类似Wolffian肿瘤的输卵管子宫内膜样癌1例并文献复习

形态类似Wolffian肿瘤的输卵管子宫内膜样癌罕见,易误诊为Wolffian肿瘤及其他肿瘤。2020年本院诊断1例形态类似Wolffian肿瘤的输卵管子宫内膜样癌,现总结其临床及大体、病理特征,旨在提高对其的诊断和认识,避免误诊。1材料与方法1.1临床资料患者女性,52岁,主因宫颈高级别上皮内病变于2020-11-04入院治疗,无阴道出血及流液。

Wolffian附件肿瘤的临床病理观察

目的观察Wolffian附件肿瘤的临床病理特点,探讨其病理诊断与鉴别诊断。方法对3例Wolffian附件肿瘤进行HE及免疫组化染色(EnVision法),并进行病理观察。结果3例Wolffian附件肿瘤均为单侧,位于阔韧带或输卵管系膜。镜下肿瘤细胞呈弥漫实体状分布,可见成片的梭形或多边形细胞及排列紧密的管状结构。管腔内衬立方或柱状上皮,细胞无明显异型,核分裂象少见。管周有PAS阳性的基膜物质。免疫组化示肿瘤细胞vimentin、AE1/AE3、α-inhibin、calretinin和WT1均呈阳性,CD99呈灶性阳性,EMA和CK7呈阴性。结论Wolffian附件肿瘤是具有独特发病部位和组织病理学特点的妇科肿瘤,需要和一系列其他妇科肿瘤鉴别。

女性Wolffian附件瘤临床病理观察

目的探讨女性Wolffian附件肿瘤的临床病理特点、免疫表型及鉴别要点。方法报告2例Wolffian附件瘤的临床病理资料,通过常规病理检查及免疫组化染色观察其形态学特征,并结合有关文献进行讨论。结果2例肿瘤均为单侧,位于阔韧带,年龄分别为68岁和45岁。镜下肿瘤细胞呈弥漫实性或筛网状分布,弥漫实性区可见成片稍肥胖的梭形或卵圆形细胞及紧密排列的管状结构,管腔内衬立方或柱状上皮,后者似支持细胞样细胞;瘤细胞无明显异型,也无核分裂;管周有PSA(+)的基膜样物质。免疫组化:瘤细胞CKpan、vimentin、WT1和S-100(+),CK5/6、CK7、CD10、CD99、-αInhibin、MC、calretinin、ER、PR、EMA和SMA均(-)。结论如果Wolffian附件瘤是一少见的妇科肿瘤,发生于Wolffian管沿线部位,易与卵巢的支持细胞瘤、腺瘤样瘤等肿瘤混淆,管样结构和筛网状结构是其特征性改变。该瘤是低度恶性肿瘤,需长期随访观察。

卵巢Wolffian附件瘤的临床病理观察

目的探讨卵巢Wolffian附件瘤的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断。方法对1例Wolffian附件瘤进行HE及免疫组化染色(EnVision法),并结合文献进行复习。结果左侧卵巢肿块组织11 cm,镜检:肿瘤细胞呈小管状、筛状结构或弥漫实体片状,细胞呈多边形或短梭形。免疫组化结果示:CK18、vimentin、WTl、CD99、Inhibin-α及calretenin、Melan-A阳性、EMA、ER、PR等阴性。结论 Wolffian附件瘤是一罕见且具有低度恶性潜能的肿瘤,须与其他妇科肿瘤鉴别。

卵巢恶性Wolffian肿瘤临床病理观察

目的探讨卵巢恶性Wolffian肿瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例卵巢恶性Wolffian肿瘤进行HE及免疫组化Max Vision法染色,并进行临床病理观察。结果患者临床表现为绝经后阴道流血,术中可见左侧卵巢囊实性肿瘤,镜下肿瘤细胞呈立方形或短梭形,形态温和,呈管状、腺泡状、裂隙状或束状排列,核分裂象易见(35/10 HPF)。免疫组化示肿瘤细胞CK、vimentin、CD10、Pax-8均呈阳性,EMA、CD117均呈灶阳性,Calretinin、α-inhibin、CD99、ER、PR、CK7、CK20、CD56、Napsin A均呈阴性,p53阳性率约3%,Ki-67增殖指数约30%。结论卵巢恶性Wolffian肿瘤临床罕见,核分裂活跃及高增殖指数可能是诊断恶性Wolffian肿瘤的重要指标。

可能来源于Wolffian管的输卵管系膜肿瘤临床病理观察

目的探讨可能来源于Wolffian管的女性附件肿瘤(female adnexal tumor of probable Wolffian origin,FATWO)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。方法对1例输卵管系膜FATWO进行临床病理分析及免疫组化观察,并进行文献复习。结果病变位于输卵管系膜,呈境界清楚的实性肿块,组织学分析可见管状、网状及实性结构。免疫组化显示:肿瘤细胞CK、vimentin、calretinin阳性,α-inhibin局灶阳性,EMA、CEA阴性。特殊染色显示PAS阳性的基膜围绕网状和管状结构。结论 FATWO是一种罕见的肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化。

Wolffian附件肿瘤3例并文献复习

目的探讨Wolffian附件肿瘤(Wolffian adnexal tumor,WAT)的临床病理学特征、鉴别诊断及其预后。方法对3例WAT进行临床病理学观察和免疫组化标记,并复习相关文献。结果 3例患者年龄分别为25、49及55岁,肿瘤分别位于后腹膜、左侧输卵管系膜及右侧卵巢。镜下肿瘤细胞呈弥漫实性或筛网状分布,弥漫实性区可见成片稍肥胖的梭形或卵圆形细胞及紧密排列的管状结构,管腔内衬立方或柱状上皮;瘤细胞无明显异型,核分裂罕见;管周有PAS阳性的基膜样物质。免疫表型:3例瘤细胞CKpan、vimentin、Calretinin均阳性,CD99阳性1例,α-inhibin阳性2例,PR、CK7、EMA均阴性。结论 WAT是一种罕见的具有低度恶性潜能的肿瘤,需进行长期密切随访。

女性Wolffian附件肿瘤临床病理分析并文献复习

对1例右输卵管系膜区Wolffian附件肿瘤(Wolffian adnexal tumor,WAT)进行HE、免疫组织化学及特殊染色检测,分析其病理特征,并复习相关文献。该病例肿瘤为体检中发现,无其他临床症状。镜下肿瘤由上皮样、椭圆形至梭形细胞组成,形成实质区、紧密排列的中空小管或网状结构。肿瘤细胞无异型性,核分裂象少见。免疫组织化学示CKpan,CK18,CR阳性,Vimentin,SMA局灶阳性,ER,PR,Inhibin,CD10,CK7,Desmin,HBME-1均阴性,Ki-67少数细胞散在阳性。WAT是一种罕见的具有低度恶性潜能的肿瘤,需与一系列其他妇科肿瘤相鉴别,并应对病人进行长期随访。

Wolffian附件肿瘤1例并文献复习

目的:探讨Wolffian附件肿瘤的临床病理特征、鉴别诊断及其预后。方法:对1例Wolffian附件肿瘤进行大体、光镜及免疫组织化学观察并结合文献复习。结果:肿瘤细胞呈弥漫实体状分布,可见成片的梭形或多边形细胞及排列紧密的管状结构。细胞无明显异型性,核分裂象少见。免疫组化示肿瘤细胞calretinin(+),CK(+),Vimentin(+),CK7(-),a-inhibin(+),CD10(-),EMA(-),CA125(-),CK5/6(-),D2-40(-),CD31(-),CD99(-),Ki-67增殖指数2%。结论:Wolffian附件肿瘤是一种非常少见的妇科肿瘤,潜在恶性,需要长期随访。

恶性Wolffian附件肿瘤的临床病理分析

目的:探讨午非附件肿瘤的临床病理和生物学行为。方法:对1例恶性午非附件肿瘤进行临床病理分析并复习文献。结果:恶性午非附件肿瘤位于右侧输卵管系膜,肿瘤包膜多结节,与网膜腹壁粘连,肿瘤组织弥漫实体、管状、筛状结构,内衬多角形和短梭形细胞,细胞异型核深染,核分裂多见,出血坏死明显。免疫表型AE1/AE3、Vim阳性,Ki6740%阳性。结论:大多数午非附件肿瘤为良性病变,然而较为罕见的情况下可见恶性病例,镜下明显细胞多形性及多见核分裂、部分侵袭性现象如复发和转移,提示其恶性可能。

卵巢恶性Wolffian管来源的女性附件肿瘤临床病理观察

目的探讨恶性Wolffian管来源的女性附件肿瘤(FATWO)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断、治疗及预后。方法对1例恶性FATWO病例进行组织形态及免疫组化染色分析,并复习相关文献。结果患者女性,68岁,B超发现左卵巢实性肿物。镜下见肿瘤细胞大部分呈密集拥挤的小管状,部分为管状裂隙、条索状及筛状结构,瘤细胞均匀一致,核分裂象少见;少部分区域肿瘤细胞呈乳头状生长,局部乳头密集、融合成片,瘤细胞异型明显,核空泡状,核分裂象约15个/10HPF,伴较多坏死;肿瘤局灶侵及输卵管外膜。免疫组化:vimentin、CD99(+),CK7、CKpan、EMA、p16部分(+);Ki-67阳性指数50%;ER、PR、inhibin-α、WT-1均(-)。结论FATWO是一种来源于中肾管残留的罕见肿瘤,恶性者更为少见,病理组织学特点及免疫组化标记有助于该病的诊断和鉴别诊断。

Wolffian肿瘤2例临床病理分析

目的探讨Wolffian肿瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法分析2例Wolffian肿瘤的临床病理学,并复习相关文献。结果 2例患者均为女性,年龄分别为55、25岁,肿瘤均为单侧,一例起源于输卵管系膜,另一例为腹膜后,肿瘤大小分别为8.6 cm×7.5 cm×6.0 cm和3.5 cm×3.0 cm×2.0 cm。镜下肿瘤组织内可见实性片状、小管状、筛状和多囊性4种结构。管腔内可见红染物,内衬立方或扁平上皮,细胞无明显异型,核分裂象少见。管周有PAS阳性的基膜物质。免疫表型:肿瘤细胞表达CKpan、vimentin、α-inhibin、Calretinin、WT-1;CK7呈灶阳性;EMA、CK20均呈阴性。结论 Wolffian肿瘤是一种罕见的具有独特发病部位和组织病理学特点的妇科肿瘤,需与支持-间质细胞肿瘤、粒层细胞肿瘤、子宫内膜样癌鉴别。

The Significance of Ultrasound Findings in Female Adnexal Tumor of Probable Wolffian Origin (FATWO): Case Review Series

Background: Kariminejad and Scully reported 9 cases that were difficult to identify outside the ovary Tumors, located in the broad ligament, fallopian tube mesentery, and ovary, named female adnexal tumors of probable Wolffian origin. Aim: To investigate ultrasound images with female adnexal tumors of probable Wolffian origin (FATWOs). Case Report: We reported ultrasound images in three women with female adnexal tumors of probable Wolffian origin (FATWOs) with detailed discussion. Ultrasonography showed a predominantly-solid mass with clear-cut boundary with neighboring normal ovary at the left mesosalpinx (broad ligament) in both cases. Doppler examination presented moderate color content in both tumors. Conclusion: Ultrasound images may provide a clue for preoperative diagnosis of FATWOs.

可能Wolffian管起源的女性附件肿瘤临床病理分析

目的:探讨可能Wolffian管起源的女性附件肿瘤临床病理特征和诊断要点。方法:用光镜、组织化学及免疫组化方法研究了4例此类肿瘤,探讨其组织病理学表现。结果:此类肿瘤多位于阔韧带或输卵管系膜,即Wolffian管残留处;肿瘤细胞可排列成实性分叶状、小管状或筛网状;免疫表型示CK(AE1/AE3)、CD10、CD99和弹性蛋白(Vimen-tin)阳性,α-抑制素部分阳性、EMA阴性。组织化学染色示PAS基底膜阳性。结论:可能Woliffian管起源的女性附件肿瘤是罕见的肿瘤,诊断基于其特征性的组织学特点和发生部位,应与支持-间质细胞瘤、透明细胞瘤、粒层细胞瘤等鉴别。

女性Wolffian附件肿瘤临床病理特征分析

目的:探讨女性Wolffian附件肿瘤的临床病理特征,为临床诊治提供依据。方法:将我院2013年1月至2018年1月收治的女性Wolffian附件肿瘤4例作为研究对象,回顾性其临床资料,均经常规病理检查与免疫组化染色处理,对形态学特征进行观察,并结合有关文献分析。结果:4例患者均为单侧发病,均在阔韧带,镜下可见肿瘤细胞为弥漫实性或筛网状;瘤细胞无典型异型,也无核分裂,管周有基膜样物质;经免疫组化处理后可见CKpan、S-100、WT1均为(+),其余如CD10、CK7、CK5、CK6、MC、ER、EMA等均为(-)。结论:女性Wolffian附件肿瘤在临床极为罕见,若发生在女性Wolffian管沿线,极易和卵巢支持细胞瘤等混淆,但管样结构与筛网结构属于特征性变化,加上可能为低度恶性肿瘤,临床应长期检查才能确诊。

可能来源于Wolffian管附件肿瘤超声表现一例

患者女性,30岁,2015年7月于当地医院体检发现CA125偏高,为243.60 U/ml（正常值0~35 U/ml）,未予治疗。2015年8月无故出现经期延长20 d,9月出现阴道浅黄色水样异常排液,当地医院复查CA125为192 U/ml,妇科超声提示附件占位,即来解放军总医院治疗。经阴道超声所见：子宫前位,大小5.0 cm×4.3 cm×4.6 cm,肌壁回声均匀.

Understanding normal and abnormal development of the Wolffian/epididymal duct by using transgenic mice

The development of the Wolffian/epididymal duct is crucial for proper function and, therefore, male fertility. The development of the epididymis is complex; the initial stages form as a transient embryonic kidney; then the mesonephros is formed, which in turn undergoes extensive morphogenesis under the influence of androgens and growth factors. Thus, understanding of its full development requires a wide and multidisciplinary view. This review focuses on mouse models that display abnormalities of the Wolffian duct and mesonephric development, the importance of these mouse models toward understanding male reproductive tract development, and how these models contribute to our understanding of clinical abnormalities in humans such as congenital anomalies of the kidney and urinary tract （CAKUT）.

阔韧带Wolff管附件肿瘤的临床病理观察

目的探讨Wolffian管附件肿瘤(Wolfffian adnexal tumor,WAT)的临床病理学特征及免疫组化。方法对1例发生于阔韧带的WAT进行临床病理特征分析和免疫组织化学观察。结果肿瘤位于阔韧带,呈带蒂有包膜的囊实性肿块,组织学可见大小腺管紧密排列、筛状及实性区结构。免疫组织化学显示肿瘤细胞pan-cytokeratin、Vimentin、CK18、CD99阳性表达,alpha-inhibin灶性阳性;calretinin、CD10、EMA、ER、PR、Syn、CA15-3和CA19-9阴性,Ki-67指数小于5%。PAS染色腺样结构周围基底膜阳性。结论 WAT主要依靠病理组织学、免疫组化和具有特征性的wolffian管残件结构诊断。