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Effect on Patient Safety of Brief Interventions Performed by Pharmacists via Drug Profile Books: VISualization of Treatment Assist by pharmacists (VISTA) Project in Japan
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作者 Masaki Shoji Mitsuko Onda Yukio Arakawa 《Pharmacology & Pharmacy》 2016年第4期176-183,共8页
In Japanese pharmacies, Drug Profile Books (DPBs), which are a type of Personal Health Record (PHR), are incorporated in order to prevent duplicate medication and drug interactions in outpatients (patients) through th... In Japanese pharmacies, Drug Profile Books (DPBs), which are a type of Personal Health Record (PHR), are incorporated in order to prevent duplicate medication and drug interactions in outpatients (patients) through the uniform management of drug administration information. In this study, we tried to clarify the effect on patient safety of brief interventions via DPBs by pharmacists. The study design was a randomized controlled trial on pharmacies as clusters. 65 pharmacies agreed to participate in the study (intervention group (IG): 33;control group (CG): 32). The primary outcomes were: rate of inquiry occurrence, rate of prescription change, and rates of duplicate medications & drug interactions. 56 pharmacies (IG: 29;CG: 27) completed the study. There was a higher tendency for prescription changes in the IG compared to the CG (IG: 0.03%;CG: 0.02%;P = 0.08). In addition, the rate of duplicate medications & drug interactions accounting for the inquiries was significantly higher in the IG than in the CG (IG: 89.2%;CG: 71.9%;P = 0.01). This implied that brief interventions by pharmacists using DPBs had an effect in raising patient safety. 展开更多
关键词 Drug Profile Book pharmaceutical Care Community Pharmacy Patient Safety Brief intervention Communication Personal Health Record
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非药物干预措施对成人感染呼吸道病原体流行特征的影响
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作者 杨雪 吴重阳 +5 位作者 熊丽 李梦娇 袁余 林钰灵 肖玉玲 谢轶 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第12期1425-1430,共6页
目的探讨非药物干预措施(NPIs)对成人感染呼吸道病原体流行率的影响,深入了解NPIs的科学价值和长期效果。方法采用回顾性研究,收集2017-2023年四川大学华西医院呼吸道感染成人患者的临床资料和实验室检查数据,分时段对病原体、人群、季... 目的探讨非药物干预措施(NPIs)对成人感染呼吸道病原体流行率的影响,深入了解NPIs的科学价值和长期效果。方法采用回顾性研究,收集2017-2023年四川大学华西医院呼吸道感染成人患者的临床资料和实验室检查数据,分时段对病原体、人群、季节等方面进行分析。分析时段包括2017-2019年(NPIs实施前),2020-2022年(NPIs实施中),2023年1-12月(NPIs实施后)。结果纳入呼吸道感染成人患者33068例,8种成人感染呼吸道病原体2017-2019年总流行率(26.95%)高于2020-2022年(8.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。在NPIs实施的前、中、后3个时段中,不同性别、年龄和季节的病原体流行率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NPIs实施前,呼吸道病原体流行的季节高峰出现在每年的1-3月。随着NPIs的实施,流行季节高峰分别出现在2020年1-3月(10.09%)、2021年10-12月(9.32%)、2022年7-9月(15.23%)。NPIs实施后,病原体流行的季节高峰出现在2023年10-12月(21.20%)。8种病原体中,甲型流感病毒H1N1(2009)的流行率变化最为明显,NPIs实施前、中、后流行率分别为17.42%、0.00%、6.99%。结论2017-2023年由于NPIs等因素的影响,呼吸道病原体流行情况改变了原有特征。关注病原体流行率的新特征,对于预防、诊断和控制突发公共卫生事件中的呼吸道感染疾病具有重要意义。 展开更多
关键词 非药物干预措施 呼吸道病原体 流行特征
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紧密型帮扶驻点药师干预对Ⅰ类切口手术质子泵抑制剂应用的影响
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作者 温海波 郑锦坤 +1 位作者 李庆德 朱兰镇 《中国当代医药》 CAS 2024年第11期80-83,共4页
目的研究3种Ⅰ类切口手术中,紧密型帮扶驻点药师干预质子泵抑制剂(PPIs)注射剂的应用效果。方法选取2020年1月至12月乐昌市人民医院收治的160例外科住院患者为对照组,2021年1月至12月收治的160例外科住院患者为干预组。对照组采取常规... 目的研究3种Ⅰ类切口手术中,紧密型帮扶驻点药师干预质子泵抑制剂(PPIs)注射剂的应用效果。方法选取2020年1月至12月乐昌市人民医院收治的160例外科住院患者为对照组,2021年1月至12月收治的160例外科住院患者为干预组。对照组采取常规的管理方式,干预组采用紧密型帮扶驻点药师干预的管理模式。对两组PPIs用药情况及不合理用药情况进行分析。结果干预组PPIs注射液使用率为37.5%,低于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的PPIs注射液不合理使用率为30.6%,低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的PPIs注射剂用药天数为(2.06±2.80)d,少于对照组的(4.78±3.38)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外科3种Ⅰ类切口手术PPIs注射剂的使用,紧密型帮扶药师通过药学干预促进PPIs注射剂合理用药取得满意效果。 展开更多
关键词 药学干预 质子泵抑制剂注射剂 合理用药 干预效果
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基于IAMEF模式的药学服务对获得性免疫缺陷综合征抗逆转录病毒治疗干预效果
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作者 刘青青 乔进 +1 位作者 赵彦 石禹 《中国药业》 CAS 2024年第6期16-19,共4页
目的探讨基于IAMEF模式的药学服务对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者抗逆转录病毒治疗(ART)的干预效果。方法选取医院感染免疫门诊2020年1月至2022年1月收治的接受ART的AIDS患者170例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各85例。两组患... 目的探讨基于IAMEF模式的药学服务对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者抗逆转录病毒治疗(ART)的干预效果。方法选取医院感染免疫门诊2020年1月至2022年1月收治的接受ART的AIDS患者170例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各85例。两组患者均予基本的药品保障供应及常规药学咨询服务,观察组患者加予基于信息收集-分析评估-制订计划-执行计划-跟踪随访(IAMEF)模式的药学服务,两组均干预10个月。比较干预前后患者的T淋巴细胞亚群水平、病毒载量、服药依从性及不良反应发生率。结果与对照组比较,观察组患者干预后的CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著升高,病毒载量显著降低(P<0.05)。干预后,观察组患者服药依从性好的占比及Morisky用药依从性量表-8评分均显著高于对照组,且漏服药物、定时服药及遵医嘱剂量用药占比均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为17.65%,显著低于对照组的47.06%(P<0.05)。结论基于IAMEF模式的药学服务可改善AIDS患者的T淋巴细胞水平,降低病毒载量,提高服药依从性,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 药学服务 IAMEF模式 获得性免疫缺陷综合征 抗逆转录病毒治疗 干预效果
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药学干预对2型糖尿病患者治疗效果的影响
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作者 李阳 胡小磊 +1 位作者 朱月皓 陆明 《海峡药学》 2024年第3期91-95,共5页
目的探讨药学干预对门诊就诊的2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法选取2021年12月~2022年4月蚌埠市第二人民医院门诊就诊的2型糖尿病患者200例,其中男109例、女81例,年龄39~80(58.9±5.0)岁。按随机数字表法将患者分为干预组与对照... 目的探讨药学干预对门诊就诊的2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法选取2021年12月~2022年4月蚌埠市第二人民医院门诊就诊的2型糖尿病患者200例,其中男109例、女81例,年龄39~80(58.9±5.0)岁。按随机数字表法将患者分为干预组与对照组,每组100例。对照组采取常规医疗服务进行用药指导。干预组在常规医疗服务进行用药指导的基础上实行药学干预,包括宣讲疾病知识、用药指导和定期随访等措施。随访12个月,比较两组患者2型糖尿病空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平、收缩压、舒张压、BMI等主要指标控制情况。评估两组对相关知识的了解及用药依从性的改善情况。结果两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,两组FPG、2h PG、HbAlc、收缩压、舒张压、BMI均低于开始治疗前。与对照组比较,干预组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组糖尿病认知问卷及用药依从性评分均提高,但干预组与干预前比较均有显著差异(P<0.05),对照组与干预前得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论药师对2型糖尿病患者进行药学干预,有助于加强患者对疾病和合理用药的认识,提高用药依从性。在保证患者用药的安全性和有效性的同时,提升药师的作用和价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 药学干预 治疗效果 药师
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以药师为主导的药学干预模式对肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻的影响
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作者 王静 程鹏 《妇儿健康导刊》 2024年第16期59-62,共4页
目的探讨以药师为主导的药学干预对肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻的影响。方法选取2022年8月至2023年8月滕州市中心人民医院收治的110例肺炎患儿作为研究对象,按照奇偶数法将其分到参照组、试验组。参照组(n=55)采取常规药学服务,试验组... 目的探讨以药师为主导的药学干预对肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻的影响。方法选取2022年8月至2023年8月滕州市中心人民医院收治的110例肺炎患儿作为研究对象,按照奇偶数法将其分到参照组、试验组。参照组(n=55)采取常规药学服务,试验组(n=55)采取以药师为主导的药学干预模式,比较两组广谱抗生素使用率、抗生素相关性腹泻发生率、抗生素应用时间、细菌培养标本送检率等。结果试验组广谱抗生素使用率、抗生素相关性腹泻发生率低于参照组,抗生素使用时间短于参照组,细菌培养标本送检率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以药师为主导的药学干预模式应用于肺炎患儿治疗中,可降低抗生素相关性腹泻发生率,规范抗生素的使用。 展开更多
关键词 肺炎 以药师为主导的药学干预模式 抗生素相关性腹泻
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DRGs下多中心临床药师参与股骨骨折手术患者术后用药管理方案的比较研究
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作者 李文姣 薛晓燕 +1 位作者 徐姗 姜晓黎 《中国处方药》 2024年第11期75-79,共5页
目的 分析疾病诊断相关分组(DRGs)下,多中心临床药师参与股骨骨折手术患者术后用药管理的效果。方法 研究以常州市第一人民医院、常州市第二人民医院、常州市中医医院2021年1月~6月期间收治的股骨骨折患者201例为对照组,以2022年1月~6... 目的 分析疾病诊断相关分组(DRGs)下,多中心临床药师参与股骨骨折手术患者术后用药管理的效果。方法 研究以常州市第一人民医院、常州市第二人民医院、常州市中医医院2021年1月~6月期间收治的股骨骨折患者201例为对照组,以2022年1月~6月期间收治的股骨骨折患者212例为观察组。对照组采用常规用药管理(化学药品管理),后以对照组的用药信息为基础构建药事循证,每2个月更新一次。观察组采用基于DRGs的多中心临床药师参与的用药管理标准。比较两组的用药信息。结果 观察组的镇痛药物平均使用种类少于对照组,平均用药时间短于对照组,平均用药费用低于对照组,且DRGs标准用药占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的抗菌药物平均使用种类、用药总用量少于对照组,平均用药时间短于对照组,用药频度(DDDs)、平均用药费用低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 DRGs下多中心临床药师参与股骨骨折手术患者的术后用药管理,可以降低患者的治疗费用,并促进用药标准化。 展开更多
关键词 股骨骨折 DRGS 临床药师 药事干预 术后用药
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利用PCNE分类系统对泌尿外科患者药物相关问题的干预分析
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作者 吕珂娇 董志强 +2 位作者 王宝珍 岳文静 宋爱萍 《中国处方药》 2024年第4期72-75,共4页
目的 探讨欧洲药学监护网络(pharmaceutical care network of Europe,PCNE)分类系统用于解决泌尿外科药物相关问题(drugrelated problems,DRPs)及进行药学监护过程中的作用。方法 采用PCNE(9.1版)分类系统对某院3个典型泌尿外科患者发... 目的 探讨欧洲药学监护网络(pharmaceutical care network of Europe,PCNE)分类系统用于解决泌尿外科药物相关问题(drugrelated problems,DRPs)及进行药学监护过程中的作用。方法 采用PCNE(9.1版)分类系统对某院3个典型泌尿外科患者发生的药物相关性问题(DRPs)进行药学干预分析。结果 3个病例中发生DRPs 1~3个,药物选择、剂量选择和治疗疗程是导致DRPs发生的主要原因。结论 药师借助PCNE分类系统可及时、准确识别DRPs,包括已发生的及潜在的DRPs,实现精准、完整的药学监护模式。 展开更多
关键词 欧洲药学监护网络 药物相关问题 药学干预 药学监护
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药学干预对呼吸科门急诊抗菌药使用的影响
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作者 陈雪茁 张思培 +2 位作者 屠莹 邱水晶 陈丽娟 《继续医学教育》 2024年第1期184-188,共5页
目的探讨基于合理用药监测系统(prescription automatic screening system,PASS)的处方点评与药学干预对呼吸与危重症科门急诊抗菌药物合理应用的影响。方法将2021年8月至2023年8月天津市胸科医院呼吸与危重症科门急诊使用抗菌药物的20... 目的探讨基于合理用药监测系统(prescription automatic screening system,PASS)的处方点评与药学干预对呼吸与危重症科门急诊抗菌药物合理应用的影响。方法将2021年8月至2023年8月天津市胸科医院呼吸与危重症科门急诊使用抗菌药物的20270份处方作为研究对象。将2022年8月开始进行药学干预的处方作为干预组,干预之前的处方作为对照组。利用PASS系统对全部处方进行抽样,临床药师进行处方点评,对点评不合格处方进行合理性分析,将点评结果反馈医师并针对点评结果在全科范围内进行抗菌药物合理使用培训。结果干预组处方合格率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着药学干预时间的延长稳步增长。结论药学干预有助于提升呼吸与危重症科门急诊抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 药学干预 处方点评 合理用药监测系统 抗菌药合理使用 呼吸与危重症科 临床药师
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非药物干预措施对儿童呼吸道合胞病毒感染的影响 被引量:2
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作者 肖志刚 廖思森 +4 位作者 陈爱萍 肖宗浩 罗舜燕 温碧云 张静 《临床肺科杂志》 2024年第2期222-225,241,共5页
目的探究非药物干预对儿童呼吸道合胞病毒感染的临床特征的影响,为疫情放开后预防呼吸道合胞病毒感染提供依据。方法选取2018年至2021年期间我院住院患儿中确诊为RSV感染者960名,按时间分为无非药物干预期间(2018年至2019年)和非药物性... 目的探究非药物干预对儿童呼吸道合胞病毒感染的临床特征的影响,为疫情放开后预防呼吸道合胞病毒感染提供依据。方法选取2018年至2021年期间我院住院患儿中确诊为RSV感染者960名,按时间分为无非药物干预期间(2018年至2019年)和非药物性干预(non-pharmaceutical interventions,NPIs)期间(2020年至2021年)两组,收集两组患儿的病例信息,分析两组临床特征情况。结果共有960例患儿,其中无NPIs期间400例,NPIs期间560例,<6月龄组儿童发病率最高(54.3%),重症率为4.2%,无死亡病例。无NPIs期间RSV感染全年散发,NPIs期间RSV感染率随NPIs执行程度变化而变化,无明显季节性变化。无NPIs期间患儿喘息的发生率较高(43.8%vs 37.1%)、患肺炎比例较高(73.0%vs 65.7%)、淋巴细胞百分比,血小板计数、血红蛋白及谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、谷草转移酶的异常频率所占比例较高,住院天数较长[(5.4±1.6)d vs(5.1±1.6)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。无NPIs期间RSV感染患儿呼吸频率(respiratory rate,RR)较高,达峰时间比(time to peak tidal expiratory flow as a proportion of expiratory time,TPEF/TE)、达峰容积比(volume to peak expiratory flow as a proportion of exhaled volume,VPEF/VE)较低,差异均有统计学意义(P<0.05),重症发生率两个时期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论NPIs期间RSV感染流行季节被扰乱,且RSV患儿的气道损伤较轻,两个时期重症率无变化。 展开更多
关键词 非药物干预 呼吸道合胞病毒 临床特点 儿童
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老年运动认知风险综合征非药物干预研究进展
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作者 魏嘉祎 陈国伶 +4 位作者 钱倍颖 廖婧诗 邹莉梅 占金苹 王晓蕾 《护理研究》 北大核心 2024年第19期3523-3526,共4页
对近年来有关运动认知风险综合征的非药物干预方法,包括运动干预、认知干预、双重任务训练、脑刺激干预和其他干预进行综述,旨在为阻止或延缓运动认知风险综合征进展提供有效的干预手段。
关键词 老年人 运动认知风险综合征 痴呆 非药物干预 综述
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正常高值血压早期非药物干预研究进展
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作者 台美玲 杨丽娜 +2 位作者 刘甜 刘念 武霜 《护理研究》 北大核心 2024年第18期3292-3296,共5页
围绕正常高值血压的流行病学现状、危险因素、危害及非药物干预措施等进行综述,以期为制定正常高值血压的一级预防策略、实施临床干预措施提供参考。
关键词 正常高值血压 非药物干预 疾病防治 护理 综述
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非药物干预对轻度认知障碍患者抑郁的疗效及可接受性的网状Meta分析
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作者 王庆源 康华 +4 位作者 王书瑶 胡黎姿 寇姣姣 王丹 杨子江 《中国现代医生》 2024年第28期34-41,共8页
目的系统评价非药物干预(non-pharmaceutical intervention,NPI)对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者抑郁的疗效和可接受性。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据、... 目的系统评价非药物干预(non-pharmaceutical intervention,NPI)对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者抑郁的疗效和可接受性。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普和CBM数据库自建库至2024年1月6日发表的NPI治疗MCI患者抑郁的随机对照试验,采用Stata14.0进行网状Meta分析。结果共纳入55篇文献,涉及10种NPI。根据优选概率排名曲线下面积(surface under the cumulative ranking curve,SUCRA),疗效排名前3位的依次为认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)、中国传统运动(Chinese traditional sport,CTS)和艺术疗法;可接受性排名前3位的依次为CBT、CTS和健康教育。结论CBT和CTS可能是改善MCI患者抑郁有效且易接受的NPI,可根据患者情况制定个性化的干预以达到最佳效果。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 抑郁 非药物干预
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药学服务干预对于2型糖尿病性肾病患者的应用效果及安全性
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作者 李利华 刘华清 《中国当代医药》 CAS 2024年第18期94-97,共4页
目的探讨药师参与药学服务对2型糖尿病性肾病患者的用药有效性、安全性和经济性影响。方法选取2022年3月至2023年3月惠州市中医医院内分泌科收治的60例2型糖尿病性肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和干预组(n=30)... 目的探讨药师参与药学服务对2型糖尿病性肾病患者的用药有效性、安全性和经济性影响。方法选取2022年3月至2023年3月惠州市中医医院内分泌科收治的60例2型糖尿病性肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和干预组(n=30),比较两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、用药依从性、不良反应发生率及用药费。结果干预组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组用药依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者用药费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病性肾病患者在通过药师参与药学服务后,药物疗效提高,药物不良反应或事件发生率下降,患者依从性提高,药物治疗费用减少。 展开更多
关键词 药学服务干预 2型糖尿病性肾病 应用效果 安全性
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药学干预对抗生素临床合理应用的影响 被引量:1
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作者 高华敏 闵丽婷 《中国社区医师》 2024年第4期16-18,共3页
目的:分析药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法:选取2023年1—12月于上海瑞东医院行抗生素治疗的患者62例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各31例。对照组实施常规用药指导,观察组在对照组基础上实施药学干预。... 目的:分析药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法:选取2023年1—12月于上海瑞东医院行抗生素治疗的患者62例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各31例。对照组实施常规用药指导,观察组在对照组基础上实施药学干预。比较两组抗生素认知度、用药依从性、不良反应发生情况、不合理用药情况、满意度。结果:干预前,两组抗生素认知度、用药依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组抗生素认知度、用药依从性评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.047)。观察组不合理用药发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.045)。结论:药学干预能够提高患者对抗生素的认知度、用药依从性以及满意度,减少不良反应及不合理用药情况,值得临床应用。 展开更多
关键词 抗生素 药学干预 满意度 用药依从性 认知度
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药学强化干预社区高血压患者的效果及预测卒中发病风险
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作者 翟留群 郑滑 +5 位作者 李瑜 付海尔 李蒙 赵媛媛 王陆巡 任梦媛 《国际医药卫生导报》 2024年第3期419-424,共6页
目的探讨药学强化干预社区高血压患者的效果及预测10年卒中发病风险情况。方法选取2021年10月至2022年7月于郑州市东大街社区卫生服务中心就诊的180例高血压患者进行随机对照试验,采用随机数字表法分为对照组与干预组。对照组90例,女39... 目的探讨药学强化干预社区高血压患者的效果及预测10年卒中发病风险情况。方法选取2021年10月至2022年7月于郑州市东大街社区卫生服务中心就诊的180例高血压患者进行随机对照试验,采用随机数字表法分为对照组与干预组。对照组90例,女39例,男51例,年龄(63.17±4.27)岁,给予常规临床干预;干预组90例,女41例,男49例,年龄年龄(63.49±4.05)岁,在对照组基础上给予药学强化干预。比较两组患者干预前后血压[收缩压、舒张压]、血糖[空腹血糖、糖化血红蛋白]、血脂[三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白]水平,采用改良弗明汉卒中量表预测两组10年卒中发病风险,采用抑郁-焦虑-压力量表中文简版(DASS-21)、医学应对方式问卷(MCMQ)、自我护理能力量表(ESCA)、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)进行评价,统计学方法采用χ^(2)检验、t检验、秩和检验。结果干预后,干预组收缩压、舒张压均低于对照组[(118.63±7.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(130.56±10.53)mmHg、(80.71±8.25)mmHg比(93.11±9.34)mmHg,差异均有统计学意义(t=8.892、9.440,均P<0.001);干预组空腹血糖、三酰甘油、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白均低于对照组[(5.23±0.65)mmol/L比(5.79±0.74)mmol/L、(1.38±0.14)mmol/L比(1.51±0.16)mmol/L、(5.72±0.56)%比(6.18±0.69)%、(4.80±0.34)mmol/L比(5.11±0.41)mmol/L、(2.37±0.34)mmol/L比(2.69±0.41)mmol/L],差异均有统计学意义(t=5.394、5.801、4.911、5.521、5.700,均P<0.001);干预后,干预组10年卒中发病风险低于对照组[低危:38.89%(35/90)比23.33%(21/90),中危:44.44%(40/90)比45.56%(41/90),高危:16.67%(15/90)比31.11%(28/90)]差异有统计学意义(Z=2.523,P=0.008);干预组DASS-21评分低于对照组[(16.13±3.04)分比(23.23±6.07)分](t=9.922,P<0.001),MCMQ、ESCA评分、MMAS-8评分高于对照组[(70.11±9.09)分比(58.34±8.95)分、(102.05±21.01)分比(75.14±15.19)分、(14.25±4.24)分比(11.12±3.20)分,差异均有统计学意义(t=8.753、9.847、5.590,均P<0.001)。结论药学强化干预社区高血压患者,可改善患者血压,调节血脂和血糖,降低10年卒中发病风险,缓解焦虑情绪,提升自我管理能力、治疗积极性及用药依从性。 展开更多
关键词 高血压 社区 药学强化干预 10年卒中发病风险 焦虑情绪 自我管理能力 用药依从性
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医保病种分值付费模式下临床药师的药学服务及效果评价
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作者 陈根林 邹逢琳 孙晓春 《药品评价》 CAS 2024年第1期11-15,共5页
目的本研究对医保病种分值付费(DIP)模式下临床药师通过降低住院医保患者的药品费用来降低人均住院费用等进行分析,总结其工作模式。方法在江西省胸科医院优势且治疗方案比较明确的病种中选择呼吸系统结核归类的医保患者作为研究对象,以... 目的本研究对医保病种分值付费(DIP)模式下临床药师通过降低住院医保患者的药品费用来降低人均住院费用等进行分析,总结其工作模式。方法在江西省胸科医院优势且治疗方案比较明确的病种中选择呼吸系统结核归类的医保患者作为研究对象,以2020-2022年医保核定的医院同分组均值数据作为对照组,100例临床药师在住院期间提供了药学服务的同分组患者为观察组。观察组中,临床药师与医生共同建立了专门的药学服务小组,在纳入疾病的既往区域医保支付费用的基础上,制定了药物治疗方案,分析对比了两组人均总费用、药占比和人均住院天数的差异。结果经过干预,观察组呼吸系统肺结核三分组的人均总费用和药品占比均显著下降(P<0.01),但人均住院天数的变化无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师通过利用自身专业优势,结合DIP总额控费机制、临床路径及医疗机构相关药学数据,优化药物治疗方案,成功降低了干预分组疾病的医保药品费用支出,促进了合理用药。 展开更多
关键词 病种分值付费 临床药师 药学服务 临床路径
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骨科Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物药学干预的价值研究
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作者 叶小舟 翁淑峰 《中国卫生标准管理》 2024年第3期116-119,共4页
目的分析在骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物中实施药学干预的作用和价值。方法选取福建省福鼎市医院骨科2021年1—12月收治的患者中随机抽取800例作为研究对象,根据干预时间分组,1—6月的400例患者归入对照组,7—12月的400例患... 目的分析在骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物中实施药学干预的作用和价值。方法选取福建省福鼎市医院骨科2021年1—12月收治的患者中随机抽取800例作为研究对象,根据干预时间分组,1—6月的400例患者归入对照组,7—12月的400例患者归入观察组。对照组给予常规干预,观察组给予药学干预。对2组患者的预防性抗菌药物应用率、药物合理应用率、用药疗程与时机、用药类型等指标进行比较。结果对照组400例患者中预防性应用抗菌药物患者229例,药物应用率为57.25%;观察组400例患者中预防性应用抗菌药物患者212例,药物应用率为53.00%,组间预防性抗菌药物应用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组抗菌药物合理应用率指标中疗程合理率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在用药时机合理和选择合理方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后24 h内的给药率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后≥24~48 h内及术后48 h后给药率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时2组患者术前≥30~60 min给药率、>术前60 min及<30 min给药率、术后给药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的预防性抗菌药物应用类型均集中在第一代头孢类药物中,以头孢唑林为主,2组患者的第一代、二代头孢类药物及林可酰胺类药物应用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物中实施药学干预对提升抗菌药物合理应用率有重要作用,因此值得在临床中进行推广。 展开更多
关键词 骨科患者 Ⅰ类切口手术 预防用药 抗菌药物 药学干预 用药合理性
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PDCA监管机制对人血白蛋白合理使用监管的效果评价
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作者 沈盼 林莹 庄燕琴 《海峡药学》 2024年第4期109-115,共7页
目的探索人血白蛋白在PDCA循环监管机制下是否促进其合理安全使用。方法采取PDCA循环的管理方法,建立人血白蛋白合理使用管理体系。分阶段分析调查白蛋白的临床使用状况,参考美国大学医院联合会推荐的《人血白蛋白,非蛋白液体及晶体溶... 目的探索人血白蛋白在PDCA循环监管机制下是否促进其合理安全使用。方法采取PDCA循环的管理方法,建立人血白蛋白合理使用管理体系。分阶段分析调查白蛋白的临床使用状况,参考美国大学医院联合会推荐的《人血白蛋白,非蛋白液体及晶体溶液使用指南》、药品说明书以及相关文献,结合临床实际情况,探索和建立适应实际工作需要的“人血白蛋白临床合理应用规范”“人血白蛋白临床合理用药动态监测与分析系统”,并分析实施PDCA循环管理前后各项用药指标和效果。结果2019年至2022年,合理性比例分别为34.65%、41.07%、47.35%和48.74%(P<0.001)。人血白蛋白的平均使用量从(88.59±54.6)g逐渐下降到(49.35±41.6)g(P=0.038)。在监管干预后大部分科室,特别是ICU、心胸手术和肝胆外科,白蛋白的临床使用量显著下降。除11~20 d组以外,各组均显著减少,长疗程(>20 d)从2019年至2022年的比例显著降低。此外,血清白蛋白水平<25 g的患者比例从15.43%增加到39.31%(P<0.001)。高血压或肾功能不全患者有监测血压或肌酐清除率的比例轻微增加(P=0.039)。结论通过PDCA监管机制,对人血白蛋白的监管取得一定效果,推进了人血白蛋白的合理安全使用,在一定程度上促进了医疗资源合理分配。 展开更多
关键词 人血白蛋白 合理用药 PDCA循环 药学干预
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基于PDCA循环法构建利奈唑胺安全用药模式的创新实践
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作者 石璐 唐莲 +8 位作者 段露芬 李静静 陆件 庄智伟 袁云龙 冯宗太 薛宏志 徐金慧 陈文强 《抗感染药学》 2024年第1期40-47,共8页
目的:采用PDCA循环管理学方法构建利奈唑胺的安全用药模式,通过优化利奈唑胺给药方案、提高稳态谷浓度(C_(min)^(ss))和24 h血浆浓度-时间曲线下面积(AUC_(24))在目标范围内的达标率,减少危重症患者利奈唑胺诱导的血小板减少症(linezoli... 目的:采用PDCA循环管理学方法构建利奈唑胺的安全用药模式,通过优化利奈唑胺给药方案、提高稳态谷浓度(C_(min)^(ss))和24 h血浆浓度-时间曲线下面积(AUC_(24))在目标范围内的达标率,减少危重症患者利奈唑胺诱导的血小板减少症(linezolid induced thrombocytopenia,LIT)等药物不良反应(adverse drug reaction,ADRs)的发生。方法:选取2020年7月—2022年6月南京医科大学附属苏州医院重症监护病房和急诊重症监护病房的199例接受利奈唑胺治疗且监测C_(min)^(ss)的危重症患者作为研究对象,将其中2020年7月—2021年6月未采用PDCA循环管理学方法进行药学服务的患者设为对照组(n=87),将2021年7月—2022年6月采用PDCA循环管理学方法进行药学服务的患者设为干预组(n=112);分析和比较2组患者利奈唑胺的剂量方案调整情况、C_(min)^(ss)和AUC_(24)的达标情况,以及LIT等ADRs的发生情况。结果:干预组患者调整利奈唑胺给药方案的比例远高于对照组(53.57%vs 29.88%,P=0.012);与对照组相比,干预组患者利奈唑胺初始方案后C_(min)^(ss)在2~7 mg/L目标范围内的达标率明显更高(46.43%vs 12.64%,P<0.001);而且,干预组患者利奈唑胺初始方案后C_(min)^(ss)>10 mg/L的比例显著低于对照组(25.00%vs 58.62%,P<0.001);干预组患者AUC_(24)在100~300 mg·h/L内的占比明显高于对照组(51.78%vs 26.43%,P=0.012);干预组患者初始方案后AUC_(24)>350 mg·h/L的比例显著低于对照组(14.94%vs 55.35%,P<0.001);对照组患者经利奈唑胺治疗后有21例发生LIT,而干预组仅有12例,其差异有统计学意义(P=0.003);干预组患者其他ADRs的发生率也低于对照组(0.89%vs 6.90%,P=0.031)。结论:通过PDCA循环管理的实施,利奈唑胺C_(min)^(ss)和AUC_(24)的达标率明显提高,而LIT和其他ADRs的发生率则显著下降,从而增加了患者的用药安全。 展开更多
关键词 利奈唑胺 PDCA循环法 药学服务模式 药学干预 治疗药物监测 稳态谷浓度
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