针刺五心穴联合艾司唑仑治疗失眠临床观察

目的观察临床上针刺“五心穴”联合口服艾司唑仑干预失眠的疗效。方法将失眠患者(80例)按随机数字表法分为治疗组(40例)、对照组(40例)。对照组采取假刺联合口服艾司唑仑治疗,治疗组采取针刺五心穴联合口服艾司唑仑治疗,治疗8周,以PSQI评分、HAMA评分及SPIEGEL评分为标准进行评价。结果治疗前,2组在性别、年龄等、PSQI、HAMA、SPIEGEL评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,治疗组在PSQI、HAMA、SPIEGEL评分与对照组比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺五心穴联合艾司唑仑口服在治疗失眠方面具有良好的临床效果,值得临床运用。

毫火针留针五心穴联合重复经颅磁刺激治疗卒中后失眠的随机对照研究

目的:观察毫火针留针五心穴联合重复经颅磁刺激(r TMS)治疗缺血性脑卒中后失眠患者的临床疗效以及对血清γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:将64例缺血性脑卒中后失眠患者随机分为观察组(32例,脱落2例)与对照组(32例,脱落1例)。两组患者均给予常规内科康复治疗,对照组采用低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗,观察组采用毫火针留针五心穴联合r TMS治疗,疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗前、治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、广泛焦虑量表(GAD-7)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分及血清γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)水平,并评估两组临床疗效及安全性。结果:与治疗前比较,治疗4周后两组的PSQI、ISI、GAD-7及HAMD-17评分均明显下调,SS-QOL评分及GABA、5-HT水平明显上调,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后组间比较,观察组PSQI、ISI、GAD-7、HAMD-17及SS-QOL评分改善程度更大,GABA、5-HT水平提升更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床愈显率76.67%(23/30)及总有效率96.67%(29/30)明显优于对照组愈显率41.94%(13/31)及总有效率80.65%(25/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:毫火针留针五心穴联合r TMS能有效改善缺血性脑卒中后失眠患者的睡眠质量,减轻焦虑抑郁程度,提升生活质量,调节神经递质水平,方法简便廉验,临床疗效显著。

浅谈五心穴的临床应用

五心穴是天津中医药大学第一附属医院武连仲教授的经验用穴,在临床上广泛运用。武老运用五心穴治疗失眠、癔病等神志病,更以"神"对人身的统御意义为基础,强调其对不同疾病患者的全身性调整作用。"水沟"、双"劳宫"、双"涌泉"分别位于人体头面部的中央、手心和脚心故名"五心穴"。其作用机制并不单纯局限于狭义的"神"本身。在针刺调畅气血的基础上,更进一步深化"神"与脑-心-血-肾-督轴的内部联系和相互作用,从而达到治神目的,恢复其导气的功能。通过阐释"神"、"治神"的意义,介绍五心穴在临床上的应用及五心穴的作用机制,强调"治神"在疾病中的重要地位。