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KMT2A基因变异致Wiedemann-Steiner综合征3例临床及遗传学分析
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作者 刘苏颖 黎芳 麻宏伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期618-623,共6页
目的报告3例KMT 2 A基因变异所致的Wiedemann-Steiner综合征(Wiedemann-Steiner syndrome,WDSTS)的临床和遗传特点,提高对该疾病的认识及临床诊治效率。方法回顾三个家系的3例KMT 2 A基因变异导致的WDSTS患儿的临床资料,并复习总结文献... 目的报告3例KMT 2 A基因变异所致的Wiedemann-Steiner综合征(Wiedemann-Steiner syndrome,WDSTS)的临床和遗传特点,提高对该疾病的认识及临床诊治效率。方法回顾三个家系的3例KMT 2 A基因变异导致的WDSTS患儿的临床资料,并复习总结文献。结果3例患儿均为婴儿期诊断,最小诊断年龄2个月,就诊原因分别为生长迟缓和食欲不振。与以往文献相似的临床表现为特殊面容、营养不良(3/3),喂养困难、睡眠障碍、多毛(2/3),发育迟缓(1/3),既往无报道的临床表现为脐疝、腹股沟疝。3例均是新发移码变异,变异分别发生于热点变异区的外显子3和27以及非热点变异区的外显子11。结论对于营养不良、喂养困难及发育迟缓的患儿,结合特殊面容和特异性多毛的临床表现,应考虑Wiedemann-Steiner综合征,需要做高通量全外显子基因分析确诊,有助于患儿尽早诊断;KMT2A基因以新生移码变异常见,变异热点是外显子27和3,本研究未经报道的3个移码变异丰富了该基因的变异谱,KMT 2 A基因含CXXC区变异的患者临床表型可能更重。 展开更多
关键词 营养不良 喂养困难 wiedemann-steiner综合征
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Clinical and molecular spectrum of Wiedemann-Steiner syndrome, an emerging member of the chromatinopathy family 被引量:2
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作者 Paolo Fontana Francesco Fioravanti Passaretti +3 位作者 Marianna Maioli Giuseppina Cantalupo Francesca Scarano Fortunato Lonardo 《World Journal of Medical Genetics》 2020年第1期1-11,共11页
Wiedemann-Steiner syndrome(OMIM#605130)is a rare congenital malformation syndrome characterized by hypertrichosis cubiti associated with short stature;consistent facial features,including long eyelashes,thick or arche... Wiedemann-Steiner syndrome(OMIM#605130)is a rare congenital malformation syndrome characterized by hypertrichosis cubiti associated with short stature;consistent facial features,including long eyelashes,thick or arched eyebrows with a lateral flare,wide nasal bridge,and downslanting and vertically narrow palpebral fissures;mild to moderate intellectual disability;behavioral difficulties;and hypertrichosis on the back.It is caused by heterozygous pathogenic variants in KMT2A.This gene has an established role in histone methylation,which explains the overlap of Wiedemann-Steiner syndrome with other chromatinopathies,a heterogeneous group of syndromic conditions that share a common trigger:The disruption of one of the genes involved in chromatin modification,leading to dysfunction of the epigenetic machinery. 展开更多
关键词 CHROMATIN Chromatin remodeling Chromatinopathies wiedemann-steiner syndrome Hairy elbows KMT2A
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KMT2A基因新发突变导致Wiedemann-Steiner综合征合并矮身材1例 被引量:1
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作者 马岭 徐庆吉 胡艳艳 《临床医学进展》 2021年第7期2914-2919,共6页
目的:探讨1例KMT2A基因新发突变导致的Wiedemann-Steiner综合征(WDSTS)合并矮身材患儿的临床特点和重组人生长激素(rhGH)治疗效果。方法:收集1例WDSTS患儿的临床资料,进行全外显子基因测序,应用rhGH治疗,并进行文献复习。结果:患儿女,6... 目的:探讨1例KMT2A基因新发突变导致的Wiedemann-Steiner综合征(WDSTS)合并矮身材患儿的临床特点和重组人生长激素(rhGH)治疗效果。方法:收集1例WDSTS患儿的临床资料,进行全外显子基因测序,应用rhGH治疗,并进行文献复习。结果:患儿女,6岁7个月,因“生长迟缓6年”就诊,身高109.0 cm (−2.01 SD),头围47.0 cm (G,患儿父母无此变异。给予rhGH治疗3月,身高增长3.0 cm,治疗过程中未出现不良反应。结论:WDSTS合并矮身材患儿短期应用rhGH治疗有效,远期需要监测其安全性。 展开更多
关键词 wiedemann-steiner综合征 KMT2A基因 矮身材 重组人生长激素
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儿童Wiedemann-Steiner综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例
4
作者 严镱展 陈波蓓 《温州医科大学学报》 CAS 2022年第12期1017-1019,共3页
Wiedemann-Steiner综合征(WSS)是一种罕见的常染色体显性遗传病,其临床特征为特殊面容、生长发育迟缓、轻中度智力低下、肘部毛发增多等[1],部分患者伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的症状,现将接诊的1例WSS合伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(... Wiedemann-Steiner综合征(WSS)是一种罕见的常染色体显性遗传病,其临床特征为特殊面容、生长发育迟缓、轻中度智力低下、肘部毛发增多等[1],部分患者伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的症状,现将接诊的1例WSS合伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的诊治情况报告如下。 展开更多
关键词 儿童 wiedemann-steiner综合征 睡眠呼吸暂停低通气综合征
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KMT2A基因变异所致Wiedemann-Steiner综合征患儿3例的临床特征及遗传学分析
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作者 王梦琴 张耀东 +7 位作者 陈佳佳 张子夏 胡家倩 王曦 赵艺璇 张英娴 卫海燕 陈永兴 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第6期76-81,115,共7页
目的探讨3例Wiedemann-Steiner综合征(Wiedemann-Steiner syndrome,WSS)患儿的临床特征及遗传学病因,提高对该病的认识。方法回顾性分析2016年8月至2022年7月郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科就诊的3例WSS患儿的一般资料、临床特... 目的探讨3例Wiedemann-Steiner综合征(Wiedemann-Steiner syndrome,WSS)患儿的临床特征及遗传学病因,提高对该病的认识。方法回顾性分析2016年8月至2022年7月郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科就诊的3例WSS患儿的一般资料、临床特点、生长激素激发试验等实验室检测、垂体磁共振等影像学检查结果,予以重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗,对先证者及家系进行遗传学检测。结果3例WSS患儿中男2例、女1例,4.8~11.3岁,均因身材矮小就诊,伴智力落后、特殊面容、多毛;病例3生长激素激发试验结果提显示生长激素缺乏,且伴骨龄明显落后;3例患儿垂体磁共振均正常,均予rhGH治疗1~5年,身高分别增加0.9 SD、1 SD、2.2 SD,其中病例3随访至终身高为157.9 cm。基因检测结果示KMT2A基因杂合变异,分别为chr11:118353970-118356519区域存在2.5 Kb片段的杂合缺失、c.11081delp.K3694Sfs*3、c.5803-3T>G,3例基因变异均为未报道过的新变异,最终诊断WSS。结论对表现为生长发育迟缓、智力落后、特殊面容、多毛症等患儿需考虑WSS,上述发现拓宽了KMT2A基因的变异谱和临床表型谱。 展开更多
关键词 wiedemann-steiner综合征 重组人生长激素 KMT2A基因
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合并颅颈交界区畸形的Wiedemann-Steiner综合征1例
6
作者 裴丽 徐丽娟 +2 位作者 张蔷 马凡舒 帅金凤 《中国优生与遗传杂志》 2024年第9期1892-1895,共4页
本文对1例合并颅颈交界区(CVJ)畸形的Wiedemann-Steiner综合征(WDSTS)患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,女,8岁,因“身高增长缓慢8年”就诊,身高:111.4 cm(<–3SD),以身材矮小、精神运动发育落后、特殊面容及多毛为主要表现,头颅... 本文对1例合并颅颈交界区(CVJ)畸形的Wiedemann-Steiner综合征(WDSTS)患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,女,8岁,因“身高增长缓慢8年”就诊,身高:111.4 cm(<–3SD),以身材矮小、精神运动发育落后、特殊面容及多毛为主要表现,头颅MRI示颈1层面水平椎管狭窄,脊髓受压变细。寰枢椎CT平扫+三维重建:寰椎前后弓未闭合;颈2~3椎体融合。齿状突距两侧块距离不等。全外显子组测序发现患儿携带KMT2A基因,有1个杂合突变:c.2318dup杂合突变,导致氨基酸发生无义突变(p.Ser774ValfsTer12)。近年来,随着WDSTS报道数量的增加,其基因型和表型谱不断扩大,CVJ畸形也被列入WDSTS的表型谱中,目前,国内暂无WDSTS合并CVJ畸形表型的报道,此类畸形在很大程度上易被忽略。通过此例患儿的报道,有望提高对该病的认识,以早期发现和预防WDSTS患者的颅颈交界区畸形引起的并发症。 展开更多
关键词 wiedemann-steiner综合征 KMT2A基因 颅颈交界区
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KMT2A基因变异所致Wiedemann-Steiner综合征患儿1例的临床特征及遗传学分析 被引量:1
7
作者 艾奇 陈云 陈森 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2023年第2期222-225,共4页
目的探讨1例Wiedemann-Steiner综合征(WSS)患儿的临床特征及遗传学病因。方法选取2015年7月就诊于天津市儿童医院血液科的1例WSS患儿为研究对象。收集患儿的临床资料, 采集患儿及其父母的外周血样, 提取基因组DNA, 对患儿进行全外显子... 目的探讨1例Wiedemann-Steiner综合征(WSS)患儿的临床特征及遗传学病因。方法选取2015年7月就诊于天津市儿童医院血液科的1例WSS患儿为研究对象。收集患儿的临床资料, 采集患儿及其父母的外周血样, 提取基因组DNA, 对患儿进行全外显子组测序, 用Sanger测序对候选变异进行家系验证。结果患儿主要表现为全血细胞减少、智力及生长发育落后、特殊面容。全外显子组测序显示其携带KMT2A基因c.7804delA(p.M2602Cfs*39)杂合变异。Sanger测序显示其父母未携带相同的变异。该变异既往未见报道。根据美国医学遗传学和基因组学学会相关指南, 判定其为致病性变异(PVS1+PS2+PM2)。结论 KMT2A基因c.7804delA(p.M2602Cfs*39)杂合变异可能为该WSS征患儿的致病原因。上述发现拓宽了KMT2A基因的变异谱和临床表型谱。 展开更多
关键词 wiedemann-steiner综合征 KMT2A基因 全血细胞减少
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表现为闭经、多毛、身材矮小、智力障碍的Wiedemann-Steiner综合征1例
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作者 何沐阳 曾芳芳 +1 位作者 吴越 苗青 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期438-441,共4页
Wiedemann-Steiner综合征(WSS)是由KMT2A基因突变导致的,以智力障碍、多毛、身材矮小、面容异常为特征的罕见遗传病。本文报道1例因闭经、多毛至内分泌科就诊患者,最后诊断为WSS,并回顾复习相关文献。该患者携带1个未报道过的KMT2A突变... Wiedemann-Steiner综合征(WSS)是由KMT2A基因突变导致的,以智力障碍、多毛、身材矮小、面容异常为特征的罕见遗传病。本文报道1例因闭经、多毛至内分泌科就诊患者,最后诊断为WSS,并回顾复习相关文献。该患者携带1个未报道过的KMT2A突变位点,同时存在下丘脑性闭经、垂体微腺瘤和肾上腺腺瘤,拓展了KMT2A突变相关的WSS临床表型。 展开更多
关键词 闭经 多毛 智力障碍 wiedemann-steiner综合征 垂体微腺瘤
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KMT2A基因变异导致儿童Wiedemann-Steiner综合征1例 被引量:3
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作者 代丽芳 方方 +1 位作者 田小娟 丁昌红 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期1027-1029,共3页
对北京儿童医院神经内科诊断的KMT2A基因变异导致的Wiedemann-Steiner综合征1例患儿的临床资料进行回顾性分析,患儿,男,1岁4个月,因"发育迟缓伴多毛"就诊,体质量6. 5 kg,身长66 cm,头围42 cm,均小于健康同龄儿童的2个标准差,... 对北京儿童医院神经内科诊断的KMT2A基因变异导致的Wiedemann-Steiner综合征1例患儿的临床资料进行回顾性分析,患儿,男,1岁4个月,因"发育迟缓伴多毛"就诊,体质量6. 5 kg,身长66 cm,头围42 cm,均小于健康同龄儿童的2个标准差,营养不良,发育落后,不能独走,不会说话,易激惹、好动,肘部及后背皮肤多毛,特殊面容,眉毛浓密、小眼裂、长睫毛、宽眼距、塌鼻梁、球状鼻、薄上唇,肾脏彩超示马蹄肾,右肾盂充盈;头颅磁共振成像示胼胝体压部短,颞极蛛网膜下腔宽,侧脑室后部变尖,枕骨大孔似略窄,全外显子组基因测序发现患儿携带KMT2A基因第27外显子c. 7071delC杂合缺失移码变异,导致蛋白质改变为p. S2358Lfs*18,该变异国内外均未见报道.提示对于生长迟缓、发育落后、多毛及特殊面容患者应考虑Wiedemann-Steiner综合征,除考虑进行染色体数目或拷贝数检测外,还需考虑到检测与染色体修饰重构相关的基因. 展开更多
关键词 wiedemann-steiner综合征 KMT2A基因 发育迟滞 多毛
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一例Wiedemann-Steiner综合征患儿的KMT2A移码变异分析 被引量:2
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作者 吴若豪 唐文婷 +2 位作者 邱坤银 张旭 孟哲 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2022年第6期630-633,共4页
目的对1例Wiedemann-Steiner综合征(Wiedemann-Steiner syndrome,WDSTS)患儿的KMT2A基因进行变异分析,明确其可能的致病原因,为临床诊断提供依据。方法提取患儿及双亲外周血DNA,应用一家三口全外显子基因组测序法(trio-whole exome sequ... 目的对1例Wiedemann-Steiner综合征(Wiedemann-Steiner syndrome,WDSTS)患儿的KMT2A基因进行变异分析,明确其可能的致病原因,为临床诊断提供依据。方法提取患儿及双亲外周血DNA,应用一家三口全外显子基因组测序法(trio-whole exome sequencing,trio-WES)检测相关基因变异,通过Sanger测序法验证检出的变异。并对其进行生物信息学预测。结果经trio-WES分析结果显示患儿KMT2A基因第27外显子检出c.10488dupG(p.Leu3498Thrfs*41)杂合移码变异,该变异为未见报道过的新变异(noval);经Sanger测序验证患儿父母均未检出该变异,属于新发变异(de novo)(PS2),且在主要人群基因频率数据库中均不存在(PM2)。c.10488dupG(p.Leu3498Thrfs*41)经MutationTaster变异预测软件预测,结果提示为有害变异(disease-causing);经HomoloGene系统分析KMT2A基因编码的KMT2A是一类修饰与早期发育相关基因表达的重要组蛋白修饰酶,其第3498位Leu在哺乳动物至无脊椎动物之间均高度保守,它的改变会导致编码蛋白完整性受损,进而影响蛋白功能(PP3);进一步通过BLAST系统分析,c.10488dupG变异导致编码蛋白第3498位Leu变为Thr,导致编码蛋白在第3539位即提前终止编码,最终引起多个参与组蛋白修饰和识别的关键结构域丢失,生物学活性丧失(PVS1+PM1)。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南,该变异判定为致病性变异(PVS1+PS2+PM1+PM2+PP3)。结论KMT2A基因c.10488dupG(p.Leu3498Thrfs*41)变异可能为该患儿罹患WDSTS的原因,KMT2A新致病变异的检出丰富了KMT2A基因的变异谱。 展开更多
关键词 KMT2A基因 wiedemann-steiner综合征 新发变异 移码变异
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KMT2A基因新突变导致Wiedemann-Steiner综合征1例并文献复习 被引量:7
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作者 上官华坤 胡旭昀 +3 位作者 沈亦平 袁欣 张莹 陈瑞敏 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期26-31,共6页
目的报道1例Wiedemann-Steiner综合征(WDSTS)患儿的临床特点,并予以基因检测,干预治疗,以提高对该病的认识。方法收集1例WDSTS患儿的临床资料,予以人重组生长激素(rhGH)联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗,对先证者及其父母进行... 目的报道1例Wiedemann-Steiner综合征(WDSTS)患儿的临床特点,并予以基因检测,干预治疗,以提高对该病的认识。方法收集1例WDSTS患儿的临床资料,予以人重组生长激素(rhGH)联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗,对先证者及其父母进行全外显子测序,并系统复习相关文献。结果患儿女性,5岁时因身材矮小就诊。身高100cm(-2.4 SD),反应较迟钝,头发浓密,后发际低,浓眉,眼距增宽,鼻梁宽,指趾粗短,项背部和双侧前臂、双下肢多毛;生长激素激发试验峰值为26.6 ng/ml。患儿10.4岁因乳房增大数日再次就诊时,身高120 cm(-3.58 SD),双侧乳房B2,骨龄11.4岁,rhGH联合GnRHa治疗2.5年,之后单用rhGH治疗1.1年后停药。14.9岁时身高150 cm,骨龄14岁,近遗传靶身高(153cm)。基因检测结果显示,患儿KMT2A基因第27外显子变异,突变位点为c.10051delA(P.Thr3351Leufs*17),父母均未检测到此位点突变。检索文献,包括本文在内的71例WDSTS患儿,其临床主要特征为智力低下(70/71)、特殊面容(70/71)、身材矮小(50/71)、多毛症(39/71)。结论临床上身材矮小伴有特殊面容,多毛症,智力低下者应考虑WDSTS,KMT2A c.10051delA(p.Thr3351Leufs*17)为新报道的变异,GH联合GnRHa可有效改善WDSTS矮小合并青春发育提前患儿的成年身高,为首次报道。 展开更多
关键词 wiedemann-steiner综合征 KMT2A基因 身材矮小 多毛症 治疗
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KMT2A基因新发无义变异导致Wiedemann-Steiner综合征一例 被引量:2
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作者 薛慧琴 冯宇 +5 位作者 张钏 马兰 武坚锐 李乾 高庭 曹宗富 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2021年第2期138-140,共3页
目的对1例原因不明发育迟缓伴面部畸形患儿进行分子遗传学分析,明确其致病原因。方法二代全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)筛选符合表型并可能致病的基因变异,应用Sanger测序在患者及其父母中进行变异验证。结果WES结果显示... 目的对1例原因不明发育迟缓伴面部畸形患儿进行分子遗传学分析,明确其致病原因。方法二代全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)筛选符合表型并可能致病的基因变异,应用Sanger测序在患者及其父母中进行变异验证。结果WES结果显示患儿KMT2A基因(NM_001197104)存在第15外显子c.4906C>T(p.Arg1636Ter)杂合变异,患儿父母均未检测到该变异,经检索相关数据库及文献均未见报道,为未报道过的新变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南,KMT2A基因c.4906C>T变异判定为致病性变异(PVS1+PS2+PM2+PP3)。结论KMT2A基因第15外显子c.4906C>T(p.Arg1636Ter)变异可能是这例Wiedemann-steiner综合征患儿的致病原因。新变异的检出扩展了KMT2A基因变异谱。 展开更多
关键词 KMT2A基因 wiedemann-steiner综合征 癫痫
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