藏药洗浴配方“五味甘露散”基源药材品种混杂分析

“五味甘露药浴散”是藏医外治法药浴的常用处方,由麻黄、刺柏、大籽蒿、水柏枝、烈香杜鹃五种药物组成。但在实际应用和研究中存在着品种混乱、同名异物的现象。文章对上述五种药材的正品来源、常见混杂品的植物品种、生境、资源分布、植物形态等异同点进行整理对比,以期为后续的深入研究奠定基础。

利用液相和质谱联用技术以及网络药理学分析藏药五味甘露药浴汤散治疗痛风关节炎的有效成分及作用机制

目的:探究五味甘露药浴汤散治疗痛风关节炎(GA)的有效成分和潜在机制。方法:利用超高效液相色谱⁃四极杆⁃静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC⁃Q⁃Exactive⁃Orbitrap⁃MS)鉴定五味甘露药浴汤散的主要化学成分,通过Swiss Target数据库筛选成分靶点,运用GeneCards,OMIM等数据库筛选疾病靶点,采用STRING平台构建PPI网络选取关键靶点,利用DAVID数据库对药物和疾病共有靶点进行GO和KEGG通路富集,讨论五味甘露药浴汤散治疗GA的作用机制。此外,通过Cytoscape 3.9.1软件构建“药物⁃成分⁃靶点⁃疾病”网络,并利用Maestro软件对成分与核心靶点进行分子对接,筛选出有效成分。结果:共鉴定出52个化合物,包括24个黄酮类成分、5个生物碱类成分、10个有机酸类成分、5个酚类成分、5个苯丙素类成分、2个萜类成分以及1个烷烃类成分。网络药理学分析发现五味甘露药浴汤散成分靶点520个,交集靶点141个,筛选出5个核心靶点(SRC,STAT3,PIK3CA,MAPK1,HSP90AA1)。分子对接结果显示木犀草苷等6个成分与5个核心靶点具有较好的结合能力。结论:五味甘露药浴汤散治疗GA的活性成分为木犀草苷、海波拉亭⁃7⁃O⁃β⁃D⁃吡喃葡萄糖苷、海波拉亭⁃7⁃O⁃β⁃D⁃吡喃木糖苷、槲皮素、柚皮素和木犀草素,其机制可能与这些成分作用于SRC,STAT3,PIK3CA等靶点调控PI3K⁃Akt,Ras,MAPK等信号通路有关。

五味甘露药浴汤散规范化治疗类风湿性关节炎的疗效及CRP水平影响分析

目的:探究类风湿性关节炎给予五味甘露药浴汤散规范化治疗的临床效果。方法:选取内蒙古民族大学附属医院2020年1月-2021年1月类风湿性关节炎的实践数据,患者数量共计120例,随机分为2组。对照组给予一般疗法,治疗组给予五味甘露药浴汤散规范化治疗,对比两组患者的治疗有效性及血清CRP水平指标,归纳五味甘露药浴汤散规范化治疗对于类风湿性关节炎治疗的临床价值。结果:对比两组患者治疗有效性结果,显示治疗组关节休息痛、压痛、肿胀治疗有效率为91.67%,指标显著高于对照组的80.0%;对比两组患者血清CRP水平指标,显示两组治疗前血清CRP水平具有一致性,治疗组治疗后血清CRP水平为17.94±2.24,指标显著低于对照组的20.94±2.77,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对类风湿性关节炎进行五味甘露药浴汤散规范化治疗后,患者关节病变症状明显改善,病情发展得到有效抑制,五味甘露药浴汤散规范化临床推广价值巨大。

藏医五味甘露药浴散治疗类风湿性关节炎42例疗效观察

目的:观察藏医五味甘露药浴散治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选择于2021年9月-2022年3月收治的84例类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予双氯芬酸钠肠溶片口服治疗,观察组给予藏药浴治疗及常规护理,两组患者均连续治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后的疗效、视觉模拟评分法评分以及红细胞沉降率及C反应蛋白水平变化。结果:治疗后,观察组总有效率为92.86%(39/42),对照组总有效率为80.95%(34/42),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组红细胞沉降率、C反应蛋白均较治疗前下降,观察组的红细胞沉降率、C反应蛋白水平显著低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组视觉模拟评分法评分比较,观察组关节疼痛、压痛、肿胀均有显著改善,评分优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五味甘露药浴散可以有效缓解类风湿性关节炎患者的症状,并且能调节炎症因子的水平和改善关节功能,表明了藏药五味甘露药浴散值得在临床运用并推广。

HPLC同时测定五味甘露药浴汤散中5种成分的含量

目的:建立同时测定藏药五味甘露药浴汤散中5种成分(没食子酸、金丝桃苷、异绿原酸A、槲皮苷、异绿原酸C)含量的HPLC方法,并对6个不同来源的样品进行测定分析。方法:采用SWELL Chromplus C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;检测波长为254 nm。结果:没食子酸、金丝桃苷、异绿原酸A、槲皮苷、异绿原酸C分别在24.45~195.6,8.55~68.4,10.9~87.2,11~88,15.86~126.8μg·mL^(-1)范围内线性关系良好。精密度实验、稳定性实验、重复性实验的RSD均<3%。5种成分的平均加样回收率为99.60%~104.03%,RSD为2.68%~1.13%。不同来源样品的5种成分含量分别为145~290,0~441,62~230,26~166,107~363μg·g^(-1)。结论:建立的HPLC方法简便、重复性良好,可用于五味甘露药浴汤散的质量控制和评价。