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Protective effects of carnosine on white matter damage induced by chronic cerebral hypoperfusion 被引量:7
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作者 Jing Ma Shu-hong Bo +2 位作者 Xiao-tong Lu A-jing Xu Jian Zhang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第9期1438-1444,共7页
Carnosine is a dipeptide that scavenges free radicals, inhibits infammation in the central nervous system, and protects against ischemic and hypoxic brain damage through its anti-oxidative and anti-apoptotic actions. ... Carnosine is a dipeptide that scavenges free radicals, inhibits infammation in the central nervous system, and protects against ischemic and hypoxic brain damage through its anti-oxidative and anti-apoptotic actions. Therefore, we hypothesized that carnosine would also protect against white matter damage caused by subcortical ischemic injury. White matter damage was induced by right unilateral common carotid artery occlusion in mice. The animals were treated with 200, 500 or 750 mg/kg carnosine by intraperitoneal injection 30 minutes before injury and every other day after injury. Then, 37 days later, Klfiver-Barrera staining, toluidine blue staining and immunofluorescence stain- ing were performed. Carnosine (200, 500 mg/kg) substantially reduced damage to the white matter in the corpus callosum, internal capsule and optic tract, and it rescued expression of myelin basic protein, and alleviated the loss of oligodendrocytes. However, carnosine at the higher dose of 750 mg/kg did not have the same effects as the 200 and 500 mg/kg doses. These findings show that carnosine, at a particular dose range, protects against white matter damage caused by chronic cerebral ischemia in mice, likely by reducing oligodendroglial cell loss. 展开更多
关键词 nerve regeneration subcortical ischemic vascular dementia CARNOSINE corpus callosum NEURON internal capsule OLIGODENDROCYTE optic tract white matter damage neural regeneration
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Mechanism underlying the protective effect of Kaixin Jieyu Fang on vascular depression following cerebral white matter damage 被引量:4
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作者 Ying Zhang Shijing Huang +5 位作者 Yanyun Wang Junhua Pan Jun Zheng Xianhui Zhang Yuxia Chen Duojiao Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第1期61-68,共8页
The Chinese compound Kaixin fieyu Fang can be used to treat vascular depression; however, the underlying mechanism remains unclear. This study established a rat model of chronic cerebral ischemia-caused white matter d... The Chinese compound Kaixin fieyu Fang can be used to treat vascular depression; however, the underlying mechanism remains unclear. This study established a rat model of chronic cerebral ischemia-caused white matter damage by ligation of the bilateral common carotid arteries. Rats received daily intragastric administration of a suspension of Kaixin ]ieyu Fang powder. After 3, 7 and 21 days of treatment, the degree of white matter damage in the cerebral ischemia rat model was alleviated, Bcl-2 protein and mRNA expression in brain tissue increased, and Bax protein and mRNA expression decreased. These results indicate that Kaixin Jieyu Fang can alleviate cere- bral white matter damage, and the underlying mechanism is associated with regulation of Bcl-2/ Bax protein and mRNA expression, which is one of possible mechanism behind the protective effect of Kaixin Jieyu Fang against vascular depression. 展开更多
关键词 nerve regeneration vascular depression ligation of the bilateral common carotid arteries chronic cerebral ischemia white matter damage Kaixin ]ieyu Fang powder Bcl-2 Bax NSFC grant neural regeneration
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Transmission electron microscopy of synaptic ultrastructural white matter damage in neonatal rats
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作者 Baoli Yuan Sujuan Deng +1 位作者 Zhengyu Zhang Ruilin Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2010年第5期368-371,共4页
BACKGROUND: To date, animal models of white matter damage remain controversial. Mild grey matter damage should be the basis for animal models to investigate white matter disease. OBJECTIVE: To establish white matter... BACKGROUND: To date, animal models of white matter damage remain controversial. Mild grey matter damage should be the basis for animal models to investigate white matter disease. OBJECTIVE: To establish white matter damage in neonatal rats and evaluate feasibility of the established model by observing myelination and synaptic ultrastructure. DESIGN, TIME AND SETTING: A randomized, controlled, animal experiment was performed at the Laboratory of Histology and Embryology of Guangzhou Medical College from December 2008 to May 2009. MATERIALS: H600 transmission electron microscopy was provided by Hitachi, Japan. METHODS: A total of 39 neonatal, Sprague Dawley rats were randomly assigned to normal control (n = 12), sham-surgery (n = 12), and white matter damage (n = 15) groups. White matter damage rats were subjected to right common carotid artery ligation, followed by inhalation of nitrogen oxygen gas mixture (6% oxygen) for 4 hours. MAIN OUTCOME MEASURES: Myelin sheath and synaptic ultrastructure in the injured (right) hippocampal CA1 region in 1-month-old rats were observed through the use of transmission electron microscopy, and pathological changes in the cerebral cortex and corpus callosum of the right hemisphere were detected by hematoxylin-eosin staining. RESULTS: Obvious tissue loss was observed in the corpus callosum of the injured (right) hemisphere. Injured oligodendrocytes and disrupted myelination were observed in the white matter damage group. However, synaptic length in the active zones, width of synaptic cleft, thickness of postsynaptic density, and curvature of the synaptic interface remained unchanged following injury, compared with the control and sham-surgery groups (P 〉 0.05). CONCLUSION: The established white matter damage model resulted in changes in myelination and slightly altered synaptic ultrastructures. The model could function as an ideal model for white matter damage in neonatal rats. 展开更多
关键词 white matter damage myelin sheath SYNAPSE periventricular leukomalacia neural regeneration
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弥散张量成像对急性缺血性脑卒中患者运动功能预后预测的研究进展 被引量:2
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作者 王誉 张晓雷 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第3期388-392,共5页
急性缺血性脑卒中(AIS)是威胁人类生命健康的常见脑血管疾病,是成年人死亡和长期残疾的主要原因,与卒中后皮质脊髓束(CST)受损的严重程度密切相关,因此精准评估卒中后脑白质(WM)病变严重程度并准确识别AIS患者运动功能恢复能力至关重要... 急性缺血性脑卒中(AIS)是威胁人类生命健康的常见脑血管疾病,是成年人死亡和长期残疾的主要原因,与卒中后皮质脊髓束(CST)受损的严重程度密切相关,因此精准评估卒中后脑白质(WM)病变严重程度并准确识别AIS患者运动功能恢复能力至关重要。弥散张量成像(DTI)可无创评估WM纤维束的形态和结构完整性,近几年成为研究AIS后运动损伤的主要评估工具。本文就DTI的基本原理、CST完整性与运动功能的关系以及DTI对AIS患者运动功能预后预测等方面进行简单综述。 展开更多
关键词 弥散张量成像 急性缺血性脑卒中 皮质脊髓束 运动功能预后 脑白质病变
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从“虚、痰、瘀”探讨胆碱能通路对非痴呆型血管性认知障碍的影响 被引量:1
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作者 郑恒 徐顺娟 张彪 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期184-188,共5页
非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)是认知障碍的早期阶段,认知损害尚未达到痴呆的标准。本文从中医“虚、痰、瘀”的病因病机进行阐述,脾肾亏虚为发病基础,痰瘀互结为致病因素,导致髓海不足,清... 非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)是认知障碍的早期阶段,认知损害尚未达到痴呆的标准。本文从中医“虚、痰、瘀”的病因病机进行阐述,脾肾亏虚为发病基础,痰瘀互结为致病因素,导致髓海不足,清窍失养,发为痴呆。胆碱能通路与认知障碍的发生发展密切相关,包括神经递质乙酰胆碱的缺乏、脑白质病变影响胆碱能通路的网络连接以及胆碱能抗炎通路等。探讨中医虚痰瘀的病机演变与胆碱能通路发病机制之间的关系,有助于进一步发掘中医中药治疗在胆碱能通路的作用。 展开更多
关键词 非痴呆型血管性认知障碍 胆碱能通路 乙酰胆碱 脑白质损伤 胆碱能抗炎
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清热解毒药治疗缺血性脑白质病变的研究进展
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作者 杨凤梅 蔡芸蔓 +1 位作者 黄世敬 杨雄 《医学综述》 CAS 2024年第11期1349-1353,共5页
近年来缺血性脑白质病变(WMIL)的检出率不断提高,热毒的形成与演变贯穿WMIL的发病过程,内生热毒损伤脑络在WMIL病理机制中占重要地位。针对WMIL“虚、热、毒、瘀”的病机,清热解毒药通过抑制炎症过程干扰缺血级联反应、清除痰瘀热毒等... 近年来缺血性脑白质病变(WMIL)的检出率不断提高,热毒的形成与演变贯穿WMIL的发病过程,内生热毒损伤脑络在WMIL病理机制中占重要地位。针对WMIL“虚、热、毒、瘀”的病机,清热解毒药通过抑制炎症过程干扰缺血级联反应、清除痰瘀热毒等有害物质的产生,从而发挥解毒祛邪的作用。临床常用的清热解毒药(如牛黄、大黄、黄芩、黄连)在WMIL治疗中疗效明确,可显著改善患者脑缺血状态,延缓或阻止WMIL等神经退行性疾病的发展,为有效治疗脑白质病提供新思路。 展开更多
关键词 缺血性脑白质病变 清热解毒药 缺血性脑卒中 毒损脑络
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血清IL-1β、HIF-1α、UCH-L1在早产儿WMD诊断及预后评估中的价值 被引量:1
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作者 沈小蕊 梅娥 +1 位作者 程瑞琳 王懿 《中国妇幼健康研究》 2022年第4期44-50,共7页
目的探讨血清白细胞介素-1β(IL-1β)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、泛素羧基末端水解酶-L1(UCH-L1)在早产儿脑白质损伤(WMD)诊断及预后评估中的价值。方法选取2017年3月至2019年3月于我院诊断的64例WMD早产儿(病例组)和同期64例无WMD... 目的探讨血清白细胞介素-1β(IL-1β)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、泛素羧基末端水解酶-L1(UCH-L1)在早产儿脑白质损伤(WMD)诊断及预后评估中的价值。方法选取2017年3月至2019年3月于我院诊断的64例WMD早产儿(病例组)和同期64例无WMD早产儿(对照组)作为研究对象。检测两组患儿出生后1天、3天的血清IL-1β、HIF-1α、UCH-L1水平,分析早产儿发生WMD的影响因素,评价上述血清指标对早产儿WMD的诊断价值;随访至纠正胎龄6个月,分析各血清指标与患儿预后的相关性及预测价值。结果病例组患儿出生后1d、3d血清IL-1β、HIF-1α、UCH-L1水平显著高于对照组(t_(1d)值分别是6.387、7.950、3.329,t_(3d)值分别是7.769、6.741、5.062,P<0.05);病例组中,重度患儿出生后1d、3d的上述各项血清指标也均明显高于轻度患儿(t_(1d)值分别是2.582、2.028、2.570,t_(3d)值分别是3.653、2.338、2.765,P<0.05)。出生后1d和3d的血清IL-1β、HIF-1α、UCH-L1均为早产儿发生WMD的独立危险因素(OR_(1d)值分别为2.786、2.809、2.789,OR_(3d)值分别为2.831、2.807、2.756,P<0.05)。出生后3d血清HIF-1α对早产儿WMD有最佳诊断价值(AUC=0.817)。随访至纠正胎龄6个月发现,CDCC评分异常者出生后1 d、3 d的血清IL-1β、HIF-1α、UCH-L1水平显著高于正常患儿(t_(1d)值分别是2.977、2.278、4.393,t_(3d)值分别是2.728、2.217、3.673,P<0.05);上述各血清指标与早产儿预后呈负相关(r_(2d)值分别是-0.345、-0.427、-0.631,r_(2d)值分别是-0.436、-0.441、-0.454,P<0.05);出生后3d血清UCH-L1对患儿预后不良的预测价值最大(AUC=0.727)。结论WMD早产儿存在血清IL-1β、HIF-1α、UCH-L1异常表达,且其表达水平与患儿预后密切相关,可为临床早期诊断和预后评估提供依据。 展开更多
关键词 白细胞介素-1Β 缺氧诱导因子-1Α 泛素羧基末端水解酶-L1 早产儿 脑白质损伤
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常规MRI检查WMD患儿不同分型与患儿预后的关系 被引量:2
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作者 刘畅畅 马菲 《中国CT和MRI杂志》 2017年第9期28-30,73,共4页
目的探讨常规磁共振(MRI)检查新生儿脑白质损伤(WMD)不同分型与患儿预后的关系。方法选取2015年1月-2015年6月在本院收治的具有窒息病史的早产儿59例,患儿于出生后2周内在本院接受MRI检查,其中局灶性WMD 44例、弥漫性WMD 15例,患儿于出... 目的探讨常规磁共振(MRI)检查新生儿脑白质损伤(WMD)不同分型与患儿预后的关系。方法选取2015年1月-2015年6月在本院收治的具有窒息病史的早产儿59例,患儿于出生后2周内在本院接受MRI检查,其中局灶性WMD 44例、弥漫性WMD 15例,患儿于出生后6个月再次复查头颅MRI,观察病灶演变情况,并在纠正胎龄的情况下进行Gesell评分,观察不同分型患儿的发育情况。结果 WMD患儿6个月复查头颅MRI,结果显示弥漫性WMD、线状和混合性WMD患儿的脑室旁白质软化、脑室旁白质软化后遗症的发生率均显著的高于点簇状患儿(P<0.05);各种类型的WMD复查脑外间隙增宽的发生率差异无统计学意义(P>0.05);弥漫性WMD、线状和混合性WMD患儿的Gesell评分中GMDQ、FMDQ、ADQ评分均显著的低于点簇状患儿(P<0.05)。结论弥漫性WMD、线状和混合性WMD患儿的预后较点簇状WMD患儿差。 展开更多
关键词 磁共振 新生儿 脑白质损伤 预后
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低氧预处理人牙髓干细胞移植对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑白质损伤的影响
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作者 武沐洋 王晓莉 +3 位作者 高淑君 张浩 肖培伦 王凡涛 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期24-32,共9页
目的探讨低氧预处理人牙髓干细胞移植(H-hDPSCs)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑白质损伤及内源性神经干细胞的影响。方法将健康7 d龄Sprague-Dawley新生大鼠随机分为假手术组、HIBD组、常氧培养hDPSC移植组(N-hDPSCs组)及低氧预处... 目的探讨低氧预处理人牙髓干细胞移植(H-hDPSCs)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑白质损伤及内源性神经干细胞的影响。方法将健康7 d龄Sprague-Dawley新生大鼠随机分为假手术组、HIBD组、常氧培养hDPSC移植组(N-hDPSCs组)及低氧预处理hDPSC移植组(H-hDPSCs组),每组11只。采用经典的Rice-Vannucci法复制HIBD模型。模型复制后7 d采用增殖细胞核抗原(PCNA)/巢蛋白(Nestin)免疫荧光双标法检测大鼠侧脑室室管膜下区内源性神经干细胞(NSCs)的增殖;模型复制后3周,滑竿实验、Y迷宫实验及模型复制后4周Morris水迷宫实验检测大鼠的运动及空间记忆能力;行为学实验后采用神经元特异性核蛋白(NeuN)免疫荧光法检测大鼠脑组织皮层和海马CA1区神经元的表达;采用髓鞘碱性蛋白(MBP)及神经纤维丝蛋白重链(NF200)免疫荧光双标法检测纹状体及胼胝体区髓鞘及神经纤维的表达。结果HIBD组模型复制后7 d的侧脑室室管膜下区增殖NSCs数较假手术组少(P<0.05),N-hDPSCs组、H-hDPSCs组较HIBD组多,但较假手术组少(P<0.05),N-hDPSCs组较H-hDPSCs组少(P<0.05)。N-hDPSCs组、H-hDPSCs组模型复制后3周爬杆时间较假手术组长(P<0.05),但较HIBD组短(P<0.05),H-hDPSCs组较N-hDPSCs组短(P<0.05)。HIBD组新异臂停留时间较假手术组短(P<0.05),N-hDPSCs组、H-hDPSCs组较HIBD组长(P<0.05),但较假手术组短(P<0.05),而N-hDPSCs组较H-hDPSCs组短(P<0.05)。各组大鼠第1天、第2天、第3天、第4天逃避潜伏期比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点逃避潜伏期有差异(F=662.825,P=0.000);(2)各组逃避潜伏期有差异(F=109.286,P=0.000),N-hDPSCs组、H-hDPSCs组大鼠较假手术组长(P<0.05),但均较HIBD组短(P<0.05),H-hDPSCs组较N-hDPSCs组短(P<0.05);(3)各组逃避潜伏期变化趋势有差异(F=20.543,P=0.000)。N-hDPSCs组、H-hDPSCs组大鼠在第5天的空间探索实验中穿台次数较假手术组少(P<0.05),但较HIBD组多(P<0.05),H-hDPSCs组较N-hDPSCs组多(P<0.05)。N-hDPSCs组、H-hDPSCs组大鼠在目标象逗留时间百分比较假手术组小(P<0.05),但较HIBD组多(P<0.05),H-hDPSCs组较N-hDPSCs组多(P<0.05)。NhDPSCs组、H-hDPSCs组NeuN阳性细胞数较HIBD组多(P<0.05),但较假手术组少(P<0.05),N-hDPSCs组较H-hDPSCs组少(P<0.05)。N-hDPSCs组、H-hDPSCs组纹状体、胼胝体区MBP、NF200蛋白平均荧光强度高于HIBD组(P<0.05),但低于假手术组(P<0.05),H-hDPSCs组高于N-hDPSCs组(P<0.05)。结论HhDPSCs与N-hDPSCs移植可有效改善HIBD新生大鼠远期行为学,并促进HIBD新生大鼠内源性NSCs的增殖,减轻脑白质损伤进而促进HIBD神经修复,且H-hDPSCs移植的疗效优于N-hDPSCs。 展开更多
关键词 低氧预处理 人牙髓干细胞 缺氧缺血性脑损伤 脑白质损伤 新生大鼠
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围产期脑白质损伤后期临床特点及CT表现
10
作者 党连荣 李刚 裴慧芳 《现代医用影像学》 2023年第7期1209-1213,共5页
目的:探讨围产期缺氧缺血脑白质损伤患者后期临床特征及CT表现。方法:对129例脑损伤病史患者依据年龄不同分为三组,儿童组31例,青少年组49例,成人组49例,三组患者临床表现与CT特征进行分析。结果:(1)儿童组中癫痫19例,精神发育迟滞6例,... 目的:探讨围产期缺氧缺血脑白质损伤患者后期临床特征及CT表现。方法:对129例脑损伤病史患者依据年龄不同分为三组,儿童组31例,青少年组49例,成人组49例,三组患者临床表现与CT特征进行分析。结果:(1)儿童组中癫痫19例,精神发育迟滞6例,精神发育迟滞合并癫痫3例,抽动症2例、Rett综合征1例;(2)青少年组中精神障碍20例,癫痫15例,精神发育迟滞4例,癫痫合并精神发育迟滞8例,癔症及兴奋状态各1例;(3)成年组中精神障碍33例,癫痫6例,精神发育迟滞4例,癫痫合并精神发育迟滞4例,抑郁症2例。三组中癫痫和精神障碍患病率存在差异,儿童期以癫痫首发为主,青春期后以精神心理障碍增多。CT检查显示局灶性脑损伤108例,弥漫性损伤21例,CT表现为额枕角旁白质面积减少,重者疤痕脑回形成,半卵圆中心残留少量白质,脑室旁软化灶形成,脑室扩大。统计结果显示不同生产史对额、枕角旁白质容量减少分布有差异(χ^(2)=8.03,P<0.05),脑室周围白质面积减少可能与围产期慢性部分性缺氧有关,而合并脑室旁软化灶发生可能与急性缺氧和脑发育成熟度有关。围产期脑损伤不仅取决于缺氧缺血的程度和时间长短,并与脑发育成熟度有关,胎龄越小越严重。后期脑损伤PVL形成,遗留神经精神功能残疾。结论:脑白质损伤在围产期常见疾病,儿童期后癫痫、智力低下及精神心理障碍发生的主要病因,CT检查能够清楚地显示脑白质损伤的病理解剖形态。 展开更多
关键词 脑白质损伤 儿童、青少年和成年期 体层摄影术 X线计算机
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高压氧对成年缺氧缺血性脑病大鼠白质损伤的作用机制
11
作者 薛瑞君 李文平 +2 位作者 黄蔚喆 潘树义 郭大志 《中国医药导报》 CAS 2023年第17期26-30,共5页
目的探讨高压氧(HBO)对成年缺氧缺血性脑病大鼠白质损伤的作用机制。方法48只300~350 g的10周龄、清洁级雄性SD大鼠采用完全随机化方法分为四组:对照组(不予任何处理)、假手术组(仅暴露双侧颈动脉后直接缝合皮肤)、模型组(结扎双侧颈动... 目的探讨高压氧(HBO)对成年缺氧缺血性脑病大鼠白质损伤的作用机制。方法48只300~350 g的10周龄、清洁级雄性SD大鼠采用完全随机化方法分为四组:对照组(不予任何处理)、假手术组(仅暴露双侧颈动脉后直接缝合皮肤)、模型组(结扎双侧颈动脉2周后将大鼠置于通8%O2、92%N2混合气的密闭箱中3 h)、HBO组(在模型组基础上立即进行HBO处理),每组12只。分别于造模前和第4周通过水迷宫评价大鼠学习记忆功能;Fast Blue染色观察大鼠海马区白质髓鞘损伤;免疫荧光法测定大鼠海马区离子钙结合衔接分子1(Iba-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达;Western blot法分析海马区髓鞘碱性蛋白(MBP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF-α)的蛋白表达。结果假手术组与对照组平均潜伏期及平台穿越次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组平均潜伏期长于对照组,平台穿越次数低于对照组(P<0.05)。HBO组平均潜伏期短于模型组,平台穿越次数高于模型组(P<0.05)。假手术组与对照组比较,大鼠海马区染色程度基本相同,髓鞘无较大区别。模型组与对照组比较,大鼠海马区的染色程度减弱,髓鞘减少,部分区域出现空泡。HBO组与模型组比较,大鼠海马区染色程度好转,髓鞘增加及区域空泡明显减少。假手术组与对照组海马区GFAP阳性的活化星形胶质细胞和Iba-1阳性的激活态小胶质细胞数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组海马区GFAP阳性的活化星形胶质细胞及Iba-1阳性的激活态小胶质细胞数量高于对照组(P<0.05)。HBO组海马区GFAP阳性的活化星形胶质细胞及Iba-1阳性的激活态小胶质细胞数量低于模型组(P<0.05)。假手术组与对照组MBP、IL-1β、IL-6和TNF-α表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组脑内MBP蛋白表达低于对照组,IL-1β、IL-6和TNF-α表达高于对照组(P<0.05)。HBO组脑内MBP蛋白表达高于模型组,IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白表达水平低于模型组(P<0.05)。结论高压氧可能通过抑制海马区小胶质细胞和星形胶质细胞活化,减少炎症因子释放,减轻髓鞘损伤和促进髓鞘再生,从而改善成年缺氧缺血性脑病大鼠认知损害。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 高压氧 白质损伤 髓鞘 炎症
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新生儿脑白质损伤的定量评价 被引量:17
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作者 樊曦涌 周丛乐 +3 位作者 王红梅 汤秀英 李星 张欣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期178-182,共5页
目的利用超声灰度值测定评价定量分析技术对新生儿脑白质损伤诊断的意义。方法通过颅脑超声及应用医学图像分析软件,对121例不同胎龄新生儿脑白质进行灰度值测定,并以白质回声是否在1个月内恢复正常将白质损伤分为轻度和重度,研究不同... 目的利用超声灰度值测定评价定量分析技术对新生儿脑白质损伤诊断的意义。方法通过颅脑超声及应用医学图像分析软件,对121例不同胎龄新生儿脑白质进行灰度值测定,并以白质回声是否在1个月内恢复正常将白质损伤分为轻度和重度,研究不同程度白质损伤的灰度值特点,并比较早期灰度值与后期神经发育的关系。结果新生儿脑白质轻度损伤、重度损伤、对照组之间,早期白质灰度值差异有统计学意义(P<0.01);随灰度值的增加,白质重度损伤的比率增加(P<0.05);早期白质灰度值>130者3~6个月时出现神经发育异常(主要是肌张力和适应性异常)的比率显著增加(P<0.05)。结论超声灰度定量分析对新生儿脑白质损伤的诊断有重要意义,有助于判断预后和指导临床早期治疗。 展开更多
关键词 新生儿 白质损伤 超声 灰度
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弥散加权成像早期诊断早产儿脑白质损伤及预后评估 被引量:11
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作者 李艳 杜奕 +7 位作者 陈志强 李鹏 刘岭岭 吴玉华 邱颖萍 杨文君 刘家赵 张俊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第1期1-5,共5页
目的探讨DWI早期诊断早产儿脑白质损伤(WMD)及评估预后的价值。方法分析不同类型WMD患儿早期DWI和常规MRI特征性表现,随访观察病灶演变和患儿神经心理发育结果。结果首次检查:32例局灶性WMD中,24例DWI表现为半卵圆中心、侧脑室旁白质点... 目的探讨DWI早期诊断早产儿脑白质损伤(WMD)及评估预后的价值。方法分析不同类型WMD患儿早期DWI和常规MRI特征性表现,随访观察病灶演变和患儿神经心理发育结果。结果首次检查:32例局灶性WMD中,24例DWI表现为半卵圆中心、侧脑室旁白质点簇状和线状或团片状高信号,常规MRI仅17例同时伴稍短T1信号,12例伴短T2信号;8例DWI均未见异常,常规MRI呈短T1伴或不伴短T2信号;11例弥漫性WMD则均表现为侧脑室周围大片状白质DWI高信号,但T1、T2均未见异常。复查:18例点簇状WMD患儿脑实质MRI均未见明显异常,其中6例伴单纯性脑外间隙增宽;14例线状或混合型WMD中,7例发展为PVL,5例发展为PVL后遗改变,2例仅表现为单纯性脑外间隙增宽而脑实质未见异常;11例弥漫性WMD中,4例发展为PVL,7例发展为PVL后遗改变。3种不同类型WMD患儿发育商差异均有统计学意义,而线状或混合型WMD与弥漫性WMD患儿发育商差异无统计学意义。结论 DWI可早期区分不同类型WMD并较好评价预后;点簇状WMD患儿预后较好,线状或混合型和弥漫性WMD患儿预后均较差。 展开更多
关键词 弥散加权成像 早期诊断 早产儿 脑白质损伤 预后评估
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新生大鼠脑白质损害时神经胶质细胞凋亡与Fas、caspase-3蛋白的表达变化 被引量:4
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作者 覃琳 熊英 +1 位作者 卓平辉 阳倩 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期289-292,307,共5页
目的探讨Fas、caspase-3在新生大鼠脑白质损害时神经胶质细胞凋亡中的作用。方法实验组和对照组各45只大鼠分别于缺氧缺血后30 min、1 h、4 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d及21 d处死,免疫组化(SP)法检测Fas、caspase-3蛋白表达,TUNEL法... 目的探讨Fas、caspase-3在新生大鼠脑白质损害时神经胶质细胞凋亡中的作用。方法实验组和对照组各45只大鼠分别于缺氧缺血后30 min、1 h、4 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d及21 d处死,免疫组化(SP)法检测Fas、caspase-3蛋白表达,TUNEL法测定细胞凋亡。结果新生大鼠脑白质损害时,细胞凋亡指数在缺氧缺血后4 h开始显著增加,3 d达到高峰(P<0.05)。对照组未检测到Fas,实验组Fas蛋白在缺氧缺血后30 min开始出现,1 h增加,12 h达高峰,并持续至3 d(P<0.05)。实验组caspase-3蛋白表达上调,于缺氧缺血后1 d达到高峰,与对照组相比在1 h、4 h、12 h、1 d、3 d、7 d有统计学意义(P<0.05)。结论新生大鼠脑白质损害时,Fas、caspase-3表达及凋亡指数显著增加,并有明显时序性,提示Fas途径激活caspase-3后引起的细胞凋亡可能是新生大鼠脑白质损害的发病机制之一。 展开更多
关键词 脑白质损害 脑室周围白质软化 FAS CASPASE-3 凋亡
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不同时间窗高压氧治疗对HIBD新生大鼠脑白质损伤的影响 被引量:16
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作者 王晓莉 杨于嘉 +4 位作者 王庆红 余小河 谢岷 刘沉涛 王霞 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2007年第4期308-312,共5页
目的研究发现早期高压氧(HBO)治疗可以减轻缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠的脑白质损伤。但延迟开始治疗的时间是否也有同样的作用尚不清楚。该文探讨不同时间窗HBO治疗对HIBD新生大鼠脑白质损伤的影响,从而探讨HBO治疗HIBD的时间窗。... 目的研究发现早期高压氧(HBO)治疗可以减轻缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠的脑白质损伤。但延迟开始治疗的时间是否也有同样的作用尚不清楚。该文探讨不同时间窗HBO治疗对HIBD新生大鼠脑白质损伤的影响,从而探讨HBO治疗HIBD的时间窗。方法采用Rice法制成HIBD模型,分别于HIBD后3,6,12,24,72h开始给予HBO治疗,每日1次,连续7d。HIBD后14天(生后21天)开始采用盲法进行T迷宫试验、放射性迷宫测试、足错误测试行为学测试;测试完毕,用髓鞘碱性蛋白(MBP)免疫组化法检测胼胝体与纹状体区髓鞘蛋白。结果HIBD后3,6,12hHBO治疗各组T迷宫测试、放射性迷宫试验和足错误测试的测试结果均优于HIBD模型组(P<0.05)。HIBD后24,72hHBO治疗组行为学测试结果与HIBD模型组比较,差异无显著性意义。HIBD后3,6,12hHBO治疗各组大脑皮层胼胝体与纹状体区域MBP吸光度显著高于HIBD模型组,差异有显著性意义(P<0.05),而HIBD后24,72hHBO治疗组与HIBD模型组相比差异无显著性。结论HIBD后12h内HBO治疗可以显著改善脑白质损伤,HIBD后24h治疗则疗效不显著。 展开更多
关键词 高压氧 缺氧缺血性脑损伤 脑白质损伤 时间窗 新生大鼠
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脑白质损伤早产儿血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶及肌酸激酶脑型同工酶的变化 被引量:15
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作者 蒋海燕 刘利军 +1 位作者 何海英 刘东锋 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期221-224,共4页
目的探讨早产儿脑白质损伤(WMD)发生率及临床表现;研究WMD早期S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)的动态变化。方法选择2011年1月至10月临床资料完整的早产儿病例,生后24、72、120 h采静脉血,应用化学发... 目的探讨早产儿脑白质损伤(WMD)发生率及临床表现;研究WMD早期S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)的动态变化。方法选择2011年1月至10月临床资料完整的早产儿病例,生后24、72、120 h采静脉血,应用化学发光法检测S100B蛋白与NSE,酶联免疫吸附法检测CK-BB。据颅脑超声检查分为WMD组(18例)及无WMD作为对照组(53例)。结果早产儿中WMD发生率为25.35%。WMD组惊厥、呼吸暂停、肌张力改变所占比例均高于无WMD组(P均<0.05)。WMD组生后24、72、120 h S100B蛋白含量均高于无WMD组(P均<0.05);WMD组生后24 h NSE含量高于无WMD组(P<0.01),72、120 h两组差异无统计学意义(P均>0.05);WMD组生后24、72、120 h CK-BB含量均高于无WMD组(P均<0.05)。结论 WMD早产儿S100B蛋白、NSE及CK-BB在生后24 h内均升高,S100B蛋白与CK-BB升高持续时间长。 展开更多
关键词 脑白质损伤 S100B蛋白 神经元特异性烯醇化酶 肌酸激酶脑型同工酶 早产儿
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颅脑超声与血清NSE对早产儿脑白质损伤诊断价值及二者相关性分析 被引量:13
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作者 陆俊秀 陈敬国 陈海燕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期836-839,共4页
目的探讨颅脑超声灰度值以及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对脑白质损伤早产儿早期诊断和预后评估的价值。方法观察组为脑白质损伤早产儿35例,对照组为正常早产儿36名,分别于生后第1、7、14 d检测NSE水平,并进行颅脑超声检查。结果观... 目的探讨颅脑超声灰度值以及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对脑白质损伤早产儿早期诊断和预后评估的价值。方法观察组为脑白质损伤早产儿35例,对照组为正常早产儿36名,分别于生后第1、7、14 d检测NSE水平,并进行颅脑超声检查。结果观察组早产儿出生第1天颅脑超声异常率为97.2%,第7天为86.1%,第14天为83.3%,均显著高于对照组(P<0.01);观察组早产儿出生后第1、7及14天,血清NSE值显著高于对照组(P<0.01);观察组早产儿出生后第1、7及14天,颅脑超声灰度值显著高于对照组(P<0.01);颅脑超声与NSE呈正相关(r=0.826,P=0.000)。结论颅脑超声和NSE可作为早产儿脑白质损伤早期诊断和预后评估的有力依据。 展开更多
关键词 脑白质损伤 神经元特异性烯醇化酶 超声检查 早产儿
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新生大鼠脑白质损害模型神经胶质细胞的凋亡及MK2、Nogo-B的表达研究 被引量:2
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作者 阳倩 熊英 +2 位作者 覃琳 卓平辉 张渝 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期202-206,共5页
目的观察2日龄(P2)新生大鼠脑白质损害(WMD)后神经胶质细胞凋亡及丝裂原活化蛋白激酶活化蛋白激酶2(MK2)、Nogo-B的变化;探讨神经胶质细胞凋亡与MK2、Nogo-B变化的时相关系。方法制备新生鼠WMD模型,分别于WMD后30 min、1 h、4 h、12 h、... 目的观察2日龄(P2)新生大鼠脑白质损害(WMD)后神经胶质细胞凋亡及丝裂原活化蛋白激酶活化蛋白激酶2(MK2)、Nogo-B的变化;探讨神经胶质细胞凋亡与MK2、Nogo-B变化的时相关系。方法制备新生鼠WMD模型,分别于WMD后30 min、1 h、4 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d及21 d处死大鼠,TUNEL法检测脑白质神经细胞凋亡,免疫组化(SP)法检测Nogo-B蛋白的表达,原位杂交(POD法)检测MK2 mRNA表达。结果WMD组大鼠凋亡指数在缺氧缺血4 h、12 h、1 d、3 d、7 d组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);WMD后1 h MK2mRNA在脑室周围白质及胼胝体区表达上调,并于损伤后3 d达到高峰。Nogo-B在WMD后12 h表达增加,3 d达高峰,在12 h、1 d、3 d、7 d的表达与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MK2、Nogo-B在新生大鼠脑白质损害时表达增高,提示其参与了脑白质损害。 展开更多
关键词 凋亡 脑白质损害Nogo-B 丝裂原活化蛋白激酶活化蛋白激酶2 脑室周围白质软化
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高危晚期早产儿脑损伤病因学及其磁共振发现 被引量:15
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作者 冯子鉴 毛健 +3 位作者 陈丹 张静 李娟 王晓明 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第5期338-345,共8页
目的探讨以弥散加权成像(DWI)结合常规磁共振成像(T1WI-T2WI)诊断的高危晚期早产儿脑损伤的相关危险因素及临床特点,并分析不同时间MRI序列的信号特点及DWI的早期诊断价值。方法首先对符合纳入标准的649例晚期早产儿的MRI片重新阅... 目的探讨以弥散加权成像(DWI)结合常规磁共振成像(T1WI-T2WI)诊断的高危晚期早产儿脑损伤的相关危险因素及临床特点,并分析不同时间MRI序列的信号特点及DWI的早期诊断价值。方法首先对符合纳入标准的649例晚期早产儿的MRI片重新阅片,按照脑损伤评估标准得出诊断,其次收集相关的临床资料,分析不同类型脑损伤的危险因素和临床特点,并对其中271例确诊脑白质损伤(CWMD)的MRI序列进行分析,探讨不同类型CWMD的信号特点、损伤部位及结局。结果①晚期早产儿发生脑损伤332例(51.2%),其中CWMD271例(41.8%),以局灶性CWMD为主(62.7%,170例);颅内出血112例(17.3%),主要为蛛网膜下腔出血55.4%(62/112)。②非出血性脑损伤的危险因素是男性(OR=1.510,95%CI:1.067~2.136,P=0.020)、阴道分娩(OR:2.367,95%CI:0.251~22.294,P=0.000)、早发型败血症(OR=2.194,95%CI:1.159—4.155,P=0.016)及抢救复苏史(OR=3.784,95%CI:1.908~7.506,P:0.000)。出血性脑损伤的危险因素是阴道分娩(OR=7.195,95%CI:4.249~t2.184,P=0.000)和早发型败血症(OR:2.692,95%CI:1.185~6.117,P=0.018)。低钙血症(OR=2.593,95%CI:1.343—5.005,P=0.005)、晚发型败血症(OR=1.533,95%CI:1.012~2.323,P=0.044)和抽搐(OR=4.006,95%CI:1.790—8.970,P=0.001)是非出血性脑损伤组的主要临床特点。出血性脑损伤组主要表现为高血糖和抽搐。③局灶性CWMD65.3%仅累及一处损伤,主要集中在侧脑室后脚(53.5%),有97.1%病灶消失或病灶范围减少;广泛性CWMD79.2%累及胼胝体和内囊;弥漫性CWMD50%合并灰质损伤,全部发生软化。④生后2周内,DWI具有较高的敏感性,98.0%表现为高信号,T1WI信号无变化或稍高信号,伴或不伴T2WI低信号。局灶性CWMDDWI高信号持续时间长达5周以上,弥漫性CWMDDWI高信号持续时间2周以内。结论晚期早产儿仍然容易受产前产时因素影响而发生不同类型的脑损伤。对有高危因素,或早期出现临床表现或电解质紊乱的患儿应选择生后2周内(1周内最佳)进行DWI和常规MRI检查,以早期发现病变。局灶性CWMD预后较好,合并有灰质损伤或弥漫性CWMD预后极差,需要动态随访,并进行早期康复训练。 展开更多
关键词 晚期早产儿 脑白质损伤 弥散加权成像 危险因素
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急性缺血性脑卒中患者脑白质病变与HbA1c水平的相关性分析 被引量:3
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作者 周治平 赖玉洁 +3 位作者 王年臻 杨国帅 王爱岳 余丹 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期346-348,共3页
目的探讨初发急性缺血性脑卒中患者脑白质病变(cerebral white matter disease,WMD)的血管危险因素,及其与Hb A1c水平的相关性。方法纳入初发急性缺血性脑卒中患者,收集患者入院当时及入院后第2天的影像学资料和血生化检查资料,根据患者... 目的探讨初发急性缺血性脑卒中患者脑白质病变(cerebral white matter disease,WMD)的血管危险因素,及其与Hb A1c水平的相关性。方法纳入初发急性缺血性脑卒中患者,收集患者入院当时及入院后第2天的影像学资料和血生化检查资料,根据患者WMD分级标准将患者分为4级。详细记录患者的人口统计学资料,血管危险因素和FLAIR序列显示的WMD影像资料并进行比较和分析。结果共纳入512例首发急性缺血性脑卒中患者,其中男性320(62.5%)例,460(89.8%)例患者存在WMD,其中无WMD患者52例,轻度WMD患者205例,中度WMD患者139例,重度WMD患者116例。单变量分析显示,高龄、高血压、肾小球滤过率降低,Hb A1c水平降低,男性与WMD呈正相关(P<0.05)。进一步的多变量Logistic回归发现,高龄、高血压和Hb A1c增高是WMD的独立危险因素。结论急性缺血性脑卒中患者Hb A1c增高是WMD的独立危险因素之一。 展开更多
关键词 脑白质病变 糖化血红蛋白 脑卒中
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