磁共振扩散加权成像对于盆腔恶性肿瘤区域淋巴结侵犯的术前评估与病理对照

目的:探讨DWI对于盆腔恶性肿瘤区域淋巴结侵犯的诊断价值。方法收集手术病理证实盆腔恶性肿瘤患者114例,均于术前1w行DWI检查,根据病理学结果,将良、恶性淋巴结的ADC值进行对照,采用检验进行统计学分析。结果在DWI序列,恶性淋巴结呈明显高信号,恶性淋巴结平均ADC值为(0.8816±0.1217)×10-3mm2/s,良性淋巴结ADC值平均为(0.9913±0.1971)×10-3mm2/s,恶性淋巴结平均ADC值明显小于良性淋巴结(P<0.05),两者之间差异有统计学意义。结论DWI可以提高淋巴结的检出,ADC值的测定可以对盆腔恶性肿瘤区域转移淋巴结进行鉴别。

3.0T磁共振全身弥散成像技术的初步应用

目的:探讨3.0T磁共振全身弥散成像的技术可行性,并与1.5T磁共振全身弥散成像图像在成像技术及图像质量方面进行比对。方法于GE 3.0T MR对13例健康志愿者(年龄均为27岁)行全身弥散成像,并于GE ADW4.4,将原始横断位弥散图像经Add/Sub工具进行拼接,得到HD-MIP图像、黑白反转图像及伪彩图像。结果3.0T MR较1.5T MR的弥散图像具有更好的对比度,但磁敏感导致的图像变形,信号丢失,运动伪影更为严重,图像质量有所降低,段间移位更为明显。结论3.0TMR有望得到信噪比良好、具有诊断价值的全身弥散图像,但由于磁敏感伪影及错位严重,故尚需要序列的优化、技术的改进以及进一步的临床研究。

早产儿脑白质损伤的早期MRI表现

目的:探讨早产儿脑白质损伤(cerebral white matter damage,CWMD)的早期 MRI表现。方法选取我院2011年7月~2012年10月临床及 MRI诊断CWMD 37例。结果37例早期CWMD 1 w内弥散加权成像(dif usion weighted imaging,DWI)呈高信号,局灶性损伤32例,T1等或稍高信号,T2等或稍低信号,弥漫性损伤5例,T1等或稍高信号,T2稍高信号。病灶位于侧脑室三角区和枕角周围脑白质23例,侧脑室前角周围脑白质16例,侧脑室体部周围脑白质19例。结论早期CWMD临床表现缺乏特异性,DWI能发现常规MRI难以显示的早期病变,对早期脑白质损伤的敏感性和特异性非常高。

MR扩散加权成像优化b值对颈髓病变的检出率的初步探讨

目的探讨1.5TMR扩散加权成像(DWI)优化b值在颈髓病变中的检出率的价值。方法收集我院疑有或确诊颈髓病变患者60例行MRI及DWI检查,b值取0、300、500、1000s/mm2。计算DWI的病灶检出率,测量颈段脊髓表观扩散系数( ADC)值并分析各组DWI图像及ADC图像质量,对比不同b值对成像效果的影响。结果 DWI对病变的检出率为95.8%(57/60),60例受检者中57例均获得较满意的DWI和ADC图像。随着b值由0 s/mm2升高至1000 s/mm2,颈髓与脑脊液信噪比逐渐降低,颈髓脑脊液对比噪声比b值为500 s/mm2时最高,此后逐渐降低,且ADC参考范围较稳定。结论b值为500 s/mm2时,颈段脊髓DWI图像质量最好,可以获得较满意的DWI及ADC图像,病变的检出率最高。