在不同,尤其是白细胞各成分百分比有明显差别。结论：济南市区健康儿童人群血常规白细胞各参数参考值多数与临床常用参考值类似,但血常规白细胞参数百分比的参考值因年龄、性别存在差异,本结果可为济南地区健康儿童体检提供血常规参考。

原发性视网膜色素变性患者体内血液组分的异常变化特点

目的了解原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)患者体内各血液组分的变化情况,为探寻其发病机理和防治提供参考。方法采用回顾性序列病例研究方法,纳入临床确诊为原发性RP患者119例,正常人对照组150例,按盲法由专业技术人员完成血液样本的血常规检查,并分别行RP组和正常组比较。结果在RP患者体内,单核细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞百分比分别为(6.54±1.94)%、(55.89±9.02%)%、(0.30±0.40)%,单核细胞计数、血红蛋白、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、红细胞体积分布宽度、平均血小板宽度分别为(0.42±0.16)×109L-1、(144.29±16.46)g·L-1、(88.23±5.21)f L、(30.30±2.00)pg、(12.80±0.80)%、(12.5±4.9)f L,均较正常组明显降低(均为P<0.05);淋巴细胞百分比、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、红细胞计数、血小板计数、平均血小板体积、血小板比积分别为(34.09±8.18)%、(2.20±0.61)×109L-1、(0.10±0.09)×109L-1、(0.01±0.02)×109L-1、(4.82±0.46)×1012L-1、(228.20±51.13)×109L-1、(10.30±1.26)f L、0.23±0.05,均较正常组明显升高(均为P<0.05)。余下的参数与对照组相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 RP患者体内血液各组分存在异常变化,提示其发病机理可能与血液成分动态变化有关。

小儿细菌性感染性疾病联合应用C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规检验的效果分析

目的:探讨小儿细菌性感染性疾病联合应用C-反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)及血常规检验的效果。方法:选取2016年2月-2017年2月本院收治的细菌性感染性疾病患儿60例为细菌感染组,同时选取病毒性感染患儿60例为病毒感染组,健康体检小儿60例为健康对照组。比较三组CRP、PA以及血常规中的白细胞(WBC)计数水平,比较细菌感染组和病毒感染组患儿CRP、PA以及WBC的阳性率。结果:细菌感染组CRP、WBC水平均高于健康对照组和病毒感染组,PA水平低于健康对照组和病毒感染组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),细菌感染组CRP、PA、WBC阳性率分别为96.67%、90.00%、91.67%,均高于病毒感染组的6.67%、10.00%、5.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP、PA以及血常规联合检验对于小儿细菌性感染疾病的诊断准确率较高,能够为患儿的治疗提供参考,临床上应当进一步推广应用。

低剂量电磁辐射对小鼠外周血象的影响

采用功率密度分别为0.625mW/cm2和1.25mW/cm2的电磁波辐照雄性Babl/c小鼠60min,辐照结束后1h,1d,3d,7d,15d,30d分别取小鼠尾静脉血进行血常规检测。结果表明:功率密度为0.625mW/cm2和1.25mW/cm2的电磁辐射导致小鼠的中性粒细胞总数及百分数的增高,辐照后3d,7d,15d最为显著(p≤0.01);同时引起淋巴细胞数及百分率降低,且同样辐照后3d,7d,15d最为显著(p≤0.01);辐照对小鼠红细胞及血小板的影响较小;低剂量功率密度的电磁辐照可造成机体白细胞总数、中性粒细胞数的增高、淋巴细胞数量的降低。

探讨干化学法与尿沉渣结合用于尿常规检验中的效果

目的对干化学法与尿沉渣结合用于尿常规检验中的效果进行研究、判定。方法选取100例需予以尿常规检验患者作为本次的研究对象,均对其分别进行尿沉渣检测、干化学法检测及尿沉渣及干化学法联合检测,以临床最终诊断结果为金标准,并将检测结果予以对比。结果 100例需予以尿常规检测的患者经尿沉渣及干化学法联合检测的白细胞阳性率为61.00%(61/100),红细胞阳性率为60.00%(60/100),均高于干化学法、尿沉渣法单一检测的阳性率,P<0.05。结论对需予以尿常规检验的患者,采取干化学法与尿沉渣结合检查的检测效果显著。

全自动尿沉渣检测仪和人工镜检的相关性探讨

目的分析全自动尿沉渣检测仪和人工镜检在尿液检验中的相关性。方法选取2016年7月—2017年7月在我院进行尿液检验的尿干化学异常患者100例作为研究对象。所有患者分别使用全自动尿沉渣检测仪和人工镜检检查,观察两种检查的检查结果。结果全自动尿沉渣检测仪和人工镜检两种检查的管型、白细胞以及红细胞阴性率和阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全自动尿沉渣检测仪和人工镜检在进行尿液检验中都具有良好的效果,检查结果差异相近,在必要时联合使用能够提高检查的准确度。

糖尿病患者外周血白细胞计数与胰岛素及血糖之间的关系

目的:探讨糖尿病(DM)患者胰岛β细胞的功能与外周血白细胞计数之间的关系。方法:119例糖尿病患者分为I型糖尿病组(DM1)10例;II型糖尿病组(DM2)32例;妊娠性糖尿病组(GDM)55例;已发生慢性并发症糖尿病组(DC)22例;检测各组口服糖耐量试验(OGTT)胰岛β细胞分泌功能和血糖水平以及外周血白细胞分类计数。结果:DM患者男女间外周血白细胞分类计数差异无统计学意义(P>0.05),DM1、DM2、GDM组患者血清胰岛素水平明显高于DC组,且差异有统计学意义(P<0.01)。单核细胞计数与空腹胰岛素呈负相关,与餐后30 min、120min、180 min血糖值呈正相关,且P<0.05。结论:DM患者出现慢性并发症时胰岛素水平下降,降血糖治疗时应考虑到外周血单核细胞的计数。

初步探讨等量稀释法解决黄疸标本引起的LH750仪白细胞无法分类的问题

目的探讨血液细胞分析仪无法分类的黄疸标本,通过生理盐水等量稀释后其白细胞分类结果准确性和可靠性。方法将无白细胞分类计数结果的黄疸标本与生理盐水等倍稀释后在LH750仪上机进行检测,将稀释后的白细胞分类计数结果与原血液标本在XN-1000血细胞分析仪的计数结果做对比,分析稀释后的黄疸标本的白细胞分类结果与原血液标本白细胞分类是否有差异。结果生理盐水稀释的黄疸标本,WBC<2.0×10~9/L时,相对偏差最小为0%,最大为9.03%;WBC>2.0×10~9/L时,相对偏差最小为0.09%,最大为5.21%,均符合要求。结论生理盐水等量稀释法可用于初步解决黄疸标本白细胞无法分类计数的问题。

联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值分析

目的探讨联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值。方法选取接受治疗并需要做尿检的患者1 100例,将其平均分为实验组和对照组两组,每组均为550例患者。对照组用单纯的尿液干化学法进行尿液白细胞检测;实验组在尿液干化学法检验的基础上,联合应用尿沉渣镜检法进行尿液白细胞检测。对比两组检验结果,分析两组检验结果的错误率与尿液白细胞检验结果。结果实验组的尿液白细胞检验的总错误率(0.18%)明显低于对照组(2.54%),差异有显著性(P<0.05)。实验组患者尿液白细胞检验的阳性率(60.91%)和对照组(57.64%)无显著差异(P>0.05)。结论联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验时,检验结果的准确性高,总错误率小,明显比单纯应用尿液干化学法检验的效果好,降低了误诊率和漏诊率,准确可靠,值得在临床上广泛应用。

基于不同方法对尿液红细胞、白细胞检测的对比分析探究

目的对比分析尿沉渣镜检、尿干化学法以及显微镜法3种不同方法对尿液红细胞和白细胞检测结果产生的影响。方法在我院2013年6月~2015年6月行常规尿检的患者中随机选取1 200例进行研究,分别采用尿沉渣镜检、尿干化学法以及显微镜法对其尿液标本进行检测,将其检测结果进行对比。结果尿沉渣镜检、尿干化学法检验尿液红细胞的阳性率分别为19.58%和17.42%;白细胞的阳性率则分别为22.42%和20.08%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）;但与显微镜检的11.42%和15.92%比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。以显微镜检为标准,尿沉渣镜检尿液红细胞、白细胞检验结果的假阳性率分别为7.67%和6.25%;尿干化学法的假阳性则分别为5.58%和4.00%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论尿沉渣镜检、尿干化学法以及显微镜法在尿液红细胞和白细胞检验中都存在自身优势和局限性,其中尿沉渣镜检、尿干化学法均显示正常可作为显微镜法的筛选条件,上述检验异常者可采用显微镜法行进一步诊断,最佳检验方法为联合检验,可实现快速、准确检测。

C-反应蛋白结合血常规对临床呼吸道感染性疾病检测结果分析

目的:研究并探讨C-反应蛋白与血常规检测对临床呼吸道感染性疾病中的诊断意义。方法:选取本院2016年6-12月收治的400例呼吸道感染性疾病患者,所有患者均接受C-反应蛋白和血常规检测,将C-反应蛋白水平升高和血常规检测中白细胞计数异常者(白细胞总数、中性粒细胞计数或淋巴细胞计数任一项高于正常参考值)视为检测结果阳性,分别计算C-反应蛋白、白细胞计数、两项检测中任一项阳性者的阳性率,对统计结果进行分析比较。结果:C-反应蛋白阳性率、白细胞计数阳性率、两项任一阳性者阳性率分别为71.50%、61.75%、84.50%。两项任一阳性者阳性率最高,其次为C-反应蛋白阳性率,而白细胞计数阳性率与C-反应蛋白阳性率相比较低,三者阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸道感染性疾病的临床诊断中,C-反应蛋白、血常规指标均可在一定程度上反映机体内感染状态和感染程度,但C-反应蛋白更能快速反映机体内的状态,二者结合诊断更有利于为临床诊断感染性疾病的类型和程度提供现实依据。

血常规和生化检验在病毒性肝炎诊断中的价值研究

目的分析病毒性肝炎诊断中采用血常规和生化检验的价值。方法选取100例病毒性肝炎患者为观察组,另选取同期的100例健康体检者作为对照组。两组均进行血常规和生化检验。比较两组血常规指标(白细胞计数、血小板计数、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比)及生化检验指标[血清白蛋白和球蛋白比值(A/G)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]。结果观察组白细胞计数(5.23±1.78)×10^(9)/L、血小板计数(101.48±21.46)×10^(9)/L以及中性粒细胞百分比(53.57±6.21)%均低于对照组的(7.29±2.11)×10^(9)/L、(168.33±26.85)×10^(9)/L、(69.12±7.49)%,淋巴细胞百分比(39.97±10.25)%高于对照组的(33.16±8.41)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组A/G(1.04±0.15)、ALB(41.03±1.96)g/L均低于对照组的(1.72±0.22)、(46.53±4.87)g/L,差异具有统计学意义(t=25.538、10.477,P=0.000、0.000<0.05);观察组TBIL(26.10±8.81)μmol/L、ALT(111.56±70.39)U/L均高于对照组的(15.24±5.98)μmol/L、(32.55±18.15)U/L,差异具有统计学意义(t=10.199、10.869,P=0.000、0.000<0.05)。结论在病毒性肝炎诊断中,患者的血常规和生化检验项目数值与健康体检者有较为明显的差异,说明其检查项目对于病毒性肝炎的诊断具有较强的指导性,可在较大程度上提升病毒性肝炎诊断准确率,具有较高的临床应用价值。

尿液分析试纸在腹水感染中的诊断价值

目的研究尿液分析试纸在腹水感染中的诊断价值。方法选择不同病因形成的腹水标本33例,应用尿液分析试纸对腹水标本进行白细胞检测,同时与手工计数法作比较,并作统计学分析。结果尿试纸检验结果阳性率为54.5%,传统方法结果阳性率为57.6%。两种方法阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。应用尿液分析试纸结果的敏感性78.95%,特异性78.57%,阳性预测值83.33%,阴性预测值73.33%,尿液分析试纸对诊断腹水感染的敏感性及特异性均较高。计算kappa值为0.57,尿液分析试纸与手工计数法两种方法一致性较好。结论尿液分析试纸检测法具有快速、操作简单、结果比较可靠等优势,在临床上应用于腹水感染的初步筛检有一定的可行性。