Value of MRI diffusion weighted imaging in localization of prostate cancer with whole-mount step section pathology

Objective To evaluate the value of MRI diffusion weighted imaging in localization of prostate cancer with whole-mount step section pathology. Methods We treated 36 patients using laparoscopic radical prostatectomy from Oct. 2009 to Jun. 2010. Patients who did not have an MRL /DWI examination or a surgical history of pros-

基于深度学习的病理切片质量控制算法综述

病理切片是病理医生对肿瘤患者的病程及预后进行诊断和分析的重要依据。然而,由于切片的制备过程自动化程度较低,人为操作的失误和设备噪声均会降低切片的质量,进而影响诊断。当前病理切片的质量控制主要采用人工抽样检查的方式,该方式工作强度大,工作时间长,易因视觉疲劳造成评估偏差。借助深度学习技术对病理切片进行质量控制受到了医学界和工业界的关注,并取得了一定的进展。文中对该领域的研究现状进行了回顾:首先简要介绍了病理切片的制作和数字化流程,分析了质量控制工作中存在的困难和挑战;然后对现有的关于病理切片的质量控制相关工作进行了分析和总结,从染色标准化、聚焦质量评估、伪影检测、图像的修复与重建等方面,对现有工作的方法理论和应用现状进行了概述;最后对该领域未来可能的研究热点进行了展望。

全视野数字病理图像智能分析

随着数字组织病理学的快速发展,全视野数字病理切片(whole slide imaging, WSI)在医疗领域得到了广泛应用。近年来,深度学习算法的飞速发展为WSI的研究提供了新契机。为更好地分析WSI,充分利用其中丰富的细节信息,通过深度学习算法提取WSI图像特征,进而完成各种下游任务已成为当前的研究热点。本文对WSI图像的智能分析作了综述,首先介绍了利用深度学习进行颜色归一化的方法,随后回顾了不同研究在输入数据筛选方面采用的不同策略。最后,本文总结了深度学习在WSI的分割、分类、预测三大任务中的应用,并探讨了其在WSI应用中面临的挑战和未来的发展方向。

车前草提取物对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

该实验研究了车前草提取物(Plantain Extract,PE)对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用。通过灌胃体积分数52%的食用酒精建立小鼠急性酒精性肝损伤模型,测定小鼠肝脏指数、血清谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,AST)活性和甘油三酯(Triglycerides,TG)的含量,以及肝组织中超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)活性和总谷胱甘肽(Total Glutathione,T-GSH)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)的含量,并对小鼠肝组织进行病理学观察。结果显示,与模型组相比,阳性对照组和给药组小鼠肝脏指数显著下降(P<0.01),给药组最大降幅为20.18%,高剂量组血清中ALT、AST和TG水平显著降低27.29%、36.03%、45.69%,肝组织中CAT和SOD活性、T-GSH含量均显著增加16.36%、18.42%、28.66%及MDA含量显著降低36.89%,且肝组织病理切片显示给药组小鼠肝损伤程度均有显著改善。由此可见,PE对急性酒精诱导的肝损伤具有明显的保护作用。

注册药物临床试验病理切片管理相关要求对比分析

目的 保障受试者的权益,确保临床试验的规范性。方法 收集某院临床试验机构2018年1月至2023年4月立项的肿瘤类临床试验项目,对申办方(外资企业和国有企业)在试验方案和知情同意书中病理切片质量要求、检测后及撤销知情后病理切片处置措施、知情同意书中未来使用切片的表述情况进行汇总、分析。结果 共35项临床试验项目寄送病理切片,主要集中于呼吸科(11项,31.43%),外资企业和国有企业分别为16项(45.71%)和19项(54.29%)。国有企业和外资企业试验方案中对病理切片质量要求未表述的分别为6项(31.58%)和8项(50.00%),差异无统计学意义(P> 0.05);申办方试验方案和知情同意书中病理切片检测后处置措施未表述的分别为26项(74.29%)和13项(37.14%);知情同意书中未表述未来使用病理切片数据的为20项(57.14%)。结论 试验方案和知情同意书中病理切片质量要求、检测后和撤销知情后处置措施,以及切片数据是否用于未来研究表述均不足,应在注册药物临床试验病理切片管理中明确。同时,加强系统风险管理和过程风险管理,保障病理切片质量,保护我国生物医学发展的战略资源。

线上病理学实验教学多元化模式应用及评价

线上教学现已成为高校教育教学的重要方式之一,医学课程理论课线上教学模式较为成熟,但是由于客观因素影响存在,线上实验教学并不能达到预期教学效果,本研究通过直播形式进行课程讲授、数字切片的带教、病例讨论、作业和习题等多元化教学模式的探索,采用调查问卷分析学生对病理学实验线上教学的进行评价及线上教学中存在的问题进行反馈,这将为后续的线上教学提供更多的理论依据及实践参考,为其他医学实验课程线上教学提供思路。

CPPT病理实验课中采用不同教学方法的教学效果比较

回顾性分析本校医学本科生采用不同教学方法后的病理实验课成绩,探讨不同教学方法在教改课程——临床病理生理学及治疗学(clinical pathophysiology and therapeutics,CPPT)的病理实验课中的教学效果差异。结果显示采用纯数字切片教学与传统教学结合数字切片的教学方法对医学生病理学实验课成绩的差异无显著性,彰显数字切片教学方法的可行性和优越性,特别是在新冠疫情流行期间只能采用线上教学的情形之下。

国内数字病理发展现状与展望

目的 比较分析国内外数字病理领域的相关文献、政策与医疗实践,探讨国内数字病理发展的困境与突破点,展望未来建设方向。方法 在中国知网、Pub Med等数据库进行检索,收集2010年-2023年数字病理相关文献,基于文献综述方法对其在我国的发展现状进行讨论。结果 国内目前在数字病理的行业规范、监管法规、费用标准化、病理数据库建设等方面存在滞后,病理扫描仪和人工智能标准化、复合人才培养、数据存储方案优化是建设的难点。结论 应加快建设数字病理行业规范和监管法规,关注病理人工智能算法的可解释性和可验证性。数字病理融入病理学教育是较低风险的应用场景,有利于培养数字病理建设所需复合人才。建设高质量病理数据库,对患者隐私保护和数据创新的平衡应予以关注。

病理学课程“三融合”创新教学模式探索

针对传统病理学教学中课程思政融入不足,授课模式单一,学生学习兴趣不足,重理论、轻实践,教学质量评价体系单一等“痛点”,构建课程思政、信息化技术及数字化切片相融合的“三融合”创新教学模式,将信息化教学手段与问题导向式教学法、启发式教学法、直观演示法等教学方法相结合,实施线上与线下、理论与实践、课程思政与专业教学相结合的教学模式,采用多元化成绩评定方法,培养学生自主学习能力,提高学习效率,实现价值塑造、能力培养、知识探究“三位一体”的教学目标。

病理会诊切片管理中的常见问题及对策

病理会诊的病例在各大医院呈明显上升趋势。为充分发挥病理会诊在临床病理工作中的重要作用,文中分析了会诊切片管理中易出现的质量、保管等问题及其原因,并据此提出加强内外部管理、提高业务水平等相应对策。

全切片图像在组织病理学同行评议和病理工作组中的应用

全切片图像与传统组织切片相比具有许多优势,广泛应用于教学、数字诊断、病理同行评议和病理工作组、科研及数字存档。本文简要介绍了全切片图像的定义、全切片图像的优点、全切片图像的缺点、全切片图像的用途、全切片图像用于病理同行评议的指导原则、全切片图像用于病理同行评议和病理工作组的优点、全切片图像用于病理同行评议和病理工作组的缺点等内容,以期为我国药物非临床安全性评价领域更好地将全切片图像用于组织病理学同行评议和病理工作组提供一定参考。

数字切片在病理学实验教学中的应用

病理学是重要的医学基础课,课程要求学习者要通过大量的人类病理组织切片观察,学习病变组织的细微结构特征和变化,为将来临床课程的学习,更好地服务于患者打下坚实的基础。但尸体剖验受传统观念等客观因素的影响数量减少,制作切片的标本的稀缺,加上切片破损,陈旧等问题,影响了病理学的教学质量。切片数字化的出现和日渐成熟,给医学形态学的教学也带来了新的契机。

数字病理教学平台在病理实验教学中的应用

目的探讨数字病理教学平台在病理实验教学中的应用效果。方法扫描典型病例数字切片,制作大体数字标本,构建数字切片、大体标本网络学习平台。选择2012级、2013级临床医学专业五年制本科学生为研究对象,均在大学第五学期开设病理学理论及实验教学,2012级学生采取传统玻璃切片实验教学模式(对照组),而2013级学生的实验课采用数字切片实验教学及数字病理网络平台自学模式(实验组)。问卷调查2013级学生对数字病理教学的满意程度;统计对照组及实验组学生病理标本考核成绩,评价两组教学效果。结果问卷调查显示,与传统教学比较,66.4%~83.2%的实验组学生认为采用数字切片教学丰富了学习方式及学习内容,提高了学习兴趣及学习效率,有利于学习成绩的提高。期末病理标本考核结果显示,实验组学生考试成绩[(13.080±1.792)分]明显优于对照组学生[(12.554±1.463)分,P=0.000]。结论数字病理教学平台应用于实验教学的效果明显优于传统切片教学,既丰富了教学内容和方式,又提升了教学质量和效率,促进了学生学习成绩的提高。

骨组织病理制片三种脱钙液的比较

目的比较三种文献报道的改良脱钙液的效果,获得简单、便捷、适用于临床病理制片的脱钙液。方法考察在常温及37℃恒温条件下,三种改良脱钙液对骨组织的脱钙及染色效果。结果常温条件下,三种改良脱钙液的脱钙时间为72h左右,组织结构损伤小,改良脱钙液Ⅰ、Ⅲ染色效果佳;37℃恒温条件下,三种改良脱钙液的脱钙时间为8～14h,改良脱钙液Ⅰ镜下组织结构破坏,改良脱钙液Ⅱ组织结构破坏且染色效果不佳,改良脱钙液Ⅲ组织结构损伤小,染色效果佳。结论 37℃恒温条件下,改良脱钙液Ⅲ是较适合于临床病理制片的脱钙溶液。

数字化切片在动物病理解剖学实验教学中的应用

数字化切片技术的出现打破了传统玻璃切片难以改变的缺陷,为病理学教学模式的全新改革提供了强有力的技术支撑,目前该技术已被广泛应用于医学教学中。基于此,探究了数字化切片在动物病理解剖学实验教学中的应用,以期有效提高实验课教学效果。利用切片扫描仪将高质量教学片初步建成数字化病理切片库;针对过去教学中所使用的玻璃组织切片本身固有的一些缺陷,充分发挥数字化切片不受时空限制的优势,建立一种以临床案例为导向观察病理切片的教学模式。教学实践表明,基于数字化切片技术形成的全新教学模式极大丰富了实验课教学内容,促进了学生学习的主动性,提高了学生病理诊断思维能力,对培养兽医专业学生的临床实践能力具有重要意义。

植病制片材料的准备与简易保存技术研究

制片材料是植物病理实验教学中不可缺少的重要教具。多年的实验教学证明,综合应用田间采集、市场购买、自然培养、简易接种等制片材料采集方法与临时保存、室温干燥保存、低温干燥保存、冷冻保存等保存技术,可以长期满足真菌性病害各亚门、细菌性、病毒性及线虫性等典型病害制片材料的需要。

中国数字病理发展展望

全载玻片成像扫描(Whole Slide imaging,WSI)技术及其衍生的一系列数字病理技术和方法为改变传统临床病理诊断方法,探索计算机辅助临床病理诊断和提高远程病理会诊的学术培训交流创造了新的机会。随着人工智能技术的兴起,相信在今后病理日常工作中WSI技术将逐步替代传统切片的诊断地位。本文从临床诊断病理的角度出发,阐述数字病理的发展阶段、特点和面临的挑战,讨论今后数字病理在中国的发展方向。

远程病理会诊的建立及应用

病理诊断是疾病诊断的最后诊断,病理诊断决定了患者的治疗方案选择和预后的预测。但目前由于病理医生的短缺,尤其是基层医院病理医生的严重短缺,病理诊断水平的参差不齐,制约了基层医院临床诊疗水平的提高和发展。病理会诊是解决基层医院病理诊断困难的重要手段之一,但传统的病理会诊方式费时、费钱,效率低,上级医院会诊明确后,患者即从基层医院流失,不利于分级诊疗和基层医院的进步和发展。随着数字切片技术的不断发展以及网络传输速度的提高,远程病理会诊应用得到极大的发展,其应用日益广泛,可以解决组织病理学、术中冰冻切片及细胞学等远程病理会诊,还可进行远程教学。远程病理会诊及时、高效、灵活等优势确保了病理诊断质量,解决了基层医院病理资源短缺和病理诊断水平参差不齐的问题,减轻患者经济负担,同时对提高基层医院临床的诊疗水平和降低了医疗风险起到积极的作用。

虚拟切片技术在肾内科临床、科研及教学中的应用前景

虚拟切片技术能够将传统的病理切片转换为数字图像,使其具备长期保存、容易获取等特点,正逐渐替代玻璃切片和光学显微镜用于病理远程会诊、科研和教学,但其在肾内科领域的应用尚未广泛开展。本文通过文献复习和实践经验,对虚拟切片技术在肾内科临床、科研和教学中的应用前景进行阐述,一方面强调其潜在价值,另一方面对目前实际应用中存在的问题及挑战提出解决建议。

数字切片在病理学实践教学及病理会诊中的应用

全视野数字切片(whole slide image,WSI)有效地整合了计算机、互联网及医学技术,摆脱了病理实验教学对显微镜和切片的依赖,打破了时空限制,简化了教学手段,丰富了教学内容,明显提高了病理实验教学质量。WSI使远程会诊方便、快捷,节约了人力和财力,缩短了会诊时间,明显提高了病理诊断质量。目前WSI在医学教育及诊断应用中仍有不足,有待于进一步发展、完善。