桑麻二虫汤治疗社区获得性肺炎(风热犯肺证)临床研究

目的:评价桑麻二虫汤治疗社区获得性肺炎(CAP)(风热犯肺证)患者的疗效和安全性。方法:将2021年5月至2021年12月在我院治疗的116例CAP(风热犯肺证)患者随机分为治疗组(58例)和对照组(58例),对照组予以西医常规治疗,观察组在西医治疗基础上予以口服桑麻二虫汤,两组患者疗程均为7天。比较两组患者治疗的总有效率,发热、咳嗽、咯痰中医证候评分及肺部感染评分(CPIS),同时比较两组患者退热时间、咳嗽消失时间和咯痰消失时间,以及降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,同时观察记录两组患者不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的发热、咳嗽、咯痰评分与CPIS评分较治疗前均有降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的退热时间、咳嗽和咯痰消失时间均比对照组明显缩短(P<0.05);两组患者的WBC、CRP、PCT水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗组有1例患者初次口服中药后出现短暂头晕、恶心,测血压正常,休息后自行缓解,对照组无明显不良反应发生。结论:桑麻二虫汤治疗CAP(风热犯肺证)可以提高疗效,缩短病程,降低炎症因子水平,并且无明显不良反应发生。

银翘散合麻杏石甘汤加减方对风热闭肺证小儿肺炎支原体肺炎Th1/Th2、Th17/Treg细胞因子影响

目的 探究银翘散合麻杏石甘汤加减方对风热闭肺证小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及Th1/Th2、Th17/Treg细胞因子影响。方法 选择2021年10月至2023年6月在南京中医药大学常熟附属医院住院治疗的MMP风热闭肺型患儿为研究对象,按随机数字表法分为中药组(阿奇霉素干混悬剂+银翘散合麻杏石甘汤加减方)和对照组(阿奇霉素干混悬剂)。治疗前和治疗后7 d,比较中药组和对照组的临床疗效、中医证候积分(发热积分、咳嗽积分、咯痰积分和气喘积分)、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)]、Th1/Th2细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)]和Th17/Treg细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-10 (IL-10)]。观察并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果 研究共纳入106例MMP患者,每组各53例。治疗前,中药组和对照组在中医证候积分、肺功能、血清Th1/Th2细胞因子和血清Th17/Treg细胞因子方面差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,中药组临床疗效显著优于对照组(P <0.05);中医组发热积分、气喘积分、咳嗽积分、咳痰积分、血清INF-γ水平和血清IL-17水平显著低于对照组(P <0.05),而FVC、FEV1、PEF、IL-4和IL-10水平显著高于对照组(P <0.05)。中药组不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 银翘散合麻杏石甘汤加减方治疗MMP患儿可调节Th1/Th2、Th17/Treg细胞因子水平,改善肺功能,提高疗效与安全性。

苏黄止咳胶囊对风热犯肺型社区获得性肺炎患者证候积分和炎症指标的影响

目的探讨风热犯肺型社区获得性肺炎(CAP)采用苏黄止咳胶囊治疗对患者证候积分、炎症指标的影响。方法80例风热犯肺型CAP患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上行苏黄止咳胶囊治疗。比较两组患者治疗前后证候积分、炎症指标、治疗效果、用药安全性。结果治疗后,两组患者主症、次症积分及总分均低于治疗前,且观察组主症、次症积分及总分分别为(6.42±1.38)、(3.08±0.84)、(9.50±1.48)分,低于对照组的(8.48±2.81)、(4.76±1.07)、(13.24±2.63)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均较治疗前改善,且观察组WBC、NE、CRP、PCT分别为(4.81±0.94)×10^(9)/L、(63.18±5.22)%、(7.52±1.11)mg/L、(0.17±0.05)ng/ml,低于对照组的(6.86±0.57)×10^(9)/L、(67.86±5.57)%、(9.47±1.85)mg/L、(0.34±0.06)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在用药期间均未出现过敏等不良反应。结论苏黄止咳胶囊可从中医理论出发作用于风热犯肺型CAP患者的病因病机,调控机体炎症状态,改善疾病症状,提升治疗效果,且具有用药安全性,值得推广。

麻杏石甘汤联合银翘散辅治重症肺炎风热闭肺证临床观察

目的:观察麻杏石甘汤联合银翘散辅治重症肺炎风热闭肺证的效果。方法:72例随机分成试验组和对照组各36例。两组均用常规抗感染及化痰治疗,试验组加用麻杏石甘汤联合银翘散治疗。结果:总有效率试验组比对照组高(P<0.05)。治疗后两组中医症状积分均降低,且试验组比对照组低(P<0.05)。治疗后两组白细胞计数、C反应蛋白水平均降低,且试验组比对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:麻杏石甘汤联合银翘散辅治重症肺炎风热闭肺证效果较好,且不良反应少。

止得咳颗粒联合西药治疗风热犯肺型社区获得性肺炎临床观察

[目的]观察止得咳颗粒联合西药治疗社区获得性肺炎(风热犯肺型)的临床疗效。[方法]将60例患者随机分成观察组和对照组各30例。对照组根据入院时的临床和实验室检查结果给予抗感染、止咳化痰等治疗,观察组在对照组治疗的基础上予止得咳颗粒口服,两组疗程均为7 d。比较两组的疗效以及治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)等水平变化。[结果]观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后咳嗽、咳痰、发热、口干等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更显著(P<0.05)。两组治疗后SAA、NLR、CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更显著(P<0.05)。[结论]止得咳颗粒联合西药治疗风热犯肺型社区获得性肺炎能有效缓解临床症状,降低炎症因子水平,改善预后。

麻杏银翘散加减联合循经推拿治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的价值探究

目的:研究循经推拿结合麻杏银翘散加减治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的临床效果。方法:选取2019年5月-2022年5月高安市中医院儿科住院的60例小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)患儿,随机分为观察组30例和对照组30例。两组均进行常规西医治疗,对照组给予循经推拿疗法,观察组在其推拿的治疗基础上再予以麻杏银翘散方加减。比较两组疗效、症状积分、症状消退时间及炎症因子指标[外周血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平]。结果:观察组临床有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后,观察组发热、咳嗽、咳痰、气喘、肺部湿啰音积分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组发热、咳嗽、肺部啰音、胸片阴影消失时间均长于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、CRP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:循经推拿结合麻杏银翘散加减在小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的临床治疗过程中效果确切,可一定程度上对患儿的心肺生理功能起到明显改善,值得在临床中推广应用。

自拟青黛饮治疗小儿肺炎风热犯肺证

目的观察自拟青黛饮治疗小儿肺炎风热犯肺证的临床疗效。方法选择2020年9月-2022年6月收治的81例小儿肺炎患者,以治疗方法不同分为治疗组(n=42)与对照组(n=39)。对照组接受常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上联合自拟青黛饮治疗。2组治疗时间均为1周。对比2组中医证候积分、临床疗效、抗生素使用时长、退热时间、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及不良反应。结果治疗后,2组主症积分、次症积分、总积分均降低(P<0.05),且治疗组更低(P<0.05)。治疗组总有效率(92.86%)比对照组(76.92%)高(P<0.05)。治疗组抗生素使用时长与退热时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组WBC、中性粒细胞占比、血清hs-CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组更低(P<0.05)。结论自拟青黛饮治疗小儿肺炎风热犯肺证疗效确切,可缩短抗生素使用时长与退热时间,减轻炎症反应,且安全可靠。

从“热毒”论治重症肺炎探析

重症肺炎属中医学“风温肺热病”范畴,是因风热病邪犯肺,热壅肺气,肺失清肃而致发热、咳嗽、胸痛为主症的急性肺部炎性病变。因“热毒”贯穿本病起病、病极、恢复的整个过程,故根据“热毒”在不同时期的致病特点,将本病分为热毒犯肺期、热(毒)入心包期、(热)毒损肺络期,并针对每期不同病机,分别给予“截断扭转”“清心开窍,救逆固脱”“益气养阴,肺胃同治”的不同治法,为其临床治疗提供了新的思路。

自拟方清肺化痰汤治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽临床观察

目的观察自拟方清肺化痰汤治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的临床疗效。方法选取我院2021年8月—2022年8月收治的肺炎喘嗽风热闭肺证60例,采用随机数字表法分为观察组30例,对照组30例。对照组行常规抗感染及对症治疗,观察组在对照组基础治疗上加用自拟方清肺化痰汤,比较两组患儿治疗总有效率,症状消失时间(发热、咳喘、肺部啰音)、血常规(白细胞)、炎症因子(C反应蛋白水平、降钙素原)。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05),观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.01),观察组治疗后红细胞、白细胞、C反应蛋白水平以及降钙素原均低于对照组(P<0.01)。结论自拟方清肺化痰汤治疗小儿肺炎喘嗽,可以快速改善患儿相关症状,改善炎症,促进患儿迅速康复。

麻杏石甘汤联合中医定向透药治疗小儿风热犯肺型肺炎50例

目的研究麻杏石甘汤联合中医定向透药治疗小儿风热犯肺型肺炎的疗效。方法以2021年10月至2022年10月周口市中医院收治的100例风热犯肺型肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例。两组均进行常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用中医定向透药治疗,研究组在常规治疗基础上采用麻杏石甘汤联合中医定向透药治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后中医证候积分、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平、不良反应。结果研究组临床总有效率96.00%较对照组82.00%高(P<0.05);研究组发热、咳嗽、咽痛、肺部啰音消失时间较对照组短(P<0.05);治疗后研究组气短多汗、咳嗽无力、面色淡白、神疲乏力、纳差便溏、四肢欠温评分低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清IL-6、TNF-α、suPAR、G-CSF水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率12.00%与对照组10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻杏石甘汤联合中医定向透药能有效改善风热犯肺型肺炎患儿临床症状,可促进症状体征消退,还能抑制炎症因子表达,临床疗效确切,具有一定安全性。

麻杏银翘散加味联合抗感染治疗对支原体肺炎(风热闭肺型)患儿中医证候积分、T淋巴细胞亚群及预后转归的影响

目的:探讨麻杏银翘散加味联合抗感染治疗对支原体肺炎(风热闭肺型)患儿中医证候积分、T淋巴细胞亚群及预后转归的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月本院收治的86例支原体肺炎(风热闭肺型)患儿,将其随机分为联合组(n=43)和常规组(n=43),常规组予以常规抗感染治疗,联合组在其基础上予以麻杏银翘散加味治疗。连续治疗7 d后比较两组疗效;比较治疗前后两组中医证候积分、T淋巴细胞亚群及炎症水平变化;比较两组用药安全性及复发情况。结果:连续治疗7 d后,联合组治疗总有效率为97.67%,高于常规组的86.05%(P<0.05);治疗后两组中医证候积分、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及超敏C-反应蛋白水平较治疗前均有降低,且联合组低于常规组(P<0.05),两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均有提升,且联合组高于常规组(P<0.05);两组药物不良反应发生率及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻杏银翘散加味联合抗感染治疗对支原体肺炎(风热闭肺型)的临床效果显著,能有效降低患儿典型症状,抑制机体炎症水平,同时提高患儿免疫功能,改善患儿预后,且不会增加用药风险。

解毒祛邪扶正方治疗迁延性难治性肺炎支原体肺炎(风热闭肺型)临床疗效观察

目的:观察解毒祛邪扶正方治疗迁延性难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿(风热闭肺型)的临床疗效。方法:选取2020年6月~2021年6月在本院诊断并收治的98例RMPP患儿。采用简单随机分组分为对照组49例和观察组49例,对照组患者采用口服阿奇霉素片治疗,观察组患者采用口服阿奇霉素片联合解毒祛邪扶正方治疗,两组均治疗14 d。比较两组RMPP患儿临床疗效和不良反应发生率。治疗前后,比较两组RMPP患儿中医证候、肺功能[第1秒用力呼气末容积(FEV_(l))、最大呼气流速(PEF)、最大呼气中期流量(MMEF)]变化、血清[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果:治疗后,观察组RMPP患儿有效率为95.92%高于对照组83.67%(P<0.05);治疗后,两组高热不退、面赤口渴、痰稠色黄症状评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FEV_(l)、PEF、MMEF水平均高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清TNF-α水平低于治疗前,且观察组明显低于对照组,IL-2和IL-10水平均高于治疗前,且高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解毒祛邪扶正方可通过清热燥湿类药物对风热闭肺型的RMPP患儿进行施治,起到镇咳化痰、宣肺平喘疗效,可以调节机体免疫炎症因子,改善肺功能。

麻杏甘石汤颗粒治疗小儿肺炎风热闭肺证的价值分析

研究麻杏甘石汤颗粒治疗小儿肺炎风热闭肺证的效果。选取2021年2月—2022年4月赤水市中医医院收治的74例经中医辨证为风热闭肺证的患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为两组,分别为对照组和研究组,每组各37例。对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗的基础上增加麻杏甘石汤颗粒进行联合治疗,对比两组患者治疗效果。研究发现,麻杏甘石汤颗粒治疗小儿肺炎风热闭肺证效果明显,有助于改善患者临床症状,缩短患者临床症状消失时间,优化患者影像学特征和炎症指标,值得普及。

麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿肺系疾病风热证的临床研究

目的观察麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿风热咳嗽与肺炎风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将200例风热咳嗽与肺炎风热证患儿随机分为传统饮片组与煮散组,传统饮片组处方为常规剂量,煮散组用传统处方的1/2量,2组除用药煮散与饮片煎煮形式不同外,入组前症状积分、病情程度一致,处方组成及疗程均一致。分别观察2组患儿治疗前后主要证候积分、主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、家长煎煮药液所花时间、患儿服药的依从程度及家长满意程度等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果 2组治疗前与治疗后第1天、第3天、第7天的症状积分比较均有所改善,组内治疗前后比较,P<0.05;2组间治疗后第1天、第3天、第7天各症状减分率比较,P>0.05,说明2组间各症状改善程度无差异;2组患儿在所需疗程和家长对疗效的满意度上无差异,但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论麻杏石甘汤加减方煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医"简、便、廉、验"的优势。

麻杏石甘汤合银翘散治疗儿童支原体肺炎(风热闭肺证)的临床效果

目的研究麻杏石甘汤合银翘散治疗儿童支原体肺炎(风热闭肺证)的临床疗效。方法选取2018年10月至2019年11月在北京市昌平区中西医结合医院门诊诊断支原体肺炎的123例患儿作为研究对象,随机分为中医组(60例)、西医组(63例)。西医组给予常规西医阿奇霉素干混剂治疗5 d,中医组给予口服麻杏石甘汤合银翘散5 d。观察两组临床治疗效果,患儿发热、咳嗽、咳痰、气促、肺部啰音等症状消失时间,中医症状积分。结果西医组愈显率为71.43%,中医组愈显率为91.67%,差异有统计学意义(P<0.05);中医组发热、咳嗽、咳痰、气促、肺部啰音消失时间均短于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);中医组中医症状积分改善优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医组口服麻杏石甘汤合银翘散治疗儿童支原体肺炎(风热闭肺证)的临床效果较好,明显改善患儿的临床症状,且可显著缩短患儿临床症状消失时间,在临床治疗中值得推广应用。

理肺通络方联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎临床研究

目的:观察理肺通络方联合阿奇霉素治疗儿童风热肺闭型肺炎支原体肺炎的临床疗效及对细胞因子IL-4、IL-8、IL-10的影响,探讨其作用机制。方法:选取符合风热闭肺型肺炎支原体肺炎中西医纳入标准的住院患儿80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),各组均予阿奇霉素治疗,治疗组予理肺通络方口服,对照组予小儿肺热咳喘颗粒口服,治疗12d后,对比两组临床疗效、症状及体征总积分变化、主症及肺部体征消失时间、住院天数、血清中IL-4、IL-8及IL-10水平及不良反应发生率。结果:治疗组40例,痊愈28例,显效7例,有效2例,无效3例,总有效率92.50%;对照组40例,痊愈21例,显效5例,有效5例,无效9例,总有效率77.50%,两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿症状总积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);患儿在发热、咳嗽、肺部体征消失时间及住院天数上,治疗组均低于对照组(P<0.05),两组患儿IL-4、IL-8、IL-10水平均较治疗前下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:理肺通络方可以明显改善风热闭肺型肺炎支原体肺炎患儿的临床症状,减轻炎症反应,缩短住院时间,可有效治疗风热闭肺型肺炎支原体肺炎,且不良反应发生率低。

社区获得性肺炎中医证型与炎性指标临床观察研究

目的通过对社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)患者血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、血清降钙素原(PCT)等炎性指标的临床观察研究,找出其差异性,为中医"风温肺热病"辨证分型提供客观依据。方法选取CAP中医证型属邪犯肺卫(60例)、痰热壅肺(68例)、痰浊阻肺(65例)、正虚邪恋(56例)4个证型,检测各证型WBC,CRP,D-D,PCT等4项指标,分析各证型间炎性指标的差异性。结果 WBC:在4证型间比较:痰热壅肺>痰浊阻肺>邪犯肺卫>正虚邪恋;CRP:在4证型间比较:痰热壅肺>邪犯肺卫>痰浊阻肺>正虚邪恋;D-D:在4证型间比较:正虚邪恋>痰浊阻肺>痰热壅肺>邪犯肺卫;PCT:在4证型间比较:邪犯肺卫>痰热雍肺>痰浊阻肺>正虚邪恋。结论 CAP各炎性指标(WBC、CRP、D-D、PCT)在不同中医证型间其数值存在差异,具有一定的规律性,这可为CAP(相当于中医学之"风温肺热病")中医辨证分型提供客观参考依据。

桑杏汤加减结合中医定向透药疗法治疗小儿肺炎(风热犯肺证)的疗效

目的:探究桑杏汤加减结合中医定向透药疗法治疗小儿肺炎(风热犯肺证)的疗效及其对白介素10(IL-10)、白介素17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取符合纳入标准的小儿肺炎(风热犯肺证)170例,随机分为观察组(85例)和对照组(85例)。对照组采用中医定向透药疗法,观察组在此基础上结合桑杏汤加减进行治疗,7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组治疗后疗效、临床症状缓解时间,治疗前后炎症因子水平、中医证候积分及肺炎相关指标的变化情况。结果:观察组总有效率(96.47%,82/85)显著高于对照组(85.88%,73/85)(P<0.05);观察组治疗后退烧、咳嗽消失、肺啰音消失、X线恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-17、IL-10、hs-CRP水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后IL-17、IL-10、hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候总积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后中医证候各指标积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组血管内皮生长因子(VEGF)、糖基化终产物受体(RAGE)、红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)水平均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后VEGF、RAGE、E-ICR水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:桑杏汤加减结合中医定向透药疗法可有效抑制肺炎(风热犯肺证)患儿机体炎性反应,迅速缓解临床症状,疗效显著。

老年风温肺热病中医临床路径的评价

目的:评价老年风温肺热病(社区获得性肺炎)中医临床路径对住院天数、住院费用及临床疗效的影响。方法:制定中医临床路径,选择本病患者146例,随机分为路径组73例,常规治疗组73例。比较路径实施后患者临床疗效以及平均住院日、住院费用、血白细胞及CRP的变化。结果:路径组与常规治疗组比较,平均住院天数缩短,平均住院费用减少,临床疗效提高。改善血白细胞计数,C反应蛋白方面优于对照组。结论:实施老年风温肺热病(社区获得性肺炎)中医临床路径可提高医疗质量。

小儿金翘颗粒联合西医常规治疗小儿肺炎风热犯肺证的临床研究

目的观察小儿金翘颗粒联合西医常规治疗小儿肺炎风热犯肺证的临床疗效。方法将106例小儿肺炎风热犯肺证患儿随机分为2组,对照组53例予西医常规治疗,治疗组53例在对照组基础上加小儿金翘颗粒治疗。2组均治疗7 d统计疗效,比较2组发热、咽痛、咳嗽消失时间,比较2组治疗前后炎症因子[包括白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及T淋巴细胞亚群(包括CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]水平变化情况,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率98.11%(52/53),不良反应总发生率7.55%(4/53),对照组总有效率83.02%(44/53),不良反应总发生率7.55%(4/53),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),但2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组发热、咽痛、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后炎症因子IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高(P<0.05),CD8^(+)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论小儿金翘颗粒联合西医常规治疗小儿肺炎风热犯肺证临床疗效确切,可明显促进患者临床症状消失,抑制炎性反应,调节免疫功能,且安全性高,有利于小儿肺炎病情康复。