超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值

目的探讨超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月我院收治的93例乳管内占位性病变患者的超声和X线摄片乳腺导管造影的影像学资料,对单项检查和联合检查的结果进行比较。结果超声检查发现乳管内占位性病变的检出率为82.80%(77/93),漏诊率为17.20%(16/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为40.00%(4/10),漏诊率为60.00%(6/10);X线摄片乳腺导管造影发现乳管内占位性病变的检出率为76.34%(71/93),漏诊率为23.66%(22/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为20.00%(2/10),漏诊率为80.00%(8/10);超声和X线摄片乳腺导管造影联合,发现乳管内占位性病变的检出率为89.25%(83/93),漏诊率为10.75%(10/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为60.00%(6/10),漏诊率为40.00%(4/10)。单项检查和联合检查的检出率、漏诊率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查和X线摄片乳腺导管造影各有优缺点,两种方法联合检查可提高乳腺导管内占位性病变的检出率,降低漏诊率。

影响乳腺X线导管造影图像质量的因素分析及处理对策

目的对影响乳腺X线导管造影图像质量的因素进行调查收集,总结常发生的问题并提出处理对策,为临床提供能满足诊治要求的导管造影图像。方法回顾性收集2016年1月—2019年12月我院行乳腺X线导管造影检查的资料,检查成功的共有2850例,其中一次性成功者2609例,进行二次检查的导管造影的病例241例,对比两次造影检查的过程与图像质量。结果影响导管造影图像质量或造成造影术失败的常见原因有8大类,导管内容物干扰导管的显示最多,有70例;导管内空气造成的伪影有43例;注入对比剂过多有36例;注入对比剂过少有29例;拍片时压力过大有25例;呼吸运动伪影有20例;对比剂误入其他导管有14例;其他原因有4例。针对不同的原因与高年资技师、诊断医师分析并找出应对方法,获得满足临床诊治的图像。结论乳腺X线导管造影的图像质量好坏,影响临床对导管内有无病变的诊断,耽误患者病情的治疗,技师应针对不同的情况采取相适宜的应对方法,可以有效解决造影失败问题,提升乳腺导管造影成功率,提高导管造影图像质量,满足临床诊治所需。

超声造影联合乳腺钼靶X线对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

目的:研究分析超声造影联合乳腺钼靶X线对乳腺导管内乳头状瘤(DIP)的诊断价值。方法:选取我院在2022年1月-2024年1月期间收治的60例疑似DIP患者采取超声造影、乳腺钼靶X线检查,对比分析检查结果。结果:60例疑似DIP患者经病理检查显示,将病理检查结果作为金标准,阳性检出56例,超声造影阳性检出46例,乳腺钼靶X线检出43例,阳性检出率分别为76.67%、71.67%,联合检查阳性检出55例,阳性检出率91.67%。敏感度、特异度和准确度对比,超声造影与乳腺钼靶X线比较无差异(P>0.05),联合检查敏感度和准确度则要高于超声造影、乳腺钼靶X线检查(P<0.05)。结论:在DIP的临床诊断中,采用超声造影、乳腺钼靶X线均有着良好优势,但是两者联合检测能够进一步提高诊断准确性。

数字化乳腺X线摄片在诊断早期乳腺癌中的价值

目的:探讨数字化乳腺X线摄片在诊断早期乳腺癌中的价值。方法:以60例早期乳腺癌患者为对象,均接受全视野数字化乳腺X线成像(FFDM)、数字化乳腺X线三维断层摄影(DBT)检测,比较二者诊断早期乳腺癌的价值。结果:FFDM测量乳腺癌病灶直径值高于病理检查(P<0.05);DBT测量乳腺癌病灶直径与病理检查比较无差异(P>0.05);FFDM测量乳腺癌病灶直径高于DBT(P<0.05)。病理检查、FFDM、DBT诊断≤10 mm、>20 mm病灶比较无差异(P>0.05);以病理检查为金标准,DBT诊断10-20mm病灶价值高于FFDM(P<0.05)。以病理结果为金标准,DBT诊断非原位癌及总准确率高于FFDM(P<0.05)。结论:FFDM与DBT用于乳腺癌早期诊断均具有一定价值,DBT在10-20mm大小的病灶及非原位癌的准确度更高。

基于CBAM YOLOv4-Mish的乳腺X线摄片肿块检测方法

为了提高乳腺肿块的检测精度,基于YOLOv4提出了一种CBAM YOLOv4-Mish模型进行乳腺X线摄片肿块检测.该模型采用平滑、连续可导的Mish激活函数替换原模型中的Leaky ReLU激活函数,并引入了卷积块注意力模块,使模型更加关注于肿块等关键信息而忽略背景等无关信息.在DDSM数据集上的实验结果表明:CBAM YOLOv4-Mish的AP_(0.5)为81.9%,比原始YOLOv4提升了3.6%.与其他乳腺肿块检测方法相比,该方法具有更好的检测能力.

乳腺导管内癌的病理特征与钼靶X线摄影及超声造影检查的相关性

目的探究乳腺导管内癌(DCIS)的病理特征与钼靶X线摄影及超声造影检查的相关性。方法选取83例DCIS患者为研究对象,采用乳腺钼靶X线摄影和超声造影检查,分析DCIS的临床病理特征与两种检查的相关性。结果乳腺钼靶X线摄影结果显示,83例DCIS患者中,恶性钙化影60例(72.29%),软组织块影27例(32.53%)。乳腺钼靶X线摄影结果与DCIS患者恶性钙化、软组织块影呈显著正相关(P<0.05)。不同分化类型、淋巴结转移病理特征患者的超声造影增强评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);超声造影增强评分与DCIS患者分化类型呈显著负相关(P<0.05),与淋巴结转移呈显著正相关(P<0.05)。结论DCIS的病理特征与恶性钙化、软组织肿块影、患者不同分化类型和淋巴结转移相关。临床采用钼靶X线摄影与超声造影联合诊断DCIS可提高诊断准确性。

乳腺导管内癌患者高频彩色多普勒超声与X线摄片检查早期诊断价值比较

【目的】比较导管内癌患者高频彩色多普勒超声与X线摄片检查的影像学征象及早期诊断价值。【方法】收集湖州市中心医院55例经手术和病理结果证实为导管内癌患者的临床资料,回顾性分析其影像学资料,包括高频彩色多普勒超声与X线摄片检查,比较两种影像学方法导管内癌影像学征象及其早期诊断价值。【结果】55例患者中,经高频彩色多普勒超声检查具有导管内癌表现28例,诊断准确率为50.9%;经X线摄片检查具有导管内癌表现39例,诊断准确率为70.9%。经统计结果显示,经X线摄片检查对导管内癌诊断准确率较高频彩色多普勒超声检查明显升高(P=0.049)。X线摄片检查诊断肿瘤微钙化的准确率为67.3%,较彩超检查的47.3%明显升高(P=0.034)。结合彩超与X线摄片诊断为导管内癌共43例,诊断准确率明显提高,为78.2%。【结论】乳腺X线摄片对导管内癌的早期诊断价值明显优于高频彩色多普勒超声检查,临床中可联合这两种影像学检查方法以起到优势互补、取长补短的作用,有助于提高对导管内癌的诊断准确率,降低漏诊率。

胸部X线摄片与腔内心电图定位PICC头端的卫生经济学评价

目的评价PICC置管后行胸部X线摄片定位导管头端和PICC置管中使用腔内心电图实时定位导管头端的卫生经济学效果。方法方便抽样选取PICC置管的肿瘤化疗患者247例,按不同院区使用不同的定位方法确定分组,胸部X线摄片定位组130例,腔内心电图定位组117例,采用成本效果分析对两种方法进行卫生经济学评价。两种定位方法的效果指标采用综合评分法,将两种定位方法未出现原发异位的比例、完成置管操作总时间、患者满意度、操作者满意度4类指标换算成一个综合效果指标作为总效果的代表值。结果胸部X线摄片定位组平均成本为(3022.34±61.95)元,腔内心电图定位组平均成本为(2974.96±37.74)元,t=-7.162,P<0.001。腔内心电图定位组置管效果中的导管未发生原发异位比例、操作者满意度达标比例、完成置管操作总时间达标比例优于胸部X线摄片定位组,两组差异有统计学意义。腔内心电图定位组综合效果指标为1.07,胸部X线摄片定位组综合效果指标为0.93。腔内心电图定位组成本效果比为2780.34,胸部X线摄片定位组成本效果比为3249.83。结论PICC置管采用腔内心电图定位导管头端技术成本效果好于胸部X线摄片定位,可作为独立的导管头端定位方法在临床应用。

乳腺钼靶X线摄片和超声检查诊断乳腺导管内癌的准确性分析

目的探讨乳腺钼靶X线摄片和超声检查诊断乳腺导管内癌患者的准确性。方法选择医院2017年1月至2020年2月收治的乳腺导管内癌患者56例,分别进行乳腺钼靶X线摄片检查及超声检查。结果经乳腺钼靶X线摄片检查,丛样微小钙化点23例(41.07%),高度密影18例(32.14%),无表现15例(26.79%)。经超声检查,囊性肿块5例(8.93%),肿块呈规则形状且边界清晰11例(19.64%),存在不规则实性肿块且边界与周边组织界限不明确14例(25%),无超声表现26例(46.43%)。乳腺钼靶X线摄片检查的诊断准确率为82.14%,显著高于超声检查的58.93%(P<0.05)。结论相比超声检查,乳腺钼靶X线摄片诊断乳腺导管内癌准确性更高,如有必要可进行联合检查。

超声造影联合乳腺钼靶X线对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)联合乳腺钼靶X线对乳腺导管内乳头状瘤(IDP)的诊断价值。方法回顾性分析80例乳腺导管内病变患者临床资料,均予以CEUS、乳腺钼靶X线检查。评估2种方法单独应用和联合应用的检出率、诊断准确率,并分析其受试者工作特性(ROC)曲线。结果CEUS诊断准确率为77.50%;乳腺钼靶X线检查诊断准确率为70.00%;CEUS联合乳腺钼靶X线诊断准确率为96.25%。ROC曲线分析显示,CEUS、乳腺钼靶X线、CEUS联合乳腺钼靶X线诊断IDP的曲线下面积(AUC)分别为0.601、0.607、0.663;CEUS联合乳腺钼靶X线诊断的敏感性、特异性均分别高于CEUS、乳腺钼靶X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CEUS联合乳腺钼靶X线检查对IDP具有较高诊断价值。

基于改进Demons算法的乳腺X线摄片非刚性配准

Demons算法是一种基于灰度信息的全自动非刚性配准方法,其配准结果容易受图像之间灰度不一致的影响,且迭代收敛速度较慢。针对这两个问题,提出了一种基于多项式最小二乘拟合的灰度归一化方法对灰度进行匹配,并在迭代过程中自适应调整浮动图像所受作用力以加快收敛速度。用改进后的算法与原算法及其他改进算法分别对乳腺X线摄片进行配准实验,对比结果表明,本文的改进方法能够更快地产生更精确的配准结果,配准后的图像增强了乳腺组织的真实变化,有利于乳腺癌的早期诊断。

改良头颅侧位定位X线摄片在腭咽造影的定量研究

作者从１９９３年１月～１９９４年１月，对以腭裂术后语音障碍为主的患者２０例，正常语音者１５例进行了改良头颅侧位定位Ｘ线摄片检查。将静态和动态时的腭咽形态分别记录在两张Ｘ线片上，两组之间进行了对照性的定量研究，结果表明，语音障碍组静态时的软腭长度，厚度是１９．９０ｍｍ，５．７７ｍｍ，正常语音组的软腭长度是３４．９２ｍｍ，７．０７ｍｍ。本研究结果对临床检查和治疗前后的比较有一定参考作用。与传统的头颅定位Ｘ线摄片相比较，有着操作简单，定位准确，容易固定，经济实用，能直视动态和同步摄片，录像等优点。

乳腺导管造影的多层螺旋CT三维重建与钼靶X线片对比分析

乳头溢液是乳腺导管较常见的疾病,乳腺导管造影是较为直接的诊断方法之一,本文对33例乳腺导管造影的患者进行多层螺旋CT（MSCT）扫描,并予以三维重建对比分析,总结报告如下。

乳腺导管内乳头状瘤的X线造影与超声诊断

乳腺导管内乳头状瘤是起源于乳腺导管上皮的良性肿瘤，是乳头溢液最常见的病因，好发于乳头及乳晕区大导管内，钼靶X线导管造影及多普勒超声检查是最有效的检查方法^[1]。笔者搜集近三年经病理检查证实的乳腺导管内乳头状瘤36例，回顾性分析其钼靶X线和超声表现特点，旨在提高对乳腺导管内乳头状瘤的认识。

乳腺导管造影的多层螺旋CT三维重建与钼靶X线片对比分析

目的:探究乳腺导管造影的多层螺旋CT三维重建与钼靶X线片对比情况,总结临床经验。方法:针对40例进行乳腺导管造影的患者,采用多层螺旋CT三维重建与钼靶X线片检查,并将其检查所得结果进行对比分析,40例患者为我院2014年6月—2016年12月间收治。结果:本次入选的40例患者均成功进行造影,钼靶X线片对31例患者的病变部位和导管树形态均能够进行充分进行显示;多层螺旋CT三维重建针对5例患者的一、二、三级乳导管均能够显示,14例患者的4级乳导管能够清晰显示。结论:钼靶X线片对于患者的乳腺导管情况反应较为准确,但是如果合理进行多层螺旋CT三维重建,则能够获得更加直观的三维图像,指导临床诊断和治疗。

乳腺钼靶X射线摄片联合血清CA15-3、CEA和OPN在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨乳腺钼靶X线片与血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)和骨桥蛋白(OPN)联合检测对乳腺癌的临床诊断价值。方法比较42例经手术和病理证实为乳腺癌患者(研究组)及同期42例健康体检者(对照组)的血清CA15-3、CEA、OPN水平和乳腺钼靶X线征象检测结果,并比较单独检测及联合检测阳性率。结果研究组血清CA15-3、CEA、OPN水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组乳腺钼靶X线片及血清CA15-3、CEA和OPN检测的阳性率显著高于对照组(均P<0.05);血清CA15-3、CEA、OPN和钼靶X线片联合检测的敏感性较单独检测有显著提高(P<0.05)。结论对乳腺癌患者进行血清CA15-3、CEA、OPN联合检测和钼靶X线片检查可提高其阳性检出率,对早期诊断、治疗和监视、随访有重要的临床价值。

早期乳腺导管内癌钼靶X线超声造影表现及与免疫组化HER-2 nm-23表达的关系

目的:探究早期乳腺导管内癌(DCIS)钼靶X线、超声造影(CUES)表现及与免疫组化HER-2、nm-23表达关系。方法:回顾性的选取2018年1月至2020年1月在我院收治的80例DCIS患者作为研究对象,均具钼靶X线、CUES图像资料及病理组织切片,免疫组化法检测HER-2、nm-23表达水平、收集患者影像学特征,并采用Spearman行相关性分析。结果:80例患者中,免疫组化检查HER-2高表达36例、HER-2低表达44例,nm-23高表达38例、nm-23低表达42例。HER-2高表达组血管分布异常、非向心性增强、高增强、非均匀增强占比及峰值强度(PI)均显著高于HER-2低表达组(P<0.05),且HER-2高表达组的时间强度峰值(TTP)显著低于HER-2低表达组(P<0.05);nm-23高表达组非放射性增强占比及TTP显著高于nm-23低表达组(P<0.05),而PI显著低于nm-23低表达组(P<0.05)。HER-2高表达与TTP均呈正相关(P<0.05),与PI呈高度负相关(P<0.05);nm-23高表达与TTP呈负相关(P<0.05),与PI呈正相关(P<0.05)。结论:钼靶X线、CUES特征与免疫组化HER-2、nm-23表达水平之间存在相关性,且血管分布异常、向心性增强、高增强、放射状增强及TTP较高而PI较低应怀疑为HER-2高表达,TTP较低、PI较高则应当怀疑nm-23高表达。

超声检查和钼靶X线摄片对乳腺疾病的诊断价值

目的：探讨超声和钼靶X线摄片对乳腺疾病的诊断价值。方法回顾性分析2010年6月~2014年6月河北省衡水市哈励逊国际和平医院普外科326例乳腺疾病超声和钼靶X线摄片检查结果，并与病理结果进行比较。结果326例患者中发现357个乳腺病灶，经病理证实其中良性病变288个，恶性病变69个；超声检查发现良性病变的准确率为89.58%，误诊率为10.42%，恶性病变的准确率为84.06%，误诊率为15.94%；钼靶X线摄片检查发现良性病变的准确率为82.99%，误诊率为17.01%，恶性病变的准确率为75.36%，误诊率为24.64%；超声和钼靶X线摄片联合，发现良性病变的准确率为96.53%，误诊率为3.47%，恶性病变的准确率为88.41%，误诊率为11.59%。不同检测方法准确率及误诊率比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论超声检查的准确率高于钼靶X线摄片，误诊率低于钼靶X线摄片，超声和钼靶X线摄片联合检查的准确率高于任何一项单独检查的准确率，误诊率低于任何一项单独检查的误诊率。

X线钼靶摄片对乳腺疾病的诊断价值143例分析

本文通过 143例乳腺疾病的X线钼靶摄片分析 ,临床观察与手术病理相结合 ,评价X线钼靶摄片对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断价值 。

乳腺X线导管造影和染色定位对乳腺疾病的临床价值探讨

目的:探讨乳腺X线导管造影和染色定位的操作摄影技术要求及其X线特征。方法:回顾分析经手术切除和穿刺活检病理证实的60例乳腺疾病的乳腺导管造影和染色定位资料。结果:本组3例穿刺失败,57例导管造影成功,53例导管造影的影像诊断与手术及穿刺活检证实的结果相同。肿瘤性病变10例,非肿瘤性病变47例。38例术前行染色定位,术中使得病灶形态显示更为全面和直观。结论:导管造影和染色定位可对乳腺疾病的诊断、临床术前术中评估及手术方案的制订提供更全面、更有价值的信息。