钆特酸葡胺磁共振血管成像序列子宫输卵管造影术与碘海醇X线子宫输卵管造影术诊断不孕症的价值对比分析

目的:分析钆特酸葡胺磁共振血管成像序列子宫输卵管造影术(Gd-MRA HSG)与碘海醇X线子宫输卵管造影术(X-HSG)诊断不孕症的效果。方法:将射阳县人民医院在2021年9月—2023年1月接诊的68例疑似不孕症患者纳入研究。所有研究对象均接受碘海醇X-HSG检查、Gd-MRA HSG检查及手术病理学检查。以手术病理学检查作为金标准,分析Gd-MRA HSG与碘海醇X-HSG检出不孕症各类疾病的具体情况,并比较Gd-MRA HSG与碘海醇X-HSG诊断不孕症的效能。结果:在所有研究对象中,经手术病理学检查确诊不孕症患者57例,良性患者11例。Gd-MRA HSG对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、先天性子宫畸形、输卵管阻塞的诊断准确率均高于碘海醇X-HSG,且Gd-MRA HSG检出的总准确率(88.24%)也高于碘海醇X-HSG(67.65%),差异有统计学意义(P<0.05);Gd-MRA HSG诊断不孕症的特异度及灵敏度均高于碘海醇X-HSG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于不孕症患者,采取Gd-MRA HSG诊断更具优势,能够显著区分具体的疾病类型,且准确率较高,值得临床推广。

经阴道三维超声输卵管造影和X线子宫输卵管造影在输卵管通畅性评价中的应用

目的探讨经阴道三维超声子宫输卵管造影(3D-HyCoSy)和X线子宫输卵管造影(X-HSG)在输卵管通畅性评价中的应用。方法选取湖北民族大学附属民大医院妇科2020年2月-2021年4月收治的142例因输卵管而不孕的女性作为研究对象,其中71例接受经阴道三维超声子宫输卵管造影纳入3D-HyCoSy组,71例接受X线子宫输卵管造影,纳入X-HSG组。以腹腔镜下输卵管通液术检查结果为金标准,比较3D-HyCoSy和X-HSG诊断女性输卵管性不孕症的价值。结果3D-HyCoSy的准确度、特异度、敏感度均高于X-HSG(P<0.05);3D-HyCoSy组患者阴道流血、疼痛、恶心呕吐、低血压不良反应的发生率均低于X-HSG组(P<0.05);3D-HyCoSy组患者3个月、6个月、9个月、1年的自然受孕率均高于X-HSG组患者(P<0.05)。结论针对女性输卵管的通畅性评估,相较于X-HSG,3D-HyCoSy具有更高的准确度、敏感度、自然受孕率及更低的不良反应发生率。

三维子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管造影对输卵管通畅性诊断的比较研究

目的探讨三维子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管造影对输卵管通畅性诊断的临床价值。方法收集整理齐齐哈尔医学院附属第二医院不孕患者的临床资料,比较三维子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管造影对输卵管通畅性诊断的结果。结果三维子宫输卵管超声造影检出输卵管不通畅率为96.08%,X线子宫输卵管造影检出输卵管不通畅率为62.75%,三维子宫输卵管超声造影检出输卵管不通率明显高于X线子宫输卵管造影（χ^20.05,1）=10.67,P=0.001）,差异有统计学意义。结论三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性有较高的诊断精准性,临床应用价值高,可以作为临床首选检查手段。

X线子宫输卵管造影在诊断输卵管不孕中的应用价值

目的:评价X线子宫输卵管造影在诊断输卵管不孕的应用价值。方法:于2019年4月-2020年4月期间,选择纳入78例经腹腔镜检查证实的输卵管不孕病例样本,全部进行X线子宫输卵管造影检查,分析检查诊断结果。结果:经统计,检出38例输卵管通而不畅,检出率为48.72%(38/78),检出20例输卵管堵塞,检出率为25.64%(20/78),检出10例输卵管积水,检出率为12.82%(10/78),检出其他情况10例,检出率为12.82%(10/78);经计算,诊断出68例输卵管不孕,诊断准确率为87.18%(68/78)。结论:针对输卵管不孕患者,采取X线子宫输卵管造影检查诊断可获得良好诊断准确率,可靠性、应用价值较高,但是,该种检查方式存在一定漏诊、误诊等情况,为进一步提高诊断准确率,临床应联合其他检查方式进行诊断,为治疗提供更加可靠依据。

X线子宫输卵管造影在诊断输卵管性不孕症中的临床应用

目的研究X线子宫输卵管造影在诊断输卵管性不孕症中的临床应用价值。方法选择2017年1月—2019年10月我院收治的90例疑似输卵管性不孕症患者,所有患者均行X线子宫输卵管造影检查,分析检查结果。结果90例受检者中,X线子宫输卵管造影检查35例(38.89%)为完全梗阻,26例(28.89%)为轻度通而不畅,17例(18.89%)为重度通而不畅,12例(13.33%)为通畅。结论X线子宫输卵管造影诊断输卵管性不孕症可清晰显示输卵管状况,具有操作简单、安全性高等优点,能够为临床诊断提供准确、可靠影像学资料。

三维子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管造影的检查的比较研究

为了进一步探讨三维子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管造影在临床上优缺点和应用价值,本研究对在我院收治的不孕症患者均进行了3D-HyCoSy、HSG检查,并与LSC诊断进行比较,以期在临床上为输卵管性不孕检查提供理论依据。本研究选取了62例不孕症患者,均先后进行了三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)、X线子宫输卵管造影(HSG)及腹腔镜通染液实验(LSC)。对62例患者共124条输卵管行3D-HyCoSy检查表明,与LSC检查相比其Kappa值为0.774,p<0.05,一致性好,诊断不通畅的灵敏度、特异性、阴性预测值、阳性预测值分别为97.87%、60.00%、90.00%和88.46%;而HSG检查表明,与LSC检查相比其Kappa值为0.774,p<0.05,一致性好,诊断不通畅的灵敏度、特异性、阴性预测值、阳性预测值分别为98.93%、63.33%、89.42%和95.00%;进一步,将3D-HyCoSy与HSG检查诊断输卵管准确率进行比较,准确率分别为85.48%和84.68%,差异比较无统计学意义(p>0.05)。我们的研究表明:三维子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管造影临床诊断的检查准确性相当,但三维子宫输卵管超声造影检查无创、无放射性,操作较为简便,且图像更为清晰,其造影剂还具有一定的舒通输卵管作用,总体诊断效果更好。

子宫输卵管MRI造影技术的探讨及临床价值(与X线造影对照)

目的探讨磁共振子宫输卵管造影技术诊断输卵管病变的临床价值。方法对10例不孕女性患者先后行常规X线子宫输卵管造影术和MRI子宫输卵管造影检查。MR子宫输卵管造影方法是经阴道分别注入0.9%生理盐水后行T2WI、注入稀释钆喷酸葡胺后行T1WI的多期动态扫描。观察及比较三种成像的表现。结果 X线-HSG和MRI-HSG均能显示输卵管阻塞(单侧阻塞和双侧)、输卵管积水,及卵管通畅。MR-HSG水与对比剂成像和传统X线HSG显示两侧输卵管通畅性较一致,同时能显示盆腔结构与有关病变。结论 MR-HSG结合常规MRI,明显优于传统X线-HSG,其中稀释钆喷酸葡胺MR造影对输卵管的显示较水MR造影更直观、清楚。

经阴道实时三维超声子宫输卵管超声造影和X线子宫输卵管碘油造影在女性不孕症中的临床应用价值

目的观察经阴道实时三维超声子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)与X线子宫输卵管碘油造影(HSG)在女性不孕症患者中的临床应用价值。方法将366例不孕症患者分为研究组与对照组,其中研究组177例,对照组189例。对照组患者采用HSG检查子宫输卵管通畅情况;研究组患者采用RT-3D-HyCoSy检查子宫输卵管通畅情况;对比两组患者的检查结果及成像情况。结果研究组共检测347条输卵管,RT-3D-HyCoSy检查显示阻塞53条,通畅229条,通而不畅65条。对照组共检测376条输卵管,HSG检查显示阻塞47条,通畅201条,通而不畅128条。两组患者诊断输卵管阻塞方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),诊断输卵管通畅和通而不畅方面,研究组诊断输卵管通畅比例更高,对照组诊断输卵管通而不畅的比例更高(P<0.05)。对照组采用HSG的图像优良率为88.89%;研究组采用RT-3D-HyCoSy的图像优良率为95.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道实时三维超声输卵管造影作为女性不孕症患者输卵管通畅的检查方法,检查意义明确,不良反应小,成像质量好,可与传统方法HSG相补充,值得临床推广。

利多卡因联合曲马多注射液在子宫输卵管造影及疏通术中镇痛效果评价

目的评价应用利多卡因胶浆宫颈口麻醉及曲马多宫腔注射麻醉在子宫输卵管造影术(HSG)及输卵管疏通治疗中的镇痛效果。方法选取2021年12月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的109例不孕症患者为研究对象。将患者分为麻醉组和非麻醉组。麻醉组HSG及输卵管通液疏通术中以利多卡因胶浆及曲马多注射液行宫颈及宫腔内麻醉,非麻醉组术中未予以任何麻醉措施,均为通畅患者。分析评估患者术中、术后0.5 h、术后24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果麻醉组HSG患者术中VAS评分低于非麻醉组,差异有统计学意义(P<0.01)。麻醉组所有患者均可良好耐受并完成HSG及输卵管疏通治疗。结论应用利多卡因胶浆联合曲马多注射液宫颈和宫腔内麻醉后,所有HSG及输卵管疏通治疗患者术中疼痛轻微,耐受性良好,不良反应发生率低。

心理护理配合健康宣教在子宫输卵管X线造影患者中的应用效果研究

目的探讨心理护理配合健康宣教在子宫输卵管X线造影患者中的应用效果研究。方法选择2017年1月至2017年10月由于不孕在我院行子宫输卵管X线造影检测患者76例作为研究对象,按随机的原则分为观察组和对照组各38例,对照组实施临床常规护理,观察组则在临床常规护理的基础上给予心理护理配合健康宣教。观察两组患者临床护理满意度与检查完成情况。结果两组护理满意度与检查完成率对比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论心理护理配合健康宣教利于提升子宫输卵管X线造影检查完成率,提升患者护理满意度,对临床该项检查的顺利进行影响重大,值得临床推广应用。

宫腔镜下插管通液联合子宫输卵管X线造影在输卵管因素不孕症中的诊断价值

目的:探讨采用宫腔镜下插管通液联合子宫输卵管X线造影(HSG)在诊断输卵管因素不孕症中的临床价值。方法:对临床初步考虑为输卵管因素导致不孕的患者,采用宫腔镜下插管通液联合HSG进行诊断。其中156例诊断结果经腹腔镜检查进行验证。结果:55例患者为输卵管近端梗阻,43例患者为输卵管远端梗阻,23例患者为输卵管积水,17例患者为输卵管粘连上举,其中18例患者排除输卵管因素。平均诊断符合率为86%。结论:宫腔镜下插管通液联合HSG用于诊断输卵管因素造成的不孕准确性较高,具备较高的临床意义和可操作性。

经阴道四维子宫输卵管超声造影与输卵管X线碘油造影在不孕症患者输卵管通畅性与不良反应对比

目的:分析经阴道四维子宫输卵管超声造影在不孕症患者中的临床应用价值。方法:将2018年12月—2020年7月期间于我院治疗的60例不孕症患者为研究对象,所有患者均接受子宫输卵管X线碘油造影检查和经阴道四维子宫输卵管超声造影检查,评价输卵管通畅性,并观察不良反应发生情况。结果:子宫输卵管X线碘油造影检查显示:通畅16.77%,通而不畅46.67%;经阴道四维子宫输卵管超声造影检查显示:21.67%,通而不畅40.00%。两组输卵管通畅诊断结果对比(P>0.05)。不孕症患者接受经阴道四维子宫输卵管超声造影检查的不良反应发生率为3.33%,低于子宫输卵管X线碘油造影检查的10.00%(P<0.05)。结论:在不孕症患者中实施经阴道四维子宫输卵管超声造影的输卵管通畅诊断结果相当,但不良反应发生率更低,安全性更高,值得临床推广及应用。

三维超声造影与X线造影在输卵管通畅性诊断中的价值比较

目的比较三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCo Sy)与X线子宫输卵管造影(HSG)在输卵管通畅性中的诊断价值。方法 2015年1月至2016年12月浙江省监狱中心医院妇科接诊的疑似输卵管不通致不孕患者120例,其中2例已行单侧输卵管切除。分别采用3D-HyCo Sy与HSG检查患者输卵管的通畅性,比较两种检查方法的敏感性和特异性。结果临床最终诊断输卵管不通145条,畅通93条。HSG诊断特异性为57.0%,敏感性为72.4%;3D-HyCoSy诊断特异性为90.3%,敏感性为89.7%。结论 3D-Hy Co Sy对输卵管不通的诊断价值高于HSG法更佳,具有更高敏感性和特异性。

蒙药对输卵管妊娠保守手术后输卵管再通的超声及X线造影评价

输卵管异常是引起不孕症的重要原因，同时也是引起异位妊娠的最主要因素，输卵管保守手术后，如患者仍有生育要求，输卵管功能尤为重要。子宫输卵管X线造影及超声造影均是诊断女性不孕症中一项常用的检查方法，

子宫输卵管超声造影对受检不孕症患者疼痛的影响因素

目的:比较四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)与X线子宫输卵管造影(X-HSG)对受检患者疼痛程度差异,分析4D-HyCoSy疼痛的影响因素。方法:选取2014年3月-2018年12月本院行子宫输卵管造影检查患者190例,按照随机数字原则分为X-HSG组及4D-HyCoSy组,比较两组NRS疼痛评分及Stacey分级,分析4D-HyCoSy检查对患者疼痛的影响因素。结果:4D-HyCoSy组NRS疼痛评分(4.7±1.4分)高于X-HSG组(4.2±1.5分),2级疼痛比例(51.6%)高于X-HSG组(39.0%)(P<0.05);4D-HyCoSy检查,NRS评分>5分者造影时间、置管时间、单侧阻塞及双侧阻塞比例、置管深度/内膜线长度、球囊注水量均大于≤4分者(P<0.05),患者年龄、不孕时间、体质指数、分娩史、痛经、盆腔炎史、子宫位置比例等≤4分与>5分者比较无差异(P>0.05);造影时间、单侧阻塞、双侧阻塞、球囊注水量是4D-HyCoSy检查NRS评分>5分的独立危险因素(P<0.05)。结论:4D-HyCoSy的疼痛程度较X-HSG略重,造影时间较长、输卵管单侧或双侧阻塞及球囊注水量较大是4D-HyCoSy检查患者疼痛的危险因素。

经阴道超声子宫输卵管造影对不孕症的诊断分析

目的分析经阴道超声子宫输卵管造影对不孕症的诊断。方法选择2018年1月至2019年12月期间在我院治疗不孕症的128例患者为研究对象。将两组患者进行随机分组,分为研究组和对照组。研究组的64例患者(128条输卵管)接受经阴道超声输卵管造影,对照组的64例患者(128条输卵管)接受X线子宫输卵管造影,将腹腔镜检查结果作为金标准,对比两种诊断方法的符合率。结果接受经阴道超声输卵管造影检查的研究组患者的诊断符合率为92.97%(119条),接受X线子宫输卵管造影检查的对照组患者的诊断符合率为84.38%(108条),研究组显著高于对照组,P<0.05。结论经阴道超声子宫输卵管造影对不孕症患者具有较好的诊断效果,通过诊断结果制定治疗方案,能够有效降低不孕概率,临床推广和应用价值都较高。

经阴道彩色超声子宫输卵管声学造影术诊断不孕症的临床应用价值

目的探讨经阴道彩色超声子宫输卵管声学造影术诊断输卵管性不孕症的临床应用价值。方法选取115例输卵管性不孕症患者,所有患者均接受X线子宫输卵管碘油造影术、经阴道彩色超声输卵管声学造影术检查,以X线子宫输卵管碘油造影术作为金标准,计算经阴道彩色超声输卵管声学造影术与X线子宫输卵管碘油造影术诊断输卵管性不孕症的符合率。结果 115例输卵管性不孕症患者中114例经阴道彩色超声输卵管声学造影术阳性。经阴道彩色超声输卵管声学造影术与X线子宫输卵管碘油造影术诊断输卵管性不孕症的符合率为99.1%。结论经阴道彩色超声子宫输卵管声学造影术可用于输卵管性不孕症的诊断。

超声引导下子宫输卵管造影对不孕症的临床诊断价值分析

目的探析超声引导下子宫输卵管造影鉴别诊断不孕症的临床应用价值,为后续治疗提供有效依据。方法回顾性分析2018年6月至2019年4月济宁市兖州区中医医院收治的41例不孕症患者的临床资料,所有患者均给予X线子宫输卵管碘油造影检查和超声引导下子宫输卵管造影检查。以腹腔镜检查结果作为金标准,比较X线子宫输卵管碘油造影检查、超声引导下子宫输卵管造影检查对输卵管状态的检出情况,分析所有患者输卵管不同部位通而不畅或阻塞发生情况。结果超声引导下子宫输卵管造影检查的输卵管阻塞、通而不畅及通畅诊断正确率均显著高于X线子宫输卵管碘油造影检查(均P<0.05);输卵管出现通而不畅的情况中全程间断或无显影的占比显著低于输卵管出现阻塞的情况(P<0.05);而在峡部、伞部、壶腹部的占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导下子宫输卵管造影应用于不孕症临床鉴别诊断中的价值较高,可清晰显示输卵管远端梗阻情况,明确阻塞位置。

微量注射泵在子宫输卵管X线造影术中的应用

目的探讨微量注射泵在子宫输卵管x线造影术中的应用价值，寻找一种能替代人工操作的有效方法。方法回顾性分析286例不孕症患者采用微量注射泵辅助子宫输卵管x线造影的临床资料。结果286例患者在行子宫输卵管x线造影术中、术后均无不良反应，其中282例成功，摄像结果满意；4例失败，在微量注射泵推注过程中造影管因富颈口松动脱出宫腔。结论微量注射泵辅助子宫输卵管x线造影术效果确切，操作方便，可免除医务人员的x线辐射损害。

对输卵管性不孕症患者进行可视输卵管通液术的效果研究

目的:探讨对输卵管性不孕症患者进行可视输卵管通液术的临床效果。方法:将2016年10月到2017年12月期间贵州省江口县中医医院妇科收治的118例输卵管性不孕症患者作为研究对象。将这118例患者随机平均分为对照组和观察组。为对照组患者使用X线子宫输卵管碘油造影术(HSC)进行治疗,为观察组患者使用可视输卵管通液术进行治疗。然后,比较两组患者输卵管的通畅率及在术后的9个月内其妊娠率。结果:经过治疗,两组患者输卵管的通畅率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后的1个月、3个月、6个月和9个月时,两组患者的妊娠率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用X线子宫输卵管碘油造影术和可视输卵管通液术治疗输卵管性不孕症均具有很好的效果。但是,进行可视输卵管通液术的操作较为简单,不会对患者造成射线损害,且治疗的费用较低,适合在基层医院中使用。