腰椎间盘突出症MRI影像学检查分析

目的:比较各种影像学检查对腰椎间盘突出症诊断的优缺点,探讨MRI的优越性及准确率。方法:选取我院于2011年3月到2012年3月诊断为腰椎间盘突出症需要进行手术的患者35例,对所有患者先进行X线平片扫描、CT、脊髓造影后CT(CTM)、MRI检查,后用手术确诊证实腰椎间盘突出的各种分类,对检查资料以及手术资料进行对比分析。结果:35例进行手术的患者中,经手术证实所有患者均有腰椎间盘突出症,31个为侧后方突出,3个为后正中突出,1个为侧方突出。平片20例经手术证实为间盘突出,X线平片扫描及CT检查对于在腰椎间盘突出症的敏感性较低57.14%(20/35),对侧方突出及侧后方突出的误诊率较高。脊髓造影CT诊断正确21个,侧方及前方突出6例多为截断现象能显示不出,8例压迹<2mm无法诊断,敏感性较低为60%(21/35)。MRI较其他任何检查比较均有明显的优势,诊断正确31例敏感性达到91.43%(31/35),同时它可以显示游离髓核的位置、形态,一定程度能够反应间盘的病理改变。由于扫描层面的限制,有时可能未能扫到病变最明显的层面而诊1例,在轴位图像上侧后突出3例,无法明确诊断。结论:MRI在对腰椎间盘突出症诊断的敏感性及特异性上都要高于其他检查,值得临床推广。

螺旋CT三维成像技术在脊椎损伤中的应用效果观察

目的探究螺旋CT三维成像技术在脊椎损伤中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年6月期间于本院治疗脊椎损伤的患者82例作为研究的对象,按照硬币的正反面顺序将其分为对照组(正面)和观察组(反面)两组,各41例。采用X线平片扫描技术对对照组患者进行诊断,观察组患者则用螺旋CT三维成像技术进行诊断,对两组患者的诊断结果等进行观察、比较。结果观察组的诊断准确率为92.68%,对照组的诊断准确率为73.17%,观察组的诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT三维成像技术的应用在治疗脊椎损伤患者中,能够准确反映患者损伤部位的性质和部位,方便医生能够高效率制定相应的治疗方案,建议今后推广使用。

奥密克戎变异株感染所致新型冠状病毒感染疾病新生儿的临床特征分析

目的探讨奥密克戎(Omicron)变异株流行期间,Omicron感染所致新型冠状病毒感染疾病(COVID-19)新生儿的临床特征。方法选择2022年12月20日至2023年1月16日四川大学华西第二医院新生儿隔离病房收治的63例Omicron变异株感染所致COVID-19新生儿的临床资料为研究对象。回顾性分析其流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及转归等临床特征。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会规定,通过该医院伦理委员会的审批与同意(审批文号:2022-069)。结果对本组63例Omicron变异株感染所致COVID-19新生儿的临床分析结果如下。①一般临床资料:男性患儿为30例,女性为33例;84.1%(53/63)患儿有与Omicron变异株确诊或疑似患者的密切接触史;COVID-19新生儿的临床分型为轻/中型者占比为76.2%(48/63),4.8%(3/63)为重型,19.0%(12/63)为无症状感染者;主要表现为发热(65.1%,41/63),呼吸系统症状(63.5%,40/63),消化系统症状(46.0%,29/63)。②实验室检查:外周血白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)正常占比分别为79.4%(50/63)、88.9%(56/63)和91.1%(41/45)。③影像学检查:36例(75%,36/48)患儿X射线胸片及8例患儿胸部CT检查,均提示有肺炎征象。④治疗及转归:对63例患儿均采取对症支持治疗,5例患儿采取呼吸支持治疗后,所有患儿均治愈出院。结论本组Omicron变异株感染所致COVID-19新生儿以轻至中型为主,最常见的临床表现为发热,实验室检查结果无特异性,预后良好。Omicron变异株感染以水平传播途径为主,有效隔离措施可保护新生儿免受Omicron变异株感染。