X光碘油子宫输卵管造影和B超下子宫输卵管造影对比分析

目的比较分析X光碘油子宫输卵管造影(HSG)和B超下子宫输卵管造影(简称声学造影)在输卵管性通畅性诊断中的价值。方法对该院2005年1月—2011年12月期间治疗的输卵管性不孕(TFI)患者HSG、声学造影资料进行回顾性分析,其中原发性不孕46例,继发性不孕63例,比较两种方法对输卵管通畅性的诊断结果。结果 210条输卵管中,声学造影与HSG检查的总符合率为90.0%,在诊断通畅、堵塞方面,符合率分别为92.9%,80.3%,而在通而不畅的诊断上符合率仅为52.3%。原发性不孕92条输卵管中,9条输卵管声学造影诊断为通畅,但HSG检查,24 h摄片输卵管伞部附近有部分碘油堆集,诊断为通而不畅。继发性不孕118条输卵管中,通畅的符合率为100.0%。结论声学造影具有无辐射、简单易行、经济实惠等优点,可作为判断不孕症输卵管通畅性的初筛方法,对诊断梗阻、通而不畅的患者宜行HSG检查确诊。

经阴道子宫输卵管实时三维超声造影与X线碘油造影术对女性不孕症的诊断价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与X线碘油造影术(HSG)对女性不孕症的诊断价值。方法:选取70例(140条输卵管)不孕症患者为研究对象,按照影像学检查方式不同分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者行HSG检查;观察组患者行RT-3D-HyCoS检查,并于检查后次月月经干净后3~7 d行腹腔镜输卵管通液术(CLP)。比较两种影像学检查方法与CLP检查结果的符合率;以CLP检查结果为“金标准”,分析HSG与3D-HyCoSy检查对不孕症的诊断价值。结果:HSG和RT-3D-HyCoSy检查与CLP结果相符合的输卵管条数分别为52条和65条,两种检查方式与CLP的符合率比较,差异有统计学意义(74.29%vs.92.86%,χ^(2)=8.792,P=0.003)。以CLP检查结果为“金标准”,RT-3D-HyCoSy检查的敏感性、阴性预测值及准确性高于HSG检查(P<0.05);两种检查的特异性、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较传统HSG,RT-3D-HyCoSy是诊断女性不孕症更有效的方法,值得临床推广。

罂粟乙碘油与碘佛醇在子宫输卵管造影术的应用评价

目的:评价罂粟乙碘油与碘佛醇在子宫输卵管造影术中的应用效果。方法:随机选取2021年4月—2023年10月于上海市长宁区妇幼保健院分别使用罂粟乙碘油和碘佛醇行子宫输卵管造影的各200例患者,对比两组患者的影像质量、诊断结果、造影剂逆流情况以及不良反应的发生情况。结果:在影像质量方面,罂粟乙碘油组优等率97.00%,碘佛醇组为92.00%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。在诊断结果方面,罂粟乙碘油组共397条输卵管,其中13条通畅、148条通而欠畅、163条通而不畅、56条通而极不畅伴伞端粘连、17条阻塞,碘佛醇组共394条输卵管,其中9条通畅、157条通而欠畅、168条通而不畅、47条通而极不畅伴伞端粘连、13条阻塞,组间差异无统计学意义(P> 0.05)。在造影剂逆流方面,罂粟乙碘油组逆流发生率为4.50%,而碘佛醇组为5.50%,经统计比较,组间差异无统计学意义(P> 0.05)。在不良反应发生方面,罂粟乙碘油组发生率为1.50%,碘佛醇组为5.50%,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在子宫输卵管造影中,使用罂粟乙碘油的影像质量优于碘佛醇,不良反应发生率较碘佛醇低,罂粟乙碘油值得推广。

碘油子宫输卵管造影3种延迟摄片时间对比

目的探究罂粟乙碘油子宫输卵管造影(HSG)2h、6h延迟片对输卵管通畅度和盆腔粘连的诊断价值。方法选择2022年8月~2023年8月就诊于徐州市中心医院接受罂粟乙碘油HSG的86例女性不孕症患者,年龄30.30±4.59岁,不孕时间2.12±2.45年,孕次1.26±1.50次,产次0.43±0.56次;其中14例患者有盆腔炎性疾病病史,6例患者有子宫内膜异位症病史,9例患者有阑尾炎病史,19例患者有输卵管妊娠病史,11例患者有剖宫产手术史,17例患者有其他盆腔手术史。嘱患者在碘油HSG术后6 h内步行超6000步,将碘油HSG术后2 h、6h延迟片与24 h延迟片相对比,采用Kappa检验评估其对输卵管通畅度和盆腔粘连诊断结果的一致性。以HSG术后24 h延迟片为参照,对2 h、6h延迟片诊断结果进行混淆矩阵分析,将曲线下面积(AUC)作为首要评估指标,结合精确率、准确率、敏感度、特异度、F1值评估2 h及6 h延迟片的诊断价值。结果2 h与24 h延迟片对输卵管通畅度诊断结果一致性中等(Kappa=0.599,P<0.001),诊断效能中等(AUC=0.836);6h与24h延迟片对输卵管通畅度诊断结果一致性较好(Kappa=0.934,P<0.001),诊断效能较高(AUC=0.979)。2h与24h延迟片对盆腔粘连程度诊断结果一致性较差(Kappa=0.374,P<0.001),诊断效能较低(AUC=0.670);6h与24h延迟片对盆腔粘连程度诊断结果一致性较好(Kappa=0.780,P<0.001),诊断效能中等(AUC=0.870)。结论当罂粟乙碘油HSG术后6 h内步行超6000步时,6h延迟片可以替代24 h延迟片进行输卵管通畅度及盆腔粘连程度的诊断,2h延迟片暂不能替代24h延迟片进行诊断。

碘油与碘水在子宫输卵管造影中的对比及改良造影法的应用价值探究

观察碘油与碘水在子宫输卵管造影中的对比及改良造影法的应用疗效。方法 我院2023年1月-2023年12月70位行子宫输卵管造影中患者为本次研究对象,在实施改良造影检测方法过程中按照使用的对比剂不同均分为对照组(35位:应用传统碘化油为对比剂)与观察组(35位:应用碘水即碘海醇为对比剂),比较两组患者子宫输卵管造影检查效果。结果 观察组患者图像质量优良率(94.29%)高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。观察组患者摄片时间比对照组短,此外,观察组患者术后即刻各项生命指征、炎症因子指标检测结果及不良反应发生率(2.86%)及低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。观察组完成子宫输卵管造影时躯体疼痛感VAS量表评分低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 碘油与碘水在子宫输卵管造影中图片质量优良率差异明显,改良碘海醇为对比剂可显著提升图像质量,同时缩短摄片时间,从而降低子宫输卵管造影术对机体造成的应激性损伤,同时减少不良反应发生率,疼痛感轻微。

碘油子宫输卵管造影快速诊断输卵管粘连性病变的可行性分析

目的 了解碘油子宫输卵管造影(HSG)快速诊断输卵管粘连性病变的可行性。方法 选取2021年3月至2021年9月因不孕在南京医科大学附属妇产医院行碘油HSG的患者103例,并分别于检查后2、6和24 h拍摄延迟片。以24 h延迟片作为碘油HSG诊断输卵管粘连性病变的标准图像。分别评估2 h、6 h延迟片与标准图像的诊断一致性。运用Kappa检验分析2 h与24 h延迟片,以及6 h与24 h延迟片诊断输卵管粘连性病变的一致性。绘制2 h和6 h延迟片诊断输卵管粘连性病变的ROC曲线并计算曲线下面积Az值。结果 2 h和24 h延迟片对比,两者诊断一致性一般(Kappa值0.503,McNemar检验P<0.01),而6 h和24 h延迟片对比,两者诊断一致性较高(Kappa值0.810,McNemar检验P<0.01);以24 h延迟片作为参照,基于2 h延迟片诊断输卵管粘连性病变的诊断准确率中等(Az2h=0.879,P<0.01),而基于6 h延迟片诊断输卵管粘连性病变的诊断准确率较高(Az6h=0.965, P<0.01)。结论 缩短碘油HSG延迟片拍摄时间对输卵管粘连性病变进行快速诊断是可行的。

超声下子宫输卵管碘油造影结合X光摄片的应用评价

目的 评价超声下子宫输卵管碘油造影术在临床上的应用价值。方法 子宫输卵管碘油造影术与超声相结合。结果 5 40例不孕妇女中 ,双侧输卵管完全通畅者占 5 4.82 % ,双侧完全阻塞、单侧阻塞及通而不畅的比例分别为 2 5 .74%、7.96%和 11.48% ;46例经该方法诊断为双侧输卵管远端完全阻塞的病例 ,经腹腔镜诊断证实 ,两种方法诊断符合率为 10 0 % ;行造影术时月经干净的天数及注入碘油量的差异与碘油静脉返流的发生率有显著性意义。结论 输卵管性不孕已成为女性不孕症的最重要的病因 ;适当选择行造影术的时间和注入碘油的量有预防和明显降低碘油静脉返流的发生率 ;超声下子宫输卵管碘油造影术具有直观、无创、简便、经济、诊断准确率高等优点 。

两种碘化油造影剂行子宫输卵管造影后的结果比较

目的 比较40%碘化油与超液化罂粟乙碘油用于子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)的不良反应以及HSG术后不同时期的自然妊娠率。方法 2019年3月至10月福建医科大学附属第二医院行HSG检查的不孕患者中,288例使用40%碘化油作为对比剂,246例使用超液化罂粟乙碘油作为对比剂。比较两组患者HSG检查过程中的不良反应(对比剂逆流、腹痛、过敏反应),以及HSG术后1年内的自然妊娠情况。结果 在HSG检查过程中,超液化罂粟乙碘油组不良反应发生率低于40%碘化油组,差异有统计学意义(P<0.05)。在HSG检查术后,超液化罂粟乙碘油组及40%碘化油组不明原因不孕患者的自然妊娠率均明显提升,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用超液化罂粟乙碘油的不良反应发生率低于40%碘化油,但均可提升不明原因不孕患者的自然妊娠率。

宫腹腔镜联合手术和子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕症中的应用价值

目的探讨宫腹腔镜联合手术和子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕症中的应用价值。方法选取86例输卵管性不孕症患者,根据随机数字表法分为两组,每组43例。对照组采用子宫输卵管碘油造影检查与常规治疗,研究组采用子宫输卵管碘油造影检查与宫腹腔镜联合手术治疗。比较两组临床效果。结果研究组的输卵管再通率为91.7%,对照组的输卵管再通率为51.4%,与对照组对比,研究组的输卵管再通率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组输卵管环显像和滋养血流频谱诊断率分别为95.3%、97.7%,对照组输卵管环显像和滋养血流频谱诊断率分别为81.4%、86.0%,与对照组对比,研究组输卵管环显像和滋养血流频谱诊断率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合手术和子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕症中的临床效果更加显著,具有较高的诊断准确率,可以提高患者输卵管的再通率,值得临床推广。

罂粟乙碘油在子宫输卵管造影术中的临床应用

目的:分析罂粟乙碘油在子宫输卵管造影(HSG)检查中的应用价值。方法:选取2021年4月于南京医科大学附属苏州医院(苏州市市立医院)放射科行HSG检查的不孕症患者60例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例,试验组给予子宫输卵管罂粟乙碘油造影术,对照组给予子宫输卵管碘化油造影术。比较两组术中及术后24 h不良反应发生情况,影像学诊断质量。结果:术中,试验组腹痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组HSG间质部诊断图像评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罂粟乙碘油HSG较碘化油HSG可明显减轻术中下腹不适症状,可提高HSG的诊断图像质量,具有较高的临床应用价值。

子宫输卵管三维超声造影与X线碘油造影的比较

目的探讨经阴道子宫输卵管三维超声造影(3D-HyCoSy)在检查输卵管通畅性方面的应用价值。方法 40例不孕症患者分别接受3D-HyCoSy和X线子宫输卵管碘油造影(HSG),其中5例接受了腹腔镜检查,比较3D-HyCoSy和HSG在评价输卵管通畅性方面的差异。结果 3D-HyCoSy获得的子宫宫腔和输卵管图像立体、清晰,引起的不良反应小。40例患者中,3D-HyCoSy与HSG均显示输卵管通畅41条,通而不畅8条,阻塞18条,两者诊断符合率为84.8%,Kappa分析结果提示两种检查方法评价输卵管通畅性的一致性"较好"(P值=0.000,Kappa值=0.729)。与5例腹腔镜检查结果相比,3D-HyCoSy与HSG的诊断准确率均为100%。结论 3D-HyCoSy能全面、准确、客观、安全地评价输卵管通畅情况,有望成为诊断输卵管通畅性的首选检查方法。

X线碘油和经阴道实时三维子宫输卵管超声造影诊断女性不孕输卵管阻塞的临床对比

目的:分析X线碘油和经阴道实时三维子宫输卵管超声造影诊断女性不孕输卵管阻塞情况。方法:在我院接受诊断的不孕女性20例作为分析对象,分别进行子宫输卵管三维超声造影(3D-HyCoSy)检测,以及X线下使用碘油(HSG)进行检查,之后对比两组检测方式和腹腔镜通染液实验(CLP)得出的结果进行特异性、准确性和灵敏度的比较。结果:接受3D-HyCoSy检测的20例(40条输卵管)患者中,有23条显示输卵管通畅,有12是不通畅的,有5条显示输卵管通而不畅;接受HSG检测的,不通畅有10条,通而不畅有6条,有24条显示通畅;这两种检测方法的总符合率是85.0%;3D-HyCoSy检查和HSG检测的准确性、特异度和灵敏度指标上是存在显著差异的。结论:与X线碘油检查方法相比,阴道三维子宫输卵管超声造影诊断不孕症患者输卵管通畅性结果优势比较大,在一定程度可以代替X线碘油。

子宫输卵管超声造影和X线碘油造影的对比研究

目的:探讨经阴道子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅情况的临床价值。方法:48例患者接受子宫输卵管超声造影和X线子宫输卵管碘油造影,并采用腹(宫)腔镜检查为标准,来对比两种方法对输卵管通畅性的检查效果。结果:子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管碘油造影评价输卵管是否通畅及通畅程度的准确性相似,无显著性差异(P>0.05);子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的诊断符合率、灵敏度、特异度均高于X线子宫输卵管碘油造影。结论:子宫输卵管超声造影对输卵管显像清晰、诊断准确、安全性高,且造影过程还起到一定的治疗作用,可作为输卵管通畅性检查的一种有效方法。

经阴道子宫输卵管三维超声造影与X线碘油造影在评价输卵管通畅性价值对比研究

目的:探讨经阴道子宫输卵管三维超声造影(3D-HyCoSy)对诊断输卵管通畅性的临床价值。方法:不孕症患者(65例)同时接受经阴道3D-HyCoSy和X线子宫输卵管造影(HSG)检查,并与腹腔镜检查(48例)进行对照;比较3D-HyCoSy对输卵管通畅性的诊断价值。结果:3D-HyCoSy能获得清晰子宫宫腔和输卵管图像,且不良反应小。3D-HyCoSy与HSG检查结果具有较好的一致性。以腹腔镜检查为金标准,对比3D-HyCoSy和HSG检查结果,前者诊断符合率(91.7%)高于后者(88.5%)。结论:3D-HyCoSy能准确评价输卵管通畅情况,对输卵管性不孕症的诊断有较高的临床诊断价值。

子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用分析

目的:评价子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用价值。方法:前瞻性研究分析119例行子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜检查的病例资料。结果:子宫输卵管碘油造影诊断输卵管内部通畅情况的总符合率为84.3%(194/230),诊断盆腔粘连的灵敏度为96.3%(52/54),特异度为63.6%(7/11),但HSG后有17条输卵管在腹腔镜检查时出现梗阻。结论:作为一种经济的检查方法,子宫输卵管碘油造影(HSG)可以较准确地判断输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,但如果输卵管中有碘油残留,应及时行腹腔镜手术清除防止输卵管进一步梗阻。

宫腔镜下输卵管插管通液术与子宫碘油造影诊断输卵管性不孕作用的研究

目的:比较宫腔镜下输卵管导管通液术与子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断输卵管性不孕的临床价值。方法:对2008年1月至2009年12月880例不孕症患者行宫腔镜下输卵管插管通液术,术前均常规行子宫输卵管碘油造影术,比较两者诊断的符合率并分析两种检查方法在评价输卵管通畅度方面的特点和应用价值。结果:子宫输卵管碘油造影和宫腔镜插管通液均诊断输卵管不通784条,通畅799条,通而不畅65条,两者符合率93.6%(1648/1760),不符合率6.4%(112/1760)。HSG检查输卵管通畅度的假阳性率为11.8%(107/906)。结论:宫腔镜下输卵管导管通液术能更精确地判断输卵管的通畅度,患者未接触有害物质,同时可以直接观察宫腔情况并治疗。在判定输卵管梗阻部位方面HSG优于宫腔镜检查。

子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管性不孕中的研究

【目的】通过与腹腔镜直视下输卵管通液术比较,分析子宫输卵管碘油造影对引起女性不孕症的输卵管病变的筛查与诊断价值。【方法】以2005年1月至2009年11月因存在输卵管阻塞或粘连因素,在中山大学孙逸仙纪念医院妇产科住院进行腹腔镜检查的288例女性不孕症患者作为研究对象,以腹腔镜直视下输卵管通液术为明确输卵管是否畅通的"金标准",与术前子宫输卵管碘油造影的结果进行比较,判断后者诊断输卵管病变的敏感度和特异度。【结果】子宫输卵管碘油造影对输卵管通畅度诊断的总体敏感度为94.69%,特异度为41.96%;对输卵管近端阻塞诊断的敏感度和特异度分别为92.60%,74.71%;对输卵管积水诊断的敏感度和特异度分别为82.18%,91.98%;对输卵管伞部粘连诊断的敏感度和特异度分别为23.07%,75.54%;诊断双侧输卵管阻塞的敏感度为60.66%,特异度为82.83%。【结论】子宫输卵管碘油造影能够较准确地判断输卵管形态及腔内的通畅情况,有较高的敏感度;对输卵管近端阻塞及输卵管积水有较高的诊断价值,但对输卵管伞端粘连的诊断价值较小。子宫输卵管碘油造影可作为筛查女性不孕患者输卵管通畅性的首选方法,为腹腔镜检查和手术的必要性提供较可靠的依据。

评价子宫输卵管碘油造影后自然妊娠结局

目的评价女性不孕症患者经子宫输卵管碘油造影（HSG）检查后1年内自然受孕率。方法对1 068例女性不孕患者行HSG检查后1年内进行随访,根据检查结果区分：A组：双侧通畅;B组：双侧阻塞;C组：一侧通畅,另一侧阻塞;D组：一侧通畅,另一侧不全阻塞;E组：双侧不全阻塞;F组：一侧阻塞,另一侧不全阻塞;G组：至少有一侧积水或粘连。比较不同输卵管检查结果的自然妊娠率。结果至少一侧输卵管通畅及双侧输卵管不全阻塞的自然妊娠率与双侧通畅相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;HSG术后2~5个月累计自然妊娠率最高,波动在15.3%~19.0%;6~7月居中（7.3%~9.2%）;8~12月最低（0.6%~2.5%）。HSG术后第8个月起,自然妊娠率呈现出明显下降趋势（P〈0.05）。结论至少一侧输卵管通畅或双侧输卵管不全阻塞仍可期待自然妊娠。对以上患者HSG检查后超过8月仍不孕,应该采取积极有效的治疗措施。对双侧输卵管阻塞患者应积极采取辅助生殖技术助孕。

子宫输卵管碘油造影术围手术期护理

目的:探讨子宫输卵管碘油造影术围手术期的护理措施及效果。方法:对934例行子宫输卵管碘油造影术的患者,除按常规进行操作外,特别注重了手术前后、术中护理及心理护理。结果:921例(98.60%)手术顺利完成。11例出现不良反应者经处理后恢复良好,所有患者安全渡过围手术期。结论:有效的围手术期护理措施是子宫输卵管碘油造影术成功的保障。