基于综合处理方法的乳腺X影像中微钙化点检测新技术

针对目前乳腺X线影像中微钙化点的计算机辅助检测普遍假阳性较高的难点 ,提出一种能发挥差值、小波及神经网络等多种技术优势的综合处理检测方法。对临床实际病例 (10名患者 ,2 44个微钙化点 )的试用结果表明 ,与单纯使用上述检测技术比较 ,该方法不仅操作简单 ,且具有较高的检出率 (TP达 93 % ) ,同时还明显地降低了假阳性 ,值得深入研究。

彩色多普勒超声与数字化钼靶X影像在诊断乳腺原位癌中的临床意义

目的研究探讨彩色多普勒超声(Color Doppler ultrasound,CDUS)与数字化钼靶X影像(MG)在诊断乳腺原位癌中的临床意义。方法选取2020年08月~2022年08月收治的105例疑似乳腺原位癌患者为研究对象,分别对患者进行CDUS检查和MG检查,以患者术后的病理学检测结果为金标准,评估对比CDUS检查、MG检查及CDUS联合MG检查诊断乳腺原位癌的诊断正确率,及与金标准诊断结果的一致性,并对检测方法的诊断效能进行统计对比,并对各种检测方法乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级进行评估比较。结果经术后组织病理学检查显示,105例疑似患者中,乳腺原位癌阳性94例、阴性11例。CDUS检测乳腺原位癌阳性72例、阴性33例,MG检测乳腺原为癌阳性75例、阴性30例,联合检测阳性90例、阴性15例。经Kappa一致性检验,联合诊断结果与金标准有高度一致性(Kappa值=0.907)CDUS检查、MG检查与金标准结果一致性一般(Kappa值=0.589、0.621)。在诊断效能指标对比中,联合检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于CDUS检查、MG检查诊断(P<0.05)。在BI-RADS分级比较中,联合检测与金标准结果无差异性(P>0.05)。CDUS检查、MG检查与金标准结果有差异性(P<0.05)。结论彩色多普勒超声与数字化钼靶X影像检查均可用于乳腺原位癌的诊断,且两者方法联合应用能够提高诊断正确率,有较高的诊断效能,对于乳腺原位癌有较高的诊断价值。

175例继发性肺结核发病部位的X影像学分析

目的:加深对继发性浸润型肺结核好发部位的认识与理解,方法:本文搜集了浸润型肺结核175例,均经常规胸部正侧位片检查,部分病人作了CT检查,分析其共同发病部位和影像表现。患者均经痰涂片阳性杆菌证实。结果:本文收集175例继发性涂阳肺结核,157例发生于锁骨上下区,占89。71.71%。16例发生于肺中下区,占10.29%。结论:继发性浸润型肺结核好发生于于一侧或两侧上叶尖后段和或下叶背段。前下部肺段发生率较低。

膝骨关节炎足阳明经筋病变与X线影像学测量指标的关系

【目的】在经筋理论指导下探讨膝骨关节炎(KOA)足阳明经筋病变与X线股胫关节内外侧间隙及比值、股胫关节半脱位程度和Insll-Salvati指数之间的相关性。【方法】选取2019年1月至2021年11月在广州中医药大学第三附属医院诊断为KOA的66例患者为研究对象,根据是否为足阳明经筋循经部位病变分为足阳明经筋组与非足阳明经筋组;行膝关节负重正侧位X线拍摄,测量2组X线影像学指标,再对2组行疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,比较2组X线影像学测量指标及相关量表评分之间的差异,分析2组经筋病变在X线相关测量指标上发生的改变及影响。【结果】(1)非足阳明经筋组在X线正位片上股胫关节内侧间隙、内外侧间隙比值低于足阳明经筋组,股胫关节半脱位程度高于足阳明经筋组(P <0.05或P <0.01);(2)足阳明经筋组在X线侧位片上的髌韧带长度∶髌骨长度(LT∶LP)值明显大于非足阳明经筋组(P <0.01);(3)非足阳明经筋组的疼痛程度VAS评分及WOMAC关节疼痛评分均明显高于足阳明经筋组(P <0.05),而2组患者的WOMAC关节僵硬、生理功能评分及总分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。【结论】KOA足阳明经筋病变可能与X线侧位片上的髌骨相对高位密切相关;非足阳明经筋病变可能与X线正位片上的股胫关节内侧间隙变窄、内外侧间隙比值增大及半脱位严重程度之间存在密切关系。

帮扶基层卫生院放射科应用PDCA循环法提高数字X线影像质量的实践效果

目的:研究PDCA循环法在帮扶基层卫生院放射科提高数字X线影像质量的实践效果。方法:选取滨州市里则镇卫生院放射科2022年1月—7月实施常规质量管理的236份数字X线摄影检查资料为对照组,将2022年8月—2023年3月实施PDCA循环法质量改进后的236份数字X线摄影检查资料为实验组,以放射科X线摄影工作量排前4位的胸部正侧位、腰椎正侧位、颈椎正侧位和膝关节正侧位数字X线检查为评价对象,从诊断学要求、体位显示要求、成像技术要求和辐射剂量诊断参考水平4个方面进行评分,比较改善前后影像质量和临床医师满意度。结果:实施后数字X线摄影质量检查得分与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05);实施后临床医师满意度与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在基层卫生院放射科质量控制中使用PDCA循环法,可有效提高数字X线影像质量,提高临床医师满意度。

基于自监督特征提取的骨骼X线影像异常检测方法

为探索自监督特征提取方法在骨骼X线影像异常检测方面的可行性,提出了基于自监督特征提取的骨骼X线影像异常检测方法。将自监督学习框架与ViT(Vision Transformer)模型结合用于骨骼异常检测的特征提取,并通过线性分类器进行异常检测分类,在特征提取阶段可有效避免有监督模型对大规模有标注数据的依赖性。在公开的骨骼X线影像数据集上进行实验,采用准确率分别评估预训练的卷积神经网络(CNN)和自监督特征提取的骨骼异常检测模型。实验结果表明,自监督特征提取模型相较于一般的CNN模型效果更优,在7个部位分类结果与有监督的CNN模型ResNet50相差无几,但在肘部、手指、肱骨的异常检测中准确率均取得了最优值,平均准确率提升了5.37个百分点。所提方法易于实现,可以作为放射科医生初步诊断的可视化辅助工具。

改进残差网络的医学X射线影像分类与加密传输系统

随着X射线影像在医疗诊断领域的快速发展,在大量胸腔X射线影像产出的情况下,医生根据经验进行人为判断分析的方式已不能满足诊断效率与准确率的需求,高效率、高准确率处理批量X射线影像分类的问题亟待解决;通过改进残差网络对胸腔X射线影像进行分类,并设计一种加密传输系统,可有效解决上述问题;利用对X射线影像进行基于马尔可夫随机场的图像增强,再采用深层信息挖掘能力较强的ResNet50作为主干网络,增加自注意力机制并采用CELU激活函数优化;经Kaggle整合数据集实验测试结果表明,在保证分类准确性的前提下,分类的召回率从0.432提升到0.652;同时,系统采用基于Logistic混沌序列的图像加密算法,保证了远程医疗诊断的私密性,满足实际远程医疗场景的应用需求。

骨盆矢状位X射线影像学参数评估经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱椎体压缩性骨折的疗效和预后研究

目的:探讨骨盆矢状位X射线影像学参数对经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松脊柱椎体压缩性骨折的疗效和预后评估价值。方法:选取2022年1月至2023年1月在海南医学院第二附属医院治疗的198例骨质疏松引起的脊柱椎体压缩性骨折患者,依据治疗效果将其分为有效组(171例)和无效组(27例)。所有患者均接受PKP治疗,术前测量包括第7颈椎(C7)矢状垂直轴偏差(SVA)、第1胸椎骨盆角度(T1PA),胸廓后凸(TK)、腰椎前凸(LL)以及骶骨斜率(SS)等参数,比较临床疗效及预后。结果:经PKP治疗后,198例患者中治愈49例,显效69例,一般53例,无效27例,有效组患者SVA、LL及SS明显低于无效组,差异有统计学意义(t=6.485、3.250、2.325,P<0.05),T1PA、TK明显高于无效组,差异有统计学意义(t=2.387、3.245,P<0.05)。198例患者中39例术后发生并发症(骨水泥渗漏20例,邻椎再发骨折15例,肺栓塞2例,其他2例);159例未发生并发症。未发生并发症患者的SVA、LL、SS明显低于发生并发症患者,差异有统计学意义(t=10.304、5.669、0.844,P<0.05),T1PA、TK明显高于发生并发症患者,差异有统计学意义(t=3.494、5.550,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,SVA、T1PA、TK、LL及SS评估PKP治疗骨质疏松脊柱椎体压缩性骨折疗效和预后均具有一定的价值。结论:术前检测骨盆矢状位X射线影像学参数,可对骨质疏松脊柱椎体压缩性骨折的疗效和预后进行评估,为临床疗效和预后提供一定的参考依据。

牙种植体挤压植入后早期界面骨骨密度的X线影像分析

目的观察牙种植体挤压植入后界面骨的骨密度变化。方法在小型猪双侧前磨牙区挤压植入CompressR种植体(IGZ)。拍摄种植体/骨的数码X线根尖片影像。垂直于种植体长轴提取分析平面,统计分析基础骨密度分别与挤压后的骨密度和骨密度变化区域的相关性。结果挤压后的骨密度增加,基础骨密度与挤压后骨密度的相关系数r=0.8,P=0.00,与骨密度变化区域的相关系数r=-0.49,P=0.00;在同一分析平面种植体两侧的骨组织配对,基础骨密度与骨密度变化区域负相关占79.2%。结论骨挤压增加种植体界面骨的密度,提高初期稳定性。手术前的骨密度分析有助于种植方案的制定,植入前的基础骨密度影响种植体的稳定性;相同挤压距离下基础骨密度越大初期稳定性越好,但疏松骨质较密质骨能耐受更大的挤压距离。

全数字化X线影像技术在放射科的应用价值

研究全数字化X线影像技术在放射科的应用价值。方法 选取2022年1月~2022年1月期间在我院放射科进行医学影像检测的患者80例,随机分成对照组和观察组各40例。对照组进行常规X线检查,观察组进行数字X线DR影像技术检查,比较两种检查方式图像质量以及成像质量可接受情况,分析DR检查清晰度与动态采集范围效果。结果 观察组一级图像率高于对照组,二、三、四级图像率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组检查的分辨率为2.8~3.6线对,密度分辨率 为1000万像素,高于对照组(分辨率0.8~1.0线对,密度分辨率130万像素);观察组成像质量可接受率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 DR检查在放射科的应用可以获得更准确、更清晰的图像,获得客观的成像信息,有效防止图像信息丢失,为放射科相关疾病的诊断提供可靠依据。

放射科全数字化X线影像技术的应用研究

分析放射科全数字化X线影像技术的应用情况,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法 选择2020.5.6~2022.5.6本院门诊收治的接受全数字化X线检查的3120例患者为研究对象。其中接受DR检查者共计1064例、CR检查共计1126例、数字化胃肠机摄片者共计930例。深入性分析放射科全数字化X线影像技术的应用情况。结果 所有受试者中,数字化肠胃机、CR以及DR的摄片成像优良率分别达到了96.77%、99.11%以及97.37%。结论 院方在对患者开展医学影像检查过程中,使用全数字化X线影像技术能取得满意效果。该法成像品质优良,与此同时能于后期处理过程中,联合影像存储以及通讯功能实现工作效率提升,这一方案值得进一步推广以及应用。

X线影像在新生儿骨骼发育评估中的应用

新生儿的骨骼发育是其健康成长的重要组成部分,准确评估新生儿骨骼发育情况对于早期发现潜在的骨骼发育异常、及时进行干预治疗具有至关重要的意义。X线影像作为一种常用的医学影像学检查方法,在新生儿骨骼发育评估中发挥着不可替代的作用。

计算机虚拟X线影像导航定向技术在腰椎椎节稳定手术中的应用

目的 探讨导航技术在引导腰椎内植物手术中的应用。方法 对 40例下腰椎节失稳手术 ,采用导航下的椎弓钉加后路椎间钛笼植入技术。内植完成后即作X线正侧位摄片与导航路径进行吻合测量。结果 内植物位置理想 ,进钉点均差 2 .2mm (最大 3mm) ,角度均差 3°(最大 5°) ;Cage深度均差 1.8mm(最大 3 .2mm) ,轴线角度均差 2°(最大 4°)。结论 导航的瞬时追踪功能 ,使术者的手术工具做到实时监测 ,内植物达到精确制导 ,使操作形象、多维化 ,实时感强 。

肾上腺糖皮质激素治疗停止后SARS患者胸部X线影像变化(附5例报告)

目的 :探讨非重症严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS)激素治疗作用及停止治疗后胸部X线影像的变化。方法 :回顾性分析 5例SARS患者的临床特点 ,糖皮质激素治疗停止后胸部X线影像的变化。结果 :5例患者均为医护人员 ,有与SARS患者接触史 ,潜伏期 2～ 7d ,以高热起病 ,在发热后 1～ 6d出现肺部阴影 ,给予甲泼尼龙治疗 ,在激素治疗后 2～ 3d临床症状消失 ,停用激素后病例 1、病例 2、病例 4和病例 5临床症状并未恶化 ,但 3～ 6d后肺部阴影有所进展 ,未再加用激素 ,继续观察 5～ 11d左右肺部阴影逐渐吸收。病例 3因开始应用的激素量较小 ,停用激素后体温有所反复 ,肺部阴影有所进展 ,增加激素剂量后体温逐渐正常 ,肺部阴影逐渐吸收。结论 :对于非重症SARS患者 ,如果停用激素后临床症状消失 ,尽管肺部影像有进展 ,此时仍可以继续观察病情变化 ,不需要再给予激素治疗 。

低强度X射线影像系统的噪声分析及图像去噪处理

新型低强度X射线影像系统主要是由平板式单近贴静电聚焦X射线像增强器和CCD数据采集系统构成。根据系统的组成,分析了图像噪声来源,指出了它们的噪声整体为泊松分布规律的随机白噪声,局部也有正负脉冲干扰等特点,以此提出了处理该图像噪声的"多帧平均滤波+极值中值滤波"的复合算法。即先根据随机噪声互不相关的特点,将多幅图像叠加平均,突出有用信息,压缩噪声。再在改进标准中值滤波基础上,采用极值中值滤波,更好地去除噪声,保留细节。通过对峰值信噪比的计算表明,该方法明显优于任何单一算法,取得较好效果。

下肢深静脉造影的X线影像分析

目的:分析下肢深静脉造影的X线影像表现,评价其对临床的应用价值。材料与方法:对205例(235条肢体)全部采用下肢深静脉顺行造影,用X线数字摄影检查。结果:X线影像显示,原发性深静脉瓣膜功能不全122条(51.9%),深静脉血栓形成及其后遗症57条(24.2%),单纯性下肢浅静脉功能不全47条(20%),先天性静脉发育异常和静脉瘤样病变9条(3.8%)。结论:下肢深静脉顺行造影在X线数字影像中能完整地记录静脉显示过程,同时能较清晰地显示下肢静脉病变位置和范围。

X射线影像在正常骨组织及骨疾病诊断中的应用分析

背景:X射线影像诊断已经成为临床影像诊断中重要的组成部分,是骨关节系统临床诊治最常用的方法。目的:对X射线影像在正常骨组织及骨疾病诊断中的应用研究文献进行多层次探讨分析。方法:以电子检索的方式对CNKI数据库2002/2011X射线影像在正常骨组织及骨疾病诊断中的应用研究文献进行检索分析,采用检索词为"骨组织;髋关节;膝关节;肩关节;肘关节;X射线影像"。骨关节系统是人体的承重系统及运动系统,结构复杂多样化,因此骨组织X射线影像表现也呈现复杂多样性,骨组织X射线影像诊断为临床诊断治疗提供重要的辅助依据。结果与结论:人体组织结构存在密度和厚度差异的不同,X射线穿透人体时被吸收的量也不同,以致剩余的X射线量也不同,剩余的X射线经过成像介质的显像或计算机的重建过程,在X射线片上就能显示具有黑白对比、层次差异的X射线图像。X射线影像不仅应用于正常骨组织的研究,而且应用于骨组织的疾病诊断。

基于小波变换的乳腺X线影像微钙化点感兴趣区域提取新技术

为乳腺癌早期诊断和乳腺X线影像微钙化点计算机辅助检测作前期预处理,提出了一种基于小波变换的微钙化点感兴趣区提取新技术。其具体思路是:(1)将乳腺区域图像提取成等大的子图像;(2 )对每一幅子图像进行小波变换,根据特征参数ρ讨论最优小波变化参数和阈值T;(3)根据阈值T判别子图像是否属于感兴趣区。对临床实际病例(2 0幅乳腺X线影像)的试验结果表明,该方法具有较高的检出率(89.7% ) ,和较为满意的假阳性率(2 .1% )。

应用品管圈质量管理方法降低X射线影像重照率

目的:通过应用品管圈质量管理(QCC)方法来降低放射科X射线影像重照率。方法:建立放射诊断科QCC管理机制,全体人员集思广义,使用各项质量管理工具进行分析并提出改善策略进行问题改善,在改善策略执行后检验改善前与改善后的X射线影像重照率,并进行比较以确认成效。结果:改善策略后3个月X射线检查重照率由原来的5.26%降为3.89%,改善辐度为26%。结论:整体QCC改善分为有形及无形的成果,经由改善方案的导入,有效缩短患者影像检查等待时间属于有形的结果,而全组人员在参与QCC管理更成熟的运用各种分析工具和手法,并使得本QCC成员更紧密结合则属无形成果。

浸润性乳腺癌X线影像学表现与其分子分型的相关性研究

目的:探讨浸润性乳腺癌X线影像学表现与其分子分型的相关性。方法:收集2016年1月至2016年3月182例天津医科大学总医院及天津医科大学肿瘤医院的女性乳腺癌患者临床病理资料,均经手术后病理证实为浸润性乳腺癌,且术前行乳腺X线影像检查。采用BI-RADS分类标准对图像进行分析,依据2013年St.Gallen会议专家共识对浸润性乳腺癌进行乳腺癌分子分型,分析乳腺X线影像表现与浸润性乳腺癌分子分型的相关性。结果:乳腺癌分子分型与乳腺X线影像钙化表现具有相关性(V=0.221,P<0.05),其中三阴性乳腺癌(18/20)相较于Luminal A型(12/20)、Luminal B型(80/132)及HER-2过表达型(4/10)多表现为非钙化型病变(P<0.05)。相较于非Luminal型乳腺癌(1/16),Luminal型乳腺癌(30/85)的肿块型病变多表现为边缘毛刺(P<0.05)。结论:浸润性乳腺癌的X线影像表现与其分子分型具有一定的相关性。