武汉东湖水污染控制TMDL计划

为了改善武汉市东湖的水环境,对东湖污染最大日负荷总量(TMDL)进行了分析研究。根据有关资料,东湖的主要污染为水体富营养化。对水体富营养化影响最大的污染因素是总磷、总氮、COD,因此,选择这3个因素对东湖进行TMDL分析。根据规划,东湖的水质控制目标为Ⅲ类水。分析结果为:东湖所有子湖的总磷污染已经大大超过其承载能力,水果湖、郭郑湖、庙湖和后湖的总氮污染,水果湖、庙湖的COD污染超过了其承载力。针对东湖水质的分析结果,提出了治理东湖水污染的措施。

基于PPP模式的武汉城市内涝灾害防治体系研究

我国城市化进程正受到城市内涝灾害的困扰,2016年武汉暴雨甚至造成全城瘫痪。为了缓解武汉严峻的内涝形势,根据此次武汉内涝状况,分析了内涝灾害的成因,并探讨了武汉城市内涝灾害防治的新思路,即结合"海绵城市"与"PPP模式"提出了针对武汉市完整的内涝灾害防治体系规划。该体系将生态环境、经济效率和社会效率有机结合,可为城市内涝灾害防治提供依据。

北京市耐多药肺结核控制5年结果分析

目的调查北京市疑似耐多药肺结核(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者中抗结核药物耐药谱,评估国产药物组方化疗MDR-TB患者的疗效,探索适合北京市的MDR-TB控制策略。方法2008年4月至2013年3月,全市各结核病防治(简称"结防")机构对21 651例活动性肺结核患者治疗管理中,通过痰培养发现的1124例疑似MDR-TB患者。对885例属结核分枝杆菌复合群的疑似MDR-TB患者的阳性培养物开展抗结核药物药敏试验。确诊的277例MDR-TB患者,进行国产药物组方化疗,根据患者情况分类选择治疗管理方式,观察其不良反应和治疗效果。结果5年间,属结核分枝杆菌复合群的疑似MDR-TB患者中,284例MDR-TB患者(7例为治疗期间重做药敏,实际发现为277例患者)占32.1%(284/885),对一、二线药物全敏感者占21.4%(133/620)。对277例MDR-TB患者采用分类治疗管理的方法,其中在结防机构使用二线MDR-TB方案治疗者占45.9%(127/277),其中59.8%(76/127)的患者出现不良反应,已获得转归信息患者的治愈率为63.4%(59/93);维持原方案治疗及转诊专科医院的比率分别为17.7%(49/277)和13.0%(36/277)。结论及时对发现的疑似MDR-TB患者进行一、二线抗结核药物药敏试验非常必要。北京市MDR-TB患者分类治疗管理的效果较为理想。

湖北省两所监狱结核病现况调查研究

目的了解示范区监狱结核病疫情和防治工作现状。方法对示范区2所监狱3516名在押人员进行肺结核普查和结核病知晓率问卷调查,对有肺结核可疑症状者和X线胸片异常者进行痰涂片、培养、菌型鉴定和药敏试验检查。利用结核分枝杆菌散在分布数目可变串联重复序列分析方法(MIRU-VNTR)对痰菌阳性患者进行传染源同源性分析。计算监区肺结核患病率,并与普通人群患病率进行比较。结果共确诊肺结核患者40例,其中涂片阳性1例,涂片阳性培养阳性1例(涂片阳性1例与涂片阳性培养阳性1例为同一例患者),涂片阴性培养阳性5例,涂片阴性培养阴性34例。6例培养阳性菌株药敏试验结果显示,共有3例患者耐药,其中1例耐链霉素,1例同时耐异烟肼、利福平和乙胺丁醇,1例同时耐异烟肼、利福平、乙胺丁醇和氧氟沙星。肺结核患病率、涂阳患病率、菌阳患病率分别为1156.4/10万(40/3459)、28.9/10万(1/3459)、173.5/10万(6/3459)。其中肺结核患病率高于当地普通人群患病率338.4/10万(χ2=17.858,P<0.01)。在押人员对3条核心信息总知晓率为61.6%(6384/10 359),其中乙监狱67.4%(4737/7026),甲监狱49.4%(1647/3333),差异有统计学意义(χ2=309.1,P<0.01)。同一监狱5例痰菌阳性患者其传染源来源不同。结论监狱结核病疫情严重,应探索有效的监狱结核病防控模式。

福建省泉州市肺结核流行现状和防治成效分析

目的评价福建省泉州市肺结核流行现状和防治成效。方法采用回顾性调查方法,对实施世界银行贷款-英国赠款结核病控制项目(简称"卫十项目")前10年(1992—2001年)与后10年(2002—2011年)泉州市新发涂阳肺结核患者的登记率和治疗转归情况进行对比分析,共登记患者30 491例。连续收集泉州市结核病防治所1991—2005年15年间,门诊及住院的3532例初治培养阳性肺结核患者的菌株进行药敏试验,每3年一个阶段,对5个阶段的耐药率进行分析。结果1992—2001年共登记新发涂阳肺结核7016例,平均新发涂阳肺结核登记率11.14/10万(7016/630 050);2002—2011年共登记新发涂阳肺结核23 475例,平均新发涂阳肺结核登记率30.37/10万(23 475/772 870),实施卫十项目后新发涂阳肺结核登记率是实施项目前的2.73倍。男性22 364例,女性8127例,男性登记率是女性的2.75倍;15～54岁为高发年龄,占74.19%(22 622/30 491);职业以农民为主,占50.57%(15 419/30 491);地理分布以沿海为主,占72.29%(22 958/30 491),治愈率为86.61%(26 409/30 491)。15年间,初始耐药率由1991—1993年的27.66%(135/488)降至2003—2005年的10.62%(77/725),下降了61.61%[(27.66-10.62)/27.66]。结论泉州市结核病控制效果显著,今后防控的重点是青壮年和流动人口,应提高DOTS质量,控制结核分枝杆菌耐药的产生。

上海市闵行区结核病患者治疗管理现况调查分析

目的评价闵行区结核病患者管理质量和效果,为进一步落实结核病化疗管理工作提供科学依据。方法对2007年新登记结核病患者进行问卷调查,收回有效问卷437份(户籍人口140人,流动人口297人)。结果患者治疗期间,社区医生通过多种方式对患者进行定期访视、多方位指导,患者多数愿意接受医生的定期督导,但认为DOT管理没有必要;患者对各条结核病防治相关知识知晓率较好,但全部知晓率较低,户籍患者与流动人口结核病患者之间督导意愿及知晓率差异无统计学意义;在区二级医院首次就诊的病人占43.3%,在结防机构的首次就诊仅占10.3%;有38.2%的病人就诊延迟,且有23.6%的病人存在确诊延迟;患者成功治疗率为92.2%,流动人口患者高于户籍患者,二者差异有统计学意义。结论闵行区对结核病患者的治疗管理方式是成功的,有效提高了患者治疗的依从性和成功治疗率,但应加强公众结核病知识宣传,引导疑似肺结核病人和可疑症状者到结防机构就诊,提高归口管理效率。

基于湖泊富营养化控制技术综合集成的管理信息系统框架研究

我国湖泊富营养化控制管理是由多个管理部门共同进行,多个部门之间的协调障碍导致了富营养化控制效果的不明显,因此本文提出了湖泊富营养化控制技术综合集成的方法,并以此为基础,构建了城市湖泊富营养化控制技术综合集成的管理信息系统(CILECT-M IS)的框架,指出CILECT-M IS的数据库系统是由空间数据、监测数据和管理数据等组成,系统的集成体现在规划方案的集成和方案管理的集成等方面,最后构建了武汉汉阳地区CILECT-M IS的四个层次:基础数据层、综合评价层、信息管理层以及面向用户的层次.

深圳市耐多药结核病人管治效果初步评价

目的分析深圳市耐多药肺结核的诊断、治疗、管理及其效果,并为制定耐多药肺结核病防治对策提供参考依据。方法政府提供专项经费;确保结核分枝杆菌实验室的质量保障;确保一、二线抗结核药物的供应;DOT管理的患者接受免费的一、二线抗结核药物、治疗监测和DOT管理服务;全程管理服务的患者接受免费的治疗监测。结果2003—2006年,共有111例接受治疗,出现不良反应率60.4%,治疗成功率59.5%,丢失率18.9%,失败率11.7%;48例耐多药肺结核病人接受DOT免费管理,治愈34例,治愈率70.8%。63例耐多药肺结核病人接受自费的全程管理,治愈22例,治愈率34.9%。结论逐步推行DOTS-plus策略,可提高耐多药肺结核的治愈率,减少耐药结核的传播。

2016年长江1号洪水过程中三峡水库防洪作用初步分析

自2016年7月以来,长江上游及局部地区持续强降雨,造成湖北省武汉市大面积城市内涝,汉口水位超警戒水位,一些网站和民众对三峡工程的防洪作用产生怀疑。基于长江干流若干控制性水文站的实时水文数据,分析了2016年7月上旬长江洪水的时空演变过程,并与1998年同期洪水过程作了对比。研究表明:2016年7月上旬洪水流量和水位均超过1998年同期值,三峡水库若不拦截1号洪峰部分流量(最大达19 000 m3/s),将导致汉口站7月7日洪峰水位达29.72 m,三峡水库削减汉口洪峰水位1.35 m。三峡水库对长江中下游的防洪作用由此可见。

武汉城市基本生态控制线积极引导性保护规划策略

城市基本生态控制区是自然生命支持系统,然而在城市基本生态控制线划定后,由于缺乏积极的保护措施,传统消极被动的保护使得城市基本生态控制区被侵占的现象时有发生。文章在分析当前城市基本生态控制线实施过程中存在问题的基础上,提出基于积极引导的保护性利用思路,构建了城市基本生态控制区保护性利用的规划框架,以武汉市为例,从"保护与利用评估—保护与利用均衡—保护性利用规划对策"三个层面,探讨了城市基本生态控制区保护性利用规划方法,以期为生态控制线的实施提供参考。

武汉城区污水治理对策研究

本文阐述了武汉市城区污水治理中存在有污水处理技术和系统的落后、运营机制不完善、人员素质欠缺等问题。并针对这些问题,提出实施"点—面"结合的控制模式,对城市污水处理设施进行整体规划,改革投资和运营体系,加大对资金、人才以及技术的投入,还应将中水回用加入节能减排计划中去。在此基础上,大力推进武汉整个污水治理水平的提升,对于实现绿色发展,提高现有资源的利用效率,降低污染排放,推动产业结构优化升级有着重大的意义。

基于景观地形的小流域单元减灾调控评价研究

近年来,中国诸多大中城市内涝灾害频发。武汉市作为城市内涝频发的典型城市,其建成区地表高度(20.0~24.0 m)大多低于外江常年所处的洪水位高度(23.9 m),在区域性暴雨条件下,极易引发内涝灾害。武汉由于其内涝典型性,2013年被列为全国31个重点防洪城市之一,2015年被列入首批海绵城市试点城市之一。从城市内涝发生机理出发,以水文角度的小流域单元作为内涝风险区划的基本单元,利用小流域单元分析武汉市景观地形要素(地表高程、地表起伏度、地表粗糙度)与城市内涝积水密度的相关性及其影响程度,量算统计出小流域单元的内涝风险等级。基于此,提出武汉市小流域单元减灾地形调控评价。以武汉市作为城市内涝问题的研究案例,以期为武汉市内涝缓解提供新的思考路径,具有典型性和必要性。

武汉的城市生态问题及其治理措施

本文论述了武汉市的城市生态环境恶化状况:城市发展与城市容量不协调,城市用地结构不合理,城市湖泊环境劣变,城市热岛,城市环境污染;在此基础上,提出了解决上述问题的生态对策。

“两型社会”下旧城综合交通调控的研究——以武汉主城区A1604片为例

在"两型社会"的大背景下,该文辨析了"两型社会"和"城市综合交通"的概念内涵,解读了武汉主城区A1604片综合交通的现况,总结了其存在的问题,思考并提出了综合交通调控的七大途径,探寻了"两型社会"下的旧城交通可持续发展之路。

武汉城市圈中小企业融资发展与风险控制研究

作为国民经济重要力量的中小企业,面临融资发展困境是世界各国共性问题。武汉城市圈中小企业融资难问题的解决,可以借鉴美国、日本的经验做法。研究表明,政策性金融设立、融资渠道创新以及风险控制机制的营建是突破中小企业融资瓶颈的有效路径。

民营企业失控及可持续发展对策研究——以武汉城市圈为例

武汉城市圈民营企业在创业初期和成长期都存在失控的可能性。现代市场经济的要求与企业家管理知识不足等四大矛盾是构成武汉城市圈民营企业失控的主要矛盾。企业家拓宽知识面、摒弃功利观念、建立现代企业文化等是避免武汉城市圈民营企业失控和实现可持续发展的主要对策。

武汉市社区肺结核可疑症状者求医行为及其影响因素分析

目的了解武汉市社区肺结核可疑症状者的求医行为及其影响因素,为提高肺结核患者发现率提供依据。方法采用整群等比例随机抽样方法,抽取4个调查点,每个调查点15岁以上常住人口共5878名。2010年5—7月,筛选出调查前6个月内连续咳嗽、咯痰2周以上或咯血、痰中带血者作为调查对象(共270名),进行面访式问卷调查。270份调查问卷中,259份合格,合格率95.9%。对270名调查对象进行X线胸片检查、3次痰涂片和2次痰培养检查。用卡方检验及logistic回归对肺结核可疑症状者求医行为的影响因素进行分析。结果259例中,79例(30.5%)没有任何求医行为,86例(33.2%)曾去社区及以上医疗机构正式就诊,89例(34.4%)曾自我药疗,5例(1.9%)曾去私人诊所就诊。多因素logistic回归分析显示,有无医疗保障与可疑症状者是否正式就诊相关,差异有统计学意义(β=1.225,Waldχ2=3.955,OR=3.405,95%CI=1.018～11.392,P<0.05);有无严重或慢性呼吸道症状与可疑症状者是否正式就诊高度相关,差异有统计学意义(β=1.601,Waldχ2=22.210,OR=4.959,95%CI=2.548～9.652,P<0.01);是否感到羞耻与可疑症状者是否正式就诊高度相关,差异有统计学意义(β=0.927,Waldχ2=7.767,OR=2.528,95%CI=1.317～4.853,P<0.01)。结论武汉市社区肺结核可疑症状者主动就诊率不高,有无医疗保障、有无严重或慢性呼吸道症状及是否感到羞耻是影响肺结核可疑症状者求医行为的主要因素。

武汉市社会治安防控体系的实践与思考

构建符合大城市特点的社会治安防控体系,是公安机关探索和实践的一个重大课题。构建社会治安防控制系是驾驭社会治安局势的治本之策,是服务经济社会发展的根本要求,是实现社会治安良性运转的重要途径,是实现公安工作机制创新的重要举措。武汉市社会治安防控制系,由社会面动态防控网、社区安全防控网、单位内部防控网、公共场所防控网等组成,要努力形成集防范、打击、管理、服务四大功能为一体,诸警联动、公秘结合、专群互动、覆盖面广的整体防控网络。

武汉市轨道交通线网控制中心规划研究

轨道交通线网控制中心的设置规划,将直接影响城市轨道交通线网规划的实施,并将对今后的运营管理产生重大影响。借鉴国内外轨道交通发达城市的成功经验,结合武汉市轨道交通线网规划,从运营管理和工程建设两方面对运营控制中心的不同设置方案进行比选;结合武汉市轨道交通近期和远景规划线路的实施方案,分析其对线路控制中心的需求,进而提出武汉市轨道交通控制中心的建设方案。

武汉市防洪排涝体系建设方略

针对武汉市地势低洼易涝、人口产业高度集聚、洪涝遭遇风险大等突出问题,采用“子流域/排涝分区分析—流域/片区复核—体系综合集成”的技术方法与路线,系统研究了武汉市防洪排涝体系建设的思路、布局和建设标准,提出了加强防洪体系建设、加强排涝体系建设和强化洪涝水管理与调度的主要措施。