常规及CR胸片和吞钡检查对膈疝的诊断价值研究

目的探讨及比较膈疝的常规胸片、吞钡检查和CR影像的诊断价值。方法对22例手术证实的膈疝病例,结合临床、病理和手术结果,对术前的常规胸片、CR胸片和吞钡检查资料进行分析讨论。结果膈疝因疝入物、疝囊大小、疝囊部位不同,而有不同胸片表现。疝囊位于纵隔外的膈疝,常规胸片2/14例误诊,CR胸片4/4例均诊断正确,同时图像清晰。疝囊位于纵隔内的膈疝,CR胸片3/4例误诊。16例膈疝吞钡检查均能明确诊断,5例膈疝的CT检查有助诊断。结论膈疝的CR胸片检查有利病灶显示,对于疝囊位于纵隔内的膈疝的胸片表现的认识有待提高,吞钡检查对膈疝的确诊很有效。

重症甲型H1N1流感肺炎胸部X线表现1例报告及文献复习

目的讨论甲型H1N1流感病毒感染的胸部X线表现与临床治疗经过。方法结合文献复习前瞻性地分析1例经实验室检验确诊的甲型H1N1流感患者X线胸片表现及临床结局。结果起初X线胸片显示双肺透亮度减低,双肺野内可见斑片状或磨玻璃样阴影,两肺门、心影、两膈面以及两肋膈角均模糊,经过针对性抗病毒治疗及支持治疗,肺内病灶迅速吸收,临床症状与体征均得到有效控制和明显改善,住院86 d后痊愈出院。结论甲型H1N1流感病毒感染其胸部X线表现缺乏特征性,临床确诊有赖于流行病学资料和实验室检验,而患者的良好预后取决于抗病毒为主的综合治疗与精心监护。