不典型脑干梗死的电子计算机X线体层摄影和磁共振成像表现

回顾性分析2004年1月至2007年2月于我院就诊的100例急性不典型脑干梗死患者的头颅电子计算机X线体层摄影（CT）和磁共振成像（MRI）检查资料，现报道如下。

成人股骨头缺血坏死的X线体层摄影与CT诊断比较

目的 :探讨成人股骨头缺血坏死的 X线体层摄影与 CT诊断比较价值。方法 :5 4例患者均行 X线体层摄影与 CT扫描。结果 :X线体层摄影征象 期 12例 , 期 8例 , 期 18例 , 期 16例 ;CT征象 期 3例 , 期 15例 , 期 19例 , 期 17例。结论 :CT在诊断早期股骨头缺血坏死及早期分期中明显优于

X线体层摄影技术在头颅五官方面的应用

目的:探讨X线体层摄影技术在头颅五官方面的应用效果。方法:收治50例头颅五官疾病患者X线体层摄影检查的患者,根据不同的体层位置选择不同的角度进行拍摄。结果:额骨乳突侧位体层1例诊断为中耳乳突炎。视神经孔体层1例患者视神经孔及眶后壁骨质结果显示清晰,未异常改变。喉部前后位体层2例患者中,未发现异常。8例内听道体层拍摄患者中,未见异常7例,1例考虑听神经瘤。6例下颌骨和颞颌关节体层中,颞颔关节脱位1例,颞颌关节髁状突骨折2例,下颌骨骨肿瘤1例,下颌骨骨折2例。15例副鼻窦体层患者额窦病变2例,上颌窦腔狭小黏膜肥厚5例,上颌窦囊肿6例,上颌窦癌2例。17例茎突体层摄影中,11例茎突长度在正常范围,5茎突过长,1例不显示经电视透视无茎突发育。结论:X线体层摄影技术在头颅五官等不同体层拍摄,各部位组织结果显示清晰,均能明确诊断,避免了以往平片多次投照都不能明确诊断的这种弊端,大大提高了拍摄效率,提高的工作质量和工作效率,减少了漏诊、误诊的发生。

多层螺旋CT与腹部X线摄影诊断肠梗阻的应用分析

目的探讨多层螺旋CT与腹部X线摄影对肠梗阻的应用分析。方法选取肠梗阻患者155例,均行X线摄影和CT扫描,并以手术结果为最终标准,评估其检出率、梗阻程度、梗阻部位和梗阻原因检出情况。结果CT扫描肠梗阻检出率为97.42%,高于X线摄影的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);CT扫描不完全梗阻和完全梗阻检出率分别为98.53%和97.70%,均高于X线摄影的77.94%和71.26%,差异有统计学意义(P<0.05);CT扫描高位、低位小肠和结肠梗阻检出率分别为100%、98.84%和98.11%,均高于X线摄影的62.50%、77.91%和71.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT扫描肠粘连、肿瘤、肠套叠、结肠梗阻检出率分别为95.35%、100%、97.37%、96.30%,均高于X线摄影的70.09%、74.47%、76.32%和74.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CT扫描对肠梗阻患者进行诊断,能判断梗阻部位,为治疗提供依据。

三维CT与X线摄影对股骨粗隆间骨折分型结果的应用价值

目的 探讨股骨粗隆间骨折分别应用X线摄影与三维CT重建的应用价值。方法 选取粗隆间骨折患者458例,均行X线摄影与三维CT扫描,评估其骨折稳定性、骨皮质连续性和分型状况。结果 X线摄影骨折稳定性、骨皮质连续性检出率与CT扫描、手术探查比较,差异有统计学意义(P<0.05)。X线摄影骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型检出率与CT扫描、手术探查比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CT扫描检出率与手术探查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用三维CT重建对股骨粗隆间骨折患者进行诊断,能够准确评估骨折断端稳定性和骨皮质连续性情况,并进行骨折分型。

MSCT和X线摄影诊断尘肺的临床应用分析

目的探讨尘肺诊断中MSCT及后处理功能的应用价值。方法选取尘肺106例患者,均行MSCT和X线摄影检查,对比两种检查方式对尘肺的检出效果。结果MSCT对病灶显示的总准确率及检出率较X线摄影更高(P<0.05),Ⅲ期尘肺患者的肺动脉直径各指标均最高,与I期、Ⅱ期相比差异有统计学意义(P<0.05),MSCT对尘肺病灶诊断灵敏度及特异度高于X线摄影检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT在尘肺病诊断应用中临床效果好。

扇形束在线高能X线计算机体层摄影术引导下食管癌的摆位误差分析

目的:利用扇形束在线高能X线计算机体层摄影术(MVCT)获取的数据分析食管癌的摆位误差及其影响因素,为临床医生在临床靶区-计划靶区外放间距提供参考。方法:收集行螺旋断层放射治疗(tomotherapy,TOMO)治疗的食管癌病人,将治疗前行MVCT扫描获取的图像与模拟CT的图像进行配准,记录X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)和ROLL(沿横截面旋转)四个方向的误差并对其分析。结果:≥70岁病人在X、Z和ROLL三个方位的摆位误差均大于<70岁病人(P<0.01),在Y方向上两年龄组摆位误差差异无统计学意义(P>0.05)。不同方向的摆位误差显示,X轴和Y轴方向的摆位误差主要集中在0~3 mm,Z轴方向的主要集中在3.1~6 mm;横断面旋转误差分布在区间0°~、1.1°~和2.1°~的分别为537(88.2%)、62(10.2%)和10(1.6%)。体膜固定与颈胸膜固定病人的摆位误差在X轴方向和Z轴方向差异无统计学意义(P>0.05),在Y轴方向和ROLL轴方向上采用体膜固定方式病人的摆位误差大于颈胸膜(P<0.01)。在Y轴方向上女性摆位误差大于男性(P<0.05),X、Z和ROLL方向不同性别间摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同固定方式治疗食管各有优点与缺点,临床医生在勾画靶区外放距离时应考虑病人多方面的因素,比如年龄、性别等。

小儿颈部包块的X线计算机体层摄影术诊断

目的总结小儿颈部包块的临床及影像诊断经验,分析评价CT在诊断小儿颈部包块中的价值。方法回顾性分析2004年1月-2006年6月本院颈部包块26例的临床、病理诊断资料及CT检测颈部包块起源的位置、密度、边缘情况和与周围结构的关系。结果CT诊断颈部包块发生于颈前区7例、颈外侧区13例、其他部位及不能明确者6例。低密度者8例,等密度、高密度者各2例,混杂密度14例;炎症性包块13例,先天性包块11例;甲状腺炎性包块1例;口咽部纤维、脂肪组织瘤样增生1例。结论CT检查是诊断小儿颈部包块的较佳方法,结合病史及体检有较高的诊断价值。

CBCT三维重建与X线摄影在口腔正畸患者埋伏牙诊断中的应用对比

目的探究与分析锥形束电子计算机断层扫描(CBCT)三维重建与X线摄影在口腔正畸患者埋伏牙诊断中的应用。方法选取本院经影像学检查诊断的98例口腔正畸埋伏牙患者(共132颗牙齿),全部患者在经过口腔正畸治疗前后均接受了CBCT三维重建与X线摄影检查,将正畸手术结果作为金标准,由此对埋伏牙的分布情况进行相关分析。随后采用Kappa检验方法对CBCT及X线摄影在埋伏牙牙弓唇腭侧位置的灵敏度、特异度以及准确率的一致性进行判断。结果患者经过正畸手术操作治疗之后,证实132颗埋伏牙主要分布情况分别为上颌前牙区占41.67%、上颌后牙区占9.09%、下颌前牙区占17.42%、下颌后牙区占10.61%、上颌多生牙占16.67%、下颌多生牙占4.55%。该组患者数量所占比例如下:上颌前牙区占47.96%、上颌后牙区占9.18%、下颌前牙区占16.33%、下颌后牙区占10.20%、上颌多生牙占15.31%、下颌多生牙占1.02%。CBCT及X线摄影判断埋伏牙均具有较好的诊断方面的效能,且CBCT判断埋伏牙牙弓唇腭侧位的Kappa值要明显高于X线摄影。结论CBCT三维重建与X线摄影在口腔正畸患者埋伏牙诊断中的应用均具有较高的应用价值,但CBCT相较X线摄影具有非常高的准确性,综合临床诊断价值亦更高。

分析X线曲面体层摄影在口腔种植术中的应用价值

目的:研究X线曲面体层摄影在口腔种植术中的应用价值。方法:选取2016年4月—2017年4月期间来我院行口腔种牙手术的40例患者,在手术前进行X线曲面体层摄影,依据X线片辅助口腔牙齿设计,选择种植牙体,判断牙齿种植时间。结果:研究发现,利用口腔X线曲面体层拍摄,可以有效掌握患者义齿种植区的骨骼高度,提升牙齿种植术的手术精准度,同时提高患者牙槽骨量的选择范围,使医护人员更好的把握义齿种植时间。结论:在口腔牙齿种植术前使用X线曲面体层拍摄,可以有效提高牙齿种植精准度,减小测量误差,提升口腔牙齿种植水平,值得临床大力推广。

MSCT与X线摄影检查老年股骨颈骨折分型的临床价值

目的探讨MSCT联合多平面重建技术与X线摄影检查老年股骨颈骨折的临床价值。方法选取我院老年股骨颈骨折患者80例,根据不同的检查方式分为两组,观察组40例行MSCT联合多平面重建技术检查,对照组40例行X线摄影检查,以手术病理检查为确诊标准,比较两组股骨颈骨折解剖分型、Garden分型的诊断符合率。结果对照组患者手术解剖分型分别为基底型12例,经颈型18例,头下型10例,与手术病理诊断符合共23例,诊断符合率为57.5%;观察组患者的手术解剖分型分别为基底型14例,经颈型15例,头下型11例,与手术病理诊断符合共38例,诊断符合率为95.0%,两组诊断符合率比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者手术病理诊断Garden分型分别为GardenⅠ型1例,GardenⅡ型8例,GardenⅢ型28例,GardenⅣ型3例,病理诊断分型符合共24例,诊断符合率为60.0%;观察组患者的手术病理诊断分型分别为GardenⅠ型0例,GardenⅡ型7例,GardenⅢ型29例,GardenⅣ型3例,漏诊1例,病理诊断分型符合39例,诊断符合率为97.5%,两组诊断符合率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT联合多平面重建技术比X线摄影检查更能准确全面的诊断。

MSCT与腹部X线摄影诊断肠梗阻的临床应用分析

目的探讨MSCT与腹部X线摄影诊断肠梗阻的临床应用价值。方法选取98例疑似肠梗阻患者,均接受常规腹部X线摄影与MSCT检查,比较MSCT与腹部X线摄影对肠梗阻不同梗阻类型的诊断符合率。结果经手术结果显示,本组98例疑似肠梗阻患者中阳性75例,阴性23例;MSCT诊断阳性73例,腹部X线摄影诊断阳性60例。MSCT诊断肠梗阻的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率均高于腹部X线摄影,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT对绞窄性肠梗阻的诊断符合率高于腹部X线摄影,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT与腹部X线摄影对动力性、机械性肠梗阻的诊断符合率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT对肠肿瘤的诊断符合率高于腹部X线摄影,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT与腹部X线摄影对肠套叠、肠粘连的诊断符合率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于腹部X线摄影,MSCT对于肠梗阻的诊断效果更佳。

对比增强乳腺X线摄影的研究进展

对比增强乳腺X线摄影(CEM)是一种可同时提供肿瘤形态信息和血供信息的新兴影像技术。CEM使用碘对比剂后同时采集低能图像和高能图像,基于碘的k边缘效应可消除腺体的重叠,提高肿瘤新生血管的可视化。虽然CEM会增加患者辐射剂量,且存在对比剂不良反应和肾毒性的风险,但其在术前评估、新辅助化学疗法评估等方面具有重要的临床价值及发展潜力,故本文作者对CEM技术临床应用和未来发展进行综述。

解读计算机X线体层摄影质量标准体会

计算机X线体层摄影技术，简称X线CT技术，于1972年引入临床实践，获得人体解剖学横断面影像，在X线成像领域引发了一场革命。X线CT技术对低对比的软组织影像可视度有了明显提高，扩大了X线的应用范围，但同时也带来了相对较高的X线辐射剂量。X线CT技术的研究人员充分认识到这一点，以最大潜力地提高成像设备性能，比如改善X线的性能、缩短扫描时间、增加探测器的数量等，减少被检者辐射剂量，使X线CT技术得以持续性地发展。X线CT技术的发展确实为临床医学的发展发挥了重要作用。随着人们对X线认识的加深以及临床对X线CT技术依赖度的提高，特别是国家对部分大型医疗检查项目实行大幅降价以来，X线CT检查人数大幅增加，这不得不引起我们的思考。

膝关节置换术后CT与X线摄影检查评价膝关节功能康复临床价值

目的探讨CT与X线摄影检查评价膝关节置换术后患者膝关节功能康复的临床价值。方法选取60例实施膝关节置换术(TKA)的患者,术后均进行系统的康复指导,分别于患者入院前、术后3个月及6个月VAS评分,参考膝关节美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)及美国膝关节协会评分标准(KSS)对患者进行膝关节功能评分。结果患者术后HSS评分、KSS临床评分、KSS功能评分,较术前明显提高(P<0.001),术后3个月、6个月VAS评分均显著低于术前;术后2周X线摄影显示假体位置及下肢力线良好,组间HKA、mLDFA、mMPTA、PSA差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后FCA与sTEA夹角(0.52±1.21)°,TCA与sTEA、Akagi线、PCL夹角为(3.43±3.15)°、(4.42±3.41)°、(1.63±3.45)°。结论X线摄影与CT检查评价膝关节置换术后患者实施系统性康复训练具有临床价值。

CT重建技术和电子鼻内镜及X线摄影诊断儿童腺样体肥大的临床价值

目的探讨CT重建技术和电子鼻内镜及X线摄影诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患儿腺样体肥大及阻塞的临床价值。方法选取98例OSAHS患儿,行CT、X线平片和电子鼻内镜检查,分析OSAHS患儿腺样体肥大及阻塞情况。结果鼻内镜检查结果显示,98例OSAHS患儿中鼻内镜直视下分度为Ⅰ度14例、Ⅱ度10例、Ⅲ度49例、Ⅳ度25例,X线平片检查结果显示腺样体肥大轻度26例、中度47例、重度25例,CT多平面重建技术检查结果显示,腺样体肥大轻度27例、中度42例、重度29例。结论CT多平面重建技术能全面地记录腺样体相关数据,有较好临床意义。