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认知行为治疗联合积极心理干预对酒精使用障碍伴抑郁患者的效果
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作者 崔平 王丹 +4 位作者 栗春燕 李文慧 张杰 顾家鹏 王嘉莉 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第5期27-32,共6页
目的探究认知行为治疗(CBT)联合积极心理干预对酒精使用障碍(AUD)伴抑郁患者酒精戒断反应、负性情绪以及复饮情况的影响。方法将184例AUD伴抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各92例。对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者... 目的探究认知行为治疗(CBT)联合积极心理干预对酒精使用障碍(AUD)伴抑郁患者酒精戒断反应、负性情绪以及复饮情况的影响。方法将184例AUD伴抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各92例。对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上给予CBT联合积极心理干预。比较治疗前后两组患者修订版临床酒精戒断症状评定量表(CIWAAr)、宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、药物成瘾者生存质量测定量表(QOL-DA)评分,并随访半年统计两组患者的复饮情况。结果对照组脱落2例,研究组脱落0例,最终对照组纳入90例,研究组纳入92例。治疗后,两组患者CIWA-Ar、PACS、HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者QOL-DA各维度评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.01)。随访8周、16周、24周,研究组患者复饮率均低于对照组(P<0.05)。结论对AUD伴抑郁患者在常规药物治疗的基础上给予CBT联合积极心理干预,可有效帮助患者戒断酒精依赖,减轻其负性情绪,降低复饮率,改善生存质量。 展开更多
关键词 酒精使用障碍 抑郁 认知行为治疗 心理干预 戒断 负性情绪
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经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究
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作者 吴敏 张焕 谢伟梅 《黑龙江医药》 CAS 2024年第3期516-519,共4页
目的:经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究。方法:选取2021年7月至2023年12月收治的60例有创通气撤机患者为研究对象,分为常规组30例、研究组30例(随机数字表法),常规组采用传统气泡式湿化鼻导管吸氧方式,研究组采用经鼻高流... 目的:经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究。方法:选取2021年7月至2023年12月收治的60例有创通气撤机患者为研究对象,分为常规组30例、研究组30例(随机数字表法),常规组采用传统气泡式湿化鼻导管吸氧方式,研究组采用经鼻高流量湿化氧疗,对比两组24~48h再插管率、有创通气撤机成功率、ICU住院时间等指标。结果:研究组临床指标水平优于常规组(P<0.05);研究组24h重插管率、48h重插管率均较常规组低,有创通气撤机成功率较常规组高(P<0.05);两组pH比较无差异(P>0.05),研究组干预后PaO_(2)水平较常规组表达高,PaCO_(2)水平较常规组表达低(P<0.05);研究组干预后心率、呼吸频率均低于常规组(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗,可有效改善患者临床指标,降低重插管率,提高有创通气撤机成功率,进而改善患者气道状态,心率与呼吸频率,值得推广。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 有创通气撤机中 重插管率 有创通气撤机成功率 气道状态
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电针治疗尼古丁依赖的疗效观察
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作者 夏心瑀 李爱林 +5 位作者 戴然然 卫平 周剑平 曹世杰 姚栩靖 梁艳 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第8期864-869,共6页
目的观察电针治疗尼古丁依赖的临床疗效。方法将60例尼古丁依赖者用随机数字表法分为电针组和对照组,每组30例。对照组采用口服酒石酸伐尼克兰片治疗,电针组予电针治疗。分别于治疗前以及治疗第3天、治疗第1周、治疗第2周、治疗第3周、... 目的观察电针治疗尼古丁依赖的临床疗效。方法将60例尼古丁依赖者用随机数字表法分为电针组和对照组,每组30例。对照组采用口服酒石酸伐尼克兰片治疗,电针组予电针治疗。分别于治疗前以及治疗第3天、治疗第1周、治疗第2周、治疗第3周、治疗第4周和第16周随访时,观察两组吸烟量、烟草依赖评估量表(fagerstorm test for nicotine dependence,FTND)、吸烟严重度指数(heaviness of smoking index,HSI)、吸烟渴求简短问卷(brief questionnaire of smoking urges,QSU-Brief)和明尼苏达尼古丁戒断症状量表(Minnesota nicotine withdrawal scale,MNWS)评分的变化。结果治疗第4周及第16周随访时,两组吸烟量、FTND、HSI、QSU-Brief和MNWS的评分均较治疗前降低(P<0.05)。治疗第3天以及治疗第1、第2和第3周,电针组吸烟量评分低于对照组(P<0.05);治疗第4周,两组吸烟量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第3天以及治疗第1、第2和第3周,电针组QSU-Brief评分低于对照组(P<0.05);治疗第4周及第16周随访时,两组QSU-Brief评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针可改善尼古丁依赖者的戒断症状,临床疗效优于口服酒石酸伐尼克兰片,电针疗效的累积效应与时间呈正相关。 展开更多
关键词 针刺疗法 电针 物质戒断综合征 尼古丁依赖 吸烟 成瘾
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主动加热湿化氧疗技术在脑科重症患者气管切开撤机序贯氧疗中的应用效果
4
作者 梁富源 王伟桂 钟建 《中国当代医药》 CAS 2024年第11期33-36,共4页
目的分析主动加热湿化氧疗技术在脑科重症患者气管切开撤机序贯氧疗中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月广州中医药大学顺德医院收治的80例脑科重症气管切开呼吸机辅助通气拟撤机的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为... 目的分析主动加热湿化氧疗技术在脑科重症患者气管切开撤机序贯氧疗中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月广州中医药大学顺德医院收治的80例脑科重症气管切开呼吸机辅助通气拟撤机的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者使用高流量湿化氧疗系统,对照组患者使用湿热交换器。比较两组患者撤机后序贯氧疗后痰堵的次数、气道湿化程度、ICU停留时间、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)。结果观察组的脱机后痰堵次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的气道湿化程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脱机后ICU停留时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脱机后序贯氧疗的第1、12、24、48、72小时HR、RR、PaCO_(2)均低于对照组,PaO2、OI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动加热湿化氧疗技术在气切患者撤机后序贯氧疗中的临床效果显著,提升患者撤机成功率,撤机后患者各临床指标明显趋于正常,在临床具有应用价值。 展开更多
关键词 主动加湿化氧疗 脑科重症 气管切开 撤机序贯氧疗
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调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠的临床疗效
5
作者 刘秀芳 班文明 +2 位作者 孙悦 倪代梅 尹慧敏 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第1期48-53,共6页
【目的】观察调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠的临床疗效。【方法】将90例营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予艾司唑仑口服,以每周减25%药量的递减治疗;治疗组在对照... 【目的】观察调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠的临床疗效。【方法】将90例营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予艾司唑仑口服,以每周减25%药量的递减治疗;治疗组在对照组的基础上给予基于调和营卫法拟定的中药煎剂调和营卫助眠方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候总积分以及药物戒断综合征量表评分的变化情况,并评价2组患者的睡眠效率值(IUSEV)改善疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况:治疗组脱落2例,纳入统计43例;对照组脱落3例,纳入统计42例。(2)IUSEV改善疗效:治疗4周后,治疗组的总有效率为88.37%(38/43),对照组为61.90%(26/42);组间比较(非参数秩和检验),治疗组的IUSEV改善疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)PSQI评分情况:治疗后,2组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍等各项评分及总积分均较治疗前降低(P<0.05);组间比较,除睡眠障碍及日间功能障碍外,治疗组对PSQI的其余各项评分及总积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)中医证候评分情况:治疗后,2组患者的中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对中医证候总积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(5)药物戒断综合征量表评分情况:治疗后,2组患者的药物戒断综合征量表总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对药物戒断综合征量表总积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性评价:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的血、尿、大便常规及肝肾功能、心电图等安全性指标均无异常变化。【结论】调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠患者临床疗效显著,能有效改善患者的睡眠质量,降低患者的戒断综合征发生率,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 调和营卫法 戒断治疗 调和营卫助眠方 镇静催眠药依赖性失眠
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Withdrawal of anti-tumour necrosis factor α therapy in inflammatory bowel disease 被引量:2
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作者 Konstantinos Papamichael Severine Vermeire 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第16期4773-4778,共6页
Anti-tumour necrosis factor α(anti-TNFα) therapy is an established treatment in inflammatory bowel disease.However, this treatment is associated with high costs and the possibility of severe adverse events represent... Anti-tumour necrosis factor α(anti-TNFα) therapy is an established treatment in inflammatory bowel disease.However, this treatment is associated with high costs and the possibility of severe adverse events representing a true challenge for patients, clinicians and health care systems.Consequently, a crucial question is raised namely if therapy can be stopped once remission is achieved and if so, how and in whom.Additionally, in a real-life clinical setting, discontinuation may also be considered for other reasons such as the patient's preference, pregnancy, social reasons as moving to countries or continents with less access, or different local policy or reimbursement.In contrast to initiation of anti-TNFα therapy guidelines regarding stopping of this treatment are missing.As a result, the decision of discontinuation is still a challenging aspect in the use of anti-TNFα therapy.Currently this is typically based on an estimated, case-by-case, benefit-risk ratio.This editorial is intended to provide an overview of recent data on this topic and shed light on the proposed drug withdrawal strategies. 展开更多
关键词 Inflammatory BOWEL disease Anti-tumournecrosis factor α THERAPY withdrawAL REMISSION INFLIXIMAB
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高流量可控氧疗不同流速联合持续加温雾化在老年重症肺炎撤机困难者中的应用 被引量:3
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作者 冯丽荣 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第6期771-774,779,共5页
目的基于成功率、呼吸力学、舒适度评价高流量可控氧疗不同流速联合持续加温雾化在老年重症肺炎撤机困难者中的应用价值。方法选取2017年1月—2022年1月北京市昌平区医院100例老年重症肺炎撤机困难患者,采用随机数字表法分为40 L/min组... 目的基于成功率、呼吸力学、舒适度评价高流量可控氧疗不同流速联合持续加温雾化在老年重症肺炎撤机困难者中的应用价值。方法选取2017年1月—2022年1月北京市昌平区医院100例老年重症肺炎撤机困难患者,采用随机数字表法分为40 L/min组和50 L/min组,各50例,均在ICU脱机拔管后序贯高流量可控氧疗和持续加温雾化,40 L/min组高流量可控氧疗流速为40 L/min,50 L/min组高流量可控氧疗流速为50 L/min。比较两组撤机成功率、动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH、氧合指数、吸气时间(Ti)、跨膈压-时间乘积(PTPdi)、呼气时间(Te)、心率、平均动脉压、呼吸频率、呼吸浅快指数、口腔干燥评分、咽喉疼痛评分、整体舒适度评分及不良反应发生率。结果40 L/min组撤机成功率(72.00%)与50 L/min组(68.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组高流量湿化氧疗6、24 h PaO_(2)及氧合指数均高于0 h,PaCO_(2)均低于0 h(P<0.05);两组Ti、PTPdi、Te、心率、平均动脉压、呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);40 L/min组呼吸浅快指数、口腔干燥、咽喉疼痛评分、整体舒适度评分均低于50 L/min组(P<0.05);40 L/min组不良反应发生率(2.00%)低于50 L/min组(16.00%)(P<0.05)。结论老年重症肺炎撤机困难者撤机拔管序贯40 L/min或50 L/min流速高流量湿化氧疗,均能获得良好撤机成功率,其中40 L/min流速在保证PaO_(2)、PaCO_(2)、pH、氧合指数及Ti、PTPdi、Te的前提下能更有效提高患者舒适度,且能降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 重症肺炎 撤机困难 高流量湿化氧疗 流速 呼吸力学
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失眠认知行为治疗联合常规护理在酒精戒断综合征患者中的应用 被引量:1
8
作者 沈萧纯 杜哲一 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第2期372-378,共7页
目的:探讨失眠认知行为治疗(cognitive behavioral therapy for insomnia,CBTI)联合常规护理对酒精戒断综合征(alcohol withdrawal syndrome,AWS)患者的效果。方法:选取2020年6月至2022年1月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心接受... 目的:探讨失眠认知行为治疗(cognitive behavioral therapy for insomnia,CBTI)联合常规护理对酒精戒断综合征(alcohol withdrawal syndrome,AWS)患者的效果。方法:选取2020年6月至2022年1月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心接受治疗的121例AWS患者,采用随机数表法分为观察组(60例)和对照组(61例)。对照组实施常规干预,观察组在其基础上联合CBTI干预。对比干预前后酒精使用障碍筛查量表(Alcohol Use Disorders Identification Test,AUDIT)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分,同时记录2组患者并发症发生情况以及干预后3、6个月内的复饮情况。结果:观察组干预后4、8、14 d的AUDIT评分均低于对照组(均P<0.05)。干预后2周,观察组患者的PSQI评分低于对照组(P<0.05),入睡时间短于对照组(P<0.05),MoCA、GSES评分高于对照组(P<0.05)。2组干预后3个月复饮率差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后6个月复饮率低于对照组(P<0.05)。结论:CBTI联合常规护理可有效帮助AWS患者降低酒精依赖,改善患者的睡眠质量、自我意识。 展开更多
关键词 酒精戒断综合征 失眠认知行为治疗 酒精依赖严重程度 复饮率
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重复经颅磁刺激在失眠患者苯二氮[艹卓]类药物撤药过程中的应用
9
作者 李蕊 李自祥 合浩 《精神医学杂志》 2023年第5期453-456,共4页
目的评估重复经颅磁刺激(rTMS)治疗在苯二氮[艹卓]类药物撤药过程中对失眠障碍患者的疗效和安全性。方法选取100例失眠障碍患者,随机分为研究组和对照组各50例。两组均按照失眠障碍的治疗原则选用苯二氮[艹卓]类药物治疗,在使用苯二氮[... 目的评估重复经颅磁刺激(rTMS)治疗在苯二氮[艹卓]类药物撤药过程中对失眠障碍患者的疗效和安全性。方法选取100例失眠障碍患者,随机分为研究组和对照组各50例。两组均按照失眠障碍的治疗原则选用苯二氮[艹卓]类药物治疗,在使用苯二氮[艹卓]类药物第2周末时开始减药,按照减药的原则分两次递减完毕,第3周末时完全停用苯二氮[艹卓]类药物。研究组在入院时药物治疗的基础上合并rTMS治疗。比较两组疗效、两组在基线及治疗后第1,2,3,4周末临床总体印象-严重度量表(CGI-S)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分并评估治疗安全性。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后第1、2、3、4周末CGI-S、HAMD-17、PSQI、HAMA-14评分均较基线时下降(P<0.05),研究组治疗后第3、4周末CGI-S、HAMD-17、PSQI、HAMA-14评分均低于对照组(P<0.01)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rTMS可以作为失眠障碍患者长期治疗的一种有效补充,能够帮助患者顺利撤药,改善睡眠质量,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 失眠障碍 苯二氮[艹卓]类药物 重复经颅磁刺激治疗 撤药
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改良地西泮负荷疗法治疗酒精戒断综合征的效果分析
10
作者 王连进 《中国社区医师》 2023年第21期6-8,共3页
目的:探讨改良地西泮负荷疗法治疗酒精戒断综合征的效果。方法:选取2020年8月—2022年8月仁怀市人民医院收治的酒精戒断综合征患者70例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各35例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基... 目的:探讨改良地西泮负荷疗法治疗酒精戒断综合征的效果。方法:选取2020年8月—2022年8月仁怀市人民医院收治的酒精戒断综合征患者70例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各35例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用改良地西泮负荷疗法治疗。比较两组负性情绪状态、酒精戒断情况、酒精渴求程度。结果:治疗前,两组抑郁、焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组抑郁、焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组酒精戒断综合自评量表(AWSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、5、7 d,试验组AWSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前、治疗后12 h,两组酒精渴求程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4、7 d,试验组酒精渴求程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:酒精戒断综合征患者予以改良地西泮负荷疗法治疗的效果良好,能够缓解患者负性情绪、降低酒精渴求程度,有利于患者进行酒精戒断。 展开更多
关键词 酒精戒断综合征 改良地西泮负荷疗法 负性情绪 酒精渴求程度
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针刺、中药、针药结合戒毒的疗效对比 被引量:18
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作者 宗蕾 胡军 +2 位作者 李煜 陆英 辛玉虎 《上海针灸杂志》 2001年第2期1-3,共3页
目的 比较针刺、中药、针药结合疗法对海洛因依赖者戒断的临床疗效。方法 对 96例海洛因依赖者以上述三种疗法戒断 ,并与西药对症治疗对照 ,动态观察 2 0 d的戒断症状记分。结果 戒断治疗48h时 ,针刺组与西药对照组比较 P<0 .0 5 ... 目的 比较针刺、中药、针药结合疗法对海洛因依赖者戒断的临床疗效。方法 对 96例海洛因依赖者以上述三种疗法戒断 ,并与西药对症治疗对照 ,动态观察 2 0 d的戒断症状记分。结果 戒断治疗48h时 ,针刺组与西药对照组比较 P<0 .0 5 ;治疗到 72 h时针刺组优于其他各组 ;P<0 .0 5~ P<0 .0 1。但各组在戒断前 3d均不能完全改善戒断症状。结论 针刺、中药、针药结合疗法脱毒具有一定疗效 ,以针刺疗法效果明显 ,但均不能完全改善激烈的戒断症状。针刺与中药的结合不一定都出现协同效应。 展开更多
关键词 针刺疗法 中药疗法 针药并用 物质禁断综合征 戒毒 疗效
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针刺对海洛因依赖的脱毒疗效及其防复吸潜力的临床研究 被引量:22
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作者 吴俊梅 魏东焰 +1 位作者 罗永芬 向小勇 《中西医结合学报》 CAS 2003年第4期268-272,共5页
目的 比较针刺、针刺加阿片、阿片加丁丙诺啡及阿片加韩氏戒毒仪 4种方法的脱毒疗效及其对脱毒末期稽延性戒断症状和心理渴求的影响。方法 应用戒断症状量表观察脱毒疗效 ,应用视觉类比量表 (VAS)研究心理渴求程度。结果 针刺改善海... 目的 比较针刺、针刺加阿片、阿片加丁丙诺啡及阿片加韩氏戒毒仪 4种方法的脱毒疗效及其对脱毒末期稽延性戒断症状和心理渴求的影响。方法 应用戒断症状量表观察脱毒疗效 ,应用视觉类比量表 (VAS)研究心理渴求程度。结果 针刺改善海洛因依赖者戒断症状的优势主要表现在治疗的第 6天以后 ,改善渴求心理的优势表现在第 8天以后 ,且无明显副作用。结论 针刺具有防复吸潜力 。 展开更多
关键词 针刺法 海洛因 治疗 诊断 副作用
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初探放射式冲击波治疗大鼠神经病理性疼痛模型的效果 被引量:11
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作者 付淼 李多依 +2 位作者 于晓彤 罗芳 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第7期499-504,共6页
目的:初步探讨不同强度的放射式冲击波疗法(radial shock wave therapy,RSWT)对大鼠坐骨神经慢性压迫(chronic constructive injury,CCI)模型的镇痛效果。方法 :本实验分为两部分,第一部分:单次RSWT。SD大鼠36只,随机等分为6组:假手术组... 目的:初步探讨不同强度的放射式冲击波疗法(radial shock wave therapy,RSWT)对大鼠坐骨神经慢性压迫(chronic constructive injury,CCI)模型的镇痛效果。方法 :本实验分为两部分,第一部分:单次RSWT。SD大鼠36只,随机等分为6组:假手术组(SHAM组),只暴露坐骨神经而不结扎。其余5组建立CCI模型,其中神经病理性疼痛模型组(NP组)不予治疗,另4个不同强度的RSWT组(1.0 bar、1.5 bar、2.0 bar和2.5 bar RSWT组)结扎坐骨神经后14 d,分别给与1.0 bar、1.5 bar、2.0bar或2.5 bar强度治疗。第二部分:重复RSWT。36只大鼠分组情况同第一部分,4个RSWT组自结扎后14 d分别给予重复的4个不同强度RSWT,1周1次,共4次。测量所有大鼠治疗前后机械缩足反射阈值(MWT)及热缩足反射潜伏期(TWL)变化以评价镇痛效果;测定大鼠坐骨神经功能指数并观察副作用发生情况。结果:单次RSWT后前3 d不同强度RSWT组大鼠的MWT和TWL均迅速提高。在第3 d达到峰值,显著高于NP组(P<0.01),此后逐渐降至基线。重复RSWT组大鼠治疗后MWT和TWL逐渐上升,4次治疗后维持在较高水平至少4 w,与NP组有显著性差异(P<0.01)。各组重复RSWT前后坐骨神经功能指数无显著性改变。结论:单次RSWT用于CCI模型所致神经病理性疼痛起效迅速,但维持时间短暂(5 d)。而重复RSWT对神经病理性疼痛来说是更为有效的治疗方法。 展开更多
关键词 放射式冲击波疗法 神经病理性疼痛 CCI模型 机械性缩足反射阈值 热缩足反射潜伏期
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PMC方案联合狼疮扶正解毒胶囊治疗重度活动系统性红斑狼疮的临床观察 被引量:12
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作者 宋欣伟 唐伟杰 +3 位作者 关天容 戴巧定 张彦 邬亚军 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1315-1319,共5页
目的评价泼尼松、甲氨蝶呤、羟氯喹联合狼疮扶正解毒胶囊治疗重度活动系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的疗效和安全性。方法选取活动期SLE患者60例,按中心随机化方法分成2组,对照组予PMC方案(泼尼松,每日1 mg/kg,病... 目的评价泼尼松、甲氨蝶呤、羟氯喹联合狼疮扶正解毒胶囊治疗重度活动系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的疗效和安全性。方法选取活动期SLE患者60例,按中心随机化方法分成2组,对照组予PMC方案(泼尼松,每日1 mg/kg,病情稳定后2周或疗程8周后,开始以每2周减10%的速度减量,减至泼尼松每日0.5 mg/kg后,减药速度每2周减2.5 mg,减至15 mg/d以后每4周减2.5 mg。甲氨蝶呤片,10 mg/次,每周1次。硫酸羟氯喹片,每次100 mg,每日2次),治疗组采用PMC方案(同对照组)联合狼疮扶正解毒胶囊(组成:黄芪50 g当归20 g川芎20 g熟地黄30 g六月雪30 g积雪草30 g蜈蚣4 g全蝎10g露蜂房12 g等,每粒0.5 g,含生药量5.7 g,激素大剂量时,12粒/次,每日3次;激素中剂量时,8粒/次,每日3次;激素小剂量时,6粒/次,每日3次)治疗,两组疗程均为180天。观察治疗前后症状和体征改善情况,以及SLE活动指数(SLE disease activity index,SLEDAI);中医证候疗效;尿蛋白(upro)定性、血沉(ESR)、补体3(C3)、C反应蛋白(CRP)、激素撤减情况及呼吸道感染情况。结果治疗组治疗后SLE活动积分差值明显大于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后疲劳程度量表(fatigue severity scale,FSS)较治疗前减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中医证候积分(traditional chinese medicine symptom score,TCMSS)治疗组较治疗前减少,与对照组治疗后差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组的中医证候疗效总有效率分别为93.33%(28/30)、86.66%(26/30),差异有统计学意义(χ2=6.736,P<0.05)。治疗组在治疗后ESR较治疗前下降,且较对照组显著(P<0.01),而C3较治疗前上升,且较对照组更明显(P<0.05)。治疗组在疗程结束时激素撤减至(13.70±5.42)mg/d,较对照组[(17.63±7.80)mg/d]明显减少(P<0.05)。治疗组继发呼吸道感染7例(上呼吸道感染5例,下呼吸道感染2例),较对照组(上呼吸道感染25例,下呼吸道感染10例)明显减少(P<0.05)。结论 PMC方案联合狼疮扶正解毒胶囊治疗重度活动期SLE(SLEDAI≥15)较单纯西药更安全有效,能帮助激素撤减。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮扶正解毒胶囊 PMC方案 激素撤减
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冠心病患者替格瑞洛停药原因及停药对临床转归的影响分析 被引量:13
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作者 王绪云 席少枝 +3 位作者 刘佳 荆晶 陈韵岱 尹彤 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第3期231-236,共6页
目的分析冠心病患者替格瑞洛停药原因及停药对临床转归的影响。方法连续募集2014年1月至2015年7月在解放军总医院心内科住院并接受替格瑞洛抗血小板治疗的冠心病患者642例,分析患者3个月内替格瑞洛停用的发生情况及停药原因。对入选患... 目的分析冠心病患者替格瑞洛停药原因及停药对临床转归的影响。方法连续募集2014年1月至2015年7月在解放军总医院心内科住院并接受替格瑞洛抗血小板治疗的冠心病患者642例,分析患者3个月内替格瑞洛停用的发生情况及停药原因。对入选患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后随访6个月,比较患者3个月内停用替格瑞洛与持续服用该药发生缺血事件[包括主要缺血事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死、缺血性脑卒中、明确或可能的支架内血栓、冠状动脉血管重建)和次要缺血事件(因不稳定型心绞痛再人院)]及出血终点事件[包括心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)主要和次要出血]的差异。结果本研究中164例(25.55%)患者分别在住院期间(42例,25.61%)、出院当天(7例,4.27%)和出院至随访3个月时(115例,70.12%)停用替格瑞洛。停药患者在不同冠心病诊断中的分布为不稳定型心绞痛占78.05%、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)占13.41%、非ST段抬高型心肌梗死(non.STEMI)占4.27%和稳定型冠心病占4.27%。院内或出院时替格瑞洛停用的原因主要为替格瑞洛相关呼吸困难(32.65%)、出血(22.45%)和非复杂病变的PCI术(18.37%);院外停用替格瑞洛的原因主要为当地无法购买替格瑞洛(68.70%)和经济原因(16.52%)。停药后,除10例死亡患者,其余患者均在医师指导下更改抗栓治疗方案,其中153例转为氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗,1例单独阿司匹林治疗。对完成6个月随访的PCI术后冠心病患者(n=499)分析发现,3个月内停用替格瑞洛患者发生主要缺血终点事件(4.58%VSO.82%,HR6.62,95%CI1.17-37.36,P=0.032)及联合缺血事件(11.45%VS4.89%,HR2.46,95%CI1.03~5.89,P=0.043)的风险均显著高于持续该药治疗的患者。两组患者联合出血终点事件的发生率差异无统计学意义(16.03%vs17.12%,HR0.92,95%C10.49~1.73,P=0.795)。结论替格瑞洛停药在冠心病患者中多见,院内及出院当天停药主要由于替格瑞洛相关呼吸困难、出血副作用及非复杂冠状动脉病变的PCI术,院外停药主要是无法获取药物和经济原因。与未停药患者相比,冠心病患者PCI术后3个月内停用该药可能增加主要缺血事件和联合缺血事件的发生风险。 展开更多
关键词 替格瑞洛 抗血小板治疗 停药 缺血事件 出血事件
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尼古丁替代治疗联合心理行为干预对辅助戒烟的作用 被引量:9
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作者 俞红霞 臧英年 林江涛 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1104-1106,共3页
目的:探讨尼古丁替代治疗联合心理行为干预对戒烟的临床效果。方法:随机选择60例符合试验要求的吸烟者,每天吸烟23.03±9.42支,FTP评分7.0±1.9,随机分成两组,一组进行单纯尼古丁替代治疗(NRT),另一组进行尼古丁替代治疗联合心... 目的:探讨尼古丁替代治疗联合心理行为干预对戒烟的临床效果。方法:随机选择60例符合试验要求的吸烟者,每天吸烟23.03±9.42支,FTP评分7.0±1.9,随机分成两组,一组进行单纯尼古丁替代治疗(NRT),另一组进行尼古丁替代治疗联合心理行为干预进行戒烟。结果:NRT辅助戒烟7周自述总戒断率约为58%。NRT联合心理行为干预治疗时7周及12周戒断率(分别为64%、52%)明显高于单纯NRT组(分别为52.17%、34.78%)(P<0.05)。NRT联合心理行为干预治疗组12周时复吸率(25%)明显低于单纯NRT组(33.33%)。而两组间NRT使用量、戒断症状、体重增加无明显差异(P>0.05)。结论:NRT辅助戒烟方式是安全且有效的,尼古丁替代治疗联合心理行为干预临床戒烟成功率更高。 展开更多
关键词 尼古丁替代治疗 心理行为干预 戒断率 复吸率
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尼莫地平控释片辅助治疗海洛因戒断综合征 被引量:3
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作者 苏木金 谭国生 +2 位作者 梁剑芳 王爱兰 王以秀 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2002年第3期204-205,219,共3页
目的··:观察钙拮抗剂尼莫地平控释片对海洛因戒断综合征的辅助治疗作用。方法··:治疗组30例 ,采用美沙酮、丁丙诺啡梯度替代递减法治疗 ,同时口服尼莫地平控释片60mg,每天2次。对照组单纯使用美沙酮、丁丙诺啡梯度... 目的··:观察钙拮抗剂尼莫地平控释片对海洛因戒断综合征的辅助治疗作用。方法··:治疗组30例 ,采用美沙酮、丁丙诺啡梯度替代递减法治疗 ,同时口服尼莫地平控释片60mg,每天2次。对照组单纯使用美沙酮、丁丙诺啡梯度替代递减法治疗 ,10d为一疗程。结果··:治疗期间治疗组戒断症状评分较低 ,尤其是d4两组戒断症状评分有显著性差异(P<0.05),两组焦虑症状 ,脱毒率及美沙酮、丁丙诺啡平均用量无显著性差异。结论··:尼莫地平控释片对海洛因戒断症状有一定辅助治疗作用 ,尤其对忽冷忽热、腹痛、周身疼痛不适、心悸胸闷等戒断症状控制较好 。 展开更多
关键词 作用机理 尼莫地平控释片 辅助治疗 海洛因戒断综合征
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耳穴贴压配合药物治疗海洛因依赖疗效观察 被引量:6
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作者 王泽涛 袁宜勤 +1 位作者 王军 罗杰坤 《上海针灸杂志》 2005年第12期6-7,共2页
目的观察耳穴贴压治疗海洛因依赖的疗效。方法耳穴贴压配合西药美沙酮治疗海洛因依赖60例,并与美沙酮治疗60例作对照,临床戒毒观察10 d。结果与结论结果表明,耳穴贴压配合西药美沙酮戒毒疗效明显优于对照组美沙酮的戒毒疗效(P<0.01)... 目的观察耳穴贴压治疗海洛因依赖的疗效。方法耳穴贴压配合西药美沙酮治疗海洛因依赖60例,并与美沙酮治疗60例作对照,临床戒毒观察10 d。结果与结论结果表明,耳穴贴压配合西药美沙酮戒毒疗效明显优于对照组美沙酮的戒毒疗效(P<0.01),其复吸率也低(P<0.01)。认为耳穴贴压配合西药美沙酮戒毒是目前比较理想的戒毒治疗方法。 展开更多
关键词 海洛因依赖 耳穴贴压 美沙酮 物质禁断综合征
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针刺配合美沙酮改善吗啡戒断症状的实验观察 被引量:2
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作者 宋小鸽 唐照亮 +4 位作者 张荣军 侯小蓉 陈全珠 侯正明 陈亦宜 《安徽中医学院学报》 CAS 2004年第6期17-19,共3页
目的 :观察针刺与美沙酮合用对吗啡戒断大鼠戒断症状的影响 ,为临床应用提供实验依据。方法 :复制吗啡戒断模型 ,观察比较戒断组、美沙酮组、针刺组和美沙酮 +针刺组的体质量、戒断症状的变化。结果 :与戒断组比较 ,美沙酮组、针刺组体... 目的 :观察针刺与美沙酮合用对吗啡戒断大鼠戒断症状的影响 ,为临床应用提供实验依据。方法 :复制吗啡戒断模型 ,观察比较戒断组、美沙酮组、针刺组和美沙酮 +针刺组的体质量、戒断症状的变化。结果 :与戒断组比较 ,美沙酮组、针刺组体质量明显增加 ,戒断症状积分明显降低 ,针刺 +美沙酮组的戒断症状积分与戒断组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :针刺与美沙酮合用对抑制戒断症状起到协同作用。 展开更多
关键词 吗啡 戒断症状 针刺疗法 美沙酮
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针刺治疗在抑郁症临床痊愈患者停药过程中的应用 被引量:7
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作者 何彦蓉 李世君 陈幸生 《上海针灸杂志》 2014年第11期990-992,共3页
目的观察针刺治疗在抑郁症临床痊愈患者停药过程中的作用。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规逐量递减的停药方法,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗。比较两组治疗前后停药综合征出现率、停药总... 目的观察针刺治疗在抑郁症临床痊愈患者停药过程中的作用。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规逐量递减的停药方法,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗。比较两组治疗前后停药综合征出现率、停药总成功率及1年内复发率。结果治疗组停药1星期时停药综合征出现率为3.3%,对照组为53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组停药后1星期、1年HAMD总分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组停药总成功率及复发率分别为93.3%和13.3%,对照组分别为73.3%和40.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗可降低抑郁症临床痊愈患者停药综合征出现率,提高其停药成功率,并降低复发率。 展开更多
关键词 针刺治疗 抑郁症 停药综合征 电针 耳针 针药并用
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