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Heat Shock Protein 70 Gene Polymorphisms in Han Nationality of China with Chronic Obstructive Pulmonary Diseases 被引量:3
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作者 谢俊刚 徐永键 +2 位作者 张珍祥 倪望 陈仕新 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2004年第1期28-31,共4页
In order to investigate whether polymorphism in gene for heat shock protein 70 (HSP70) has any bearing on individual susceptibility to the development of chronic obstructive pulmonary disease(COPD), the geotypes of 88... In order to investigate whether polymorphism in gene for heat shock protein 70 (HSP70) has any bearing on individual susceptibility to the development of chronic obstructive pulmonary disease(COPD), the geotypes of 88 patients with COPD and 87 healthy smoking control subjects were tested by polymerase chain reaction followed by restriction fragment polymorphism analysis for HSP70 gene. In COPD group, HSP70 1 genotype A/A, A/B and B/B was 59.1 %, 35.2 % and 5.7 %, HSP70 2 genotype A/A, A/B and B/B was 26.1 %, 54.6 % and 19.3 %, and HSP70 hom genotype A/A, A/B and B/B was 70.4 %, 27.3 % and 2.3 % respectively. In the control group, it was 60.9 %, 27.5 % and 3.5 %, 20.7 %, 56.3 % and 23.0 %, and 54.0 %, 42.5 % and 3.5 %, respectively. The frequency of polymorphic genetypes showed no difference between the COPD group and the control group ( P >0.05). It was suggested that geneic polymorphism in HSP70 is not associated with development of COPD in Han nationality of China. 展开更多
关键词 lung disease obstructive heat shock protein 70 SMOKING
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肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证临床研究
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作者 陈云坤 李芹 +4 位作者 魏恩垚 张凤 王杰 李秀华 刘煌 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第4期170-174,共5页
目的观察肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热瘀肺证的临床疗效及对患者生活质量、凝血功能和免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组各60例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上... 目的观察肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热瘀肺证的临床疗效及对患者生活质量、凝血功能和免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组各60例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予肺苏颗粒口服,每次1袋,每日3次,连续7 d。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、凝血功能指标(纤维蛋白原、D-二聚体)、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),并观察不良反应。结果观察组总有效率为93.10%(54/58),对照组为79.66%(47/59),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分及咳嗽、喘息、脉络瘀血评分,SGRQ评分均下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量均下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后外周血CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均显著升高,CD8^(+)显著降低(P<0.05);2组治疗后比较,观察组外周血CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。2组均未出现药物相关的不良反应。结论在常规西医治疗基础上联合肺苏颗粒治疗AECOPD痰热瘀肺证可显著提高临床疗效,改善患者生活质量,利于凝血功能恢复,并增强细胞免疫功能。 展开更多
关键词 肺苏颗粒 慢性阻塞性肺疾病 痰热瘀肺证 疗效 免疫功能
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强力枇杷露对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效及肺功能和IL-6、CRP、PCT水平的影响
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作者 王寸寸 蒋亚林 +1 位作者 张孝飞 陈珂 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第3期569-575,共7页
【目的】探讨强力枇杷露对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及肺功能和白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。【方法】将80例痰热阻肺型AECOPD患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照... 【目的】探讨强力枇杷露对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及肺功能和白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。【方法】将80例痰热阻肺型AECOPD患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予强力枇杷露治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后中医证候(咳嗽、咳痰、气短和喘息)评分、肺功能指标[第1秒最大呼气容积(FEV1)及其与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))和动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]及炎症因子IL-6、CRP、PCT水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗5 d后,观察组的总有效率为95.00%(38/40),对照组为77.50%(31/40),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候评分方面,治疗后,2组患者的咳嗽、咳痰、气短、喘息等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)肺功能方面,治疗后,2组患者的FEV1/FVC、FEV1等肺功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且观察组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)血气指标方面,治疗后,2组患者的PaO_(2)、SaO_(2)水平均较治疗前升高(P<0.05),PaCO_(2)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对PaO_(2)、SaO_(2)水平的升高幅度及对PaCO_(2)水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)炎症因子方面,治疗后,2组患者血清IL-6、CRP、PCT水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性方面,观察组的不良反应发生率为10.00%(4/40),对照组为7.50%(3/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】强力枇杷露治疗痰热阻肺型AECOPD患者疗效显著,能有效改善患者临床症状,调节患者肺功能和血气指标,抑制炎症反应,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 强力枇杷露 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰热阻肺型 肺功能 炎症因子 临床疗效
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宣白承气汤对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肠道微生态及炎症因子的影响
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作者 徐倍琪 黄辉 +3 位作者 陈晖 王寒松 姜斌贤 毕闻远 《中国中医急症》 2024年第1期123-126,共4页
目的 观察宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效、肠道微生态、炎症指标及二氧化碳分压(PaCO_(2))的影响。方法 将80例AECOPD(痰热壅肺证)患者随机分为两组,对照组实施西医的常规治疗,观察组则另外加... 目的 观察宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效、肠道微生态、炎症指标及二氧化碳分压(PaCO_(2))的影响。方法 将80例AECOPD(痰热壅肺证)患者随机分为两组,对照组实施西医的常规治疗,观察组则另外加上宣白承气汤治疗,疗程均为7 d,观察并记录两组患者治疗前后中医证候积分、肠道微生物菌种丰度、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比(N%)及PaCO_(2)的变化。结果 观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组咳嗽、喘息等中医证候积分显著低于对照组(P<0.05),两组患者乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌以及肠杆菌丰度均升高(P<0.05),且与对照组比较,观察组患者乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌以及肠杆菌丰度明显升高(P<0.05)。两组PaCO_(2)、CRP、PCT、N%较治疗前均降低(P<0.05),且低于同期对照组(P<0.05)。结论 宣白承气汤可改善AECOPD(痰热壅肺证)患者的临床症状及肠道微生态,可一定程度改善患者二氧化碳潴留,并有效降低患者CRP、PCT、N%比水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 宣白承气汤 肺肠同治 痰热壅肺型 肠道微生态
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真实世界中医治疗下类风湿关节炎合并间质性肺病的特征分析
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作者 常甜 姜泉 +7 位作者 姚传辉 刘子夏 马协丽 尚碧月 宋梦歌 张富渊 杨煜辰 巩勋 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第6期964-969,共6页
目的 基于真实世界类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床队列探讨中医药干预下RA合并间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的临床特征及影响因素。方法 本研究选取2019年10月至2023年7月在“中国中医风湿病注册研究信息平... 目的 基于真实世界类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床队列探讨中医药干预下RA合并间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的临床特征及影响因素。方法 本研究选取2019年10月至2023年7月在“中国中医风湿病注册研究信息平台”注册的RA患者,采用回顾性巢式病例对照研究,根据观察截止时RA患者是否合并ILD分组,收集比较两组患者基线人口学特征、病情评估、实验室检查、中医证候、处方等资料,并探讨RA-ILD的相关影响因素。结果 共纳入4 068例RA患者,其中RA-ILD组678例,RA-nonILD组3 390例。湿热痹阻证是RA-ILD的主要证候类型(33.2%),且RA-ILD多兼瘀血阻络证、痰瘀痹阻证。Logistics分析表明年龄≥50岁、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)高滴度阳性、抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体高滴度阳性、晨僵、乏力、白细胞升高、高密度脂蛋白降低、血糖升高是RA-ILD的相关危险因素,使用中药、中药+西药是RA-ILD的相关保护因素。结论 针对高龄伴晨僵、乏力,RF、抗CCP抗体高滴度阳性,白细胞升高、高密度脂蛋白降低、血糖升高的RA患者应尽早开展定期肺功能检查,早期识别RA-ILD的发生风险,同时应重视中药和中西药在RA-ILD发生发展中的保护作用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 间质性肺病 真实世界研究 中医队列 临床特征 湿热痹阻证
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哮病-喘证-肺胀病因病机辑要 被引量:1
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作者 隋秋博 赵克明 《实用中医内科杂志》 2024年第4期26-29,共4页
目的现代医学哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠(ACO)临床表现与中医文献哮病、喘证、肺胀等描述较为接近,特征为人群多发、发作更频繁、肺功能下降更快、病理机制不明等,全球哮喘防治创议(GINA)等相关国际医学学术组织长期关注ACO研究,... 目的现代医学哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠(ACO)临床表现与中医文献哮病、喘证、肺胀等描述较为接近,特征为人群多发、发作更频繁、肺功能下降更快、病理机制不明等,全球哮喘防治创议(GINA)等相关国际医学学术组织长期关注ACO研究,目前诊断标准不统一,治疗手段仍较为局限。中医对于哮喘和慢阻肺的认识源远流长,古代文献中有详细的对哮喘病名、病因病机的记载,据慢阻肺特有的临床症状,发现自秦汉以来对于此病有诸多记载,探求古代文献发现慢阻肺与哮喘虽属不同疾病,但其病因相累,病机相联,均属本虚标实之证,故可相合并病。文章通过古代中医文献梳理哮喘和慢阻肺病因病机,结合现代医家研究成果,整理出ACO病因包括外邪侵袭、七情过用、饮食失宜、体质因素4个方面,病机从肝肾亏虚、痰瘀互结、痰热郁肺方面阐述ACO以期提供诊疗新思路。 展开更多
关键词 哮病 喘证 肺胀 支气管哮喘 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 慢性阻塞性肺疾病 病因病机 本虚标实 外邪侵袭 七情过用 饮食失宜 体质因素 肺肾亏虚 痰瘀互结 痰热郁肺 文献研究
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宽胸理肺汤联合沙美特罗替卡松治疗痰热郁肺慢阻肺临床观察 被引量:1
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作者 章在奎 陈学莲 《光明中医》 2024年第1期150-153,共4页
目的分析宽胸理肺汤联合沙美特罗替卡松治疗痰热郁肺慢阻肺(COPD)的临床疗效。方法选取2021年2月—2022年8月南丰县中医院收治的痰热郁肺COPD患者72例,按照随机数字表法分为研究组(36例)和对照组(36例),对照组采用沙美特罗替卡松药物治... 目的分析宽胸理肺汤联合沙美特罗替卡松治疗痰热郁肺慢阻肺(COPD)的临床疗效。方法选取2021年2月—2022年8月南丰县中医院收治的痰热郁肺COPD患者72例,按照随机数字表法分为研究组(36例)和对照组(36例),对照组采用沙美特罗替卡松药物治疗,研究组在对照组基础上联用宽胸理肺汤,比较2组临床疗效。结果研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);研究组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%较对照组更高(P<0.05);研究组中医证候积分较对照组更低(P<0.05);研究组RR及MAP水平较对照组更低(P<0.05)。结论宽胸理肺汤联合沙美特罗替卡松能够有效提高痰热郁肺慢阻肺患者的肺功能指标,促进其呼吸系统功能改善,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 肺胀 慢性阻塞性肺疾病 痰热郁肺证 宽胸理肺汤 沙美特罗替卡松
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千金汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床研究 被引量:1
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作者 杜珍奇 李向东 邵文龙 《新中医》 CAS 2024年第4期20-24,共5页
目的:观察千金汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效。方法:筛选74例痰热壅肺型COPD急性加重期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各37例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用千金... 目的:观察千金汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效。方法:筛选74例痰热壅肺型COPD急性加重期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各37例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用千金汤加味治疗。治疗2周后,比较2组临床疗效,以及治疗前后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1占总用力呼气量比例(FEV1/FVC)]水平、中医证候评分、炎症因子[血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果:治疗后,观察组总有效率为94.59%,对照组为72.97%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组mMRC、CAT评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组mMRC、CAT评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1和FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组2项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组4项炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:千金汤加味治疗痰热壅肺型COPD急性加重期患者疗效确切,可抑制机体炎症反应,有效改善患者肺功能、呼吸困难程度及中医证候。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰热壅肺 千金汤 肺功能 炎症因子
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药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究
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作者 徐志微 徐小小 +2 位作者 徐若男 李晶晶 王玉叶 《新中医》 CAS 2024年第9期55-60,共6页
目的:观察药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:选取80例痰热壅肺型AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组予以基础西药治疗,观察组予以基础西药联合药罐疗法治疗。2组均连续治... 目的:观察药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:选取80例痰热壅肺型AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组予以基础西药治疗,观察组予以基础西药联合药罐疗法治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性标志物[白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)水平的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组气促、咳嗽、咳痰、发热、痰液性状中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组WBC、CRP、PCT水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞亚群水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述2项水平均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.5%,观察组为2.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药基础上予以药罐疗法治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较优,能有效缓解临床症状,降低炎症反应,增强免疫力,安全性高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰热壅肺型 药罐疗法 中医证候积分
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王亿平“宣、化、渗、利”四法在慢性肾脏病湿热证中的应用
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作者 彭楚怡 桑田 +3 位作者 王亿平 曹泽平 葛永 刘传娇 《中医药临床杂志》 2024年第4期679-682,共4页
湿热是慢性肾脏病的常见病因,湿热证是慢性肾脏病的主要证候之一,也是导致肾功能损害进展的关键因素,因而诊治“湿热证”对于延缓慢性肾脏病进展具有重要意义。王亿平教授长期从事中医药防治肾脏疾病临床及科研工作,根据慢性肾脏病湿热... 湿热是慢性肾脏病的常见病因,湿热证是慢性肾脏病的主要证候之一,也是导致肾功能损害进展的关键因素,因而诊治“湿热证”对于延缓慢性肾脏病进展具有重要意义。王亿平教授长期从事中医药防治肾脏疾病临床及科研工作,根据慢性肾脏病湿热的证候特点,总结出宣肺利湿热、健脾化湿热、淡渗利湿热、利尿清湿热之“宣、化、渗、利”四法治疗慢性肾脏病湿热证,取得满意疗效。同时强调临证时需注意湿热有偏盛,病位侧重亦有所不同,当具体分析,合理配伍。该文从病因病机、治疗组方用药等方面,分析了王亿平教授诊治慢性肾脏病湿热证的经验。 展开更多
关键词 湿热证 慢性肾脏病 宣、化、渗、利
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麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证临床分析
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作者 魏金冰 《中国医药指南》 2024年第5期118-120,共3页
目的研究麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证临床效果。方法选取将乐县中医院于2021年1月至2022年12月收治的风温肺热病痰热壅肺证患者220例,采用随机数字表法将患者分为对照组(110例)和观察组(110例),对照组根据细菌培养药敏试验... 目的研究麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证临床效果。方法选取将乐县中医院于2021年1月至2022年12月收治的风温肺热病痰热壅肺证患者220例,采用随机数字表法将患者分为对照组(110例)和观察组(110例),对照组根据细菌培养药敏试验结果给予抗生素治疗,观察组联用麻杏石甘汤加减治疗。对比两组治疗效果。结果观察组使用抗生素治疗联合麻杏石甘汤加减治疗患者总有效率、最大呼气压、最大吸气压、呼气峰流量均高于对照组(均P<0.05);观察组患者胸部X线渗出性完全吸收占比高于对照组,吸收70%、吸收50%、吸收30%占比均低于对照组(均P<0.05);观察组患者住院时间、发热退却时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,每日住院费用低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者白细胞计数、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白水平等炎症因子水平,发热、咳嗽、咳痰等中医证候积分均低于对照组(均P<0.05)。结论麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证可缩短治疗时间,改善通气情况,减轻炎性反应,缓解疾病症状,有效率高,临床效果好。 展开更多
关键词 风温肺热病 痰热壅肺证 麻杏石甘汤 中医证候积分
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清金贝蒌汤加减联合布地奈德治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病患者的临床观察
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作者 唐敏 蒋德军 +1 位作者 王朝亮 张良 《世界中西医结合杂志》 2024年第4期725-729,736,共6页
目的 观察清金贝蒌汤加减联合布地奈德治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法 选取2021年2月—2022年6月期间重庆市大足区人民医院收治的86例痰热郁肺型COPD患者作为试验对象开... 目的 观察清金贝蒌汤加减联合布地奈德治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法 选取2021年2月—2022年6月期间重庆市大足区人民医院收治的86例痰热郁肺型COPD患者作为试验对象开展研究,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各43例。在常规治疗基础上,对照组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,试验组给予布地奈德+清金贝蒌汤治疗,两组患者均治疗10 d。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医症状积分、肺功能[第1秒用力呼气量(First second forced expiratory volume,FEV1)、第1秒用力呼气量占预计百分比(Expected percentage of forced expiratory volume in the first second,FEV1%)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(The percentage of forced expiratory volume to forced vital capacity in the first second,FEV1/FVC)]、血气分析指标[血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、动脉氧合指数(Ratio of partial pressure of O2 in arterial blood to fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))]水平变化。结果 治疗后试验组临床疗效总有效率95.35%(41/43)与对照组90.70%(39/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组临床控制率62.79%(27/43)明显高于对照组44.19%(19/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状喘急、咳嗽、痰量、痰色及痰质积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医症状喘急、咳嗽、痰量、痰色及痰质积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能FVE1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组肺功能FVE1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均较治疗前升高,PaCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均明显高于对照组,PaCO_(2)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应发生率9.30%(4/43)与对照组6.98%(3/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清金贝蒌汤加减辅助布地奈德治疗痰热郁肺型COPD安全、有效,有利于提高患者肺功能、改善血气状态。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 痰热郁肺证 布地奈德 清金贝蒌汤 肺功能 血气状态
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基于肺热论之“清”法论治慢性阻塞性肺疾病急性加重
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作者 隽则政 刘威 +1 位作者 王富乐 刘荣奎 《中医临床研究》 2024年第8期43-47,共5页
慢性阻塞性肺疾病为一种以持续气流受限为特征的常见疾病,气流受限多呈进行性发展,临床上多表现为慢性咳嗽、咳痰及胸闷,严重者出现呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病急性加重是加剧慢性阻塞性肺疾病患者病情恶化的主要原因之一,其多属中医“... 慢性阻塞性肺疾病为一种以持续气流受限为特征的常见疾病,气流受限多呈进行性发展,临床上多表现为慢性咳嗽、咳痰及胸闷,严重者出现呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病急性加重是加剧慢性阻塞性肺疾病患者病情恶化的主要原因之一,其多属中医“喘病”“肺胀”范畴。其病性本虚标实,病位在肺,常累及脾、肾、心。西医治疗本病多以吸氧、抗感染抗炎、化痰镇咳、扩张支气管为主,可在一定程度上控制感染并改善患者的临床症状,但易出现耐药性,有较多不良反应。中医药治疗在缓解患者症状,改善肺功能,降低血清炎症因子水平,控制急性发作,降低药物不良反应等方面有一定优势。文章基于刘荣奎教授“肺热论”探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊疗。体虚感邪,邪热郁肺为本病的始发病机。后随病情变化,热、痰、瘀互结,是急性加重病机之关键。如不加干预而病势进一步发展,热极化毒,毒热损肺,加重病情,甚至出现烦躁、嗜睡、昏迷等急危重症,危及生命。肺热贯穿急性加重的始终,因此,治疗本病当以“清热”为核心,以五法之“清”法为主,以清泄肺热为基础,然后根据病证之变化加用他法,以立足于“清法”之刘氏清热化痰方治之,临床疗效显著,并附验案,以期为中医药治疗本病提供新思路。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺胀 急性加重期 肺热论 清法
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宽胸理肺汤合三拗汤联合西药治疗AECOPD痰热壅肺证临床观察
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作者 翁匆匆 张谦 《光明中医》 2024年第3期567-570,共4页
目的 探究宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将98例AECOPD患者按随机数字表法分为2组,各49例,对照组给予西药治疗,观察组给予宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗。4周后评... 目的 探究宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将98例AECOPD患者按随机数字表法分为2组,各49例,对照组给予西药治疗,观察组给予宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗。4周后评估中医症状评分、临床疗效、炎症因子、肺功能及药物安全性。结果 与对照组比较,治疗后观察组中医主症、次症及总评分降低,治疗总有效率升高,炎症因子水平降低,肺功能指标水平升高(P<0.05);2组药物不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药提高AECOPD痰热壅肺证患者疗效,抑制炎症,改善肺功能,安全可靠。 展开更多
关键词 肺胀 慢性阻塞性肺疾病 痰热壅肺证 宽胸理肺汤 三拗汤
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定喘汤对痰热阻肺型慢阻肺大鼠NF-κB、TNF-α和MCP-1水平的影响
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作者 李重 胡李慧 +1 位作者 周建军 程俊敏 《中国中医药现代远程教育》 2024年第18期183-185,192,共4页
目的探讨定喘汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠效果及机制。方法按随机数字表法,将30只Wistar大鼠分为对照组、模型组和定喘汤组,对照组给予正常饮食,模型组和定喘汤组给予烟熏和高脂饮食3个月。造模完成后连续给药21 d,取... 目的探讨定喘汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠效果及机制。方法按随机数字表法,将30只Wistar大鼠分为对照组、模型组和定喘汤组,对照组给予正常饮食,模型组和定喘汤组给予烟熏和高脂饮食3个月。造模完成后连续给药21 d,取材。观察大鼠一般状况,苏木精-伊红(HE)染色观察肺组织病理改变,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量,免疫组化化学(IHC)法检测肺组织巨噬细胞聚集数量。结果与对照组比较,模型组血清NF-κB、TNF-α和MCP-1含量升高,肺组织巨噬细胞聚集增多;与模型组比较,定喘汤组上述血清指标均含量降低,肺组织巨噬细胞聚集减少。结论定喘汤可能通过减少COPD大鼠血清NF-κB、TNF-α和MCP-1含量,抑制巨噬细胞向肺组织聚集,减轻其气道炎症反应。 展开更多
关键词 肺胀 慢性阻塞性肺疾病 痰热蕴肺证 定喘汤 中医药疗法
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三子清肺汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病急性加重期临床研究
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作者 汤开波 朱艇 +3 位作者 王琼 袁晴丹 王春宇 张渊 《新中医》 CAS 2024年第9期51-54,共4页
目的:观察三子清肺汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺型的临床疗效。方法:选取120例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组及对照组各60例。对照组进行常规现代医学治疗,研究组在对照组基础上给予三子清肺汤治... 目的:观察三子清肺汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺型的临床疗效。方法:选取120例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组及对照组各60例。对照组进行常规现代医学治疗,研究组在对照组基础上给予三子清肺汤治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、炎症反应[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]指标值的变化。结果:治疗后,2组咳嗽气喘、痰多稠黄、胸痛胸闷、烦热口干、大便干结中医证候积分及总分均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述5项积分及总分均低于对照组(P<0.05)。对照组临床疗效总有效率为83.33%,研究组为95.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未发生明显药物不良反应。结论:三子清肺汤治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较好,可改善肺通气,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 急性加重期 痰热壅肺型 三子清肺汤
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基于数据挖掘探析刘小虹教授治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的用药规律 被引量:1
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作者 连乐燊 蒋紫云 +2 位作者 刘城鑫 周谨希 刘小虹(指导) 《中国民族民间医药》 2023年第14期104-109,共6页
目的:探讨刘小虹教授治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的用药规律。方法:收集刘小虹教授近2年治疗痰热郁肺型AECOPD的中药处方,将方药录入Microsoft Excel软件。采用中医传承辅助平台(V2.5)统计用药频次和药物功效,根... 目的:探讨刘小虹教授治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的用药规律。方法:收集刘小虹教授近2年治疗痰热郁肺型AECOPD的中药处方,将方药录入Microsoft Excel软件。采用中医传承辅助平台(V2.5)统计用药频次和药物功效,根据Apriori算法对用药模式及关联规则(支持度≥0.30、置信度≥0.80)进行统计分析,运用熵层次聚类法提取内在核心组合和新方组合(相关度为7、惩罚度为2)。结果:共录入处方202首,包含中药2155味,其中用药频次由高到低依次为黄芩、杏仁、桑白皮、瓜蒌、甘草、半夏、浙贝母、葶苈子、麻黄、紫苏子等;主要药物功效分类按使用频次由高到低依次为化痰药、清热药、止咳平喘药、解表药、利水渗湿药、活血药、泻下药、行气药、补气药、养阴药等;常用药物配伍有“黄芩+杏仁”“黄芩+桑白皮”“黄芩+瓜蒌”“杏仁+桑白皮”等;挖掘出内在核心组合10个,以及新方5首。结论:刘小虹治疗痰热郁肺型AECOPD手法丰富、思路灵活,其以清热化痰、止咳平喘为主要治法,常用黄芩、杏仁、桑白皮等中药,另佐以解表、通腑、行气活血、补气、养阴等法。由内在关联聚类而成的5首新方,可为痰热郁肺型AECOPD的治疗提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 痰热郁肺 辨证论治 数据挖掘 中医传承辅助平台 用药规律
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慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热壅肺证尿液代谢组学研究 被引量:1
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作者 刘锐 刘付昌盛 +1 位作者 卢梦月 田智 《河北中医》 2023年第4期583-588,共6页
目的运用代谢组学技术对比慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热壅肺证患者与健康人的尿液,寻找其可能的尿液代谢标志物,并分析可能的代谢通路。方法选择10例AECOPD痰热壅肺证患者为试验组,选择同期10例体检健康者为空白组,通过液相色... 目的运用代谢组学技术对比慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热壅肺证患者与健康人的尿液,寻找其可能的尿液代谢标志物,并分析可能的代谢通路。方法选择10例AECOPD痰热壅肺证患者为试验组,选择同期10例体检健康者为空白组,通过液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术检测2组尿液的差异代谢物,并利用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)的方法对差异代谢物进行筛选,再通过京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库和人类代谢组数据库(HMDB)进行通路富集分析并筛选重要的差异代谢物。结果通过代谢组学技术对比,共筛选出143个差异代谢物,其中上调的代谢物有59个,下调的代谢物有84个,上升的是咖啡因、可可碱、1,7-二甲基尿酸等,下降的是肉毒碱、泛酸、L-半胱氨酸等。2组差异代谢物再经过KEGG数据库和HMDB数据库进行通路富集分析并筛选显示,主要涉及半胱氨酸和蛋氨酸代谢(Cysteine and methionine metabolism)、色氨酸代谢(Tryptophan metabolism)、缬氨酸,亮氨酸和异亮氨酸的降解(Valine,leucine and isoleucine degradatior)、泛酸酯和辅酶A的生物合成(Pantothenate and CoA biosynthesis)、咖啡因代谢(Caffeine metabolism)等通路,再经过筛选得出8个重要差异代谢物,即半胱氨酸、甲酰蛋氨酸、色氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、泛酸、咖啡因及可可碱。结论半胱氨酸、甲酰蛋氨酸、色氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、泛酸、咖啡因及可可碱可能是AECOPD痰热壅肺证尿液代谢标志物,涉及半胱氨酸和蛋氨酸代谢、色氨酸代谢、缬氨酸,亮氨酸和异亮氨酸的降解、泛酸酯和辅酶A的生物合成、咖啡因代谢等通路,以上通路通过能量代谢、氧化应激与抗氧化应激平衡及炎性反应等机制影响人体。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性发作 痰热壅肺 代谢组学
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射麻口服液治疗慢性阻塞性肺疾病临床应用专家共识
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作者 封继宏 毕明达 +1 位作者 孙增涛 廖星 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第8期254-258,共5页
射麻口服液是国医大师金世元教授经典验方,经过长期临床实践,临床疗效突出,主治外邪犯肺、入里化热而导致的呼吸系统疾病,具有清热化痰、止咳平喘的功效,临床常用于慢阻肺中医辨证为痰热壅肺证的患者。对于现阶段临床工作而言,其说明书... 射麻口服液是国医大师金世元教授经典验方,经过长期临床实践,临床疗效突出,主治外邪犯肺、入里化热而导致的呼吸系统疾病,具有清热化痰、止咳平喘的功效,临床常用于慢阻肺中医辨证为痰热壅肺证的患者。对于现阶段临床工作而言,其说明书的指导作用有待完善,且目前尚无遵循循证医学方法制定的共识或指南详细规范本药品的临床应用。通过文献检索与梳理、名老中医访谈及临床问题调研,并通过2轮次德尔菲法问卷调查及名义群体法(Nominal group technique, NGT)专家投票表决,最终形成行业标准《射麻口服液治疗慢性阻塞性肺疾病临床应用专家共识》,共识明确提出了射麻口服液治疗慢性阻塞性肺疾病的疾病定位、中医辨证分型、用药方案、疗效特点、不良反应、禁忌及特殊人群用药等临床应用关键性问题,以规范射麻口服液治疗慢性阻性肺疾病的临床应用,促进合理用药,提高临床疗效,推动中成药临床应用规范化进程。 展开更多
关键词 射麻口服液 慢性阻塞性肺疾病 痰热壅肺证 专家共识
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序贯式中医护理方案在慢性阻塞性肺病痰热壅肺型患者中的应用
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作者 邰春梅 梁秋曼 +2 位作者 李健 孔月婷 汪茹蕾 《基层中医药》 2023年第12期117-122,共6页
目的探讨序贯式中医护理方案在慢性阻塞性肺病(COPD)痰热壅肺型患者中的应用效果。方法收集2019年01月—2021年12月在南京市中医院急救医学科住院治疗符合标准的60名COPD痰热壅肺型患者,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组各30例。... 目的探讨序贯式中医护理方案在慢性阻塞性肺病(COPD)痰热壅肺型患者中的应用效果。方法收集2019年01月—2021年12月在南京市中医院急救医学科住院治疗符合标准的60名COPD痰热壅肺型患者,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组各30例。对照组采用常规治疗护理方案,观察组在此基础上采用序贯式中医护理方案。对两组患者干预后2周、4周的中医症状护理效果进行评价,干预后12周的运动耐力及肺功能指标进行调查比较。结果干预后2周、4周,观察组中医症状护理效果评价均优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后12周,观察组运动耐力及肺功能指标均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论序贯式中医护理方案可有效减轻COPD痰热壅肺型患者的中医症状,提升患者的运动耐力,改善其肺功能。 展开更多
关键词 序贯式中医护理 慢性阻塞性肺病 痰热壅肺型 中医症状 运动耐力 肺功能
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