汽车制造企业长期低浓度苯系物暴露对男性工人健康的影响

目的:探索长期低浓度苯及其同系物暴露对男性工人健康的影响。方法:通过查阅某汽车制造企业2007-2010年间的生产环境监测数据,筛查出有苯及其同系物暴露的男性工人共378名作为暴露组,选择该企业的行政管理、后勤保障、保安等部门的368名男性工人作为对照组。通过SPSS18.0软件分析两组工人4年的健康体检资料。结果:经方差分析结果显示,两组工人的白细胞计数(F=8.95,P=0.003)、血红蛋白(F=20.25,P<0.001)、丙氨酸氨基转氨酶(F=48.49,P<0.001)、舒张压(F=10.12,P=0.002)共4项指标在该4年间存在着统计学差异。经卡方检验可知,两组工人红细胞异常率之间有统计学差异(χ2=6.00,P=0.014);2007-2010年体检工人血红蛋白(χ2=29.50,P<0.001)、丙氨酸氨基转氨酶(χ2=34.31,P<0.001)和门冬氨酸氨基转氨酶(χ2=12.50,P=0.006)共3项指标的异常率之间有统计学差异。结论:长期低浓度苯及其同系物暴露对男性工人的健康有一定影响。

日照市某皮鞋厂苯作业女工月经及其生育情况的调查

[目的]了解苯作业女工月经及生育情况的变化,分析其危害程度,为预防苯、甲苯的危害提供科学依据。[方法]调查苯作业女工月经情况、妊娠经过及婴儿出生情况。[结果]调查苯作业女工148人,月经异常88人,患病率59.46%,工龄和患病率呈直线正相关关系。观察组自然流产率18.42%(7/38),低体重儿率13.16%(5/38);对照组为2.94%(1/34)和0.00%(0/34),观察组高于对照组(P<0.05)。[结论]苯、甲苯可导致月经异常改变,患病率和工龄呈正相关关系;观察组的自然流产率、低体重儿出生率均高于对照组,应加强对劳动女工的保护。

低浓度混苯作业工人腹部超声检查结果

目的探讨长期在低浓度混苯（苯、甲苯、二甲苯）作业环境下,作业工人腹部超声影像上的变化。方法采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度三苯的作业工人170人作为接触组。另选其他非接触三苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员170人作为对照组。接触组和观察组均进行肝、胆、脾、肾部位的超声检查,并对结果进行χ2检验。结果苯接触组腹部超声结果异常检出率（38.23%）明显高于对照组（13.52%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。接触组在肝肿大、脂肪肝、脾肿大、肾结石超声结果异常检出率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且随着工龄的延长,以上个指标的超声检出率增高。接触组11~20 a工龄段的腹部B超异常检出率为40%,明显高于0~10年工龄组15.45%的异常检出率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长期接触低浓度混苯作业工人的肝、脾和肾的B超声像图均易发生改变,是混苯作业人员早期发现腹部损害,保护机体健康的一种较好的监护检查方法 。

低浓度混苯作业工人肝损害的超声影像学和血清生化学研究

目的探讨长期在低浓度混苯作业环境下,作业工人肝损害的超声影像学以及血清生化学变化及其临床意义。方法采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度苯、甲苯和二甲苯(混苯)的作业工人110人(男80人,女30人)作为接触组。另选其他非接触混苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员110人(男72人,女38人)作为对照组。接触组和观察组均进行常规肝脏超声检查,肝中静脉管径及频谱,同时检查肝血清生化学指标。结果混苯接触组B超肝肿大检出率为10.90%,明显高于对照组的2.72%;脂肪肝检出率为16.36%,明显高于对照组的7.27%;肝异常回声检出率为33.63%,明显高于对照组的12.72%;肝中静脉血流频谱异常检出率为19.09%,明显高于对照组的8.18%。以上4组指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。肝的血清生化学检查中,接触组的天冬氨酸转氨酶(AST)(15.45%)和丙氨酸转氨酶(ALT)(12.72%)活力升高的检出率明显高于对照组的5.45%和3.63%;差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论混苯不仅会造成血液系统损害,也会造成肝脏损害。低浓度混苯作业工人肝声像肝中静脉频谱以及血清生化较对照组均有不同程度损害的改变,早期应用超声检查能更好地发现肝形态学和肝血流动力的变化,而血清生化学检查也可以判断肝脏功能改变,两者相结合诊断肝脏损害有助于早期判断肝脏受损的程度,为混苯作业人员早期发现肝损害、保护机体健康提供依据和方法,有一定临床实用价值。

接触低浓度苯对作业工人血压影响的分析

目的为了更全面地保护苯作业工人的健康,特探讨苯对作业工人血压的影响。方法以某大型家具厂的所有苯作业人员1 160人为接触组,另在同一医院从无有毒有害接触史的普通体检工人中随机抽取1 202人为对照组,并结合作业环境中苯的浓度,将所得数据进行卡方检验。结果接触组收缩压升高检出率、舒张压升高检出率、血压升高检出率均高于对照组(P<0.01),接触组高血压检出率男性高于女性(P<0.01),收缩压升高检出率高于舒张压升高检出率(P<0.01或P<0.05)。结论长期接触苯可导致血压升高,以男性、收缩压升高为明显,在对苯作业工人健康监护过程中应加强对血压的监测,以防止苯对人体造成的损害。

低浓度铅接触对工人外周血象及尿常规的影响

目的探讨低浓度铅接触对工人外周血象及尿常规的影响。方法以福建省14家企业血铅值低于400μg/L的1 223名铅接触作业人员为研究对象,分析铅接触程度(血铅)、铅接触工龄、年龄、性别与外周血象及尿常规的关系。结果铅接触工龄长组血红细胞数下降检出率高于工龄短组,差异有统计学意义(χ2=17.35,P<0.01),100μg/L≤血铅<400μg/L组尿蛋白阳性率高于血铅<100μg/L组,差异有统计学意义(χ2=8.60,P<0.01),铅接触工龄长组尿蛋白、尿白细胞阳性率低于铅接触工龄短组,差异有统计学意义(χ2=9.63,P<0.01;χ2=5.98,P<0.05)。结论低浓度铅接触时,尿蛋白阳性率随铅接触浓度升高而升高,血红细胞数随铅接触工龄增加而下降;铅接触工龄对尿蛋白及尿白细胞异常未产生不良影响,铅接触对血红蛋白影响不明显。

低浓度铅接触对工人血常规早期影响的研究

目的探讨低浓度铅接触对工人血常规早期影响的敏感指标。方法以2017-2018年在杭州市职业病防治院进行职业健康检查的血铅值低于400 g/L的1157名铅作业工人作为接触组,将同期同企业的行政、后勤、研发人员等421名非铅接触人员作为对照组,分析低浓度铅接触与血常规各项指标的关系。结果低浓度铅接触导致血常规WBC、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞压积(HCT)升高,平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)下降;其中男职工RDW-CV升高,MCH、MCHC、血红蛋白(Hb)、PLT下降;而女职工HCT升高;非条件logistic回归结果显示,WBC异常OR=1.839、HCT异常OR=1.348。结论低浓度铅接触影响血常规多项指标,是WBC、HCT异常的危险因素,WBC、RDW-CV、HCT、MCH、MCHC、PLT可作为低浓度铅接触对铅作业工人血常规早期影响的敏感指标。