某妇女儿童医院新冠疫情常态化防控下护士心理状况及影响因素研究

目的调查成都某三甲妇女儿童医院护士在新型冠状病毒感染(新冠)疫情常态化防控下心理反应状况及影响因素,为医院相关部门制定干预策略提供理论依据。方法采用整群抽样方法选取2021年5-6月新冠疫情暴发流行后逐渐趋于常态化防控下成都市某三甲妇女儿童专科医院护士1079名作为研究对象,使用自制一般资料问卷、广泛性焦虑量表、工作倦怠感量表对其进行问卷调查,采用SPSS25.0统计软件进行数据分析。结果1079名护士中广泛性焦虑量表评分大于或等于5分者304名(28.2%),与学历、工作年限、专业技术职务、疫情防控期间所在工作岗位、新冠疫情对工作影响的认知、社会家庭支持相关,差异均有统计学意义(P<0.05);工作倦怠感量表的情感倦怠感、工作冷漠感、工作无成就感的中、高水平者分别占40.7%(439/1079)、33.3%(359/1079)、65.7%(709/1079),不同专业技术职务、疫情防控期间所在工作岗位、社会家庭支持对情感倦怠感水平有影响,不同专业技术职务、疫情防控期间所在工作岗位对工作冷漠感有影响,不同学历、专业技术职务、疫情防控期间所在工作岗位对工作无成就感有影响,差异均有统计学意义(P<0.05),一线防疫岗位护士有明显的工作倦怠感。结论新冠疫情暴发至常态化防控下护士存在一定程度的焦虑症状和工作倦怠感,需要给予心理支持及更好的防控策略。

宫颈长度对早产的预测意义及其相对于孕期的预测效果

目的：探讨宫颈长度测量对早产的预测效果,并分析其与孕期之间关系,提高诊断的科学性.方法：对2011 年5-7 月的首诊孕妇进行普查追踪,采用SAS 9.2 对资料进行描述性统计分析.结果：早产组的宫颈长度明显短于非早产组（Z=8.3293,P=0.001）,宫颈长度随着孕周的退后而逐渐缩短（ 字2=163.1823,P=0.001）,孕后期（P5～6） 的宫颈长度均数18.86 mm.以宫颈长度〈25 mm 作为预测早产的阳性指标,其特异度随着孕期的退后而下降,孕后期（P5～6） 的特异度均为0.5000.多因素分析显示了孕期和宫颈长度都对预测早产有明显的影响.结论：宫颈长度测量具备预测早产的普遍意义,然而随着孕期推后的子宫正常生理,判别点需要进行调整以降低误诊可能.宫颈长度的基于定量的定性判别可能更适合于孕中期,孕后期则要考虑到更多因素的综合指示意义.

妇幼专科联盟及分级诊疗模式实践探索

本研究从专科联盟、专病联盟和远程协作网3种医疗联合体(以下简称“医联体”)形式出发,介绍了四川大学华西第二医院创新妇幼专科联盟建设,构建区域分级诊疗模式的具体做法和取得的成效。总结了妇幼专科医院开展医联体建设工作中存在的问题,包括患者下转通道不畅、联盟医院接诊能力不足、联盟内信息不联通等,并提出相应解决办法,包括以政府为主导的深度融合、打造双向转诊绿色通道、提升基层技术和信息联通等,为推进专科医院医联体可持续发展提供参考与借鉴。

妇幼专科医院人才培养探索与实践

医院是知识、技术密集型单位,人才在其中的地位和作用尤为突出。人才培养是医院建设与发展的基础工程,是决定医院能否持续快速发展的关键因素。本文结合医院实际,阐述了某妇幼专科医院"十一五"以来,大力实施人才兴院发展战略,以改善知识结构、增强创新能力、提高综合素质为目标,精心打造学有专长、一专多能的复合型人才队伍,加快单一临床型医务人员向医教研同步发展的复合型人才转型,取得了一定成效。并对如何进一步加强人才培养进行了探讨,以期为其他专科医院乃至综合性医院的人才管理工作提供借鉴意义。

2012-2016年湖南省某三甲妇幼医院就诊量变化分析

目的探讨妇幼医院患者的门急诊量变化趋势和科室分布规律。方法收集2012-2016年妇幼医院的医疗质量与安全管理数据,利用时间序列数据季节指数法进行统计分析。结果患者就诊量呈现逐年增长趋势;门急诊的月季节指数分析表明1~2月为淡季,门诊旺季为3月、5月、8月和12月,而急诊旺季在5~7月;就诊患者主要集中在妇科、产科、儿童保健科和遗传科。结论医院管理者应根据就诊量季节变化规律和分布情况合理调配人力资源及设置医疗科室,从而提升妇幼医院的接待服务能力。

妇幼专科医院人才建设发展的问题与对策

随着国家人口政策的战略转型和人们对医疗保健服务需求的不断提高,妇幼专科医院迎来了新的发展机遇。但当前妇幼专科医院发展却面临着人才支撑力不足的现实挑战,人才建设上的问题与矛盾已严重制约了妇幼专科医院的健康发展。笔者从医院工作的实际出发,认真剖析了妇幼专科医院人才建设方面存在的主要问题及影响因素,并针对问题提出了做好人才工作的方法、路径,以期为大家提供借鉴和参考。

刍议社会资本运用PPP模式投资妇女儿童专科医院

妇幼保健事业对社会文明进步和公共卫生事业发展具有重要意义,受制于政府对妇幼保健机构财政补助经费不足问题,我国妇幼卫生水平地区分级明显。将政府和社会资本合作(Public-Private-Partnership,PPP)模式引入妇幼保健产业有利于增强市场对妇幼资源的供给能力,提升妇幼产业水平,对我国目前发展滞后和不平衡的妇幼卫生工作有一定的调整和强化作用。本文旨在通过探讨社会资本运用PPP模式投资妇幼专科医院的必要性及可行性,厘清社会资本运用PPP模式投资妇幼专科医院的操作方式及运作风险,并对其风险防范提出可行性建议。

省、市级妇幼保健院的图书馆建设

妇幼保健院图书馆作为医学专业图书馆中的一个特殊群体,有着它的特殊性,所以妇幼保健院的图书馆建设要结合妇幼保健院的特点来进行,更好地为本院的医疗、教学、科研服务。

妇女儿童专科医院急诊科投诉分析

目的 分析妇女儿童专科医院急诊科投诉特征,为专科医院改善医疗服务质量、增强医院管理、提高满意度、降低投诉率提供依据。方法 利用医疗投诉分析工具分类框架,对四川大学华西第二医院急诊科的投诉进行回顾性分析。结果 2020年—2022年的投诉总量为525件,投诉量逐年增加。针对人员的投诉196件,针对区域的投诉329件。管理问题相关投诉320件(61.0%),医患关系问题相关投诉143件(27.2%),临床问题相关投诉合计62件(11.8%)。被投诉区域主要是发热门诊(193件),被投诉人员主要是护士(82件)。结论 妇女儿童专科医院急诊科的就诊者不同于综合医院,应针对主要问题进行主动优化,在不断提高医疗技术水平的同时,还要加强信息化建设、优化就医流程、改善环境设施、为就诊者及其陪护人员提供心理支持。

地震灾害中妇幼专科医院药品应急保障机制初探

目的:探索建立地震灾害中妇幼专科医院药品应急保障机制。方法:结合"5.12"汶川特大地震灾害中我院药品应急保障实践进行分析。结果:保证了医院药品常规供应和震后应急供应,包括医疗救援队赴灾区用药,明确了地震灾害中妇幼专科医院药品应急保障的工作思路和方法。结论:妇幼专科医院药品应急保障除针对地震伤员专门用药外,还应考虑妇幼专科方面的伤员用药。必须抓好从药品计划、采购、数量监控到救援队用药等各个环节,形成一个快捷畅通的药品应急保障机制。

重症监护病房住院患儿医院感染的多因素分析

目的通过对重症监护病房住院患儿医院感染发生情况进行研究,探讨其危险因素,为预防和控制医院感染提供依据。方法以2009年6-11月河北省儿童医院重症监护病房住院的872例患儿为研究对象,确定医院感染病例,并设立对照组;将资料进行多因素logistic回归分析。结果 872例患儿中,发生医院感染者101例,感染率为11.58%;医院感染多因素分析发现,基础疾病>3个、抗菌药物应用种类>2种、早产儿、机械通气等是明显的医院感染危险因素。结论合理使用抗菌药物、减少侵入性操作,将有利于预防和控制儿科医院感染;充分了解医院感染的高危因素,对易感者实施重点保护,有助于减少医院感染的发生。

妇幼专科医院临床药师的临床参与模式探索

目的:为我国妇幼专科医院临床药师制的建立和完善提供参考。方法:回顾总结我院临床医药护治疗团队工作的开展以及临床药师参与临床药物治疗的情况。结果与结论:妇幼专科医院用药安全具有特殊性和迫切性,临床医药护治疗团队的建立是解决临床安全、合理用药的重要途径,需要从医院层面搭建临床药师参与平台,在统一的组织管理和制度要求下,探索出具有专科特色的临床药学工作模式,开展临床药学研究,寻找临床药师的质量管理和绩效管理方法。

2015—2018年成都市某三级甲等专科医院工作人员锐器伤发生状况调查

目的了解成都市妇女儿童医院工作人员血源性病原体职业暴露中锐器伤发生现况及原因,为锐器伤的防控措施提供科学依据。方法查阅2015—2018年成都市某三级甲等妇女儿童专科医院发生的锐器伤记录资料,从发生锐器伤的工作人员职业类别、工龄、暴露地点、种类、原因、源患者病原种类等进行统计分析。结果 2015—2018年该院共发生锐器伤119例;实习进修和规培的人员锐器伤发生比例最高(32.8%),其次是工勤人员和护士(25.2%);工龄≤1年的占44.5%;锐器伤类型主要为注射器针头、头皮针、缝合穿刺针、手术刀等;发生锐器伤的主要环节是在手术中、操作后被不适当放置的锐器物刺伤、整理用毕的锐器物时。Fisher确切概率法结果显示,不同职业类别人员发生锐器伤类型不同,护士发生注射器针头伤的比例更高,医生发生缝合穿刺针伤比例更高,差异有统计学意义(P<0.01);对全部发生锐器伤职业暴露的人员均建立职业暴露健康档案,定期追踪随访,未发现因职业暴露而感染血源性疾病。结论该医院应加强对低年资医务人员及工勤人员职业防护的定期培训,需进一步完善血源性病原体职业暴露的监测和防护体系,强化标准预防和标准化操作,提供安全注射用具和场所,采取集束化综合性措施和方法来降低医院工作人员发生锐器伤的风险。

2012年某妇女儿童医院医院感染现患率调查

目的调查妇女儿童专科医院医院感染现患率,针对医院特点采取相应的预防与控制措施,提高医院感染管理水平。方法采用横断面调查方法,调查2012年8月16日所有在院病例,采用SPSS12.0进行统计分析。结果共调查1 461例患儿,其中医院感染37例、39例次,医院感染现患率2.53%、例次感染率2.67%;感染部位依次为血液、下呼吸道、上呼吸道,分别占33.34%、25.65%、17.95%;感染高发科室依次为儿童ICU、血液科、心脏ICU、神经科;医院感染病原学送检率为76.92%,共检出医院感染病原体27株,主要为大肠埃希菌4株占14.81%,肺炎克雷伯菌4株占14.81%,铜绿假单胞菌3株占11.11%,粪肠球菌3株占11.11%,多药耐药菌株9株占33.33%;调查当日使用抗菌药物434例使用率为29.71%,276例送细菌学培养,使用抗菌药物患者病原学送检率63.59%。结论根据现患率调查结果,制定有针对性的感染控制措施,可以有效的降低医院感染的发生,保护患者安全。