3D-HyCoSy和X线下子宫输卵管造影检查对输卵管性不孕诊断的差异

目的探讨3D-HyCoSy和X线下子宫输卵管造影两种检查方法诊断输卵管性不孕的临床诊断差异。方法选取2017年1月—2018年1月期间于本院进行诊治并临床诊断疑似为输卵管性不孕的60例患者为研究对象。所有患者均接受3D-HyCoSy检查、HSG检查和宫腔镜联合腹腔镜下美蓝通液检查。以宫腔镜联合腹腔镜下美蓝通液检查结果为金标准,比较3D-HyCoSy检查和HSG检查在诊断输卵管性不孕上的差异,并比较两种检查方法的安全性。结果宫腔镜联合腹腔镜美蓝通液检查结果显示60例患者中,6例输卵管通畅,23例输卵管通而不畅,29例输卵管阻塞。3D-HyCoSy检查诊断通畅、通而不畅、阻塞的灵敏度、特异度以及准确性分别为83.3%、96.3%、95.0%;86.9%、94.6%、91.7%;93.6%、93.1%、93.3%;HSG检查诊断通畅、通而不畅、阻塞的灵敏度、特异度以及准确性分别为66.7%、92.6%、90.0%;82.6%、94.6%、90.0%;90.3%、89.7%、90. 0%。经Kappa检验,3D-HyCoSy检查、HSG检查与宫腔镜联合腹腔镜美蓝通液检查的一致性均较好(Kappa=0.9、0.9,P均<0.05)。但3D-HyCoSy检查患者不良反应发生率显著低于HSG检查(χ~2=6.9,P<0.05)。结论 3D-HyCoSy检查在诊断输卵管性不孕上与HSG相比具有较好的灵敏性、特异度和准确性,且不良反应轻,值得临床推广。

经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值

目的:观察经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的150例不孕症患者进行前瞻性研究,均行经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查及腹腔镜下亚甲蓝通液术检查,以腹腔镜下亚甲蓝通液术检查为金标准,比较经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与X线下子宫输卵管造影检查在不孕症患者输卵管不畅诊断中的效能,并采用Kappa一致性检验分析经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查在输卵管通不畅诊断中的一致性。结果:腹腔镜下亚甲蓝通液术检查结果显示,150例不孕症患者300条输卵管中,202条输卵管不畅,98条输卵管畅通;经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查,差异均有统计学意义(P<0.05);经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.878)高于X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.698)。结论:经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值以及与腹腔镜下亚甲蓝通液术的诊断一致性均高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查。

X线下输卵管造影检查诊断不孕症的临床效果及意义研究

目的立足于妇产科临床管理工作,对我院妇科临床上对不孕症的的临床诊断方法进行分析和探讨,阐述X线下输卵管造影检查的临床诊断效果和意义。方法选取我院妇产科在2018年1月至2019年12月期间入院确诊收治的不孕症患者102例进行临床研究,随机方法将其平均分成两组,对照组51例患者行输卵管通液检查方式进行诊断,观察组51例患者行X线下输卵管造影检查方式进行诊断,比较不同方式的诊断结果。结果观察组患者的输卵管堵塞检出率34例(66.67%)、诊断率45例(88.24%),对照组患者的输卵管堵塞23例(45.10%)、诊断率23例(45.10%),观察组的检出率和诊断率均优于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论妇产科临床上对不孕症的检查方式较多,常规的输卵管通液方法操作虽然简单,但漏诊率较高,我院采用X线下输卵管造影方式对该类患者进行诊断,检出率高,准确率高,获得较为理想的临床效果,该方案值得在临床上借鉴和推广。

超声引导和X线造影技术定位下射频闭合术联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的临床研究

目的探讨超声引导和X线造影技术定位下射频闭合术联合泡沫硬化剂(双联双合法)治疗大隐静脉曲张的临床应用价值。方法回顾性分析了2013年1月—2015年12月平凉市第二人民医院治疗的106例大隐静脉曲张患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组各53例,观察组采用双联双合法介入治疗大隐静脉曲张,对照组采用传统高位结扎剥脱术治疗,比较两组治疗效果及并发症情况。结果观察组治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组(86.79%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在切口长度、手术时间及住院天数均短(或小)于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症总发生率(20.75%)明显高于观察组(3.77%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双联双合法介入治疗大隐静脉曲张疗效较好,具有手术时间短、术后出血量少、创伤小、伤口恢复较快和创面不留瘢痕等优点,值得临床上推广应用。

宫腹腔镜联合评估两种输卵管造影的诊断价值

目的 比较子宫输卵管三维超声造影(3D-H yCoSy)和X线下子宫输卵管造影(HSG)方法 对输卵管不孕的诊断价值。方法 回顾性分析我院2015年1月至2016年12月输卵管不孕患者278例,所有患者均接受3D-HyCoSy、HSG检查,并于检查后6月内行宫腹腔镜联合手术,以宫腹腔镜下美兰通液检查结果 作为金标准,探讨两种方法 对输卵管性不孕症的诊断价值。结果 Kappa一致性分析结果 显示3D-H yCoSy与宫腹腔镜检查结果 一致性较好,HSG与宫腹腔镜检查结果 一致性中等;HSG与3D-Hy CoSy诊断通畅的输卵管敏感性、特异性、准确率均无差异;诊断通而不畅、远端梗阻的输卵管,3D-HyCoSy敏感性、准确率显著高于HSG;诊断近端梗阻输卵管,3D-HyCoSy特异性、准确率显著高于HSG。但HSG、3 D-HyCoSy对于诊断通而不畅的输卵管敏感性较低,对于诊断近端梗阻的阳性预测值亦较低。结论 HSG及3D-HyCoSy可作为输卵管不孕的筛查方法 ,且3D-HyCoSy更具优势,但对于输卵管性不孕症的诊断仍存在一定局限性;宫腹腔镜联合手术能明确不孕原因同时进行治疗,值得临床诊疗中推广与应用。

经阴道超声造影在输卵管源性不孕症中的应用价值

目的探讨经阴道超声造影(3 D Hy Co Sy)在输卵管源性不孕症中应用价值的临床价值。方法选择临床初步诊断为输卵管源性不孕症的患者40例,行超声输卵管造影(Hy Co Sy)与X线下输卵管碘油造影(HSG)检查,观察输卵管源性不孕症患者Hy Co Sy表现,以HSG检查为标准,Hy Co Sy检查输卵管阻塞灵敏度、特异度及准确率。结果 (1)2 D Hy Co Sy与3 D Hy Co Sy,输卵管扭曲检出率分别为27.27%、35.06%,比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)3 D Hy Co Sy检查输卵管阻塞灵敏度、特异度、准确率分别为91.67%,92.31%,92.21%。结论 Hy Co Sy在评价输卵管源性不孕症输卵管通畅性方面均具有较高准确性,3 D Hy Co Sy观察输卵管走行方面优势更明显。

输卵管通液联合输卵管造影诊治不孕症患者的临床观察

目的:探讨子宫输卵管通液加X线下子宫输卵管造影诊治不孕症的有效率,以便为不孕症的临床诊治提供更好的方案。方法:选取2018年6月-2019年6月本院接诊的168例不孕症患者随机分为观察组和对照组,其中86例行子宫输卵管通液加X线监测下子宫输卵管造影术(观察组),82例行子宫输卵管通液术(对照组),观察其输卵管堵塞检出率及术后半年内妊娠率。结果:观察组86例患者输卵管堵塞61例(70.93%),其中部分不通55例(90.16%),术后半年内妊娠33例(38.37%)。对照组82例患者输卵管堵塞43例(52.44%),其中部分不通30例(69.77%),术后半年内妊娠19例(23.17%)。在输卵管不通检出率和术后半年内妊娠率比较观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫输卵管通液加X线下子宫输卵管造影检查不仅可精准判断输卵管阻塞部位及程度,而且可疏通输卵管提高妊娠率,是不孕症诊断性治疗的理想方法。

胆道超声造影在胆道梗阻性疾病中的诊断价值及引流效果判断

目的：探讨经胆道超声造影在胆道梗阻性疾病中的诊断价值及引流效果判断。方法：我院2011-02~2014-03间消化内科收治的胆道梗阻性疾病患者60例,按所选择的检查方法不同,随机分为两组,每组30例。两组患者均行超声引导下肝内胆管置管引流术,其中对照组采用传统的X线下碘油造影进行检查,观察组采用经胆管腔内超声造影（IB-CEUS）进行检查。观察对照组和观察组的肝内各级胆管、肝外胆管、肠管、胆囊和引流管的显影效果;比较两组引流前后总胆红素（TBiL）,血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、血清碱性磷酸酶（ALP）等相关生化指标。结果：观察组的肝外胆管、肠管、胆囊、引流管及肝内一、二级胆管分支数的显示率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组肝内三级胆管分支数的显示率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组生化学指标相比较,治疗前差异无统计学意义（P〈0.05）,治疗后差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：经胆管腔内超声造影是一种非常重要的胆道成像技术,其显像效果与X线胆道造影接近,对机体的影响更小,可作为X线胆道造影的一种重要替代方法。

动态三维子宫输卵管超声造影在输卵管阻塞中的应用

目的探讨动态三维子宫输卵管超声造影在输卵管阻塞中的应用。方法选取2015年6月~2016年10月来本院就诊的不孕症患者120例,均行动态三维子宫输卵管超声造影(3D-Hy Co Sy)和X线下输卵管碘海醇注射液造影检查,并与腹腔镜通染液实验(laparoscopy and dye test,CLP)就灵敏度、特异性、准确性进行比较。结果本研究40例患者,共80条输卵管,经3D-Hy Co Sy检测显示输卵管通畅48条,通而不畅15条,阻塞17条;经X线下输卵管碘海醇注射液造影检测显示输卵管通畅47条,通而不畅16条,阻塞17条。两种方法总体符合率为87.50%,有高度一致性(P=0.00,Kappa值=0.779)。以CLP检测结果为对照,3D-Hy Co Sy检测的灵敏度、特异性、准确性分别为90.90%、93.62%、92.50%;而X线下输卵管碘海醇注射液造影检测的灵敏度、特异性、准确性分别为87.88%、89.36%、88.75%。结论在输卵管阻塞患者中实施3D-Hy Co Sy较X线下输卵管碘海醇注射液造影更能全面、客观、安全的显示患者输卵管通畅情况,就其综合优点来分析,有望成为日后输卵管阻塞患者诊治的主要检测方法。

经阴道子宫输卵管超声造影诊断不孕症的应用价值分析

目的：分析并研究经阴道子宫输卵管超声造影诊断不孕症的应用价值。方法选用我院于2013年4月-2014年8月所收治的不孕症患者72例为研究对象，给予X线下子宫输卵管碘油造影检测与经阴道子宫输卵管超声造影，对比分析两种检测方式对患者不孕症的检测效果。结果接受经阴道子宫输卵管超声造影检测患者其不孕症的诊断效果较接受X线下子宫输卵管碘油造影检测要明显。结论经阴道子宫输卵管超声造影诊断技术的具有一定的医学价值。

3D-Hy CoS检查对女性输卵管阻塞不孕患者诊断准确率的影响

目的:探讨经阴道三维超声输卵管造影(3D-HyCoSy)检查对女性输卵管阻塞不孕患者诊断准确率的影响。方法:选取我院就诊的不孕患者122例(244条输卵管),所有患者均行3D-HyCoSy、X线下输卵管碘海醇注射液造影、腹腔镜通染液实验(CLP)检查,并以CLP检查结果作为参照,统计对比3D-HyCoSy、X线下输卵管碘海醇注射液造影诊断结果。结果:以CLP诊断结果作为参照,3D-HyCoSy诊断出输卵管阻塞93条,X线下输卵管碘海醇注射液造影诊断出输卵管阻塞75条,3D-HyCoSy诊断特异度(92.91%)、敏感度(90.29%)、准确率(91.80%)均较X线下输卵管碘海醇注射液造影(79.43%、72.82%、76.64%)高(P<0.05)。结论:3D-Hy CoS检查可提高女性输卵管阻塞不孕患者诊断特异度、敏感度、准确率,为临床诊治提供重要参考依据。