吴茱萸槟榔汤加减穴位贴敷治疗慢性非萎缩性胃炎的临床观察

目的:观察吴茱萸槟榔汤加减穴位贴敷对慢性非萎缩性胃炎(CNAG)的疗效及作用机制。方法:将217例患者采用SAS软件生成,随机分为对照组(107例)和观察组(110例)。基础治疗,奥美拉唑肠溶片,20 mg/次,2次/d,饭前半小时口服;枸橼酸铋钾片,2片/次,2次/d,饭前半小时口服;阿莫西林胶囊,1. 0 g/次,2次/d,饭后即服,二维呋喃唑酮片,1片/次,2次/d,饭后即服;枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d,口服;连续服用2周。观察组采用吴茱萸槟榔汤加减贴敷中脘、胃俞、膈俞、神阙、脾俞等穴位,持续6 h/d,每日1次。对照组采用模拟药物贴敷同样穴位。两组连续治疗2周。进行治疗前后胃脘痞满、胃脘疼痛等消化不良症状评分;检测治疗前后胃动素、胃泌素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)和前列腺素E2(PGE2)水平;随访1个月后复查胃镜和幽门螺杆菌(Hp)检测;记录两组患者穴位贴敷出现的不良反应。结果:观察组患者胃镜疗效优于对照组(Z=2. 015,P <0. 05),观察组患者中医证候疗效优于对照组(Z=2. 663,P <0. 01);观察组胃脘痞满、胃脘疼痛、食后腹胀、早饱、纳呆、呃逆、泛酸、暖气、恶心呕吐等消化不良症状评分均低于对照组(P <0. 01);观察组Hp阴转率为93. 64%,高于对照组的84. 11%(χ2=5. 002,P <0. 05);观察组患者血清TNF-α,IL-6水平均低于对照组,PGE2水平高于对照组(P <0. 01);观察组患者胃动素和胃泌素水平均高于对照组(P <0. 01);观察组6例患者出现轻度红斑、瘙痒,作对症处理后消失。结论:采用吴茱萸槟榔汤加减穴位贴敷辅助治疗CNAG患者可显著减轻临床症状,促使HP阴转,提高临床疗效,并能调节胃肠激素和抑制炎症因子释放,起到保护胃黏膜,改善胃肠功能的作用,临床使用安全。