基于NVivo分析改进上海市“互联网+护理服务”的对策建议

目的:分析上海市三级、二级和一级医院护士开展“互联网+护理服务”的重要性和制约因素,为推进“互联网+护理服务”提供对策建议。方法:采用目的抽样法,选取上海市2所三级综合医院、2所三级专科医院、2所二级综合医院以及3所一级医院(社区卫生服务中心)共36名临床护理人员或管理者进行半结构式访谈,使用三级编码法,借助NVivo 12 Plus软件的项目图、矩阵编码分析等功能对访谈资料进行内容分析。结果:共构建重要性、制约因素和对策建议3个一级节点、13个二级节点和11个三级节点。按照参考点数量分析,重要性依次体现在服务对象福祉、护士价值和医院发展上;制约因素依次排序主要是安全问题、人力问题、政策问题和平台问题。对策建议依次排序主要是服务定价、服务项目、服务安全、服务标准、服务平台和服务对象。通过框架矩阵比较分析发现,不同级别医院开展“互联网+护理服务”存在的制约因素和对策建议侧重点不同。结论:不同级别医院护士开展“互联网+护理服务”的制约因素不同,建议加大政策支持、明确管理制度和服务规范、优化人力资源配置、合理服务定价、持续改进“互联网+护理服务”项目,加快信息平台建设,多措并举,推进优质护理服务共建共享。

全程优质护理干预在致命性出血患者中的应用

目的 探讨全程优质护理干预在致命性出血患者救治中的应用效果。方法 以2018年1月至2020年1月湖南省人民医院致命性出血的196例患者为对照组,2020年2月至2022年2月致命性出血的200例患者为观察组。对照组实施传统的护理干预,观察组实施基于MEWS评分、SBAR交接模式、医护同组责任制管理等的全程优质护理干预。比较两组患者的并发症发生率、病死率、入住ICU总时长、医疗护理服务质量(包括护理不良事件发生率和患者护理满意度)。结果 观察组的并发症发生率、致死率、不良事件发生率以及入住ICU总时长均低于对照组(P<0.05)。患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施基于MEWS评分、SBAR交接模式、医护同组责任制管理等的全程优质护理干预能显著提高致命性出血患者救治成功率,降低其不良事件的发生率,改善愈后,提升患者对护理工作的满意度。

某三甲医院呼吸内科优质护理服务与护士能力提升效果评价

目的探讨呼吸内科优质护理服务与护士能力提升效果评价的效果。方法选择2023年1月—2023年11月间呼吸内科工作的20名护理人员作为研究对象,将全部纳入研究的护理人员按照随机数字表法的原则分为两个小组,每组10名,研究组护理人员采用优质护理服务,并在日常工作中进行实践,对照组采用常规护理模式,比较6个月后两组护理人员综合能力成绩比较、护士工作能力评分、医生对护士工作满意度及患者及其家属对护士满意度。结果观察组护理人员综合能力得分为(90.11±3.01)分,对照组护理人员综合能力得分为(84.32±5.04)分,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组护理人员工作能力评分为(94.25±2.05)分,对照组护理人员工作能力评分为(85.19±3.24)分,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组医生对护理人员满意度评分及患者对护理人员满意度得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论在呼吸内科护理中采用优质护理服务能提升护理人员的综合成绩以及日常护理工作能力,同时能提高医生及患者对护士的满意度,值得护理工作中推广。

优质护理在精神分裂症患者中的应用效果分析

目的:分析优质护理在精神分裂症患者中的应用效果。方法:选取2017年12月—2020年5月常熟市第三人民医院收治的128例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组(64例)和干预组(64例)。对照组实施常规护理,干预组实施优质护理。比较两组复发情况、家庭关怀度及社会支持度。结果:干预组复发率低于对照组(P<0.001)。护理前,两组家庭关怀度、社会支持度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组家庭关怀度、社会支持度评分高于护理前,且干预组高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理在精神分裂症患者中的应用效果显著,可以降低复发率,提高家庭关怀度和社会支持度。

优质综合护理干预在重症监护室肺癌术后患者中的护理效果观察

目的:观察优质综合护理干预在重症监护室(ICU)肺癌术后患者中的护理效果。方法:选取2023年1—6月中山大学附属肿瘤防治中心ICU收治的肺癌术后患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。观察组接受优质综合护理干预,对照组接受基础护理干预。比较两组视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、生存质量评分、并发症发生率、护理满意度。结果:术后12 h、24 h、48 h,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.001);护理后,两组生理、心理、环境评分升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P=0.045);观察组护理总满意度高于对照组(P=0.026)。结论:ICU肺癌术后患者行优质综合护理干预的效果显著,可缓解疼痛,改善生存质量,降低并发症发生率,提高护理满意度。

医护结合优质护理对肺部感染患者免疫能力与生活质量的影响

目的探讨医护结合优质护理对肺部感染患者免疫能力与生活质量的影响。方法将74例肺部感染患者随机分为两组,对照组应用常规护理,观察组实施医护结合优质护理。比较两组的免疫指标、生活质量、护理满意率。结果护理后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率为97.30%,高于对照组的78.38%(P<0.05)。结论医护结合优质护理可提升肺部感染患者的免疫能力、生活质量及护理满意率。

人文关怀护理模式下的优质护理在住院老年慢性病患者中的应用效果

目的探讨人文关怀护理模式下的优质护理服务在住院老年慢性病患者中的应用效果。方法选取医院2022年1月—2023年1月收治的70例老年慢性病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组35例。对照组接受常规护理,研究组在对照组的基础上实施人文关怀模式下的优质护理干预。采用优质护理质量评价标准评价服务质量,调查患者对护理服务的满意度。结果研究组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施人文关怀护理模式有利于提升护理质量,提高老年慢性病患者对护理服务的满意度,增进护患关系。

医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者护理中的应用

目的研究医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者临床护理中的应用效果。方法将本院2021年6月-2022年3月收治的90例行全瓷高嵌体修复治疗的牙体缺损患者按随机数字表法分为各含45例的试验组(施行医护一体化管理模式)与对照组(施行常规护理),比较两组患者的治疗效果、情绪状态及护理满意度。结果对照组总治疗优良率为77.78%低于试验组的95.56%,(P<0.05);护理前,两组焦虑自测量表(SAS)与抑郁自测量表(SDS)评分无差异(P>0.05);护理后,对照组SAS、SDS评分均高于试验组(P<0.05);对照组、一体化组护理总满意率分别为:82.22%、97.78%,对照组护理总满意率低于试验组(P<0.05)。结论将医护一体化管理模式应用于全瓷高嵌体修复患者,可有效提升临床疗效,改善患者的心理状态,提高其护理满意度,有较高的临床应用价值。

优质护理在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果

目的探究优质护理在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果。方法选取滕州市洪绪镇卫生院2020年11月至2022年11月收治的57例行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(29例)和研究组(28例)。对照组行常规护理,研究组行优质护理,比较两组术后相关指标及住院时间、生活质量和护理满意度。结果研究组术后首次排气、术后进食、肠鸣音恢复、下床活动、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组护理总满意率为96.43%,高于对照组的72.41%(P<0.05)。结论优质护理在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果显著,可加快患者康复,提高生活质量,具有较高的临床推广价值。

网络平台支持下全病程护理服务模式在回结肠造口患者中的应用

目的探讨网络平台支持下全病程护理服务模式对回结肠造口患者自我护理能力、生活质量和护理结局的影响。方法选择本院120例回结肠造口患者,其中2022年9月—2023年2月收治入院的患者为对照组(n=58),2023年3月—2023年8月收治入院的患者为干预组(n=62)。对照组给予常规整体责任制护理模式,干预组实施微信平台支持下全病程护理服务模式。比较两组回结肠造口患者的自我护理能力、生活质量和并发症发生情况。结果干预组造口相关并发症发生率6.45%(4/62),低于对照组的12.07%(7/58),但差异无统计学意义(P>0.05)。出院3个月后,干预组患者自我护理能力量表中自我意愿、自我护理能力、自我护理技能得分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。出院3个月后,干预组患者造口患者生活质量问卷(COH-QOL-OQ)中生理健康、心理健康、社会健康、精神健康及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过实施网络平台支持下的全病程护理服务模式,可提高回结肠造口患者自我护理能力和生活质量。

三级公立医院高质量发展背景下急危重症医学中心建设及其对护理的启发

随着我国公立医院高质量发展的推进,急危重症医学中心建设成为现阶段国家医疗卫生体制改革的重要举措。本文回顾了我国急危重症医学的发展历程及研究热点,总结学科发展中所面临的问题,以北京世纪坛医院为例阐述了急危重症医学中心的建设内容和要点,整体布局了清晰的医院急危重症救治能力全面发展战略规划,充分联动急救“八大中心”,整合医院内部急危重症医学资源,互联互通平台信息,全流程打通急危重症患者救治多个环节,形成基础夯实的网格化急危重症医疗体系。为顺应急危重症医学的发展形势,将建设专业科学研究平台作为急危重症医学中心实现可持续发展的不竭动力,逐步规范急危重症医学人才核心技术培训体系,持续构建实时、高效、同质化的急危重症监测预警系统。期望未来在全国推广建设更多高水平的急危重症医学中心,以全面提升急危重症患者的救治水平,为急危重症患者提供安全、高效和个性化的医疗护理服务。

优质护理在冠心病护理中的应用效果

目的分析优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年12月于本院就诊的76例冠心病患者,采取随机数字表法分组,对照组与观察组分别采取常规护理与优质护理,对比两组心理状态、左室射血分数、睡眠质量、生活质量、并发症发生情况、护理满意度。结果护理后,观察组SDS评分、SAS评分及并发症总发生率均低于对照组(均P<0.05);护理后,观察组LVEF水平高于对照组,PSQI评分低于对照组(均P<0.05);观察组疾病认知、心绞痛发作、活动受限、心绞痛稳定、治疗满意等SAQ评分,躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活等生活质量评分以及服务规范、护理规范、护理知识、沟通能力等满意度评分均比对照组高(均P<0.05)。结论优质护理在冠心病护理中应用效果明显,不仅可以改善患者不良情绪、睡眠质量及心脏功能,而且有助于生活质量提高。

子宫肌瘤切除患者实施手术室优质护理的效果

目的分析手术室优质护理在子宫肌瘤切除术中的有效性。方法选取我院在2022年1月至2023年12月接诊的60例子宫肌瘤切除患者,根据随机数字表法分为两组,每组30例,对照组采用传统手术室护理,观察组采用手术室优质护理,比较两组并发症发生率、不同时间段应激反应、术后恢复情况。结果观察组并发症(感染、低体温、恶心呕吐、术后水肿)发生率低于对照组(P<0.05)。观察组气腹时、气腹10 min、手术结束时的心率、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)。观察组的饮食恢复时间、术后首次下床时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论手术室优质护理在子宫肌瘤切除术中的效果好,有利于降低患者并发症发生率,应用价值高。

优质护理和家庭协同护理对PICU患儿睡眠的影响

目的:分析在PICU患儿睡眠质量的改善上应用优质护理和家庭协同护理的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月莆田市儿童医院收治且入住儿童重症监护室(PICU)的患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规护理,观察组采取优质护理和家庭协同护理,对比2组患儿护理前后的睡眠结构和睡眠质量。结果:护理前,2组患儿睡眠结构比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患儿各项睡眠结构更好,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患儿睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组各项睡眠质量更好,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理和家庭协同护理可改善PICU患儿的睡眠质量,调整睡眠结构,利于睡眠平稳健康,可为机体的活动和抵御疾病提供良好的身体基础,利于患儿尽早转归。

全程照护联合多专业护理模式对重症肺炎患者睡眠质量的影响

目的:探讨全程照护联合多专业护理模式对重症肺炎患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月永春县医院收治的重症肺炎患者110例作为研究对象,按照随机掷骰子法分为对照组和观察组,每组55例。对照组进行常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用全程照护联合多专业护理模式进行干预,比较2组患者的自我护理能力、负性情绪以及睡眠质量。结果:干预后,2组患者的自我护理能力量表(ESCA)评分均较干预前显著上升,且观察组ESCA评分(103.73±24.29)分显著高于对照组(90.66±25.07)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者的情绪自评量表(DASS-21)评分较干预前显著下降,且观察组DASS-21量表中的抑郁(12.61±3.34)分、焦虑(13.14±3.24)分、压力(13.07±3.42)分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(11.99±2.96)分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:全程照护联合多专业护理模式可有效提高患者的自我护理能力,有效调节其负性情绪,并提高睡眠质量,有助于患者的预后康复。

医养结合“青岛模式”:何以“先行”,缘何“经典”

我国医养结合发展过程中涌现出一大批典型模式。“青岛模式”因其在青岛地区首创而得名,这一模式具有鲜明特色,而其内涵不断演化。本研究深入剖析了“青岛模式”从先行亮相、快速发展到铸成经典模式的发展之路,解析了其实现逻辑,研究发现建立以组织、资源为支撑的外部保障机制,以及以服务保障、经济保障、精神保障为核心的内部机制,通过这种“双轮”驱动机制,实现了医养结合从自发探索到全国样板模式的快速发展。但医养结合发展之路任重道远,坚持高质量发展的新发展理念,构建多层次经济保障、分级分类服务保障、多元化资源保障体系,统筹城乡均衡与阶段重点等或可为推动各地医养结合发展提供有益参考。

优质护理在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果

目的:分析优质护理在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果。方法:选取2021年10月—2023年1月镇江市第一人民医院收治的慢性心力衰竭患者82例,随机分为对照组(n=41,常规护理)和观察组(n=41,优质护理)。对比两组自我护理能力、心功能、再住院率和生活质量。结果:护理后,两组自我护理能力评分升高,与对照组比较,观察组分值更高(P<0.05)。护理后,两组心输出量、每搏输出量、左室射血分数升高,左室收缩末期内径降低,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05)。观察组患者再住院率低于对照组(P=0.045)。护理后,两组症状改善、体力限制、社会限制、情绪控制评分降低,与对照组相比,观察组分值更低(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者实施优质护理有良好的应用效果,患者的自我护理能力显著提升,心功能有效改善,同时再住院率降低,生活质量提高。

全程优质护理对老年糖尿病患者自我管理能力、血糖、依从性的影响研究

目的分析全程优质护理应用在老年糖尿病患者中对其自我管理能力、血糖及依从性的影响。方法选择2022年6月—2023年6月泰安八十八医院老年医学科收治的100例老年糖尿病患者为研究对象,按护理方法不同分为研究组与对照组,每组50例。对照组予常规护理,研究组予全程优质护理。比较两组自我管理能力评分、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、依从性。结果干预后,研究组自我管理能力评分高于对照组,血糖指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病患者应用全程优质护理效果突出,能够提高自我管理能力,稳定血糖水平,提升依从性。

以患者为中心的优质门诊护理在门诊患者中的应用效果分析

目的:分析以患者为中心的优质门诊护理在门诊患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年6月仁怀市人民医院门诊患者100例作为研究对象,以抽签法随机分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组实施以患者为中心的优质门诊护理。比较两组护理质量、就诊等候时间、护患纠纷发生率、心理状态和护理满意度。结果:观察组医护沟通、护理态度、护理技术、安全服务评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组就诊等候时间短于对照组,护患纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病史询问、病情观察、初步判断、分诊指导、安抚情绪评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:以患者为中心的优质门诊护理在门诊患者中的应用效果显著,能够缩短患者就诊等候时间,降低护患纠纷发生率,改善患者负性情绪,提高护理质量与护理满意度。

规范化急救全程优质护理路径对急性心肌梗死患者的影响研究

目的 探讨对急性心肌梗死患者实施规范化急救全程优质护理路径干预后获得的临床效果。方法 回顾性选取2022年1月—2024年1月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的200例急性心肌梗死患者的临床资料,根据不同护理方法分为两组,对照组(100例)实施传统急诊护理流程干预,研究组(100例)实施规范化急救全程优质护理路径干预。对比两组的护理总满意度以及急救效率。结果 研究组护理总满意度为99.00%(99/100),高于对照组的92.00%(92/100),差异有统计学意义(χ^(2)=5.701,P<0.05);研究组疾病确诊时间、首份心电图完成时间、球囊扩张治疗时间、导管室激活时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 对急性心肌梗死患者在开展护理工作期间,规范化急救全程优质护理路径干预方式的有效应用,可将患者的护理满意度显著提升,提高急救效率。